Депрессия увеличивает риск преждевременной смерти

Признаки тяжелой формы депрессии

Во время глубокой депрессии происходит изменение в работе головного мозга: биохимические и физиологические процессы нервных клеток протекают по-другому. За настроение и активность человека отвечают мозговые вещества или, как их еще называют, «гормоны счастья» – дофамин, серотонин, норадреналин. Если мозговая деятельность нарушена, то наступает апатия, возникает нехватка энергии. Чтобы не допустить потерю интереса человека к жизни и вовремя начать правильное лечение, следует досконально знать проявления тяжелой депрессии.

Если человек:

испытывает чувство вины;
мыслит о суициде;
находится в подавленном настроении;
не активен и не работоспособен;
страдает заниженной самооценкой;
не может сосредоточиться;
мрачно и пессимистично видит свое будущее;
не проявляет интерес к привычным делам, семье;
агрессивен;
плохо спит;
страдает галлюцинациями;
бредит;
чувствует хроническую боль в разных частях тела;
значительно теряет (а в редких случаях – набирает) вес;
заторможен или, наоборот, возбужден,

…то существует большая вероятность того, что он находится в глубокой депрессии. В любом случае, ставит диагноз и назначает лечение психолог, психотерапевт или психиатр.

Не стоит полагать, что заболевание пройдет само собой, последствия тяжелой формы депрессии могут быть очень серьезными

Постоянные тревога и страх со временем могут перейти в маниакальные формы, поэтому так важно при обнаружении первых симптомов обратиться к специалисту.. На нашем дистанционном курсе возможно получить профессию клинического/кризисного психолога и быть готовым профессионально оказать незамедлительную психотерапевтическую поддержку людям, находящимся в острой кризисной ситуации и страдающим тяжелой формой депрессии.

На нашем дистанционном курсе возможно получить профессию клинического/кризисного психолога и быть готовым профессионально оказать незамедлительную психотерапевтическую поддержку людям, находящимся в острой кризисной ситуации и страдающим тяжелой формой депрессии.

Диагноз депрессия: как формируется состояние

Депрессия – это не модное слово, которое используют во всех возможных случаях, а тяжелое заболевание, которое важно вовремя выявить. Потеря интереса к жизни – одно из ключевых проявлений заболевания

Говоря научным языком, депрессия – это психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, подавленностью, наблюдается определенная скованность движений.

О депрессивном расстройстве можно говорить, если такое состояние держится более двух недель

Важно отличать депрессию от реакции на жизненные стрессы, например, смерть близкого. В этом случае человеку может понадобиться пара месяцев, чтобы прийти в себя

Однако все-таки важно не пропустить признаки тяжелого психического расстройства.

Причины депрессии

Вероятность развития заболевания в течение жизни варьируется от 22 до 33 %. Причем эти цифры отражают только реальную статистику среди тех, кто обращался к врачу. Огромное число людей панически боятся психиатров и считают, что при первом же приеме их положат в психиатрическую больницу и поставят крест на карьере. Поэтому депрессия с улыбкой на лице вполне имеет место быть, а окружающие не догадываются, какая тяжесть лежит на душе веселого коллеги или родственника. Причин для развития расстройств много.

Биологические

К биологическим причинам относят следующие:

Наследственный фактор.
Травмы головы.
Побочные последствия некоторых медикаментов.

Психологические

Психотравмирующие ситуации – насилие, смерть близких и т.д. Такое расстройство неизбежно возникает как адаптация к стрессу, однако в некоторых случаях может стать причиной депрессивного расстройства.
Постоянные стрессы.
Психотравмы из детства.
Фрустрация, или невыполнимое желание.
Возрастной кризис, когда человек оглядывается назад и не видит весомых достижений.
Депрессивный тип = такие люди всегда настроены негативно, накручивают себя даже в пустяковых житейских неурядицах.

Диагностика рекуррентного депрессивного расстройства

Диагноз ставит врач-психотерапевт или психиатр. Для подтверждения диагноза необходимо:

Клинико-анамнестическое обследование — врач выявляет у пациента симптомы и собирает подробные сведения о его жизни.
Патопсихологическое исследование — выполняет клинический психолог; он оценивает личностные характеристики и описывает отклонения в мышлении, внимании, памяти, мотивации.
Консультация кандидата или доктора наук, консилиум специалистов — в сложных случаях, когда симптомы плохо поддаются лечению или диагноз вызывает сомнения.
Лабораторных и инструментальных методов диагностики расстройства еще не разработано.

Чтобы исключить органические и эндогенные заболевания (шизофрению, шизотипическое расстройство) и назначить адекватную терапию, применяют Нейротест, Нейрофизиологическую тест-систему, ЭЭГ.

Причины депрессии

Люди, подверженные заболеванию, испытывают уныние, теряют интерес к занятиям, которые раньше приносили удовольствие. Человек в состоянии депрессии неспособен заниматься повседневными делами, у него постоянно присутствует чувство вины, падает самооценка. Нарушается концентрация внимания, присутствует заторможенность реакций, наступает бессонница, пропадает аппетит и, как следствие, снижается вес.

По статистике, около 16% людей на протяжении жизни испытывают депрессию

Однако важно разделять такие понятия, как депрессия и депрессивная реакция на определенную ситуацию. Последняя возникает в результате значимого для человека события и длится несколько часов.

Женщины более подвержены этому состоянию, что объясняется особенностями организма – гормональным устройством. Это особенно ярко проявляется в периоды, когда гормональные колебания особенно сильны: климакса, после родов, во время кормления, а также в определенные дни менструального цикла. У женщин депрессия диагностируется чаще, что связано с гендерными и социальными особенностями: представительницы слабого пола чаще говорят о переживаниях, эмоциях.

Мужская депрессия диагностируется реже, так как в обществе существуют определенные стереотипы о мужском поведении, ввиду чего мужчины реже обращаются за медицинской помощью. Чаше всего у представителей сильного пола депрессия развивается на фоне алкоголизма, игромании, приема наркотических средств, вследствие занятий экстремальными видами спорта.

Риск возникновения депрессии возрастает на фоне:

выхода на пенсию;

в пожилом возрасте;

после взросления и переезда из родительского дома детей в семьях, где им уделялось повышенное внимание;

после смерти родного человека.

Провоцировать депрессию способны причины социального, психологического и биологического аспектов. К социальному аспекту относят:

стресс на фоне измены, потери близкого, развода, насилия в семье;
увольнение с работы, выход на пенсию;
интенсивные нагрузки на работе;
нехватку финансов;
политические аспекты, нестабильную ситуацию в стране.

К психологическим аспектам относятся:

особенность темперамента, обладателю которого свойственно долго переживать неблагоприятные ситуации;
неправильные копинг-стратегии в преодолении стресса.

К биологическим причинам депрессии относят иммунные и нейробиологические расстройства. Способствуют развитию состояния эндокринный сбой при беременности, после родов, во время климакса, при гипер- и гипотиреозе. Развитие подобного состояния также возможно после инфекционного заболевания при астенизации организма.

Методы лечения депрессии в центре «АлкоЗдрав» в Москве

Врачи нашей клиники используют медикаментозную и психологическую терапию. Выписываются антидепрессанты, витаминные комплексы, по необходимости все составы вводятся через капельницы. Также необходимы препараты для решения некоторых хронических заболеваний. Психологические занятия же необходимы для выявления причин депрессии. Например, толчком к развитию расстройства стало невыполненное желание. Вариантов два – или исполнить его, или утилизировать, в чем и поможет специалист.

«Депрессивные расстройства» — Молчановаа И.В.
«Депрессия в общемедицинской практике» — Андреева Н.И.
«Депрессия: характеристика, терапия и диагностика» — журнал «Международный научный вестник» № 5

ЧТО ГОВОРЯТ ПСИХОЛОГИ

Прежде всего, чтобы начать борьбу с депрессией своими силами, необходимо знать, какая причина ее вызвала, и нейтрализовать ее. Самыми частыми «провокаторами» бывают:

Пережитая в любом возрасте личная трагедия.
Хроническая болезнь.
Постоянно преследующие стрессовые ситуации.
Нехватка витаминов.
Неправильное питание.
Плохая погода, недостаток солнечного света.
Проблемы на работе и дома.
Череда неудач.
Недосыпание, сильная усталость.
Резкое значительное изменение жизни – крах бизнеса, увольнение, необходимость что-то начинать сначала, переезд в другую страну и т.п.
Потеря близкого человека.
Злоупотребление спиртными напитками и психотропными средствами.

Можно точно сказать: депрессия не «выскакивает» неожиданно, как прыщ. Так психика отвечает на важные для человека негативные события. Проблемы, ставшие причиной расстройства, не следует загонять глубоко в себя, ведь тогда они, отравляя изнутри организм, станут более глобальными и могут вылиться в серьезные психические или соматические заболевания.

Пересмотрите свои взгляды на ситуацию – как говорят, выхода нет только из гроба! Жизнь продолжается – измените отношение к происходящему, не обращайте внимание на дрязги и косые взгляды. Невозможно нравится всем

Если нужна откровенная беседа – поговорите начистоту, расставьте точки над i. Работайте над собой.

Классификация депрессий в психиатрии

Существует несколько типов депрессий, выделенные психиатрами. Методы борьбы отличаются незначительно.

Субдепрессивное состояние

Субдепрессивное состояние является неким аналогом депрессии и называется – дистимия. Пациент длительное время ощущает подавленность и все признаки депрессивного расстройства, но не настолько сильные. Такое явление длится годами, при этом человеку сложно находить общий язык с коллегами и родными. Сами симптомы заболевания, как правило, не доставляют особых неудобств.

Дистимия часто развивается у подростков. Взрослые люди часто начинают искать у себя несуществующие заболевания, ругаться с соседями, устраивать истерики членам семьи. Для начала необходимо сдать все анализы, и пройти обследование. Если проблем с гормонами и работой внутренних органов нет, необходимо посетить психиатра. Помните, что визит к данному специалисту не грозит никакими отметками и осуждением. Первичная депрессия устраняется при помощи медикаментов и бесед со специалистом.

Классическая

Подавленность, апатия, суицидальные мысли – это признаки классической депрессии. По мере развития болезни, начинают проявляться и физические симптомы, например, повышение давления, панические атаки и т.д. Требует вмешательства психиатра для назначения антидепрессантов.

Клиническая

Депрессия в клиническом варианте ярко выражена, присутствуют практически все неприятные симптомы

Важно не пытаться решить проблему самостоятельно. Головные боли при депрессивном расстройстве не снимутся обычным лечением, необходимо сначала купировать психическое расстройство

Тяжелая

При тяжелой форме человек практически полностью забывает о работе, гигиене, чистоте квартиры, хобби и т.д. Пациент может спать сутками, аппетит при этом чаще отсутствует.

Выраженная

Ярко выраженные симптомы депрессивного расстройства – апатичность, грубость, безразличие и упадок сил. Болезнь делает работу в некоторых сферах практически невозможной.

Хроническая

Годами подавляемая, не вылеченная затяжная депрессия приносит массу неприятностей, чаще всего нарушается работа внутренних органов и выработка гормонов. Человек может даже не подозревать о наличии психического расстройства, сваливая все на усталость.

Беспричинная

Такое расстройство возникает буквально на «ровном месте» — у пациента благополучная семья, хорошая работа, достойный круг общения и материальный достаток. Детских травм и других триггеров для депрессий также не наблюдается.

Сезонная

Многие жалуются на подавленное состояние весной и осенью. Именно в это время года организм истощается. Для начала необходимо попробовать пропить комплекс витаминов (особенно важен Д, цинк, железо). Если никакого результата нет, есть смысл проконсультироваться со специалистом.

Перманентная

Человек находится в депрессивном состоянии постоянно, без периодов ремиссии. Зачастую это люди, не обращающиеся к врачу и не принимающие специальных препаратов.

Наследственная

Депрессия не является наследственным заболеванием. Однако если родители страдали подобным сбоем, то ребенок невольно считывает особенности поведения. Еще одно предположение – сбой в гормональной системе во время беременности может привести к нарушению выработки у плода гормонов радости, что увеличивает риск развития психических расстройств.

Вялотекущая

Многолетняя депрессия доставляет человеку массу неудобств, между периодами расстройства есть ремиссии. Окружающие могут даже не догадываться о наличии психических проблем, депрессия в такой форме часто глушится алкоголем и наркотиками.

Тревожно-депрессивное расстройство

Симптомы таковы:

Пессимизм.
Человек боится выйти на улицу: за ним следят, его могут убить или покалечить, изнасиловать и т.д.
Ухудшение памяти и когнитивных функций.
Плаксивость.
Бессонница.
Убежденность в тяжелых заболеваниях даже без видимых симптомов.
Скачки давления.
Головокружения.
Чувство сдавливания в груди.

Униполярная

Униполярная форма депрессии не имеет маниакальных фаз, в отличие от биполярного расстройства. Обострения длятся несколько месяцев, а периоды ремиссии – годами. При выполнении рекомендаций врача, расстройство быстро купируется.

Лечение

Процесс восстановления занимает много времени, поэтому на быстрый результат рассчитывать не стоит. Нельзя самостоятельно отменять медикаменты, прописанные врачом. В противном случае увеличивается риск суицида и обострения симптоматики. При острых расстройствах требуется помещение пациента в стационар.

Лечение глубокой депрессии подразумевает сочетание медикаментозных способов с психотерапией:

Медикаментозные методы. Для каждого пациента подбирается индивидуальная дозировка препаратов. Терапия тяжелой депрессии невозможна без следующих медикаментов: антидепрессанты (нормализуют настроение и сглаживают мрачность окружающего мира); транквилизаторы (улучшают сон и устраняют тревожность); нормотимики (избавляют от резких перепадов настроения); ноотропы (улучшают кровоток); витамины и нейролептики. Терапевтический эффект от лекарственных препаратов появляется спустя 3-6 месяцев. Медикаменты позволяют избавиться от симптоматики, но не лечат патологию. При разработке плана лечения учитывается общее состояние больного, и риски побочных реакций.
Психотерапия. Отсутствие комплексного подхода в лечении не даст ожидаемого результата. Если ограничиться приемом медикаментов, то пациент избавится от симптомов заболевания, но не научится управлять собственными эмоциями. Такой подход к терапии приведет к скорому рецидиву, поэтому психотерапия – важнейший этап на пути к выздоровлению. Для лечения используются следующие методики: семейная терапия (совместные сеансы пациента с членами семьи); психодинамическая терапия (помогает понять и устранить внутриличностные конфликты); когнитивно-поведенческая терапия (возвращает пациента в реальность, позволяет разобраться в ситуации и осознать необходимость лечения).

Поскольку расстройство приводит к дезадаптации, в схему лечения тяжелой депрессии добавляют социализацию, т.е. налаживание контактов с людьми. Для этого используются группы поддержки, в них пациент заново учится открыто и безбоязненно контактировать с окружающим миром. В процессе беседы все присутствующие делятся своими проблемами и переживаемым состоянием. Подобные собрания помогают пациенту понять, что он не одинок, что способствует скорейшему выздоровлению.

Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных

+7 (495)
121-48-31

Используют ли методы арт-терапии для избавления от симптомов депрессии?

Техники, которые побуждают к творчеству, к раскрытию человека, к пониманию глубинных проблем очень эффективно используются в психотерапии. Арт- терапия – один из таких методик. Часто человеку трудно описать, осознать свою проблему. С помощью техник, работающих с бессознательным, удаётся посмотреть на проблему как бы со стороны, увидеть её под иным углом, а порою обнаружить.

Часто используется в обиходе понятие “послеродовая депрессия”, что это такое?

В первые дни после родов приблизительно 50% женщин переживают типичный депрессивный эпизод, так называемые «слёзы третьего дня». Это кратковременное дурное настроение, когда у молодой мамы наблюдается быстрая смена настроения, грусть, желание поплакать. Это связано с гормональными изменениями, наблюдается в течении нескольких дней, затем настроение стабилизируется. Надобности в лечении таких состояний нет.

Реже встречается послеродовые депрессии, которые появляются в первые месяцы после родов и нуждаются в лечении.

Беременность, роды и время после них могут стать для ней женщины периодом «биологического кризиса», который в обществе иногда не находит понимания или не осознаётся. Что вызывает у женщины ещё и чувством вины, ощущение своей «плохости» и неспособности, как мамы.

Именно женщины страдающие послеродовой депрессией нуждаются в скорейшем начале лечения, поскольку, состояние женщины отражается на ребёнке и семье в целом. Очень важна поддержка семьи. Понимание окружающих – это залог успешного успеха.

Какие факторы влияют на возникновение послеродовой депрессии?

Можно выделить следующие причины:

если депрессивные состояния появлялись до родов;
если во время беременности проявлялись депрессия, страх, тревога;
при общем состоянии стресса, недовольство партнёром, супружескими отношениями, трудные условия жизни.

Может ли послеродовая депрессия пройти сама, после изменения гормонального фона?

Как было уже сказано, сама послеродовая депрессия, когда поставлен диагноз, требует медикаментозного лечения. Она хорошо поддаётся лечению, главное, вовремя обратиться к специалисту.

Нестабильное настроение после родов, связанное с гормональной перестройкой, стабилизируется самостоятельно.

Можно ли как-то помочь члену семьи, близкому человеку, если заметил, что он погружён в депрессивное состояние?

Помощь и поддержка близких, понимание данной темы очень важны в лечении депрессии. Хотя, для родственников и друзей общение с человеком, находящимся в состоянии депрессии, отнюдь не простое дело. Иногда люди, видя, что их член семьи апатичен и бездеятелен, склонны призвать «что-то делать», «взять себя в руки», «собраться». Такие призывы бесполезны, и даже могут нанести вред, преуменьшая серьёзность ситуации, непринятие больного всерьёз.

Таким образом, важно понять, что состояние друга или родственника в состоянии депрессии, отличается от его обычного поведения, что это болезненное поведение и нужно мотивировать человека обратиться к специалисту. А как с этим обстоят дела у пожилых?

А как с этим обстоят дела у пожилых?

Депрессия – наиболее типичное аффективное расстройство настроения в позднем возрасте. При депрессии в пожилом возрасте преобладают жалобы на здоровье, недовольство, раздражительность, ворчливость, чувство незаслуженной обиды. Существенным в переживании людей с депрессией оказывается неприятие старения, как в физическом, так и в социальном плане. Для них старение – сильнейший стресс. И, если человек не справился с ним, то как следствие развитие депрессии

Поэтому для людей пожилого возраста важно общение с окружающими и повседневная индивидуальная деятельность

Как вы считаете, можно ли использовать депрессию во благо или от неё нужно избавляться, чем раньше, тем лучше?

Депрессия переживается как тяжелейшее заболевание, причиняя человеку страдания. Но всё –таки, как бы это не звучало, но не следует забывать и о позитивном моменте. Возможно, депрессия – это шанс разобраться в своей болезни, что-то изменить и улучшить в своей жизни. Это возможно лишь в случае, когда депрессия идёт на убыль. Поэтому, нужно обращаться за помощью и не стараться победить депрессии в одиночку!

Общая информация

Депрессия – распространенное во всем мире заболевание, от которого, по оценкам, страдает 3,8% населения, в том числе 5% взрослых и 5,7% лиц старше 60 лет (1). Во всем мире от депрессии страдает порядка 280 миллионов человек (1). Депрессия отличается от обычных перепадов настроения или кратковременных эмоциональных реакций на трудные ситуации в повседневной жизни. Депрессия может быть серьезным заболеванием, особенно если она периодически повторяется и протекает в умеренной или тяжелой форме. В таких случаях депрессия приводит к большим страданиям, снижению работоспособности или школьной успеваемости и трудностям в семейной жизни. В самых тяжелых случаях депрессия может привести к самоубийству. Каждый год в мире более 700 000 человек кончают жизнь самоубийством. Самоубийство занимает четвертое место среди основных причин смерти молодых людей в возрасте 15-29 лет.

Несмотря на существование известных и эффективных методов лечения психических расстройств, более 75% людей в странах с низким и средним уровнем дохода не получают никакого лечения (2). К факторам, препятствующим получению эффективного лечения, относятся нехватка ресурсов, отсутствие подготовленных медицинских работников и социальная стигматизация людей, страдающих психическими расстройствами. Во всех странах, независимо от уровня дохода, у людей, страдающих депрессией, зачастую она не диагностируется, и слишком часто этот диагноз ставится тем, у кого депрессии нет, но кому тем не менее назначаются антидепрессанты.

Причины и виды депрессии

В зависимости от проявлений расстройства и факторов, спровоцировавших заболевание, различают несколько видов депрессии.

По происхождению депрессивные расстройства делят на два основных вида:

экзогенные (спровоцированные внешними факторами);
эндогенные (вызванные внутренними проблемами человека).

По степени тяжести принято различать легкую, умеренную и тяжелую формы заболевания.

По характеру симптомов и особенностям течения выделяют такие виды депрессии, как:

Депрессивный эпизод. Первичный случай, которому не предшествовали никакие эпизоды недуга. Проявляется бессонницей, подавленным настроением, замкнутостью, снижением активности.

Рекуррентная (повторяющаяся) депрессия. Признаки расстройства проявляются примерно раз в месяц и сохраняются несколько дней. Может проявляться и другими симптомами, помимо эмоциональных: снижением памяти и внимания, ухудшением концентрации.

Послеродовая депрессия. Состояние, могущее развиться у женщин в первые дни и недели после родов из-за изменений в гормональной сфере. Проявляется нервозностью, перепадами настроения, бессонницей, повышенной утомляемостью и – нередко – безразличием к новорожденному.

Депрессия при биполярном расстройстве. Для этого расстройства характерны чередования у больного эпизодов повышенного и пониженного настроения. При этом в остальное время человек живет совершенно нормальной жизнью.

Хроническое депрессивное расстройство. Характеризуется постоянной продолжительной (более двух недель) физической и эмоциональной опустошенностью, снижением аппетита, нарушениями сна.

БОС терапия при лечении депрессии