Как восстановить гормональный баланс?
Как научиться управлять такими разными гормонами? Как поддерживать их стабильную работу и баланс? Поможет комплексный подход:
Правильное питание. Чем реже вы будете питаться фаст-фудом и чем быстрее откажетесь от вредных привычек (курение и алкоголь), тем скорее восстановится ваш гормональный фон. Гормоны любят полезные продукты питания – овощи, фрукты, медленные углеводы, белки и жиры. Все это в правильной пропорции восстановит стабильную работу гормонов.
Режим сна и отдыха
Важно ложиться спать и вставать утром примерно в одно и то же время. Многие важные гормоны вырабатываются только ночью
Начнете высыпаться – избавитесь от ряда проблем. Главное – превратить здоровый сон в полезную привычку. И тогда у вас не будет серьезных проблем с гормонами.
Физические нагрузки. Спорт практически всегда нормализует гормональный баланс у женщин и у мужчин. Главное – подобрать нагрузку, оптимальную для вашего организма. Не обязательно таскать железо в тренажерном зале и изнурять организм на сложных тренировках. Начните с простого – регулярных пеших прогулок, зарядки дома и бега трусцой.
Отсутствие стрессов. Стрессы – катализаторы многих проблем в организме. Полностью избавиться от них сложно, но свести к минимуму можно, если научиться планировать свое время, отказаться от сомнительных «допингов» в виде кофе, спокойнее воспринимать обстановку на работе, а главное – смотреть на жизнь с позитивом.
Яркие впечатления. Новые покупки, немного горького шоколада или других полезных сладостей, небольшой отпуск, перестановка мебели в комнате, поход в театр или в кино, свидание или встреча с лучшими друзьями – все это дарит положительные эмоции и помогает гормонам удовольствия работать на максимуме.
Теперь вы знаете, как можно восстановить гормональный баланс у женщин и у мужчин. Но это еще не все. Большую работу делаем не только мы сами, но и правильные витамины. Они становятся надежными помощниками в борьбе с различными гормональными нарушениями.
Описание женских половых гормонов
| Название гормона | В каком органе вырабатывается? | На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают? |
| Эстрогены | Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками. | Эстрогены действуют на разные органы.Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
Влияние эстрогенов на другие органы:
Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. |
| Прогестерон | Прогестерон производится тремя органами:
| Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.Влияние на половые органы женщины:
Влияние прогестерона на другие органы:
|
| Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо. |
|
| Пролактин |
| |
| Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка. |
Причины патологии
Глобально все причины делятся на врожденные и приобретенные в течение жизни.
Самые частые причины гормонального сбоя у женщин:
- Последствия приема оральных контрацептивов. Вокруг этих препаратов продолжаются споры. Большинство уверены в их безопасности, но только в том случае, если прием осуществляется после консультации и под контролем специалиста. Чаще всего нарушения проявляются после некорректной отмены таблеток.
- Последствия приема препаратов экстренной контрацепции. Эти средства сильно меняют гормональный фон, как результат — нарушение менструального цикла, который не всегда восстанавливается самостоятельно.
- Бесконтрольный прием препаратов с гормонами без соответствующего назначения. К сожалению, некоторые пациенты пренебрегают консультацией специалиста и начинают принимать лекарства, приобретенные без рецепта. Последствия — развитие гормональных нарушений.
- Заболевания эндокринной системы. Приводят к сбою в выработке основных гормонов.
- Физиологические изменения пубертатного и зрелого возраста. На фоне гормональных изменений часто проявляются скрытые патологии.
- Прерывание беременности. Это сильный стресс для организма, в котором началась физиологическая перестройка, а ее тут же прерывают. Не всегда организму удается восстановить естественную работу желез внутренней секреции.
- Затяжной стресс — он тоже относится к наиболее частым причинам. Доказано, что стрессовые состояния, тревога и депрессии связаны со снижением выработки окситоцина, который, в свою очередь, влияет на синтез пролактина.
Беременность также считается гормональным сбоем — но он физиологический. Если беременность протекает нормально с точки зрения жизненных показателей матери и ребенка, то допускаются различные неприятные симптомы — они не опасны для здоровья матери и ребенка.
Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?
Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях:
- Кора головного мозга. В ней имеются нервные центры, – об их точном расположении науке до сих пор неизвестно, – которые регулируют работу половой системы. Головной мозг принимает посредством органов чувств сигналы из окружающей среды и передает их на другие структуры, тем самым оказывая влияние на менструальный цикл. Например, частые сильные стрессы способны приводить к расстройствам в половой сфере у женщин.
- Гипоталамус – скопление нервных ядер, расположенное в промежуточном мозге (часть ствола головного мозга, находящегося под корой). Он вырабатывает особые гормоны, одни из которых (либерины) стимулируют работу гипофиза (см. ниже), а другие (статины) – подавляют. В свою очередь, работа гипоталамуса зависит от концентрации в крови половых гормонов.
- Гипофиз – придаток мозга, представляющий собой железу внутренней секреции. Он выделяет три гормона, которые регулируют работу половых желез: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующийгормон (ЛГ), пролактин.
- Яичники.Одновременно являются органами, в которых развиваются яйцеклетки, и железами внутренней секреции. Вырабатывают женские половые гормоны, – эстрогены. После созревания и выхода яйцеклетки (в середине менструального цикла, примерно через 2 недели после месячных) яичник начинает вырабатывать гормон прогестерон.
- Органы, в которых происходят изменения под влиянием половых гормонов. К ним относятся сами яичники, матка, влагалище.
Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?
Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом.Он состоит из 4-х фаз:
- Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
- Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
- Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
- Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.
Гормональные изменения и процессы старения в эндокринной системе
Гормоны контролируют скорость нашего старения. Уменьшение их выработки с возрастом вызывает потерю костной массы, депрессию, значительное снижение полового влечения.
Так, со временем снижаются гормоны DHEA, мелатонин и соматотропин (гормон роста). У женщин наступает менопауза с потерей секреции прогестерона и эстрадиола яичниками. В определенных областях мозга наблюдается возрастное снижение уровня нейромедиаторов дофамина, ацетилхолина, норадреналина, ГАМК и серотонина, который является предшественником мелатонина в головном мозге.
Люди и другие приматы – единственные виды, которые производят и секретируют гормон ДГЭА в количествах, превышающих количество любого другого стероида. Пик уровня ДГЭА приходится на 20 лет и снижается до 10% от пика к 80 годам. Этот гормон может защищать от вредного воздействия кортизола, одновременно способствуя синтезу андрогенов и эстрогенов в периферических тканях, способствуя безжировой массе тела, уменьшая депрессию и улучшая иммунную функцию.
Гормон роста (соматотропин) также снижается с возрастом (примерно на 14% за десятилетие после 25 лет), что объясняется повышенным отложением жира, потерей мышечной массы и деминерализацией костей. Имеются данные о том, что замещение гормона роста может улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, повысить иммунную функцию и улучшить когнитивные функции у пожилых людей, но также существует опасность того, что это может повысить инсулинорезистентность и риск развития рака.
Однако уровень некоторых гормонов с возрастом только растет, нанося ущерб нашему телу. Именно это, согласно одной из теорий, происходит с глюкокортикоидными стероидными гормонами.
Глюкокортикоидный гормон (кортизол у человека) – нормальная реакция на стресс. Кортизол, помимо прочего, мобилизует глюкозу в крови и подавляет иммунный, воспалительный ответ. Несмотря на то, что краткосрочный стресс полезен в чрезвычайных ситуациях, он может быть разрушительным. Физический и психологический стресс заставляет мозг выделять фактор высвобождения кортикотропина и вазопрессин, которые стимулируют высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона. А он заставляет кору надпочечников выделять глюкокортикоиды.
Высокий уровень глюкокортикоидов в крови ощущается нейронами гиппокампа, которые сигнализируют мозгу о необходимости выделения меньшего количества вазопрессина. Вовлечение нейронов гиппокампа имеет смысл, потому что стрессовые ситуации часто связаны с яркими и подробными воспоминаниями. Пациенты с депрессией могут потерять 20% объема гиппокампа. Кортизол может снижать поглощение глюкозы нейронами на 15-25%, что может способствовать их гибели. Более того, глюкокортикоиды снижают активность клеточной SOD и глутатионпероксидазы во всех областях мозга.
Гипотеза глюкокортикоидного каскада считается теорией старения мозга – в частности, снижения способности к запоминанию. Примерно у половины пациентов с болезнью Альцгеймера наблюдается значительно повышенный уровень кортизола. Кроме того, устойчивый высокий уровень гормона стресса может привести к деменции, не связанной с болезнью Альцгеймера. При этом эстроген может предотвратить или даже обратить вспять повреждение мозга, вызванное кортизолом.
Это лишь некоторые гормональные механизмы, которые с возрастом начинают работать против нас.
Гормоны счастья и стресса: как соблюдать баланс?
Эндорфин, дофамин и серотонин – «троица» гормонов, которые отвечают за радость, удовольствие и отличное настроение. Кортизол и адреналин стабилизируют оптимальную работу организма в стрессовых ситуациях. И, конечно, нельзя не упомянуть главные мужские и женские гормоны – тестостерон и эстроген.
Все эти гормоны постоянно работают и активно взаимодействуют. Это они делают нас мужчинами и женщинами, веселыми или злыми, спокойными или агрессивными, счастливыми или несчастными. Можно ли раз и навсегда подружиться с этой «компанией», чтобы надолго забыть о такой проблеме, как гормональный дисбаланс у женщин и у мужчин? Да.
Нужно лишь усвоить несколько правил:
Приручаем короля. Дофамин – «король» среди гормонов. Он может подарить ощущение неземной радости, а может повергнут в глубокую депрессию. Недостаток этого гормона проявляется в хронической усталости, снижении либидо и обмене веществ. Повысить уровень дофамина помогут продукты с тирозином. Это рыба, мясо, молочные и соевые продукты.
Привлекаем счастье. Серотонин – гормон счастья. Это он отвечает за отличное настроение и либидо. Для его выработки нужно много солнечного света. Где найти солнце? Если не получается уехать в отпуск, можно баловать себя сладкими фруктами – они дарят организму сахар, который вызывает выброс инсулина и выработку серотонина.
Находим удовольствие. Эндорфин – гормон, отвечающий за удовольствие. Он не только дарит чувство беззаботности, но и следит за работой всех желез внутренней секреции, иммунной системой и артериальным давлением. Часто болеете и нервничаете? Пора повышать уровень эндорфина. Самый простой способ – заняться спортом или позволить себе новые впечатления.
Контролируем адреналин. Нарушение гормонального баланса часто вызвано избытком адреналина – гормона, обеспечивающего организм энергией в сложных ситуациях. В небольших дозах он делает нас выносливее. Но, если адреналина в крови много, это ведет к излишней раздражительности. Концентрация на любимом деле или спорт помогут держать гормон под контролем.
Управляем стрессом. Кортизол – еще один гормон стресса, который не только стабилизирует кровяное давление, но и влияет на половое влечение, пищеварение и иммунитет
Важно научиться управлять стрессом: тогда уровень кортизола будет в норме, гормон не будет подавлять иммунную систему, провоцировать акне, лишний вес и другие проблемы.
Сохраняем женственность. Эстроген – главный женский гормон, без которого сложно представить баланс гормонов в женском организме
Это он отвечает за женскую красоту и здоровье. Недостаток эстрогена и избыток тестостерона провоцирует рак молочной железы и другие заболевания. Чтобы этого избежать, важно пить специальные витамины и правильно питаться.
Развиваем мужественность. Главный мужской половой гормон тестостерон – это не только мускулы. Этот гормон играет решающую роль в гармоничном развитии мужского организма в период полового созревания, а также в поддержании полового влечения и необходимого уровня энергии. Алкоголь и вредная еда снижают тестостерон, здоровое питание и спорт – поддерживают в норме.
Как влияют гормоны на кожу в разном возрасте
Строго говоря, кожа зависит от гормонов в любом возрасте абсолютно одинаково: она реагирует на их недостаток или избыток.
В юности
Во время полового созревания в гормональной сфере царит полная какофония. Коже в это время больше всего достается от мужских гормонов андрогенов, которые широко представлены у обоих полов. Кожа становится более жирной, склонной к разного рода воспалениям и прыщам.
Мария Невская
Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, сертифицированный тренер по инъекциям, пилингам и космецевтике.
«В юности акне часто вызвано повышенной выработкой андрогенов (на кожу особенно влияет дегидротестостерон) или высокой чувствительностью к ним сальных желез в андрогензависимых зонах — на лице, спине, груди и на темени и макушке в волосистой части головы».
Проверьте, правильно ли вы ухаживаете за проблемной кожей.
В молодости
25 лет — возраст получения «гормонального паспорта» (да-да, есть такое понятие). Если человек здоров, то в этом возрасте все гормоны находятся в идеальном соотношении. Поэтому молодая кожа с легкостью переносит любые трудности, включая бессонные ночи и нездоровые привычки.
Единственный сбой в женском организме может произойти из-за беременности, которая сопровождается гормональными изменениями. Но об этом — отдельная статья.
В зрелом возрасте
Период зрелости — под ним мы понимаем возраст около 50, когда начинается климакс. Кожа в это время страдает от падения в организме уровня половых гормонов:
- эстрогенов;
- тестостерона;
- ДГЭА;
- прогестерона.
Устранить проблемы, связанные с гормональными нарушениями, с помощью косметики невозможно. Но исправление гормонального дисбаланса путем специальной терапии очень быстро окажет самое благотворное влияние и на кожу.
Сейчас медицина в состоянии поддерживать «молодой» гормональный баланс. Что касается бьюти-индустрии, то производители, понимая механизмы действия гормонов на кожу, создают косметические средства, которые:
могут имитировать работу некоторых гормонов;
способны поддерживать кожу в хорошем состоянии.
В юности кожа становится более жирной, а отсюда недалеко и до прыщей.
Норма и патология
Гормональный сбой может проявиться в любом возрасте. По статистике чаще всего проблемы испытывают девушки подросткового возраста и женщины в предклимактерическом периоде. Это объяснимо — в эти моменты происходят серьезные изменения в эндокринной и половой системах.
Гормоны вырабатываются в железах внутренней секреции: гипофизе, гипоталамусе, щитовидной железе, надпочечниках, яичниках, поджелудочной железе. Рассмотрим основные гормоны, влияющие на репродуктивную функцию:
- Эстрогены — это целая группа биологически активных веществ, которые в большом количестве вырабатываются в первой фазе менструального цикла.
- Пролактин — отвечает за грудное вскармливание, его концентрация возрастает с появлением молока. Пролактин снижает концентрацию эстрогенов и замедляет овуляцию — таким образом, он предохраняет организм от беременности во время кормления ребенка грудью.
- Фолликулостимулирующий гормон — отвечает за рост фолликулов в яичниках. Вырабатывается в начале менструального цикла.
- Лютеинизирующий гормон — повышает скорость синтеза эстрогенов, отвечает за выход созревшей яйцеклетки из капсулы фолликула.
- Прогестерон — вырабатывается в период овуляции, отвечает за образование желтого тела. Его концентрация ощутимо возрастает при беременности.
- Тестостерон — несмотря на то, что это мужской половой гормон, он присутствует и в женском организме. Выполняет важную функцию во время беременности — стимулирует увеличение грудных желез.
Все вместе эти вещества регулируют менструальный цикл и влияют на возможность зачатия. Вместе с ними, но в меньшей степени, репродуктивное здоровье регулируют и другие гормоны эндокринной системы — они находятся в тесной взаимосвязи. Как правило, нарушение выработки одного гормона провоцирует вторичные изменения, и в итоге возникает комплексный гормональный сбой.
Функциональное состояние репродуктивной системы напрямую влияет на выработку гормонов. Например, в зрелом возрасте, когда у женщины заканчивается запас яйцеклеток, происходит перестройка гормональной системы — пропадает способность к деторождению, исчезают менструации. В пубертатном периоде, наоборот, системы организма готовятся к выполнению репродуктивной функции.
В такие периоды грань между нормой и патологией условна — могут появиться неприятные симптомы, которые через некоторое время исчезнут. В случае сомнений в собственном здоровье лучше проконсультироваться у специалиста. В возрасте от 18 до 45 лет гормональный фон считается достаточно стабильным. Если в этот период появляются неприятные симптомы — однозначно требуется визит к врачу.
Что такое гормоны и гормональный баланс
Гормоны отвечают за поддержание баланса в организме. Как физического, так и эмоционального. Гормональные расстройства могут проявляться самыми разными симптомами. У женщин это может быть нарушение менструального цикла, нервозность, а у мужчин эректильная дисфункция. Предположительно, около 70% женщин детородного возраста страдают предменструальным синдромом, который также является признаком гормонального дисбаланса. А у мужчин после 30 лет уровень тестостерона может падать примерно на полтора процента каждый год, что также сказывается на количестве других гормонов, продуцируемых организмом.
Гормоны – это вещества, вырабатываемые эндокринными железами нашего организма. Исследователи насчитали около 70 гормонов, которые отвечают за его жизненно важные функции. Когда речь заходит о нарушении гормонального фона, многие вспоминают щитовидную железу. Но эндокринная система состоит не только из нее. Гипоталамус, гипофиз, шишковидная железа, паращитовидные железы, тимус, поджелудочная, надпочечники, яичники в женских организмах и тестикулы в мужских – все они также задействованы в производстве гормонов.
Гормоны отвечают за большинство процессов, протекающих в организме. Они играют регуляторную функцию и оказывают значительное влияние на наш внешний вид, физическое и эмоциональное состояние, вес. Они распространяются по организму с кровью, таким образом эти вещества с легкостью попадают во все органы, стимулируя и координируя их работу. Гормоны регулируют обмен веществ, сердечный ритм, менструальный цикл и лактацию у женщин. Но, чтобы все процессы протекали так, как следует, гормональные вещества в человеческом организме должны присутствовать в определенном количестве. Так создается баланс. Изменение количества одного из гормонов, как правило, влияет и на пропорции других. Взять хотя бы женский организм. Нельзя пытаться восстановить баланс эстрогенов, при этом игнорировать количество других гормонов, таких как прогестерон или веществ, вырабатываемых щитовидной железой, ведь в организме все взаимосвязано.
Когда в организме возникает гормональный дисбаланс, тело обычно сигнализирует разными симптомами. Некоторые гормональные нарушения вызывают чрезмерный рост волос, проблемы дерматологического характера (угри, сыпь, изменение цвета и текстуры кожи, раннее появление морщин), снижение либидо, изменение веса. Расстройства в эндокринной системе часто проявляются перепадами настроения, ухудшением зрения, внезапной потерей волос. Избыток или нехватка определенных гормонов могут вызывать боли в животе или воспалительные процессы. У женщин гормональные нарушения очень часто проявляются расстройством цикла, сильными менструальными болями, а также проблемами с зачатием.
Рекомендации врачей по коррекции гормонального фона
При первых подозрениях на изменения гормонального фона, не связанных с беременностью или климаксом, рекомендовано посещение врача. Он должен дать направление на сдачу анализа на половые гормоны. Однако здесь необходимо быть внимательным! Расшифровывать полученные результаты должен исключительно доктор, так как нормативные показатели могут отличаться в каждой лаборатории из-за использования различных методик и реагентов. Также важным является сообщить врачу о приеме каких-либо гормональных препаратов, так как сдавать анализы на фоне приема гормональных контрацептивов будет бессмысленно.
Для того чтобы анализ на половые гормоны получился максимально информативным, рекомендуется сдавать его натощак, в спокойном состоянии. За день до анализа необходимо исключить физические нагрузки, половые отношения, прием спиртных напитков и курение.
Еще одна особенность сдачи анализа на гормональный фон – необходимость сдачи крови в различные дни менструального цикла.
Именно поэтому важно заранее с врачом разработать схему анализов, чтобы строго придерживаться вышеперечисленных правил.
Стоит обратить внимание, что для получения полной картины изменения гормонального фона у женщин рекомендуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога. Наиболее частный перечень гормонов, уровень которых определяется с помощью анализов:
- пролактин;
- фолликулостимулирующий гормон;
- лютеинизирующий гормон;
- тестостерон;
- ДЭА-сульфат;
- прогестерон;
- эстрадиол.
Основной метод лечения гормонального дисбаланса в женском организме – гормонотерапия. Правильно подобранный тип препарата и дозировка позволяют избавиться от неприятных симптомов заболевания.
Гормонотерапия – основной метод лечения при сбоях менструального цикла, при проблемах с зачатием.
Иногда в рамках лечения сбоев гормонального фона проводится хирургическое вмешательство, например, лапароскопия или выскабливание.
Лечение народными средствами при незначительном гормональном дисбалансе
Лечение изменений гормонального фона при незначительных сбоях возможно народными средствами. Однако их прием и дозировку стоит согласовать с личным врачом. Наиболее популярными народными средствами для лечения сбоев гормонального фона являются:
- Липа и лен. Цветки липы завариваются и принимаются в виде чая. Семена льна, отличный источник натуральных эстрогенов, могут употребляться в пищу вместе с кисломолочными продуктами.
- Хмель и душица. Эти растения способны стимулировать выработку женских гормонов, а также регулировать менструальный цикл. В таких травах содержатся мощные фитоэстрогены, которые оказывают благотворное влияние на женский организм.
- Шалфей. В результате его заваривания получается ароматный напиток, стимулирующий в организме выработку эстрогенов. Актуальность приема шалфея зафиксирована в период 6-12 день менструального цикла. Регулярный прием помогает восстановить нормальную периодичность менструации.
- Прострел луговой, манжетка, гусиная лапчатка. Эти травы помогают активизировать выработку прогестерона, поэтому народная медицина рекомендует прием препаратов в период 16-25 день цикла.
Для мягкой коррекции гормонального фона вы можете применять средства линейки «Гинокомфорт»: Масло примулы вечерней (для устранения признаков ПМС) и Климафемин (для борьбы с симптомами менопаузы). Данные БАДы были разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеют полный пакет документов и сертификатов.
Главное — равновесие
От правильности баланса эстрогенов и прогестерона зависят также тонус мышц, активность иммунной системы, адекватность работы головного мозга, стабильность эмоционального фона6. Гормональные нарушения
нередко провоцируют нарушения менструального цикла
(предменструальный синдром
, межменструальные маточные кровотечения, дисменорея — болезненные менструации) и могут выступить одним из факторов бесплодия 2. Недостаток гормонов часто приводит к гинекологическим расстройствам (сухость влагалища вследствие атрофических вагинитов, которые очень типичны для женщин перед менопаузой и после неё) и ухудшению функций других органов (недержание мочи, острые и хронические циститы)6.
