Три простых, но действенных совета при бессоннице

Натуральные средства для сна

В борьбе за глубокий и спокойный сон могут помочь некоторые природные средства. Например:

Валериана и хмель – два растения, которые могут быть эффективны при периодической бессоннице. Валериана оказывает расслабляющее действие на нервную систему, а хмель помогают лучше уснуть. Можно приготовить отвар с одним из них или из обоих сразу.
Сочетание уксуса и меда. Прием этих продуктов может помочь увеличить выработку серотонина и мелатонина, двух важных элементов циклов сна. В чашку теплой воды добавьте столовую ложку меда и две столовых ложки яблочного уксуса. Употребляйте за час до сна.
Натуральный вишневый сок. Благодаря своей функции естественного регулятора мелатонина, гормона, вызывающего сон, вишня может стать отличным помощником в борьбе с бессонницей.
Мятный чай. Он известен своими расслабляющими свойствами, поэтому мятный чай можно принимать незадолго до сна.
Апельсиновый настой. Другой домашний рецепт – это сочетание воды, сахара и листьев апельсина, которые помогают избавиться от стресса и в результате лучше спать.
Ванна перед сном. Это, возможно, самый простой метод, но не стоит игнорировать его. Подсчитано, что ванна на 10-15 минут с теплой водой, температура которой не превышает 35ºC, может помочь нервной системе расслабиться и, таким образом, позволить лучше отдохнуть.

Эти способы можно дополнить дыхательными упражнениями или медитацией. Но если улучшения не будет и после нескольких попыток, рекомендуется обратиться к специалисту.

Как вылечить бессонницу: пять симптомов, о которых стоит рассказать врачу

Многие стремятся справиться с бессонницей собственными силами, но в ряде случаев квалифицированная помощь просто необходима. Мы рекомендуем обратиться к врачу, если:

Симптом №1

Вы испытываете трудности со сном более трех раз в неделю, на протяжении, как минимум, трех месяцев и бороться с бессонницей в домашних условиях не получается.

Симптом №2

Ваш партнер говорит о том, что вы громко храпите или появляется ощущение, что вы перестаете дышать во сне. Или вы просыпаетесь много раз за ночь, задыхаясь, и беспокоитесь о возможном апноэ во сне.

Симптом №3

Вы замечаете сильную изжогу или любую другую физическую боль, которая не дает вам спать ночью.

Симптом №4

Вы часто чувствуете последствия бессонницы, например, усталость в течение дня, даже если вы спали достаточно, у вас ограничена способность выполнять рутинные действия, и вы заметили изменения в настроении (например, чувство депрессии).

Симптом №5

Вы испытываете неприятные, болезненные и беспокойные ощущения в ногах ночью (такие же как во время длительного вождения или долгого перелета).

Избавиться от бессонницы можно, главное, осознавать важность проблемы. Не откладывайте лечение бессонницы, и пусть ночи станут спокойными как можно скорее!

Что делать, если не можешь уснуть

— Если человек не может уснуть, как лучше сделать — встать и заняться чем-то или лежать, ожидая сна?

— Это зависит от ситуации. Если такое состояние возникло один раз, не обязательно сразу вставать с кровати, можно подождать и заснуть через 30–40 минут.

Но если это хронический процесс и такое повторяется каждую ночь, не нужно стараться заснуть и находиться в постели часами, предпринимая усилия для засыпания, это ни к чему хорошему не приведет.

В поведенческой терапии есть метод контроля стимула, его суть в том, что в постели человек должен спать, а не стараться заснуть. При применении этого метода, если не можешь заснуть за 15 минут, лучше уйти из спальни и заняться чем-то спокойным, желательно полезным, в течение 45 минут в другой комнате, и вернуться в постель в более сонном состоянии.

— Эффективно ли считать барашков, чтобы заснуть?

— Счет — не самый лучший метод. Когда человек считает, то он совершает определенные умственные усилия. Повторяющееся действие, даже такое монотонное, может приводить к тому, что человек не сможет расслабиться.

Есть другие методы, например, то, что называется имажинация: представление приятных абстрактных зрительных образов.

Самое главное — отключиться от усилий по засыпанию. Лучше переключиться на что-то другое.

Если человек начинает прокручивать в голове то, что было в течение дня, возвращаться к проблемам, эти мысли нередко приобретают картину умственной жвачки, или руминаций, как это называют психотерапевты. Это мешает заснуть очень сильно. Для избавления от руминаций есть специальные психотерапевтические подходы.

— Вредно ли перед сном пользоваться гаджетами?

Не пускайте в спальню собак и гаджеты. 16 шагов к крепкому ночному сну

— Да, безусловно, использование гаджетов с ярким экраном не способствует наступлению сна.

— За сколько до сна лучше отложить телефон?

— Желательно это сделать за час-полтора до сна.

— Почитать книгу перед сном вредно или полезно?

— Чтение не повредит засыпанию, но лучше, если это не электронная, а бумажная книга.

— Смотреть телевизор перед сном — это плохо?

— Телевизор не настолько вреден, как смартфон. У него не такое яркое свечение экрана, и человек обычно не так близко к нему находится.

Многое зависит от того, что смотреть. Если это какой-то спокойный фильм без стрельбы и погонь — почему бы нет, но просмотр новостей или политических передач в наше время вряд ли будет способствовать сну.

Поскольку вы здесь…

У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.

Сейчас ваша помощь нужна как никогда.

ПОМОЧЬ

Наши читатели уже 18 лет поддерживают «Правмир». Благодаря этому вышел материал, который сейчас перед Вами.

И поскольку Вы здесь, у нас есть небольшая просьба: подпишитесь на посильное регулярное пожертвование

Даже маленький вклад — это возможность и дальше рассказывать о том, что важно для каждого человека.. Поддержите «Правмир» сейчас.

Поддержите «Правмир» сейчас.

ПОДДЕРЖАТЬ

Спасибо, что дочитали до конца! Наши корреспонденты, фотографы и редакторы работают благодаря поддержке наших читателей.

«Правмир» 18 лет рассказывает о людях и проблемах, которые волнуют каждого из нас. Даже небольшое регулярное пожертвование — это новые истории, которые помогают людям.

Сейчас ваша помощь особенно нужна.

ПОМОЧЬ

Какие лекарства используют для лечения бессонницы в Израиле

Что касается лекарственных средств от бессонницы, то сегодня в медицине применяются их разные группы.

Так, при лечении инсомнии израильские специалисты рекомендуют такие препараты:

Растительного происхождения, наиболее распространенным из которых считают валериану
Препараты без рецептуры, включающие антигистамины первого поколения (к примеру, доксиламин)

Снотворные, выдающиеся согласно рецепту:

Бензодиазепины – препараты первого поколения, действующие на центр сна мозга, провоцирующие сонливость;
Снотворные без бензодиазепинов (например, Ambien CR).

В тяжелых ситуациях назначают нейролептики с седативным действием (левомепромазин, прометазин, хлорпротиксен). Принимать снотворные можно лишь после предписания доктора под его наблюдением. Когда курс лечения окончен, нужно все время понижать дозировку препарата, со временем плавно свести ее к нулю.

Медикаментозная терапия бессонницы – выход или усугубление ситуации?

На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен лекарственными препаратами способствующими улучшению сна. Существуют препараты на растительной основе (валерьяна). Они относительно безопасны, но и не способны справиться с заболеванием в хронической стадии.

Помните, что у каждого человека есть свои особенности здоровья, а у медикаментов – противопоказания и побочные эффекты. Если самостоятельно «назначать» себе лечение можно только ухудшить ситуацию. Некоторые препараты для лечения бессонницы вызывают зависимость. Длительное, без контроля врача, применение препаратов может губительно сказаться на вашем здоровье. У человека может развиться тахикардия, повышаться артериальное давление и т. д.

Только опытный психотерапевт может сказать, нужно ли медикаментозное лечение и какой именно препарат лучше всего подойдет в каждом конкретном случае. Но мы помним, что очень часто причинами бессонницы являются психологические факторы: длительный стресс, эмоциональные переживание, неудовлетворенность собой и собственной жизнью. Ни одно, даже самое замечательное снадобье, не способно решить внутренние проблемы человека, это уже задача психотерапии. Поэтому очень часто эффективное лечение инсомии возможно только при сочетании лекарственной и психотерапии.

Как справиться с бессонницей

Прежде всего, несколько слов о том, чего не надо делать. Не копируйте привычек тех, кто хорошо спит. Вашу приятельницу клонит ко сну, стоит ей лишь в постели пробежать глазами полстранички, самого что ни на есть завлекательного детектива? Не берите с нее пример: даже скучная, малоинтересная книга может вызвать у вас противоположный эффект, и сон, как говорится, рукой снимет.

Запомните некоторые правила гигиены сна, в большинстве случаев приводящие к положительному результату в борьбе за здоровый сон.

Строго соблюдайте режим сна и бодрствования

Это очень важно. Время начала сна закрепляется в организме как реакция к ускорению процесса засыпания.
Незадолго до сна отвлекитесь от информации, эмоций

Не сидите у телевизора, не слушайте радио, не читайте газету. Если это возможно покиньте комнату в которой шумно, где смотрят телевизор или ведут беседу на тему, которая не оставляет вас равнодушным.
Пройдитесь по тихим улицам минут 20—30. Идите спокойно, не спеша, по возможности расслабив мышцы. Цель достигнута, если, вернувшись, домой, вы почувствуете легкую усталость.
Не ешьте перед сном. Ужинайте за 2—3 часа до сна, но если все-таки ощущаете голод, мешающий вам уснуть, утолитесь бутербродом, стаканом кефира, компота.
Перед сном можно принять ванну с теплой водой, если это не противопоказано другими заболеваниями.
Можно принять ножную ванну, но не принимайте душ: он бодрит! Учтите, что у некоторых людей водные процедуры могут вызвать противоположную реакцию: бодрость, вместо желанной сонливости. Если у вас это так, откажитесь от водных процедур.
Комнату для сна хорошо проветривайте. В зимнее время ее надо даже несколько охладить перед сном. Привыкайте спать при открытом окне. Свежий воздух необходим для обмена веществ в мозге спящего человека. Ученые доказывают, что работа мозга не прекращается и не снижается во время сна. Напротив, обмен веществ протекает активно, давая клеткам мозга возможность избавиться от усталости, полнее восстановить работоспособность.

Вопрос-ответ

По поводу першения и болезненных проявлений в горле медицинским работникам регулярно поступают одинаковые вопросы. Ниже представлены обобщенные ответы на самые распространенные вопросы от пациентов.

Можно ли вылечиться от боли в горле, не применяя аптечных средств?

Да. Неприятные симптомы ОРВИ могут пройти самостоятельно при легком течении вирусного заболевания. Уменьшить першение и болевые ощущения в гортани поможет обильное теплое питье и рассасывание леденцов. При небольшом дискомфорте в ротоглотке можно использовать даже обычные леденцы, не обязательно аптечные. Промывание воспаленной слизистой и регулярное увлажнение ускорит выздоровление и улучшит общее самочувствие.

Можно ли принимать таблетки, в состав которых входят антибактериальные препараты без назначения врача?

Антибиотики — лекарственные препараты, направленные на уничтожение бактерий. Средства этой категории не способны противостоять вирусам. В большинстве случаев при ОРВИ нет необходимости в антибиотикотерапии. При ангине и других заболеваниях, когда требуется проведение антибактериальной терапии, назначать подходящий препарат должен лечащий врач. Ангина опасна тяжелыми осложнениями, поэтому нуждается в немедленном начале антибиотикотерапии.

Через сколько после начала лечения должно наблюдаться улучшение состояния?

Простудным заболеваниям подвержены люди любого возраста. Чаще всего болезнь протекает в легкой форме, доставляя больному дискомфорт, но, не представляя угрозы для жизни. Примерно через 2-3 дня после начала правильно подобранной терапии клинические проявления заболевания должны уменьшиться, а через неделю исчезнуть окончательно. Если болевые ощущения в ротоглотке и другие проявления болезни не ослабевают, а наоборот усиливаются, следует обратиться за врачебной консультацией.

Какие лучшие таблетки от горла?

Современная медицина предлагает большой ассортимент лечебных и обезболивающих средств пациентам разного возраста

Важно помнить: выбор терапии — задача доктора! Не стоит затягивать с визитом в больницу, если недомогание сопровождается следующими симптомами: гипертермия выше 38,5 °С, увеличением лимфатических узлов, гиперемированным горлом, затрудненным дыханием

Какие лекарственные средства для ротоглотки разрешены при сахарном диабете?

Большинство местных препаратов содержит сахар. Однако в аптеках можно подобрать средство с сахарозаменителями, которые варьируются по калорийности, по воздействию на уровень глюкозы в крови и по величине ГИ (гликемического индекса). Нулевой калорийностью и ГИ характеризуется только заменитель сахара — сукралоза.

Аспартам, сорбитол и маннитол имеют ГИ не превышающий нуля, но при этом содержат по 1,4; 3,5 и 9 килокалорий в грамме.

Пациентам, страдающим диабетом, следует с осторожностью применять лекарства, в составе которых есть мальтитол. ГИ этого вещества — 25-35 единиц, а калорийность — 13 ккал/1 г.. Правильный подбор лекарственного препарата больному сахарным диабетом возможен только врачом

Самостоятельное употребление безрецептурных лекарств лицами с хроническими патологиями опасно для здоровья

Правильный подбор лекарственного препарата больному сахарным диабетом возможен только врачом. Самостоятельное употребление безрецептурных лекарств лицами с хроническими патологиями опасно для здоровья.

Виды патологии

В зависимости от течения заболевания выделяют следующие виды бессонницы:

транзиторная: длится не более недели, чаще возникает на фоне сильного, но кратковременного стресса, смены часовых поясов и т.п.;
острая: нарушения сна длятся от 7 дней до 1 месяца, также чаще возникает на фоне стресса или сильного переутомления;
хроническая: длится более месяца, может быть связана с различными соматическими заболеваниями, постоянным стрессом, хроническим переутомлением и т.п.

Другая классификация инсомнии связана с причиной проблемы. Выделяют следующие формы:

адаптационная: возникает на фоне стресса;
психофизиологическая: связана со страхом человека перед бессонницей и сопровождается нарастанием тревожности перед отправкой ко сну;
идиопатическая: появляется без видимой причины;
поведенческая: встречается у детей, связана с формированием неправильных установок, например, привычки засыпать только с бутылочкой, во время езды в коляске или при постоянном укачивании;
связанная с нарушением гигиены сна;
связанная с соматической патологией;
возникшая на фоне психических заболеваний;
медикаментозная: появляется из-за приема некоторых лекарственных средств;
псевдоинсомния: состояние, при котором человек нормально засыпает и спит достаточное количество времени, но субъективно считает, что не высыпается.

Что такое бессонница (инсомния)?

Различные расстройства ночного сна время от времени могут случаться у любого человека. На это может повлияет стресс, эмоциональное или физическое перенапряжение. Однако в норме у человека такое расстройство проходит — ночной сон через 1-2 суток налаживается, а дневное бодрствование не ухудшается. Такие ситуации возникают у 45% людей.

Инсомния же представляет собой серьезное заболевание, встречающееся, по различным оценкам, у 9–15% людей3. Его можно распознать по трем основным признакам5

расстройство ночного сна носит повторяющийся, продолжительный характер;
проблема беспокоит длительное время и при хороших условиях для сна;
качество жизни в дневное время значительно ухудшается.

Можно ли принимать снотворные без назначения врача?

«Нет! Вред могут нанести даже безрецептурные средства. Так, Корвалол и Валокордин содержат фенобарбитал. Это вещество, которое вызывает зависимость, а при длительном использовании снижает когнитивные функции вплоть до слабоумия.

Бессонница бывает первичной (самостоятельной) и вторичной (на фоне других заболеваний), а также острой (до 3 месяцев) и хронической (более 3 месяцев). Разные виды бессонницы требуют разного лечения, и снотворные средства нужны далеко не всегда. Бездумный прием этих препаратов может усугубить некоторые виды инсомнии».

Коробкова Ирина Григорьевна

эксперт

Главный специалист сети “Семейный доктор”, заведующая отделением постстрессовых состояний и нарушений сна

Человеку, страдающему от бессонницы, нужна помощь врача, если у него есть хотя бы одно из следующих проявлений (по международной классификации нарушений сна)3

сложно сосредоточиться на учебе/работе;
появилась раздражительность;
днем постоянно хочется спать;
не хватает энергии, наблюдается упадок сил;
ощущается усталость/недомогание;
есть рассеянность внимания, снижена концентрация, ухудшается память;
без причины болит голова;
чувствуется напряженность;
перед ночным сном возникает беспокойство.

4 факта о бессоннице

Во всем мире женщины спят более беспокойно, чем мужчины. В России нарушения сна у женщин встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Исследователи связывают это с более низкой самооценкой женщин и значительным объемом социальных обязанностей8.
С 1975 по 2006 год количество людей, которые спят менее 6 часов в сутки, увеличилось на 22%. Однако такой непродолжительный сон — норма лишь для 1,8% людей, остальным он наносит вред9.
Сейчас в науке появился термин short sleepers (спящие мало). Он обозначает людей, которые умышленно сокращают время сна, уделяя больше внимания работе, общению (в том числе в соцсетях)9.
Из-за плохо спящих людей в 2,5–4,5 раза возрастает риск автомобильных аварий, в 2 раза падает производительность труда9.

Общая информация

Сон необходим для нормальной жизнедеятельности организма. В это время центральная нервная система обрабатывает поступившую в течение дня информацию, а большинство органов и систем отдыхают после нагрузки. В среднем, человеку необходимо от 6 до 10 часов сна каждые сутки, причем именно в ночные часы. Сбой механизма засыпания, частые пробуждения и сокращение общего времени отдыха приводит к развитию усталости, снижению внимания и концентрации.

Считается, что нарушения сна возникают из-за сбоя гормональной регуляции этого процесса. В частности, их связывают с повышением уровня кортизола и адренокортикотропного гормонов в ночное время.

Симптомы

Симптомы бессонницы разнообразны, но все они связаны с сокращением продолжительности сна. Заболевание может проявлять себя:

затрудненным засыпанием: человек долго ворочается, ищет удобную позу и т.п.;
однократным или многократным пробуждением в течение ночи с последующим отсутствием сна;
раннее пробуждение, из-за которого общая длительность сна не превышает 6,5 часов.

Недостаток сна неизбежно сказывается на состоянии человека в дневное время. Он ощущает слабость, раздражительность, усталость уже в утренние часы. Избыточная сонливость приводит к снижению концентрации внимания, замедлению мыслительных процессов. Работоспособность человека значительно снижается, увеличивается количество ошибок.

Другие средства от бессонницы

Медитация

Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение.
Позаботьтесь о звуковом сопровождении – подберите музыку, которая поможет расслабиться.
Примите удобное положение.

Йога

Савасана (поза трупа)

Ароматерапия

Для комплексной терапии нарушений сна подойдут масла ромашки, лаванды и нероли.
Бензоин подойдет тем, кто не может заснуть из-за слишком большой ответственности или неприятных событий, произошедших днем.
Нарушения сна, вызванные депрессивными состояниями, помогут купировать масла шалфея и бергамота.
Розмарин, апельсин, ладан, лавр и базилик придут на помощь тем, кто страдает от хронической бессонницы.
От ночных кошмаров избавит розовое масло.
А с чувством одиночества и непонимания справятся аромамасла мяты, лавра и фенхеля.

Подушки

Размер. Если вы предпочитаете спать на боку, вам подойдет высокая подушка, а если на спине или животе – низкая. Для тех, кто постоянно ворочается, оптимально выбрать нечто среднее.
Ткань. Хлопок и шелк – лучшие ткани для подушек. Также при выборе важна плотность материала: тонкая ткань менее долговечна и очень скоро через нее начнут выходить частицы наполнителя, что может негативно сказаться на вашем комфорте и здоровье. Поэтому отдавать предпочтение нужно плотным материалам, которые не только будут эффективно препятствовать проникновению пуха или пера, но и сгладят неоднородность наполнителя.
Наполнитель. Вот несколько примеров наполнителей для подушек, которым стоит отдавать предпочтение:

лебяжий пух;
овечья шерсть;
гречневая шелуха;
полевые травы.

Упругость. Чтобы определить качество подушки, проведите пару несложных тестов. Первый: надавите на подушку ладонью. Хорошая подушка восстановит свою форму в течение 3-5 секунд. Второй: поднимите подушку за один угол и встряхните. Если она оказалась полупустой с одной стороны – значит, в нее не доложили наполнителя.

Где есть мелатонин

Мелатонин вырабатывается в организме. Мелатонин также содержится в некоторых продуктах и его можно синтезировать искусственным путем из гормона шишковидной железы животных. Сейчас в аптеках можно найти много препаратов мелатонина в виде лекарств или пищевых добавок, поэтому разбираемся вместе, кому необходимо принимать мелатонин и насколько он безопасен.

Существует несколько показаний для приема мелатонина:

Синдром отложенной фазы сна (СОНФС или синдром «совы») это такая редкая патология, когда у человека сбиваются биоритмы, такие люди не могут уснуть и поздно встают. Исследования показывают, что прием мелатонина внутрь укорачивает время засыпания, и ускоряет наступление сна у людей с этим заболеванием. Однако через год после прекращения терапии, проблема может вернуться.
Бессонница. Согласно исследованиям, кратковременный прием мелатонина сокращает время засыпания при бессоннице примерно на 7-12 минут. Было показано, что мелатонин может улучшить проблемы, связанные со сном и засыпанием, при таких сопутствующих состояниях, как депрессия, шизофрения, эпилепсия, аутизм, при различных когнитивных нарушениях. Мелатонин может уменьшить вечернюю спутанность сознания и беспокойство у людей с болезнью Альцгеймера, Паркинсона, деменцией и при черепно-мозговых травмах, но не улучшает когнитивные способности.
Бессонница, вызванная бета-блокаторами. Нарушение сна, вызванное некоторыми лекарствами для нормализации кровяного давления, может быть отрегулировано с помощью мелатонина. Доказано, что мелатонин может немного сократить время, необходимое для засыпания, но его влияние на качество сна и общее время сна до конца неясно. Также мелатонин может быть полезным для пожилых людей, у которых есть физиологический дефицит мелатонина.
Расстройство суточных биоритмов в связи с дальним перелетом. Большинство исследований показывают, что мелатонин может улучшить определенные симптомы джетлага, такие как дневная сонливость и усталость. Также он помогает быстрее адаптироваться к новому часовому поясу.
Мигрень. Согласно многим отечественным и иностранным исследованиям, мелатонин помогает предотвратить мигрень у взрослых и детей, а возникающие приступы проходят быстрее.
Посменная работа. До конца не доказано, может ли мелатонин улучшить качество и продолжительность дневного сна у людей, работа которых проходит в ночном режиме.
Нарушения циркадного ритма у слепых людей. Мелатонин помогает наладить биоритмы у незрячих людей.
Нарушения сна у детей. Небольшие исследования показали, что мелатонин может помочь в лечении нарушений сна у детей с различными формами задержек развития. Однако в качестве начального этапа обычно рекомендуют выработать режим дня и здоровые привычки перед сном.

Безопасно ли принимать мелатонин?

Хотя мелатонин не так эффективен, как некоторые снотворные, у него меньше побочных эффектов, чем у других лекарств. В редких случаях он вызывает головную боль, головокружение, чувство легкого беспокойства и снижение концентрации внимания.

Так как мелатонин обладает определенным седативным эффектом, первые 5-6 часов после его приема необходимо воздержаться от поездок за рулем и работы с технически опасными механизмами.

Хотя мелатонин является довольно безопасным веществом, все же решение о его приеме необходимо обсудить с вашим лечащим врачом. Врач определит показания и противопоказания, поможет подобрать дозировку, если посчитает, что Вам необходим прием мелатонина и определит длительность курса лечения. Как правило, после прекращения приема мелатонина, нарушения сна возвращаются, так как прием гормона не помогает наладить его выработку организмом, а является лишь временной мерой. Поэтому, кроме назначения мелатонина, доктор даст рекомендации как устранить причины нарушенного сна, как восстановить нарушенные механизмы засыпания и поддержания нормального сна.

К кому обращаться

С жалобами на нарушения сна следует обратиться к неврологу, психиатру или психотерапевту. В нашей клинике Вы сможете получить консультацию и, при необходимости, пройти обследование и лечение всех видов нарушений сна.

Подробнее о лечении нарушений сна смотрите ЗДЕСЬ .

О лекарствах для восстановления сна смотрите ЗДЕСЬ .

1.Что такое бессонница? Виды бессоницы

Бессонница – это расстройство сна, при котором появляются трудности с засыпанием и/или поддержанием сна. У людей с бессонницей обычно возникает одна из следующих проблем:

Сложно заснуть;
Частые пробуждения в ночное время и сложности с тем, чтобы уснуть снова;
Пробуждения очень рано по утрам;
Чувство усталости после пробуждения.

Виды бессонницы

Есть два основных типа бессонницы – первичная бессонница и вторичная бессонница.

Первичная бессонница означает, что человек испытывает проблемы со сном, которые непосредственно не связаны с любым другим состоянием здоровья;
Вторичная бессонница возникает тогда, когда проблема со сном связана с чем-то еще, например – заболеванием. Бессонницу могут вызывать астма, депрессия, артрит, рак или изжога, а также разные виды боли. Некоторые лекарства и алкоголь тоже могут стать причиной бессонницы.

Острая и хроническая бессонница

Бессонница также различается в зависимости от того, как долго она длится и как часто случается. Бессонница может быть краткосрочной (острая бессонница) или продолжаться долгое время (хроническая бессонница). Бессонница может появляться периодически и чередоваться с временем, когда проблемы со сном не возникают. Острая бессонница может длиться от одной ночи до нескольких недель. О хронической бессоннице обычно говорят тогда, когда проблема со сном появляется, по крайней мере, три ночи в неделю на протяжении месяца и дольше.

Классификация бессонницы

По международной классификации быть уверенным в развитии инсомнии можно в тех случаях, когда нарушения сна происходят 3 и более раз в неделю. Например, в первую неделю человек плохо спит 3 ночи, во вторую — 4, в третью — 5. Если нарушение сна происходит только 2 раза в неделю, то диагноз уже не ставится.

Для классификации бессонницы, чаще всего применяют упрощенную систему:

кратковременная (или острая) — нарушения сна длятся не более 3 месяцев;
хроническая — расстройство сна наблюдается более 3 месяцев.

Специалисты могут использовать для классификации расстройств сна более сложные системы. Например, систему ICSD-1 1997 года (а также ее более развернутый аналог 2005 года — ICSD-2):

1. Диссомнии:

врожденные нарушения сна;
внешние нарушения сна;
нарушения циркадного ритма сна.

2. Парасомнии:

расстройства возбуждения;
расстройства перехода сон-бодрствование;
нарушения, обычно связанные с быстрым сном;
другие парасомнии.

3. Нарушения сна, вызванные неврологическими, психическими и другими патологиями.

Психотерапия при бессоннице: цель и результаты

Основной целью применения психотерапии в борьбе с бессонницей является применение методик направленных на борьбу с первоначальными факторами, которые вызвали нарушения сна

Опытный специалист помогает людям разобраться в себе, найти причины и источник проблемы. Психотерапия – это инструмент изменения себя, своих реакций на обстоятельства, своего мироощущения и он позволяет решить весь спектр личностных проблем, которые привели к инсомии.

Наши страхи, чувства, переживания и возникающая на их фоне бессонница – звенья одной цепи, разомкнуть, которую сможет психотерапевт. Проведя диагностику и “нащупав” глубину проблемы, начинается кропотливая работа.

Длительность психотерапии напрямую зависит от стадии заболевания. Найденные и устраненные причины нарушения сна – являются успешным результатом прохождения лечения!

Источники

Бурчаков Д.И., Тардов М.В. Инсомния (бессонница): причины, методы лечения и клинические ситуации // Consilium Medicum. — 2020. — № 22 (2). — С. 75–82.
Водовозов А. Современные возможности лечения и профилактики инсомнии // Ремедиум. — 2015. — № 4. — С. 16-22.
Ковров Г.В., Лебедев М.А. и другие. Инсомния в амбулаторной практике // Медицинский совет. — 2013. — № 4. — С. 24-30.
Ковров Г.В., Лебедев М.А. и другие. Современные подходы к лечению инсомнии // Медицинский совет. — 2013. — № 4. — С. 42-46.
Ковров Г.В., Рассказова Е.И. и другие. Инсомния и нарушение дневного функционирования // Медицинский совет. — 2013. — № 12. — С. 55-58.
Мельников А.Ю. Острая инсомния: естественное течение и возможности коррекции // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2019. — № 119 (4 вып. 2). — С. 28-35.
Мозговой С.А. Хроническая инсомния (бессонница), возможности когнитивно-поведенческой терапии // Клиническая геронтология. — 2015. — № 9-10. — С. 9-15.
Остроумова Т.М., Парфенов В.А. и другие. Артериальная гипертензия и инсомния // Терапевтический архив. — 2020. — № 92 (1). — С. 69–75.
Прожерина Ю. Остановить эпидемию инсомнии // Ремедиум. — 2020. — № 1-2-3. — С. 33-34.
Стрыгин К.Н., Полуэктов М.Г. Инсомния // Медицинский совет. Неврология. — 2017. — С. 52-58.

Циркадный ритм

Циркадный ритм – это колебания интенсивности биологических процессов, связанные со сменой дня и ночи. Он отличается от биологических часов, но они связаны, поскольку биологические часы регулируют циркадный ритм и связанные с ним процессы в организме.

Циркадный ритм отвечает за регулирование периодов сна и бодрствования. У здорового человека ритм естественным образом замедляется и усиливается, изменяя уровень сонливости.

Циркадный ритм регулируется супрахиазматическим ядром (SCN) гипоталамуса головного мозга. Эти клетки реагируют на признаки плотности окружающей среды через зрительный нерв глаз. Затем мягкие стимулы запускают сигналы от ЦНС к другим частям нервной системы, чтобы регулировать гормоны, температуру тела и другие механизмы, которые играют роль.

Когда зрительный нерв воспринимает дневной свет, SCN испускает химические сигналы, такие как гормон кортизол, и нейротрансмиттеры, такие как норэпинефрин и серотонин, чтобы помочь мозгу бодрствовать.

В течение дня в кровотоке накапливается еще одно химическое вещество, называемое аденозином, что в конечном итоге вызывает у нас чувство усталости. Самый сильный спад в ритмах бодрствования – также называемый дневным спадом – обычно происходит между 14:00 и 17:00, когда самое сильное желание вздремнуть. По мере того, как день идет к концу, и дневной свет тускнеет, мозг начинает выделять гормон мелатонин, который помогает подготовиться ко сну.

Когда мозг засыпает, начинается важный процесс очистки. Глимфатическая система, названная в честь глиальных клеток мозга, удаляет отходы, присутствующие в мозге, такие как белки. Повышенная активность глимфатической системы во время сна может объяснить, почему сон помогает излечивать повреждения после инсультов и черепно-мозговых травм.