Виды депрессии
Депрессия не всегда воспринимается как заболевание не только близкими больного, но и им самим. Плохое настроение держится неделями, все видится в мрачных красках, не хочется двигаться, а хочется забиться в угол и просто лежать. Больного обвиняют в ухудшении характера, в эгоизме и лени. А ему нужна помощь. Помощь специалиста.
Такая помощь может понадобиться в любом возрасте. Пять из ста подростков и детей знакомы с этим состоянием. С возрастом возрастает число заболевших и среди молодежи — таких от 15 до 40%. Среди взрослых людей депрессивные расстройства встречаются у каждого десятого, причем, женщины в два раза чаще сталкиваются с этим расстройством. В старшем возрасте около 30% людей когда-либо находились в состоянии депрессии.
Депрессия как заболевание может принимать разные формы.
Депрессивный эпизод
Это самая распространенная форма заболевания. Ее продолжительность от двух недель до года. Если такое расстройство фиксируется только один раз, его называют однополярным. Около 33% пациентов только один раз в жизни сталкиваются с этим состоянием. Как правило, депрессивное расстройство сопровождается снижением работоспособности. Отсутствие лечения может привести к рецидиву.
Периодическое депрессивное расстройство
Характеризуется повторением эпизодов. Именуется еще рекуррентным, а также классической или клинической депрессией. Обычно впервые фиксируется в детском или подростковом возрасте. Продолжительность от нескольких месяцев до нескольких лет. Фазы заболевания чередуются с ремиссией. Серьезно влияет на работоспособность и требует обращения к детскому психологу на ранних стадиях развития заболевания.
Дистимия
Продолжительность от двух лет до десятилетий. Хотя симптомы менее выражены, чем при рекуррентном расстройстве, они длятся дольше. Дистимию называют также хронической депрессией. Переход этого типа в тяжелую форму именуется двойной депрессией.
Биполярная депрессия I-го типа
Характеризуется сменой фаз заболевания, ремиссии и маниакальных фаз. Это расстройство также имеет название маниакально-депрессивный психоз. Когда больной переживает последнюю фазу, он отличается гиперактивностью в сочетании с хорошим настроением, но в то же время с беспокойством и бессонницей. Больной теряет способность критически мыслить. Как результат — проблемы с финансами, риск случайных половых связей. После этой фазы больной впадает в депрессию. Это биполярное расстройство.
Биполярная депрессия II-го типа
Похожа на депрессивные эпизоды. Тоже наблюдаются смены фаз, но без чрезмерного повышения настроения. Во время ремиссии возникает иллюзия выздоровления.
Депрессивный психотический эпизод
При этом расстройстве наблюдаются галлюцинации, бред. Такие больные в большинстве случаев требуют госпитализации.
Атипичная депрессия
Легкий тип депрессии, сопровождающийся сонливостью и неумеренностью в еде, резкой сменой настроения, гиперчувствительностью, склонностью к паническим атакам.
Классификация депрессий в психиатрии
Существует несколько типов депрессий, выделенные психиатрами. Методы борьбы отличаются незначительно.
Субдепрессивное состояние
Субдепрессивное состояние является неким аналогом депрессии и называется – дистимия. Пациент длительное время ощущает подавленность и все признаки депрессивного расстройства, но не настолько сильные. Такое явление длится годами, при этом человеку сложно находить общий язык с коллегами и родными. Сами симптомы заболевания, как правило, не доставляют особых неудобств.
Дистимия часто развивается у подростков. Взрослые люди часто начинают искать у себя несуществующие заболевания, ругаться с соседями, устраивать истерики членам семьи. Для начала необходимо сдать все анализы, и пройти обследование. Если проблем с гормонами и работой внутренних органов нет, необходимо посетить психиатра. Помните, что визит к данному специалисту не грозит никакими отметками и осуждением. Первичная депрессия устраняется при помощи медикаментов и бесед со специалистом.
Классическая
Подавленность, апатия, суицидальные мысли – это признаки классической депрессии. По мере развития болезни, начинают проявляться и физические симптомы, например, повышение давления, панические атаки и т.д. Требует вмешательства психиатра для назначения антидепрессантов.
Клиническая
Депрессия в клиническом варианте ярко выражена, присутствуют практически все неприятные симптомы
Важно не пытаться решить проблему самостоятельно. Головные боли при депрессивном расстройстве не снимутся обычным лечением, необходимо сначала купировать психическое расстройство
Тяжелая
При тяжелой форме человек практически полностью забывает о работе, гигиене, чистоте квартиры, хобби и т.д. Пациент может спать сутками, аппетит при этом чаще отсутствует.
Выраженная
Ярко выраженные симптомы депрессивного расстройства – апатичность, грубость, безразличие и упадок сил. Болезнь делает работу в некоторых сферах практически невозможной.
Хроническая
Годами подавляемая, не вылеченная затяжная депрессия приносит массу неприятностей, чаще всего нарушается работа внутренних органов и выработка гормонов. Человек может даже не подозревать о наличии психического расстройства, сваливая все на усталость.
Беспричинная
Такое расстройство возникает буквально на «ровном месте» — у пациента благополучная семья, хорошая работа, достойный круг общения и материальный достаток. Детских травм и других триггеров для депрессий также не наблюдается.
Сезонная
Многие жалуются на подавленное состояние весной и осенью. Именно в это время года организм истощается. Для начала необходимо попробовать пропить комплекс витаминов (особенно важен Д, цинк, железо). Если никакого результата нет, есть смысл проконсультироваться со специалистом.
Перманентная
Человек находится в депрессивном состоянии постоянно, без периодов ремиссии. Зачастую это люди, не обращающиеся к врачу и не принимающие специальных препаратов.
Наследственная
Депрессия не является наследственным заболеванием. Однако если родители страдали подобным сбоем, то ребенок невольно считывает особенности поведения. Еще одно предположение – сбой в гормональной системе во время беременности может привести к нарушению выработки у плода гормонов радости, что увеличивает риск развития психических расстройств.
Вялотекущая
Многолетняя депрессия доставляет человеку массу неудобств, между периодами расстройства есть ремиссии. Окружающие могут даже не догадываться о наличии психических проблем, депрессия в такой форме часто глушится алкоголем и наркотиками.
Тревожно-депрессивное расстройство
Симптомы таковы:
- Пессимизм.
- Человек боится выйти на улицу: за ним следят, его могут убить или покалечить, изнасиловать и т.д.
- Ухудшение памяти и когнитивных функций.
- Плаксивость.
- Бессонница.
- Убежденность в тяжелых заболеваниях даже без видимых симптомов.
- Скачки давления.
- Головокружения.
- Чувство сдавливания в груди.
Униполярная
Униполярная форма депрессии не имеет маниакальных фаз, в отличие от биполярного расстройства. Обострения длятся несколько месяцев, а периоды ремиссии – годами. При выполнении рекомендаций врача, расстройство быстро купируется.
Причины депрессии — внутреннее и внешние
Точные причины развития депрессии до конца не известны, но достаточно хорошо изучены факторы, повышающие риск ее возникновения. Считается, что сподвигнуть к развитию депрессии могут как внутренние, так и внешние причины:
- Наследственность. Один из факторов — уже унаследованное расстройство мозга, при котором изменяются нормальные биохимические реакции. Некоторые нейромедиаторы очень важны для мозговой деятельности – депрессия может развиться, если нарушаются их нормальные функции. Наследственная депрессивность чаще встречается у самых близких родственников больных.
- Психологические травмы. Депрессия может быть связана с различными психологическими травмами — потеря близких, безработица, потеря статуса, сложный развод и др.
- Физические мучения. Депрессия может стать следствием хронических заболеваний, сильных болей, инвалидности.
- Нарушения психики вследствие приема психоактивных веществ. Депрессия может наступить в результате чрезмерного употребления алкоголя или злоупотребления некоторыми медикаментами.
- Гормональные проблемы. Развитие депрессии также обусловлено гормональными колебаниями. Например, женщина, которая никогда раньше не болела, может пережить симптомы депрессии после родов.
- Внешние факторы. Риск развития депрессии повышается при высоком стрессе из-за нахождения в определенной социальной среде, ярких переживаниях.
Первые симптомы и признаки депрессии:
Подавленное настроение всё время почти каждый день
Снижение интереса или удовольствия практически ко всем видам деятельности, которые раньше доставляли удовольствие
Значительная потеря веса, без изменения режима питания, или увеличение веса, или снижение/увеличение аппетита
Бессонница или гиперсомния
Психомоторное возбуждение или заторможенность
Усталость или потеря энергии
Чувство никчёмности или чрезмерной, неуместной вины. Это чувство может быт бредовым, т.е. никак не связанным с действительностью.
Снижение способности думать, концентрироваться или постоянная нерешительность
Повторяющиеся мысли о смерти (не просто страх смерти), суицидальные идеи без определённого плана, первая попытка самоубийства или конкретный план совершения самоубийства.
Эти симптомы могут вызывать первые клинически значимые расстройства и признаки нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности. При этом необходима уверенность в том, что эти первые эпизоды не являются побочными эффектами какого-либо вещества или симптомами других (физиологических) медицинских состояний.
Важно
Если вышеперечисленные симптомы длятся более 2 недель, то это может быть диагностировано как болезнь (депрессия) и человек нуждается в помощи специалистов.
Не хочу жить – лучший способ борьбы психотерапия
Нежелание жить формируется далеко не сразу. Как правило, оно возникает вследствие сочетания сразу нескольких негативных факторов вроде развода, материальных трудностей или гибели дорогого человека и пр. Очень мало людей решается обратиться к специалисту за помощью и начать прием сильных препаратов.
Но психотерапия отнюдь не предполагает постановку на учет с последующими трудностями в карьерной и повседневной жизни. Никто не будет помещать депрессующего пациента в клинику. Для выздоровления большинству достаточно лишь нескольких сеансов с психотерапевтом, который проводит лечение, прежде всего, методами когнитивно-поведенческой терапии, дополняя их медикаментами.
Что делать, если подросток жалуется – не хочу жить
Дети в подростковом возрасте часто склонны к суицидальному поведению. Если пристальней присмотреться к семьям, где подростки совершали суицидальные попытки, то окажется, что внешнее благополучие – это ширма, за которой скрываются проблемы психологических отношений. Внутрисемейная атмосфера в таких семьях крайне напряженная.
А ведь подросток должен быть уверен в осуществимом решении всех проблем. Но воспитание уверенности в себе зависит от родителей. Они должны различать подростковое отчуждение от самостоятельности. Подросток должен знать, что ему всегда есть с кем поделиться проблемами. Даже взрослому человеку тяжело без сочувствия и поддержки
А ребенку тем более важно знать, что он всегда найдет понимание у родителей
Не хочу жить из-за любимого парня
Девушкам важно усвоить одно простое правило – ни один парень не стоит того, чтобы лишать себя жизни. Подобные мысли надо гнать из головы
Психологи советуют:
- Посмотреть на себя со стороны, может, вы слишком себя навязываете?
- Может вы его задели чем-то, оставьте его в одиночестве, пусть поразмышляет над этим.
- Поставьте себя на место парня, как бы поступили в таком случае вы.
- Возможно, вы сами стали причиной ссоры или расставания.
В любом случае суицид – не выход. Хуже от этого будет только вашим родным и близким, для которых вы действительно дороги.
Не хочу жить с мужем, что делать
Многие женщины годами терпят супругов, не решаясь заговорить о разводе. Вроде любовь прошла, привязанности тоже нет, а довести дело до официального развода не получается. Чтобы женщине решиться на это, нужно сначала честно оценить ситуацию для себя и разобраться с ней.
Прежде всего, нужно понять, что заставило подумать о разводе:
Вероятно, жена не получает поддержку от супруга, помощь по дому, либо обижена на что-то
Важно понять, что давит на женщину, глубоко проанализировать, какой момент стал стартом для подобных ощущений. Очень важно прокрутить весь период отношений, проанализировав, какие чувства переполняли вас в разное время
Быть может, отношения испортились с рождением малыша. Супруги сталкиваются с новым жизненным этапом, который несет перемены в их жизнь
Для сохранения любящих чувств важно приложить некоторые дополнительные усилия. Развестись всегда легко, гораздо сложнее найти способ сохранить семью
Когда не хочется жить, люди находят разные пути решения подобной проблемы. Кто-то читает молитву, если не хочется жить, а кому-то помогают сеансы медитации. Как правило, к психологу обращается крайне мало людей с подобной проблемой.
