Панические атаки симптомы
Люди с паническим расстройством очень часто в течение долгого времени не обращаются к врачу и не говорят своим близким о существующей проблеме. Как правило, человек либо думает, что проблемы нет, и он сам сможет справиться со своим плохим самочувствием, насильно преодолевая все признаки панической атаки, либо он стесняется своей «слабости», либо вовсе боится, что его «отправят в психушку». В этом совершенно нет необходимости. Однако лечить внезапный и регулярный панический страх – необходимо.
«Когда у меня впервые случилась паническая атака, мне пришлось вызвать скорую. Мне просто дали глицин и больше ничего не сказали. После этого я прошел весь кардиологический центр и сдал все анализы. Мне сказали, что я абсолютно здоров. Домашние и друзья считали, что я притворяюсь. Я старался не обращать внимания на приступы, успокаивал себя тем, что, когда приду домой, все будет нормально. Иной раз загонял себя специально в автомобильную пробку, чтобы преодолеть свой страх. Творился такой кошмар, что хоть бросай машину и уходи. Иногда я так и делал. Бросал машину у метро, а на следующий день приезжал и забирал. Хотя до этой болезни вообще спокойно переносил пробки», — пациент, Павел (41 год).
Для начала рассмотрим симптомы, с которыми Вы наверняка сможете прийти к доктору и сказать: «Доктор, у меня панические атаки. Что делать?»
Психоэмоциональный компонент панической атаки. Симптомы и признаки:
— Внезапные безосновательные приступы страха/тревоги/паники, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов
— Ожидание внезапной смерти, ожидание приступа
— Навязчивые мысли (обычно связаны со смертью)
— Помутнение сознания
— Чувство дереализации («я отдельно, мир отдельно», «мир через целофан», «как в аквариуме»)
— Постоянное чувство тревоги
— Различные фобии (агорафобия, социофобия и др.)
— Бессонница, «кошмарные» сновидения
— Сниженный фон настроения, плаксивость
— Раздражительность, агрессивность
«Летом 2014 года я поняла, что регулярно не могу заснуть до 5-6 часов утра. Душное лето усугубляло мое состояние, я постоянно испытывала чувство нехватки воздуха, у меня учащалось сердцебиение, в голове возникали навязчивые мысли: «А вдруг я умираю?», — паника нарастала, но двигаться или вызывать скорую не было сил. Так я лежала до утра, когда от усталости и постоянного напряжения глаза сами закрывались. Такое случалось несколько раз в неделю», — пациент, Елена (28 лет, менеджер).
Физиологический компонент панической атаки. Симптомы и признаки:
— Головокружение, головная боль, тяжесть в голове, шум в голове/в ушах
— Нехватка воздуха, удушье, одышка
— Учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, боль в сердце
— Тошнота, дискомфорт в животе
— Озноб, жар, потливость
— Дрожь в руках, в ногах, в теле
— Напряжение в мышцах, онемение конечностей
— Расстройство желудочно-кишечного тракта
— Чувство усталости, слабость, упадок сил
«5 лет назад я неудачно пролечился антибиотиками и после этого у меня начались с проблемы с желудком. Все эти годы мучала постоянная диарея. Я обращался к паразитологу, гастроэнтерологу, иммунологу и другим специалистам. Никаких заболеваний анализы и клинические исследования не выявляли. Пробовал лечиться пробиотиками-пребиотиками, но все безрезультатно. Начали беспокоить и другие симптомы: тяжесть в голове, напряжение в спине и шее, тревога без всякой причины, страх за свое здоровье, иногда бешено колотилось сердце, утром после сна возникало легкое головокружение и еще, конечно, преследовали постоянная усталость и разбитость», — пациент, Андрей (31 год).
Важными симптомами панических атак также являются их систематичность и регулярность. Интервал между приступами панического страха может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней или месяцев, однако их регулярное проявление свидетельствует о том, что Вы страдаете от панического расстройства.
ПТС – это психологическое отклонение?
В то же время человек стремиться думать, чувствовать и действовать так, чтобы избежать тяжелых воспоминаний. Подобно тому, как мы приобретаем иммунитет к определенной болезни, наша психика вырабатывает особый механизм для защиты от болезненных переживаний. Когда этого не происходит и человеку не удается, по тем или иным причинам, найти способ разрядить внутреннее напряжение, его тело и психика находят способ как-то примениться к этому напряжению. В этом, в принципе, и состоит механизм посттравматического синдрома, симптомы которого в комплексе выглядят как психическое отклонение, хотя на самом деле являются всего лишь глубоко укоренившимся способом поведения, связанным с экстремальными событиями в прошлом.
Причины появления отчаяния у людей
Неразделенная любовь. Ей, как известно, все возрасты покорны. Даже бунтующие холостяки не смогут отрицать того факта, что были хоть раз в жизни серьезно увлечены другим человеком. Самыми счастливыми людьми являются самовлюбленные нарциссы, потому что их обожание самих себя всегда будет вознаграждено. В кинофильме «Большая перемена» прозвучала песня «Мы выбираем, нас выбирают, как это часто не совпадает», которая сразу же стала любима народом. Даже самого сильного человека способна сломить неразделенная любовь. Дополнительные страдания отчаявшемуся могут принести счастливые глаза объекта страсти, которые направлены совершенно в другом направлении.
Предательство любимого человека
Если не брать во внимание убежденных свингеров, то измена может стать ощутимым ударом для одного из партнеров. Однако не только физическая измена с другим человеком способна ввести жертву предательства в отчаяние
Иногда неосторожным или намеренным словом реально принести больше бед, чем фактическим поступком. Рассказанная посторонним тайна или отсутствие поддержки в трудную минуту со стороны любимого способны ввести человека в состояние глубокого разочарования, которое близко по своей природе с отчаянием.
Крах надежд. Иногда мы планируем невыполнимое, потому что считаем себя генераторами гениальных идей и прирожденными лидерами. Любить себя не возбраняется, но и чувство меры должно всегда присутствовать при анализе своих дальнейших действий. Итог в таком случае всегда печальный: разбитые надежды и погружение в мир тягостного отчаяния.
Потеря значимого человека. Смерть близких — это всегда тяжелое испытание для психики. Выдержать подобное способен далеко не каждый, потому что автоматически включается механизм отчаяния. В такое же состояние может ввести разлука с дорогим человеком без перспективы на дальнейшую встречу.
Закоренелый эгоизм. Не стоит путать это понятие с гедонизмом, когда человек превыше всего ставит жизненные удовольствия. Заботясь прежде всего о себе, люди такого типа с готовностью затем могут помочь и другим. Подобные живчики излучают столько энергии, что всегда окружены большим количеством друзей. Эгоисты, которые с утра до ночи жалеют, холят и лелеют исключительно себя, очень часто становятся мрачными и желчными одиночками. Человеческая натура устроена так, что мы хотим не только отдавать, но и получать взамен. Тот, кто любит только бескорыстно делиться всем, либо личность блаженная, либо альтруист на самом пике развития самоотречения. В конечном результате эгоист приходит в полную растерянность от того, что он остается в совершенном одиночестве. Итог — погружение в отчаяние, которое может перерасти в стойкую депрессию.
Вялость души. У людей с четкой жизненной позицией периоды отчаяния не затягиваются, потому что срабатывает инстинкт самосохранения. Аморфный человек с готовностью отдает себя на растерзание судьбы и обстоятельств. Главным его самооправданием является уверенность в том, что рок все равно настигнет всегда и везде. Подобному фаталисту легче погрузиться в водоворот отчаяния, чем бороться за свою жизнь.
Тяжелая и неизлечимая болезнь. Эта напасть может настигнуть как самого человека, так и его близких. В данном случае людей охватывает отчаяние, природа которого понятна любому. Говорить здесь много не приходится, потому что подобная жизненная ситуация бывает не по плечу даже самым сильным духом.
Важно! Психологи настаивают обратиться во всех перечисленных случаях к специалисту. Человек в отчаянии — это прямая предпосылка к суициду или психическому расстройству.
Антидепрессанты при депрессии
Антидепрессанты — средства, применяемые при депрессивных расстройствах, лечении депрессии, а также при купировании хронических болей. Благодаря своим действиям они используются не только при депрессии, но и при лечении некоторых тревожных расстройств, анорексии, булимии, нарушениях сна и т. д.
В зависимости от химического строения и механизмов действия выделяют несколько групп препаратов от депрессии, характеризующихся различными показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами. К ним относятся, например:
- TLPD – трициклические антидепрессанты. Например, амитриптилин.
- Четырехцикловые антидепрессанты — например, мапротилин.
- СИОЗС — например, флуоксетин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам.
- Ингибиторы МАО (ИМАО). Например, селегилин, моклобемид.
В зависимости от группы они оказывают влияние на проводимость трансмиттеров или на рецепторы.
Препараты от депрессии основаны на нескольких механизмах действия, это:
- ингибирование обратного отведения NA (норадреналина) или 5HT (серотонин);
- замедление распада нейромедиаторов;
- влияние на синаптические рецепторы.
В зависимости от группы могут быть дополнительные действия, такие как облегчение засыпания (например, тразодон), анксиолитики (например, буспирон). Основное назначение этих препаратов — антидепрессивное действие, снижающее симптомы заболевания. Интересный препарат — бупропион, используемый также как один из методов отказа от курения.
Побочные эффекты этих препаратов очень широки и зависят от группы. Обычно возникают в начале лечения, имеют мягкий и преходящий характер. Некоторые из побочных эффектов:
- головные боли и головокружение;
- бессонница или повышенная сонливость;
- чрезмерное психомоторное возбуждение;
- боль в животе и тошнота;
- снижение концентрации внимания;
- нарушения зрения;
- проблемы с мочеиспусканием;
- сухость во рту;
- снижение либидо;
- повышенное потоотделение;
- снижение или увеличение аппетита и массы тела.
Характерные побочные эффекты в зависимости от групп антидепрессантов:
- TLPD – задержка мочи, запор, тахикардия;
- ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (SNRI) – снижение половой функции;
- СИОЗС – начальное обострение тревоги и тревоги;
- тразодон – приапизм;
- миртазапин – увеличение массы тела, сонливость.
В зависимости от лекарства может возникнуть повышенная чувствительность (аллергия) к действующему веществу.
Ограничения на применение некоторых препаратов возникают, например, из-за существующих заболеваний — глаукомы, гипертонии, сердечных патологий, проблем с печенью, применения других препаратов. В случае с антидепрессантами их не следует сочетать или назначать в специфической схеме с учетом нескольких часов интервалов между отдельными дозами препаратов с некоторыми препаратами из-за риска развития серотонинового синдрома.
Что такое эмоциональное истощение? Симптомы
Синдром эмоционального выгорания (или истощения) – это нарастающее состояние психологического и физического истощения в ответ на эмоциональное перенапряжение.
Этот синдром – защитный механизм нашей центральной нервной системы. При длительном стрессе у нее не хватает ресурсов для полноценной деятельности, и она снижает интенсивность эмоциональных реакций. Но, вместе с этим, снижается и стрессоустойчивость – поэтому истощенного человека легче «вывести из себя» незначительными проблемами.
Симптомы эмоционального истощения:
Низкий энергетический потенциал – постоянное чувство усталости, снижение работоспособности, недостаток мотивации.
Нарушения когнитивных функций – снижение скорости мышления, нарушения концентрации внимания и памяти, постоянная рассеянность и несобранность.
«Эмоциональная глухота» − снижение эмоциональной чувствительности, чувство безразличия к ранее важным вещам, ощущение бессмысленности своей работы.
Фоновые аффективные нарушения – повышенная тревожность, раздражительность, грусть и общий пессимизм.
Синдром эмоционального истощения также вызывает физиологические симптомы – на фоне избытка «гормонов стресса» нарушается работа вегетативной нервной системы и внутренних органов:
· Нарушения сна – бессонница и повышенная сонливость
· Нарушения аппетита – переедание или отказ от еды
· Мышечное напряжение, боли в мышцах и суставах, защемления нервов
· Головные боли напряжения
· Скачки артериального давления, аритмия
·
9 шагов по преодолению тревожности
2. Проанализируйте список.
Посмотрите, является ли ваше беспокойство продуктивным или непродуктивным. Продуктивное беспокойство — это то, с чем вы можете что-то сделать прямо сейчас. Например, мужчина собирается в Италию, поэтому его может беспокоить бронирование авиабилетов и отелей. И это продуктивное беспокойство, потому что в настоящее время он может принять меры, зайдя в Интернет, чтобы сделать предварительный заказ.
Напротив, непродуктивное беспокойство — это то, с чем вы ничего не можете поделать. Это больше похоже на распространенное «а что, если», над которым вы не имеете никакого контроля, и нет никаких продуктивных действий, которые приведут к решению. Например, потеря сна с тревогой о том, не заболеете ли вы раком, непродуктивны.
3. Примите неопределенность.
После того, как вы выделили свои непродуктивные заботы, пора решить, что вам нужно предпринять, чтобы их преодолеть. Возможно, вам придется принять ваши собственные ограничения или это может быть степень неуверенности, которую вам также нужно принять.
Например, однажды вы вполне можете заболеть раком, поскольку никто не знает, что вас ждет в будущем. Многие тревожные люди приравнивают неопределенность к плохому исходу, но неопределенность на самом деле нейтральна. Когда вы принимаете неопределенность, вам больше не нужно беспокоиться. Принятие означает понимать, что неопределенность существует, отпускать ситуацию, и сосредотачиваться на вещах, которые вы можете контролировать, которыми можете наслаждаться или ценить.
4. Сохраняйте спокойствие.
Повторяйте тревожную мысль снова и снова, доводя ее до абсурда, и она станет скучной и уйдет. Если ваш страх — это умереть от рака, посмотрите в зеркало и скажите: «Я могу умереть от рака. Я могу умереть от рака». Повторите это много раз, и фраза потеряет смысл.
5. Создавайте себе дискомфорт.
Бред? – Напротив. Беспокойные люди чувствуют, что они не могут терпеть дискомфорт, но если вы будете практиковать дискомфорт, вы добьетесь гораздо большего. Цель состоит в том, чтобы иметь возможность делать то, что вы не хотите делать, или то, что доставляет вам дискомфорт.
Тревожные люди склонны избегать новых вещей и ситуаций, которые доставляют им дискомфорт, например, вечеринок или публичных выступлений. Упреждающее беспокойство помогает вам избежать дискомфорта. Но если вы заставляете себя делать именно то, что доставляет вам дискомфорт, вы меньше будете полагаться на беспокойство как на стратегию выживания.
6. Откажитесь от срочности.
У обеспокоенных людей часто возникает чувство безотлагательности. Они думают: «Мне нужен ответ прямо сейчас, и если я его не получу, случится что-то ужасное». Посмотрите на преимущества и недостатки требования такой срочности
Вместо того, чтобы сосредотачиваться на срочности, переключите внимание на то, что вы наблюдаете прямо сейчас
Спросите себя: «Что я могу сделать в настоящий момент, чтобы сделать свою жизнь более приятной или значимой?»
Вы можете либо сосредоточить свое внимание на получении ответа прямо сейчас, либо сосредоточиться на улучшении момента. Последний вариант — лучшая стратегия
Сделайте глубокий вдох, почитайте или послушайте музыку, чтобы «остановить часы» и уменьшить беспокойство.
7. Помните, что никогда не бывает так плохо, как вы думаете.
Беспокойство или тревога связаны с ожиданием. «Что, если» всегда намного хуже, чем то, что вы чувствуете, когда что-то происходит на самом деле. Беспокойные люди, как правило, беспокоятся о вещах, с которыми, даже если они случаются, они могут справиться. Беспокойные люди действительно умеют справляться с настоящими проблемами.
8. Выражайте свои эмоции.
Когда вы беспокоитесь, эмоциональная часть мозга — миндалевидное тело — подавляется. Эмоции проявляются позже в виде желудочно-кишечных симптомов, усталости или учащенного сердцебиения. Используйте свои эмоции; не пытайтесь избавиться от них, потому что, когда вы плачете или злитесь, вы не беспокоитесь.
9. Систематизируйте.
Помимо методов когнитивной психотерапии, которые помогают изменить непродуктивный стиль мышления, системно — аналитическая психотерапия помогает хроническим тревожным людям меньше беспокоиться, разобравшись в корне их проблем. Часто системно — аналитическая и когнитивно-поведенческая психотерапия вместе дают надежные и долгосрочные результаты.
Каждый человек должен понимать, что вызывает его беспокойство или с чем оно связано. Если вы копнете достаточно глубоко и вернетесь к ранним психотравмам, оно уйдет, потому что вы дошли до его корней и можете сознательно изменить тип своего реагирования на окружающий мир.
Что такое депрессия?
Депрессия — это сочетание психических расстройств, возникающих в результате широкого спектра внутренних и внешних обстоятельств. Депрессия характеризуется подавленным настроением, потерей счастья и удовольствия, постоянным отчаянием. Однако патология включает в себя не только чувства или эмоции — депрессивный человек может испытывать проблемы с передвижением и утренним подъемом с постели.
Депрессия – это не просто подавленное настроение или кратковременные перепады настроения, она определяется каким-то стрессом, произошедшим в жизни. При этом у человека может быть все, чего кажется достаточно для полного ощущения счастья, но он все равно может страдать от депрессии.
Что сопровождает человека с депрессией? Очень хуже функционирует на работе, в школе или в семье. Есть и другие изменения, например, нарушение биологического ритма и проблемы со сном. Нелеченная депрессия может привести к суицидальным мыслям и попыткам. Статистика в этом отношении не внушает оптимизма – ежегодно заканчивают жизнь по своей воле 800 тыс. человек и это вторая причина смерти среди возрастной группы 15-29 лет.
Депрессия, наряду с гипертонией, сахарным диабетом, избыточным весом и ожирением, входит в группу заболеваний цивилизации. Это заболевание иногда связано со стигмой, что не способствует правильной диагностике и лечению.
Виды депрессии
В зависимости от патомеханизма, клиническая форма депрессии отличается разными видами и типами. Одно из делений по клиническим проявлениям:
- Простая депрессия.
- Депрессия с торможением. Так называемое депрессивное оглушение, при котором больной человек отказывается от деятельности, в том числе от приема пищи. Старается находиться в одном положении, ограничивает контакт с окружающей средой.
- Ананкастная (с компульсиями). Наблюдается навязчивое поведение и мышление, например, одержимость чистоты рук.
- Тревожная (возбужденная). Симптомам депрессии сопутствуют сильные тревожные состояния, которые пациент ощущает умственно, физически и поведенчески.
- Депрессия при беременности. Связана с расстройствами настроения, причина которых — изменение гормонального баланса. Женщины в этот период подвергаются длительному стрессу, вызванному опасениями, связанными с родами или ожиданием малыша, отказом от некоторых привычек или планов.
- Послеродовая депрессия. Возникает сразу после рождения ребенка. Женщину беспокоят психические и физические симптомы. На появление депрессии влияет множество факторов. Некоторые матери не могут справиться с большим стрессом, особенно матери-одиночки. Не исключено влияние осложнений в перинатальном периоде.
- Униполярная депрессия. Это рецидивирующая депрессия или униполярное аффективное расстройство. Характеризуется расстройствами настроения, снижением эмоциональности и активности. При этом заболевании возникает рецидивирующий депрессивный эпизод, проявляющийся подавленным настроением, нарушениями сна, суицидальными мыслями, проблемами с концентрацией внимания, изменением массы тела.
- Биполярное расстройство. Состояние, при котором стадии гипомании и депрессии перемежаются с периодами без симптомов. Также могут быть смешанные состояния. При лечении патологии используются не только антидепрессанты, но и прежде всего нейролептики, противоэпилептические препараты, применяемые в качестве «стабилизаторов настроения».
- Униполярное расстройство. Возникают рецидивирующие эпизоды депрессии, чередуются периоды мании или гипомании и депрессии.
- Атипичная депрессия. В ее течении появляются симптомы, выходящие за рамки типичной формы. К ним относятся: повышенный аппетит, набор веса, сильное подавленное настроение в ситуациях, когда обычно ощущается удовлетворение, чувство тяжести тела, повышенная чувствительность и сонливость. Нередко у пациентов с атипичной депрессией диагностируют сезонную депрессию (осень, зима) или униполярное расстройство.
- Эндогенная депрессия («d. из ниоткуда») биологически обусловлена проблемами с нервной или эндокринной системой. Отсутствует влияние типичных внешних факторов.
- Экзогенная депрессия (реактивная). За ее возникновение ответственны жизненные ситуации.
Виды депрессии
Острый стресс как реакция на новости
– Максим Окунь, «АиФ-Дальинформ»: Екатерина, из-за чего возникает состояние острого стресса и как оно проявляется?
– Екатерина Любачевская: В ситуации острого стресса, когда событие или новость ошарашивает нас, возникает так называемый стрессовый ответ. Включаются эндокринные системы, гормоны и наше разумное реагирование невозможно. Мышление сужается до состояния туннеля и человек начинает действовать реактивно – кто-то впадает в панику и начинает скупать продукты, кто-то взахлеб читает новости до тошноты, кто-то ругается с близкими и вымещает внутреннее напряжение на окружающих. Обычно такая фаза, если совсем ничего не предпринимать, длится 2-3 недели, далее происходит адаптация и отступает такое гормональное возбуждение. Самыми опасными в любом стрессе считаются 5, 12, 21 день, так как снижается иммунитет, могут обостриться хронические заболевания, или человек банально заболевает.
Невидимые последствия. У кого развивается депрессия после ковида?
Подробнее
– Может ли человек, который находится в состоянии острого стресса помочь сам себе?
– Конечно, в состоянии острого стресса нужно и можно себе помогать. Полезна любая физическая активность – хоть прыгать, хоть бегать, хоть махать руками, убираться в квартире, протирать шкафы и прочее. Таким образом, мы помогаем своему гормональному фону, так как адреналин требует действий, и лучше, если эти действия станут осознанными и не вредящими нам и окружающим.
Обязателен питьевой режим – обычная или минеральная вода, кислые морсы, зелёный чай. Таким образом, мы выводим продукты распада адреналина из крови. Потребление кофе и чёрного чая лучше снизить, ведь это дополнительная нагрузка на надпочечники, а им сейчас и так непросто.
Если есть возможность, то можно в приступе паники интенсивно погладить ладонями тело, стабилизировать дыхание, снять обувь и походить по полу концентрируясь на стопах. Можно посчитать вокруг предметы определённого цвета, называя их вслух. Все это активизирует префронтальную кору и тревога уменьшается.
Статья по теме
Маринованный огурец свежим не станет. Как психолог помогает наркоманам?
На какие вещи стоит обращать внимание во время стресса
Любая травмирующая ситуация лишает нас привычных опор, выбивает из колеи, рождает вихрь сильных эмоций. Становится страшно, что мы не выберемся, не справимся, что мы обречены на беспомощность, тревогу и боль.
Все наши реакции, будь то дикая злость, кажущееся равнодушие, оцепенение или плач — нормальные способы преодоления жизненных вызовов. Помните, что не бывает правильных и неправильных реакций на стресс. Чувства вообще не бывают неправильными.
За плечами человечества — огромный опыт выживания, и все мы обладаем естественными и приобретенными навыками самоисцеления
Обращайте внимание на следующие вещи.
Чувства
В условиях стресса очень важно очертить свое эмоциональное состояние, распознать, обозначить переживания, назвать и принять свои чувства. Говорите о том, что чувствуете
Ищите любые способы выражения чувств: в беседе, письме, рисунке, танце, музыке.
Разум. Это опора на логику, способность анализировать проблемы и решать их, строить планы.
Деятельность. Любая физическая активность (спорт, работа по дому, прогулки, общение с природой) и забота о собственном теле (душ, баня, массаж) снимают мышечное напряжение и помогают обрести силы.
Общество. Нет ничего мощнее, чем поддержка людей, с которыми у нас общие ценности, способных сказать: «Я рядом, ты можешь на меня рассчитывать». Также отлично помогает общественная работа, включенность в жизнь тех, кто в данный момент уязвим и обездолен.
Игра воображения. Это способность мечтать и иногда отлучаться из реальности в мир фантазий и грез.
Вера. Речь идет об умении верить — в Бога, людей, чудо или самого себя.
Фото: vetertsovskaya / Depositphotos
Если тревожность зашкаливает
Измерить свой уровень тревожности можно по шкале Бека — это самая распространенная методика. Если она показала высокий или средний уровень тревожности — мы рекомендуем обратиться к психологу.
Самым эффективным направлением для борьбы с тревогой считается когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ). Это направление работает с мыслями и поведением, не затрагивая прошлое клиента и его глубинные травмы. Эффективность КБТ подтверждена многочисленными научными исследованиями.
Тревожный человек склонен переоценивать серьезность и вероятность плохих событий. Например он получает новую задачу на работе и сразу представляет, как не справится с ней — и тогда его уволят. На самом деле, это вряд ли произойдет: если что-то не получается, всегда можно попросить помощи у коллег; кроме того, людей обычно не увольняют из-за одной оплошности. Но человек попадает в замкнутый круг: из-за тревожности у него снижается уровень концентрации, и вероятность допустить ошибку действительно повышается. Просить о помощи может быть страшно из-за навязчивой мысли «А что подумают коллеги?». Тогда тревожный человек действительно не справляется с работой, получает негативный фидбэк — и поведение закрепляется.
КБТ работает именно с такими моделями поведения и мышления, помогая изменить их на более адаптивные. Также на КБТ человек учится техникам релаксации, чтобы снять мышечное напряжение и другие физические симптомы тревоги.
Существуют другие надежные направления терапии, которые тоже работают с тревогой. Среди них психодинамические подходы, на которых вы будете исследовать глубинные причины возникновения тревоги; методы арт-терапии, которые помогают принять и проработать эмоции.
Чем помочь себе здесь и сейчас
Дышите — удлиняем выдох и выдыхаем словно задуваем свечу, выдох должен быть длиннее вдоха. Еще один способ можно назвать «дыханием по квадрату»: на четыре счета вдох, затем на четыре счета задержка дыхания, на четыре счета выдох и четыре счета не дышим, а затем снова по кругу.
«Заземлитесь» — почувствуйте опору под ногами, рассмотрите место, где находитесь, найдите то положение тела, которое дарит ощущение устойчивости и комфорта, если есть возможность, сделайте медитацию.
Пейте больше воды, чтобы вымывать гормоны стресса.
Отключитесь от пугающих новостей. Постарайтесь на заглядывать в телефон или компьютер.
Создайте себе безопасное пространство. Сядьте в уютный уголок, налейте чай, укутайтесь в плед или накройтесь тяжелым одеялом. Хорошо, если рядом с вами будут близкие люди, которых можно обнять, или домашние животные, которых можно погладить или взять на руки.
Если есть возможность, сходите в ресурсное для вас место, то есть место, где вам всегда хорошо — парк, лес, церковь, подышите свежим воздухом.
Занимайтесь теми вещами, которые возвращают вам ощущение контроля над ситуацией
Выполняйте какие-то рутинные действия — помойте посуду, полы, разберите вещи, займитесь работой.
Назовите свои чувства — это позволит задать происходящему четкие рамки, тогда переживание перестает быть бездонным и безграничным.
Уделяйте внимание сенсорным ощущениям, возвращающим в реальность. Пройдитесь по всем каналам восприятия:
слух — включите или проиграйте в голове приятную мелодию, звуки природы или послушайте тишину;
зрение — посмотрите или представьте себе что-нибудь красивое. Это может быть картина, фотография, кино;
обоняние — понюхайте то, что вам нравится: кофе, апельсины, любимый парфюм;
вкус — выпейте любимый чай или съешьте что-нибудь вкусное;
осязание — потанцуйте, обнимите близких, запишитесь на массаж или сделайте самомассаж, примите теплую ванну или душ.
Как пережить тревожное расстройство, читайте на МедПортале.
Читать статью
Как оказывать помощь?
Вот некоторое количество рекомендаций, которые позволят вам спасти пациента:
- Убрать все твердые предметы, размещенные рядом с человеком.
- Разместить под головой пациента мягкий предмет, а его развернуть на бок, чтобы пена вытекала в бок.
- Освободить человека от тесной одежды.
- Между зубами нужно разместить предмет наподобие ложки, который будет спрятан в чистую марлю, чтобы пациент не повредил себе язык во время припадка.
- Не держите пациента, не дотрагивайтесь до него и ни в коем случае не дергайте.
- Запомните время начала припадка, чтобы сразу определить период времени, который он продолжался. Данная информация необходима врачам скорой помощи.
- В обязательном порядке вызовите скорую медицинскую помощь!
Психосоматик-сектант
Психосоматика стала почти таким же модным словом, как психотерапия, а некоторые «специалисты» готовы объяснять психологическими причинами любые соматические заболевания, вплоть до онкологии. «У вас тахикардия, потому что вы привыкли подавлять гнев», «ваши приступы удушья — это невыплаканные слезы», «артрит возникает из-за хронической нерешительности и отказа действовать» — наверняка вы слышали подобные вариации расхожей фразы «все болезни — от нервов», некоторые из которых граничат с магическими заклинаниями.
Но это так не работает.
Ведь в основе таких рассуждений лежит не наука, а старое доброе магическое мышление. Стараться как можно реже испытывать гнев (или, наоборот, каждый раз бурно его проявлять, чтобы избежать подавления, — в конкретных рекомендациях показания психосоматиков-сектантов расходятся) — такое же ритуальное действие, что и поставить свечку за здравие.
По определению психосоматическое заболевание — такое, в развитии которого психологические факторы играют значительную роль, но кроме них есть и множество других- от генетической предрасположенности до перенесенных инфекций.
Разговоры во сне как признак заболеваний
В некоторых случаях разговоры во сне являются признаками заболеваний. К примеру, они бывают при интоксикациях, черепно-мозговых травмах, эпилепсии. Само по себе сноговорение в этих случаях не представляет опасности, но указывает на наличие серьезной болезни, которую нужно лечить.
Иногда люди разговаривают во сне при алкоголизме или даже после разового приема алкоголя.
Бывает, что разговоры во сне встречаются при таком заболевании как синдром обструктивного апноэ сна, или болезнь остановок дыхания во сне. В этом случае они возникают из-за значительного нарушения структуры сна. Чаще всего они представлены нечленораздельными звуками, редко отрывочными словами или невнятными фразами, которые могут повторяться множество раз на протяжении ночи.
Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции, изжога. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.
Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.
Лечение этого заболевания, как правило, проводится СИПАП-терапией. Это высокоэффективный метод, который уже с первой ночи лечения устраняет многие симптомы болезни. В Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках может быть амбулаторно проведена диагностика и назначена терапия СОАС. Кроме того, существует специальная программа с пребыванием в санатории.
