Как общаться с шизофреником в период обострения

Кто такой шизофреник?

Фотограф: LOGAN WEAVER | @LGNWVR

Шизофрения – это серьезное психическое расстройство, которое относится к группе психозов. Как эксперт, я готов развернуто рассказать о характеристиках и особенностях этого расстройства.

Шизофрения характеризуется нарушением мышления, восприятия, эмоций, поведения и понимания реальности

Она влияет на различные аспекты жизни человека, начиная от когнитивных функций, таких как мышление, память и внимание, и заканчивая социальной адаптацией и взаимодействием

Важно понимать, что шизофрения не просто “раздвоение личности”, как это иногда неправильно истолковывают. Это многогранное расстройство, включающее ряд характеристик

• Расстройство мышления: Пациенты могут испытывать трудности с логическим мышлением, переходя от одной мысли к другой, что делает их речь несвязной и труднопонимаемой.
• Отрицательные симптомы: Это включает в себя снижение интереса к жизни, социальную изоляцию, снижение выразительности эмоций и анедонию – потерю радости от прежних удовольствий.
• Дисорганизованное поведение: Нечеткие цели, странные манеры общения и поведения могут быть характерными чертами.
• Отрицательное воздействие на функционирование: Шизофрения может существенно затруднить выполнение повседневных задач, работу и поддержание взаимоотношений.
• Продолжительность симптомов: Для диагноза шизофрении симптомы должны продолжаться как минимум шесть месяцев.
• Рецидивы и ремиссии: Расстройство может проявляться в рецидивах и периодах улучшения, но оно обычно нуждается в длительном лечении.

Лечение шизофрении обычно включает антипсихотические медикаменты и психосоциальные подходы

Однако, важно отметить, что несмотря на вызовы, связанные с шизофренией, многие люди могут добиваться стабильности и улучшения качества жизни с поддержкой соответствующих методов лечения и поддержки окружающих

Проблема спутанности мышления

Чтобы помочь больному, а не усугублять ситуацию, нужно проявить внимание к его проблемам. При приступах следует успокоить больного, причины его гнева нужно изучать тогда, когда он будет в более спокойном состоянии

Бывает так, что человек ведет себя вызывающе: он может бросать предметы, кричать и даже тревожить соседей. Чтобы прекратить такие приступы, необходимо четко сказать ему, что если он не прекратит, вам придется с ним расстаться. Постарайтесь, чтобы он согласился пойти навстречу. Вы можете сказать, что если он прекратит, вы подарите ему интересную вещь, от которой он будет просто в восторге: постарайтесь заинтриговать, заинтересовать человека. Если он вас послушает, вручите ему вещь, о которой он давно мечтал.

Родственники и близкие сильно переживают, когда больной ведет себя агрессивно. Не стоит бояться раньше времени и сразу вспоминать мифы о психопатических убийцах. Если до этого человек вел себя нормально и не был склонен к насилию, беспокоиться не стоит. Больной может быть агрессивным, нервным, вспыльчивым, но только в конкретный момент, это не означает, что он кинется на вас. Главное правило при взаимодействии с больным — не старайтесь действовать так, будто давите на него. Человек не должен чувствовать, что его загоняют в ловушку, иначе он может запаниковать, сорваться и повести себя непредсказуемо. Правильная тактика поведения крайне важна. При корректном поведении вам удастся держать ситуацию под своим контролем. Постарайтесь избежать физического контакта с больным человеком: находясь в помещении, оставьте свободное пространство для себя, чтобы вы всегда могли выйти.

Если видите, что ситуация выходит из-под вашего контроля и больной не согласен пойти на встречу, рекомендуется принять крайние меры — вызвать милицию. На столь серьезный шаг мало кто решится, однако, такой выход из ситуации иногда является необходимым. Вы сможете обеспечить безопасность себе и окружающим.

В современном мире люди не стесняются говорить о физических заболеваниях, например, о ревматизме или диабете, но о психических болезнях желает говорить не каждый. Между ревматизмом, диабетом и психическим недугом есть много общего. У данных болезней есть свои проявления, которые то усиливаются, то утихают, подобные заболевания проявляются у каждого в разной степени. Сравнение психических болезней с ревматизмом и диабетом дает возможность понять, с проблемами какого масштаба нам всем приходится сталкиваться.

Какое отношение к происходящему стоит выработать

Родственникам больного следует осознавать, что, если психическое заболевание лечить, своевременно обращаться за помощью к специалистам, не стесняться говорить об этом с людьми, которых постигла похожая участь и комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации, то можно добиться хороших результатов.

Естественно, негативных впечатлений и пугающих эмоций не избежать. Всё дело в том, что помощь в такой ситуации требуется не только больному, но и его окружению. Используйте релаксацию, прослушивайте спокойную любимую музыки, урвите возможность погулять в одиночестве, медитируйте.

Почему лечиться не хочется, но отказ от медикаментов делает только хуже

Зачастую люди с выраженными нарушениями психики не следуют рекомендациям врача, не принимают препараты и не соблюдают рекомендованный режим. Это происходит, во-первых, из-за недооценки своего состояния: кажется, что если ничего не болит — то всё будто бы и хорошо. Во-вторых, у ряда лекарств есть побочные эффекты: сонливость, тенденция к набору веса тела и другие неприятности — это действительно мешает полноценной жизни, поэтому многие склонны отказываться от медикаментов. В-третьих, никто не хочет принимать лекарства пожизненно или продолжительное время: это не только вызывает экзистенциальную печаль, но еще и дорого и неудобно.

Кроме того, большое значение играет стигматизация психических расстройств в России: люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, поэтому огромное количество больных остается без обследования и лечения.

При психических заболеваниях анозогнозия приводит к плачевным последствиям в первую очередь для самого страдающего: ухудшению состояния здоровья, несвоевременности лечения и осложнениям. При этом тяжелое состояние очень медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и к ухудшению качества жизни, а родственникам зачастую приходится «расхлебывать» непростые ситуации: взятые в состоянии обострения кредиты, тяжелые конфликты с окружающими.

Как помочь человеку с психическим расстройством принять необходимость лечения

Если человек упрямо не идет на контакт и не хочет лечиться, можно поискать информацию о частных клиниках, вместе с врачом обсудить ситуацию и придумать грамотный выход.

Огорошивать человека тем, что ему нужно срочно лечь в больницу, не стоит. Если человек дееспособен, то отчасти он понимает, что с ним происходит что-то неладное, но, возможно, боится попадать в психиатрическую больницу, насмотревшись страшных фильмов или наслушавшись рассказов. Да и сама по себе тема психиатрии очень стигматизирована в России, что снижает доверие больных к психиатрам.

Врач-психиатр поможет убедить человека начать принимать лекарства.

Если душевнобольной никак не соглашается на госпитализацию, а она ему действительно необходима, то можно пойти на хитрость и сказать, что в больницу нужно лечь на обследование, чтобы доказать, что он (она) абсолютно здоров и диагноз врача неверный. Или объяснить, что необходимо сдать анализы для отмены диагноза, а сделать это можно только в больнице.

Симптомы обострения шизофрении

Фазу обострения шизофренического расстройства называют манифестной. Характерная черта периода — ярко выраженный психоз. Он не начинается внезапно, часто перед ним наблюдаются особые симптомы-предвестники. Их появление возможно как за несколько дней, так и за несколько недель до непосредственно психотической стадии.

Основные признаки перед обострением шизофрении:

• чувство тревоги, беспокойства;
• эмоциональные перепады;
• ухудшение настроения;
• напряженность, нервозность;
• чрезмерное раздражение;
• предчувствия, подозрительность;
• апатия и отстраненность;
• проблемы с засыпанием и сном;
• зацикленность на идее, действии;
• рассеянность, снижение внимания.

Чем ближе манифестная стадия, тем хуже становится состояние психики. Человек в этот период перестает осознавать, что происходит. Появляются неконтролируемые, зачастую противоречивые эмоции. Заболевший перестает критически мыслить, у него появляются бредовые мысли. Поведение, речь, реакция на происходящее полностью меняются.

Больной в периоды обострения шизофрении ощущает резкие скачки мыслей или полное отсутствие диалога внутри себя. На смену ему приходят голоса, заставляющие человека совершать какие-то действия, не всегда адекватные и безопасные. Характерны и разные необычные ощущения: попадания в другой мир, возможности чтения мыслей, обладания экстрасенсорными способностями. Человек не осознает, что с ним что-то не так.

Ключевые симптомы обострения:

• слуховые галлюцинации (голоса критикуют или комментируют происходящее);
• почти осязаемое ощущение стороннего влияния на мысли, эмоции или тело;
• бред — величия, самообвинения, преследования, ревности или воздействия;
• вычурное, неадекватное, чудаковатое проведение, замечаемое окружающими;
• отгороженность, отстраненность, замкнутость, сосредоточение только на себе;
• внутреннее чувство беспомощности, тревоги, беспокойства и растерянности;
• взаимоисключающие, противоречивые действия, желания, эмоции, настроения.

Как внешне выглядит человек в острой стадии: полное замирание и принятие необычной позы или чрезмерная возбужденность и гиперактивность. Часто больные изолируются от мира, например, запираются в своей комнате или не реагируют на обращения от других людей. Возникает раздражительность, иногда с приступами агрессии и гнева. Речь в этот период становится бессмысленной, многословной, с выдуманными фактами и словами.

Ищите помощь и поддержку

Если вы понимаете, что исчерпали свой ресурс и не можете обеспечить близкому тот уровень помощи и безопасности, который ему необходим, ищите поддержку.

Вступайте в группы самопомощи: общайтесь с людьми, которые проходят через то же, что и вы, делитесь опытом и получайте ценную информацию из первых уст.

Пользуйтесь социальными услугами. Узнайте у лечащего врача и социального работника о реабилитационных центрах и услугах социальной передышки с своём городе.

АНО Центр социальных инициатив «Русский дом». Некоммерческая организация Москвы, которая занимается социальной и трудовой адаптацией, реабилитацией и реинтеграцией людей с расстройствами психики.

Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Что делать, если сын – шизофреник?

Это самая болезненная тема. Столкнувшиеся с проблемой родители, к сожалению, находятся в крайне печальном положении. Насколько бы мама и папа не были заботливыми и любящими, насколько бы они не помогали сыну бороться с хворью, их постоянно будет одолевать мысль – что случится, когда их не станет? Не хочется пугать еще больше, но и обнадеживать нечем. Самая лучшая жизнь для пациента возможна только в случае регулярного наблюдения у психиатра, клинического психолога и психотерапевта.

Но главная проблема именно в том, что малый процент шизофреников готов добровольно принимать препараты и проходить терапию. Основная проблема в том, что маниакальные идеи заговора всех против него, прослушки, похищения мыслей из головы, не позволяют большинству больных идти по правильной тропинке к излечению.

Кроме того, нельзя забывать о побочных эффектах от приема лекарств: головные боли, бессонница или наоборот, сонливость, заторможенность мыслей и движений. Конечно, это все неприятно, но однозначно лучше ужасных галлюцинаций, видений и голосов, которые могут спровоцировать убийство окружающих или суицид. Но болезнь не позволяет правильно расставить приоритеты. Основные родительские проблемы с сыном шизофреником связаны с тем, чтобы обеспечить опекуна (на тот период, когда они сами не смогут помогать ему) который будет мотивировать проходить терапию, принимать препараты или ложиться в стационар, если это потребуется.

А в остальном, жить с шизофреником в одной квартире – это не приговор, а серьезное испытание, не зависимо от того, кто больной – муж, жена, ребенок. Именно поэтому, психологи советуют людям, занимающимся уходом за пациентом, ОБЯЗАТЕЛЬНО проходить личную психотерапию.

Как шизофреника положить в больницу?

Принудительная госпитализация и последующее лечение может быть назначено судом лишь в том случае, если поведение шизофреника угрожает жизни и здоровью окружающих или его самого. Подобное заключение в суд может предоставить комиссия психиатров. В реальности это происходит в случаях, если заставшие момент острого психоза люди, вызывают полицию. На практике, для того, чтобы человека, действительно, забрали нужно крайне много поводов и неоспоримая угроза жизни.

Гораздо лучше уговаривать больного ложиться на стационарное лечение добровольно. Для этого родственникам необходимо знать все об этой болезни, знать, как общаться, чтобы максимально облегчить участь больного, и как вести себя в моменты приступа. Очень помогает семейная психотерапия во время ремиссии. Человеку с шизофренией нужно внушить мысль, что его диагноз – это не клеймо, а просто такая же проблема, как у диабетиков или гипертоников, которые без ежедневного приема лекарства просто не могут обходиться.

Завершая статью, хочется еще раз обратить внимание на совет психологов людям, живущим и заботящимся о шизофренике, в обязательном порядке проходить личную психотерапию. Это поможет вам самим всегда оставаться уравновешенным и спокойным, что благоприятно скажется и на лечении вашего близкого

О социальной адаптации шизофреников и о важности психотерапии в лечении болезни рассказывают в этом видео

О шизофрении. Психотерапия шизофрении. от Психотерапия на Rutube.

Как помочь человеку во время обострения заболевания

Во время обострений могут появляться различные галлюцинации (слуховые, зрительные), бредовые идеи (особого значения, изобретательства, реформаторства), страхи. Больные могут убегать из дома, бродяжничать, становиться агрессивными, даже причинять вред себе или окружающим.

В такие периоды необходимо как можно раньше заметить изменения психического состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Если человек отказывается лечиться, но по его поведению видно, что он не может сам за собой следить, может под действием болезненных галлюцинаций причинить вред себе или окружающим, тогда нужно настаивать на госпитализации в психиатрический стационар в принудительном порядке.

Как правило, сами больные не способны критично относиться к своим галлюцинациям, бредовым идеям, поэтому только родственники и близкие люди могут заметить произошедшие изменения.

Особенности галлюцинаций

У каждого человека индивидуальная психика. Некоторые больные боятся того, что над их поведением будут смеяться, тогда они сдерживают свои эмоции. Порой бывает трудно определить, в каком состоянии находится человек. Неадекватные психические проявления понять несложно: больной может улыбаться, вести внутренний диалог с собой, посмеиваться без веской причины. Если вы наблюдаете подобные признаки, нужно дать понять, что вы понимаете, что с ним происходит с человеком, и хотите ему помочь.

Галлюцинации — это явления, которые могут начинаться незаметно. Людям кажется будто их окликают по имени. Одни больные реагируют на голоса без агрессии, другие просят, чтобы их оставили в покое — и это причиняет страдания. Третья группа больных учится не обращать внимания на тревожные голоса, но проблема в данном случае остается. Если галлюцинации становятся невыносимыми и очень частыми, например, больной вскрикивает по ночам, борется с воображаемыми силами, необходимо принять более действенные успокоительные меры. Если симптомы становятся слишком серьезными, нужно дать больному дозу антипсихотического препарата, который назначил врач.

Правила общения с психически больными людьми. Правила безопасности при встрече с психически больным человеком

Еду я вчера с работы в трамвае, расслабляюсь, наслаждаюсь осенними видами старой Москвы.Вдруг трамвай останавливается. Я сижу в начале, хорошо вижу происходящее. На лобовое стекло бросается мужик, лет 45, долбит кулаками стекла, двери и орёт на машинистку, чтобы она открыла трамвай. Долбит до крови, на стекле остаются следы. К счастью, машинистка не открывает. Наверное, у водителей общественного транспорта есть чёткие инструкции по безопасности, и это очень хорошо. Далее он подбегает к окошку её кабинки, пытается открыть, стучит, что есть силы, кричит что-то бессвязное. Трамвай не может ехать дальше. Всё пассажиры напряженно замерли и наблюдают. Я нащупываю в рюкзаке телефон, в готовности набрать 112. Машинистка спокойным голосом повторяет: “Не открывается, не могу открыть”. Мужик подолбился, подолбился и убежал по проезжей части. Трамвай тронулся, весь вагон выдохнул с облегчением и погрузился в обсуждение ситуации.⠀⠀ ️ ️По работе я сталкиваюсь с проявлениями психических болезней. Например, при попытках суицида. Но когда такие столкновения происходят в повседневной жизни: на улице, в транспорте, магазине, в любом общественном месте, это немного пугает, легко можно растеряться и не сообразить что же делать или, наоборот, не делать. Каких-то готовых адекватных рецептов в интернете не обнаружилось.Эта ситуация вызвала потребность подумать в этом направлении, изучить информацию и собрать правила безопасности при встрече с психически больным человеком. Тема актуальная, тем более, что осень набирает обороты.

Итак. Основные условия для спокойствия, а порой и физической сохранности при встрече с душевнобольным: безопасное расстояние, самообладание и рассудок. 1 .Главное правило. Если вы понимаете, что человек представляет угрозу для себя или окружающих, нужно вызвать экстренные службы (112). Естественно, когда вы сами на безопасном расстоянии

Важно понимать – человек нездоров и нуждается в помощи. 2

Для сохранения спокойствия и безопасности лучшая стратегия – избегание контакта. Прежде всего, визуального

Не смотреть в глаза, не разглядывать (даже если забавно одет, шумит и привлекает внимание), не вступать в диалог. 3

Если контакт состоялся: человек сам подошёл со странным вопросом и вы чувствуете неладное. Лучше переключить внимание с себя на что-то внешнее. Избегать резких движений, ободряющих похлопываний по плечу, указаний на “психушку” – это может быть воспринято как агрессия. Если не уходить в дебри теории, для больного с тяжёлым психическим расстройством чаще всего он сам – единственный нормальный человек. Критика к болезни, своему поведению, мыслям нарушена или отсутствует. 4. Если человек не буйный, не кричит, не кидается, может быть сложно сразу распознать неадекватность реакций. Какие возможны признаки? Пустой взгляд, обращенный мимо вас, бессвязная речь, ответы невпопад, бессмысленные действия или выраженная заторможенность. 5 . С агрессивным больным, помните: он нездоров и может быть глубоко несчастен. Если кричит, ругается на вас – это попытка вступить в контакт с миром, вызвать эмоциональную реакцию. Если вы не дадите отклик (испуга, угроз, паники, плача), вероятно, перестанете быть объектом интереса. Лучше всего – быстрее покинуть место конфликта. Даже просто развернуться и уйти.⠀⠀⠀ ️ ⠀⠀ 6

Если у вас дети, важно объяснить им, что «странно ведущий себя дяденька» – не обьект для смеха, а больной человек, который может быть опасен для людей вокруг. Это хороший повод поговорить с ребёнком о правилах безопасности на улице и о поведении с незнакомыми людьми

Лучше, чтобы эта шпаргалка не пригодилась. Четкое понимание правильных действий – это психологическая готовность к экстренной ситуации, и, следовательно, возможность обеспечить безопасность себе и близким.

Мария Христофорова.

Поставлен диагноз «шизофрения», как жить дальше?

Тут есть два пути. После выписки в течение долгого срока нужно употреблять какие-то препараты. Ну и плюс к тому – беседовать с психиатром, но уже в поликлинике, а не в больнице. Одни это делают, а другие бросают. По разным причинам – чувствуют, что тупеют и становятся слишком вялыми, испытывают головные боли или потерю либидо. У большинства таких отказников второй эпизод не заставляет себя долго ждать.

После лечения всё становится немного яснее. Даже самый убеждённый в реальности, оправданности, правильности своих идей всё равно в какой-то мере понимает, что он болен и лежал в больнице не просто так, и диагноз ему поставили не из чувства мести, а по факту расстройства. По крайней мере хоть какое-то понимание возникает.

Отношения с членами семьи могут и не улучшиться, но и тут они вспоминают время от времени, что если возникнет обида, то на больного человека.

Жить с шизофренией можно, но при этом не стоит забывать о лечении у психиатра, а также об использовании лекарственных средств

Общие правила поведения с больными шизофренией

Если ваш близкий душевно нездоров — это тяжелое испытание

Но важно осознавать, насколько состояние душевнобольного зависит от того, правильно ли ведут себя родные люди, семья, друзья. Это влияние огромно!

Общие правила домашнего ухода за психически нездоровыми людьми несложны, главное — следовать им неукоснительно:

следите, чтобы все рекомендации лечащего врача выполнялись: лекарства должны приниматься в полном объеме и в срок, недопустимы самовольная отмена приема препаратов либо изменение рекомендованных дозировок, также больной должен посещать необходимые сеансы психотерапии;
важно соблюдение принципов здорового образа жизни и личной гигиены: отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, умеренные физические нагрузки, поддержание чистоты тела и помещения, порядка в вещах и личном пространстве;
даже если больной не работает, нужно задействовать его в делах по дому, найти возможные и интересные виды деятельности, так как трудотерапия является одним из эффективных методов профилактики и реабилитации при шизофрении;
также очень важно общение с семьей, родными, доброжелательно настроенными к нему людьми.

Все это будет делать жизнь шизофреника максимально спокойной, комфортной для него, огражденной от стрессовых ситуаций.

Общаясь с психически нездоровым человеком, всегда помните о необходимости терпения и сострадания. Изучайте природу этой болезни, полученные знания помогут вам лучше понять, что происходит в душе страдающего от болезни человека.

Дополнительная информация на видео. Врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук Галущак А. рассказывает о социальной адаптации шизофреников и дает рекомендации родственникам.

Ведите себя осторожно и бережно, очень важно сохранять хрупкое доверие между вами. Жизнь шизофреника наполнена страхами, подозрениями. К тому же многие больные мучительно переживают факт своей болезни, стыдятся ее

Часто их бредовые идеи и галлюцинации сообщают им о том, что мир вокруг них враждебен и полон опасностей, а люди желают зла. Все это делает шизофреника раздражительным и агрессивным. Доверие к вам поможет близкому человеку сохранить связь с реальностью

К тому же многие больные мучительно переживают факт своей болезни, стыдятся ее. Часто их бредовые идеи и галлюцинации сообщают им о том, что мир вокруг них враждебен и полон опасностей, а люди желают зла. Все это делает шизофреника раздражительным и агрессивным. Доверие к вам поможет близкому человеку сохранить связь с реальностью.

Разделяйте в своем сознании личность пациента и его болезнь. Это очень сложно и требует постоянных усилий. Но только так можно не озлобиться в ответ на распространенное поведение людей с патологией сознания: подозрительность, злобу и обвинения в свой адрес.

При необходимости дистанцируйтесь. Помните, что договориться с больными шизофренией возможно далеко не всегда. Иногда лучше и правильнее будет просто избегать ссоры.

Современный мир зачастую жесток к людям, попавшим в беду. Нередко близкие, друзья и даже члены семьи просто бросают людей, ставших жертвой психического заболевания. Оказавшись в социальной изоляции, душевнобольные часто лишаются имущества и оказываются на самом дне жизни. Тогда как элементарные знания о болезни, участие, терпение и любовь дают пациенту шанс на здоровую и счастливую жизнь.

Можно ли вылечить психически больного человека. Где лучше лечиться

Наряду с государственными больницами существуют частные клиники, где тоже есть стационар. Бытует мнение, что «бесплатно» значит некачественно, однако это не так. В государственных лечебных учреждениях есть профессионалы своего дела, врачи, которые искренне готовы помочь.

Да, в частных клиниках условия более свободные. Например, больному разрешается остаться с родственником, можно свободно пользоваться планшетом, телефоном в стационаре. Человек чувствует заботу, персонал, как правило, доброжелательный, внимательный к каждому пациенту. В платных клиниках есть хорошие врачи, но там приоритетна финансовая сторона вопроса — не все могут себе это позволить, но это не значит, что других вариантов нет. И в частной, и в государственной клинике могут оказать помощь.

В процессе госпитализации важно оставаться с больным. Если он не сможет адекватно отвечать на вопросы врача, нужно изложить факты о его состоянии четко и ясно

Мария, 30 лет : «Безусловно, госпитализация помогала. И да, это было стремно, потому что методы, которыми успокаивают манию, бывают жестоки

Там работают профессионально выгоревшие люди (ВАЖНО: не все!), и они своим отношением очень сильно бьют по самолюбию. Все три раза, что я лежала там, я, конечно же, жалела, что приняла решение туда приехать и подписать документы, что я разрешаю лечить меня так, как врач посчитает нужным

Там не говорят, чем лечат, не говорят, когда выпишут, там вообще всем на всех глубоко плевать, за исключениями, которые подтверждают правило.

Я лежала на вязках — это действительно унизительно и больно. Возможно, да, я вела себя буйно, но когда до меня наконец-то дошло, куда я попала, я просто стала искать открытые двери, за что получила удар по голове и вязки. Это было более чем стремно. Поэтому я всей душой желаю тем, кто болеет ментальными расстройствами, лечиться и никогда туда не попадать».

Госпитализация может оказаться для больного достаточно травматичной, если происходит внезапно.

В такой обстановке человека важно успокоить и объяснять ему последовательно все свои действия. Конечно, это не всегда получается, поэтому важно оставаться с больным в контакте, говорить спокойным голосом и без критики объяснять ему необходимость осмотра врачом

В крайнем случае можно выдать посещение врача за плановую диспансеризацию.

Ольга, 23 года: «Поразило отношение врачей, когда я пришла с острым психозом. Во-первых, мой тогдашний врач заявил, что состояние стало „немного хуже“. Ничего себе, немного! У меня все сферы деятельности нарушились, меня выгнали с работы, а для него это „немного“. В дневном стационаре мне заявляют: „А мы только на месяц вперед записываем!“ Объясняю им, что у меня обострение, я ужасно себя чувствую. Приходит врачиня и говорит: „Да плевать я хотела, что у вас обострение! Сказано, что на месяц вперед, значит, на месяц вперед!“ Еще один врач мне заявил: „Это просто осень, ну вы подождите там“, — это когда я ему сказала, что мне с апреля ужасно плохо».

Первые признаки обострения

Еще одна важная задача близкого окружения больного — вовремя определять признаки начинающегося психоза. Чем раньше получится обратиться к психотерапевту, тем быстрее он устранит симптомы заболевания, следовательно, тем меньше будет остаточный шизофренический дефект.

Симптомов у шизофрении много, но стоит обратить внимание на самые очевидные:

Человек стал чересчур подозрительным. В таких случаях он резко сокращает контакты с домашними и замыкается. Что бы вы ни говорили или ни делали, он будет оценивать и осмысливать. Возможно, он станет часто что-то спрашивать. В целом любые изменения в худшую сторону должны насторожить.

• Больной разговаривает сам собой. Если он при этом еще часто оглядывается и озирается по сторонам, то высока вероятность того, что у него развивается бред и слуховые галлюцинации.
• У пациента появляются необоснованные страхи. Он начинает бояться обычных вещей, например, темноты, звука стиральной машины или цифры «8». Из-за этих фобий развиваются компульсии — стереотипные движения и ритуалы. К примеру, больной может трижды обойти вокруг стула, прежде чем на него сесть.
• Наблюдаются расстройства речи. Больной или не может сформулировать свои мысли, или делает это странно, вставляя в рассуждения непонятные и даже вымышленные слова. Возможно псевдофилософствование, выведение банальных умозаключений и пр.
• Усиливается негативная симптоматика. Человек становится ленивым, нерешительным и незаинтересованным. Он ничего не делает, пока ему не напомнят. Возникают проблемы с принятием решений.

Могут быть и другие симптомы, характерные для той формы шизофрении, которая выявлена у вашего родственника. Придется немного изучить теорию. В этом поможет лечащий врач.

Можно ли самостоятельно справиться с болезнью?

Когда речь идёт о шизофрении, большинство врачей уверенно заявляют: самолечению тут не место. Так как это заболевание происходит прежде всего из-за нарушенных процессов в мозге, без снятия первопричины все вспомогательные средства будут неэффективны. Тем не менее кое-что можно сделать и самостоятельно. Как минимум, облегчить течение приступов и снизить риск обострений.

Для этого нужно развивать прежде всего социальные навыки: общения, решения конфликтных ситуаций, планирования. Вообще, план, он же распорядок дня, может оказать существенную помощь больному: ежедневные рутины и записки-напоминалки помогут не забывать о лечении и заботиться о себе.

Такие банальные вещи, как здоровое питание, избегание стрессов, достаточный сон и социальная поддержка могут показаться неэффективными в борьбе с таким тяжёлым и сложным заболеванием, как шизофрения. Однако и они могут повлиять на то, как часто и глубоко будут проявляться симптомы и как будет чувствовать себя больной.

Чем больше у человека будет ресурса — и физиологического, и психологического, — тем более уверенно и спокойно он будет себя чувствовать в период ремиссии и тем меньше ему придётся принимать психотропных препаратов.

Как следует вести себя с больным шизофренией?

Многие люди не знают, как вести себя с больными шизофренией. Если человек страдает данным заболеванием, следует вести себя так с ним, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. При шизофрении могут быть галлюцинации, бредовые состояния, спутанность мышления. Задача близких людей больного — свести к минимуму появление рецидивирующих приступов

Очень важно проявлять заботу и понимание

У каждого человека индивидуальная психика. Некоторые больные боятся того, что над их поведением будут смеяться, тогда они сдерживают свои эмоции. Порой бывает трудно определить, в каком состоянии находится человек. Неадекватные психические проявления понять несложно: больной может улыбаться, вести внутренний диалог с собой, посмеиваться без веской причины. Если вы наблюдаете подобные признаки, нужно дать понять, что вы понимаете, что с ним происходит с человеком, и хотите ему помочь.

Родственник или друг не должен сердиться, проявлять агрессию, посмеиваться — это будет только раздражать больного.

Галлюцинации — это явления, которые могут начинаться незаметно. Людям кажется будто их окликают по имени. Одни больные реагируют на голоса без агрессии, другие просят, чтобы их оставили в покое — и это причиняет страдания. Третья группа больных учится не обращать внимания на тревожные голоса, но проблема в данном случае остается. Если галлюцинации становятся невыносимыми и очень частыми, например, больной вскрикивает по ночам, борется с воображаемыми силами, необходимо принять более действенные успокоительные меры. Если симптомы становятся слишком серьезными, нужно дать больному дозу антипсихотического препарата, который назначил врач.

Существуют действия, которые нельзя предпринимать в период психических обострений. Вы не должны показывать, что удивляетесь поведению больного. Еще одно правило: не пугайтесь, постарайтесь не убеждать человека в том, что он находится в бреду, нельзя убеждать его в незначительности того, что с ним происходит

Важно проявить адекватную реакцию по отношению к больному, при этом следует придерживаться определенной тактики поведения. Постарайтесь не упрекать человека, не преувеличивать, не преуменьшать чувственности его восприятия

Следует помнить о том, что люди, страдающие галлюцинациями, убеждены в том, что переживают реальность. Старайтесь давать эмоциональную реакцию на состояние больного. В процессе приступов с человеком могут происходить разные явления: забавные и комичные или, напротив, устрашающие. Постарайтесь поддержать его. Важно интересоваться, что больной испытывает в конкретный момент, что именно он слышит и чувствует.

Признаки того, что у человека шизофрения

Признаки шизофрении могут проявляться у каждого человека по-разному, и они могут меняться в течение времени. Однако вот некоторые общие признаки, которые могут указывать на возможное наличие шизофрении:

• Галлюцинации: Человек может слышать голоса или видеть вещи, которых нет на самом деле. Голоса могут быть дружелюбными или враждебными, и они могут комментировать действия человека или влиять на его поведение.
• Бредовые идеи: Человек верит в необычные и нереальные идеи, которые не соответствуют действительности.
• Расстройства мышления: Человек может испытывать затруднения с концентрацией, логикой и организацией мыслей. Разговоры могут быть нелогичными и труднопонимаемыми.
• Отсутствие или снижение эмоциональных проявлений: Человек может казаться равнодушным или менее эмоционально отзывчивым на события, которые обычно вызывают эмоции.
• Социальная изоляция: Люди с шизофренией могут избегать общения с окружающими и часто предпочитают быть в одиночестве.
• Отрицание болезни: Человек может не признавать свое состояние и отказываться от медицинской помощи.
• Нервозность или подозрительность: Человек может быть подозрительным и осторожным в отношениях с окружающими.
• Расстройство движения: Могут наблюдаться странные или необычные движения тела.

Важно отметить, что наличие одного или нескольких из этих признаков не обязательно означает шизофрению. Точный диагноз может быть поставлен только квалифицированным психиатром или психотерапевтом на основе полного медицинского обследования и изучения истории заболевания

Если у вас или у кого-то из ваших близких есть подозрение на шизофрению, важно обратиться за помощью к специалисту.