Оральные контрацептивы влияют на выбор партнера

Безопасные методы существуют — восемь лучших естественных методов контроля рождаемости

Учитывая, что существуют другие, более безопасные варианты, а также значительные риски для здоровья, связанные с гормональной контрацепцией, я настоятельно рекомендую от нее отказаться.

Многие женщины выбирают гормональные контрацептивы, потому что не знают о других эффективных методах контроля рождаемости. Следующие варианты, которые включают в себя как естественного планирование семьи, так и барьерные методы, являются эффективными способами предотвращения беременности, которые не вредят вашему здоровью:

• Мужские презервативы: при правильном использовании эффективность презервативов достигает 98 процентов. Смазки на водной основе повышают эффективность; не используйте смазку на масляной основе, потому что они разрушают латекс.
• Женские презервативы: эффективность этих тонких, мягких полиуретановых мешочков, которые помещаются во влагалище непосредственно перед половым актом, достигает 95 процентов. Женские презервативы рвутся реже мужских.
• Диафрагма: диафрагмы, которые устанавливаются врачом, действуют в качестве барьера для сперматозоидов. При правильном использовании со спермицидным гелем, они эффективны на 92-98 процентов.
• Шеечный колпачок: этот тяжелый резиновый колпачок плотно помещается на шейку матки, где он может оставаться в течение 48 часов. Как и диафрагма, колпачок должен устанавливаться врачом. Правильная установка повышает эффективность свыше 91 процента.
• Шеечная губка: губка из пенополиуретана смачивается водой и вставляется во влагалище перед половым актом. Она выступает барьером между спермой и шейкой матки, задерживая и поглощая сперматозоиды и выпуская спермицид, чтобы убить их. Ее можно оставить на 24 часа. При правильном использовании, губка эффективна на 89-91 процентов.

Помимо этих барьерных методов, существуют также методы естественного планирования семьи, с помощью которых женщина может следить за своей овуляцией. Многие женщины чувствуют себя лучше, используя эти методы, потому что они позволяют взаимодействовать им непосредственно с их репродуктивным циклом.

К наиболее популярным методам планирования семьи относятся:

• Календарный метод. Воздержание от секса в течение недели, на которой у женщины происходит овуляция. Этот метод лучше всего подходит женщинам с регулярным менструальным циклом. Тем не менее, это не самый лучший выбор для пар, которые используют его в качестве единственного средства контрацепции, ведь его надежность составляет лишь 75 процентов. Вы можете повысить его эффективность, объединив его с температурным методом и методом цервикальной слизи, описанными ниже.
• Метод измерения температуры. Это способ точного определения дня овуляции, чтобы не заниматься сексом за нескольких дней до и после этого дня. Этот метод предполагает измерение базальной температуры тела (температуру при первом пробуждении) каждое утро точным «базальным» термометром, отмечая повышение температуры, которое происходит после овуляции.
  Будьте осторожны: болезнь или недостаток сна могут влиять на температуру тела и сделать этот метод ненадежным, но, в сочетании с методом цервикальной слизи, этот метод может помочь точно оценить фертильность. Сочетание этих двух методов повышает успех до 98 процентов.
• Метод цервикальной слизи: он включает в себя отслеживание изменений в количестве и текстуре влагалищных выделений, которые отражают повышение уровня эстрогена в организме. В течение первых дней после менструации выделений зачастую вообще нет, но, по мере увеличения уровня эстрогена, появляются мутноватые выделения.
  Когда они увеличиваются в объеме, становятся прозрачными и тягучими – близится овуляция. Когда выделения снова становятся липкими и мутными, или совсем исчезают, это означает, что овуляция прошла.

Как видите, существует много альтернатив таблеткам и другим гормональным контрацептивам, и мой совет женщинам: хорошенько оцените риски и преимущества, прежде чем принимать какие-либо противозачаточные таблетки.опубликовано econet.ru

Д-р Джозеф Меркола

Противозачаточные таблетки: плюсы и минусы применения

Противозачаточные таблетки (комбинированные оральные контрацептивы — сокращенно КОК) на сегодняшний день считаются одним из самых надежных методов предохранения от беременности. Это значит, что при правильном применении и соблюдении инструкции, возможность беременности практически исключается. 

Все гормональные контрацептивы работают по одному и тому же принципу – подавляют овуляцию (то есть препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки в маточную трубу) и не дают яйцеклетке прикрепиться к слизистой матки. Однако, пропуск таблетки может стать причиной наступления беременности. Поэтому прием гормональных противозачаточных таблеток требует внимательности и организованности.

Противозачаточные таблетки содержат синтетические половые гормоны, которые по своему составу и свойствам очень близки к гормонам, вырабатываемым в женском организме – эстрогену и гестагену. Современные оральные контрацептивы могут содержать либо один вид гормонов (прогестерон), либо два (прогестерон и эстроген). Бывают они двух видов:  мини-пили, которые содержат только синтетический гестаген и комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые содержат оба вида гормонов. Кроме того, различают монофазные и многофазные препараты. Монофазные препараты состоят из набора таблеток, которые необходимо принимать в течение 21 дня и содержат одинаковое количество эстрогенов и прогестагенов. В многофазных препаратах состав таблеток меняется два три раза в течение цикла (обычно они отличаются по цвету). Таблетки мини-пили  бывают только многофазными.

Оральные контрацептивы может правильно подобрать и выписать только гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Для этого проводится обследование женщины и сдаются анализы, по результатам которых врач определяет возможность применения этого метода контрацепции. 

Преимущества метода

Помимо высокого противозачаточного эффекта, противозачаточные таблетки применяются и в лечебных целях. Оральные гормональные контрацептивы назначают при:

• лечении эндометриоза (внутреннего и внешнего);
• лечении гормональной дисфункции (кожа становится сияющей, улучшается самочувствие и настроение, снижается риск остеопороза);
• лечении кисты яичников;
• снижении объема кровопотери при обильной менструации;
• нормализации нерегулярного менструального цикла;
• лечении бесплодия.

Кроме того, гормональные таблетки могут назначаться в качестве лечебного средства девушкам, не живущим половой жизнью. Обычно для терапии себореи, акне и других заболеваний, вызванных дисбалансом гормонального фона. 

Учеными доказано, что прием контрацептивов снижает риск развития злокачественных опухолей в гинекологической сфере. Женщины, использующие гормональные контрацептивы, реже страдают от воспаления матки или придатков, у них реже наблюдается мастопатия (патология молочных желез). КОК значительно снижают риск внематочной беременности (мини-пили этот риск повышают).

Недостатки метода 

• Таблетки следует принимать строго по инструкции – ежедневно, в одно и то же время. Пропуск таблетки может стать причиной наступления беременности. 
• Гормональные контрацептивы не способны защитить от заболеваний передающихся половым путем.
• Прием гормональных контрацептивов может быть не совместим с некоторыми лекарствами. Эффективность КОК нейтрализуется и может наступить беременность. Поэтому, при назначении препарата, необходимо сообщить врачу о приеме дополнительных лекарственных средств. 
• Существуют противопоказания для приема гормональной контрацепции. Самый распространенный побочный эффект гормональной контрацепции — повышение свёртываемости крови, что может привести к образованию тромбов. В зону риска попадают курильщицы. Препарат нежелательно использовать женщинам с тромбофлебитом, тяжелыми заболеваниями печени, эндометриозе и раке молочных желез.

Если вы заботитесь о своем здоровье и ищете надежное и удобное противозачаточное средство, приходите на
в Санкт-Петербурге. Вам помогут
подобрать необходимые оральные контрацептивы, которые максимально подойдут вашему организму. 

Последнее обновление: 30.03.2021

Назад

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки

Сказать, какие гормональные средства являются лучшими, невозможно. Подбирать противозачаточные препараты нужно индивидуально. Для каждой женщины лучшим будет то средство, которое блокирует овуляцию и легко переносится.

Можно выделить группы препаратов, которые подходят для рожавших и нерожавших пациенток.

Какие противозачаточные таблетки лучше для рожавших женщин

Рожавшим женщинам, младше 35 лет, гинекологи рекомендуют обращать внимание на низкодозированные комбинированные таблетки. Им назначают трехфазные препараты последнего поколения

Назвать такие противозачаточные таблетки дешевыми нельзя, но вероятность развития побочных действий при их приеме минимальна.

Врач может назначить:

• Силест;
• Марвелон;
• Фемоден;
• Триквалар.

Врач может не советовать конкретный препарат, а предложить женщине выбрать средство самостоятельно из списка таблеток.

Для молодых нерожавших девушек

Для предупреждения нежелательной беременности девушкам гинеколог может порекомендовать принимать безопасные противозачаточные таблетки. Им назначают:

• микродозированные либо низкодозированные препараты;
• мини-пили.

Врач может рекомендовать:

• Джес;
• Жанин;
• Мерсилон;
• Джес Плюс;
• Белару;
• Микрогинон;
• Регулон;
• Новинет;
• Ярину;
• Силует;
• Линдинет.

Это не полный перечень таблеток, разрешенных молодым девушкам

Важно, чтобы их подбирал гинеколог с учетом состояния здоровья пациентки

Среди мини-пили популярностью пользуются такие таблетки: Лактинет, Микролют, Экслютон и другие. В их состав входят разные гестагены, это необходимо учитывать при подборе наиболее подходящего средства.

Хирургические методы контрацепции

Хирургические методы контрацепции являются самым надежным средством. При мужской стерилизации эффективность составляет 100%, при женской – 99,9%. Главная особенность методов – необратимость процесса, т.е. естественным путем человек после стерилизации не сможет никогда зачать ребенка.

Вазэктомия – мужская стерилизация – проводится путем перекрытия семявыводящих протоков. Операция проводится быстро и не требует общей анестезии, может осуществляться в амбулаторных условиях.

Порядок проведения процедуры:

• делается небольшой надрез на коже внизу живота;
• из семявыводящего протока вырезается небольшой сегмент;
• затем проток снова зашивается.

В результате в протоке образуется препятствие, которое не позволяет сперматозоидам проникать в сперму.

Современные методы позволяют проводить эту операцию без скальпеля и наложения швов. Осложнения после вазэктомии возможны при несоблюдении рекомендаций врача. Полная стерильность гарантируется после 15-20 половых контактов, поскольку существует вероятность сохранения сперматозоидов в области ниже перекрытых каналов. В течение этого периода необходимо использовать другие методы контрацепции.

Мужская стерилизация не проводится при наличии заболеваний, передающихся половым путем, паховой грыже и сахарном диабете.

В настоящее время ведутся исследования, направленные на обратимость вазэктомии.

Женская стерилизация предполагает перевязку маточных труб. Она может проводиться только женщинам, имеющим минимум 1 ребенка, или при наличии у них противопоказаний к вынашиванию беременности. Операция выполняется в амбулаторных или стационарных условиях с использованием общего наркоза и спинальной анестезии.

Может реализовываться двумя способами: через влагалище и лапароскопически (предпочтительнее).

Порядок проведения процедуры:

• на брюшной полости ниже пупка делается небольшой разрез;
• через него вводится узкая трубка-телескоп;
• манипулируя лапароскопом, врач перерезает и перевязывает маточные трубы, а затем прижигает их.

При использовании лапароскопа швы не накладываются. Длится процедура около 30-45 минут. Наиболее удобно проводить стерилизацию во время кесарево сечения или же в первые 48 часов после естественных родов. Возрастающий риск развития внематочной беременности – главный побочный эффект женской стерилизации. Этот метод не оказывает влияния на синтез гормонов. не нарушает менструальный цикл.

В Европе в большинстве случаев женская стерилизация проводится путем блокирования маточных труб зажимами или кольцами. Этот вид процедуры менее травматичный и позволяет в будущем при необходимости восстановить фертильность женщины. Восстановление проходимости маточных труб считается достаточно непростой микрохирургической операцией, гораздо более сложной и опасной, чем сама стерилизация. После ее проведения шанс зачатия невысокий – около 60%.

Противопоказания к женской стерилизации:

• возраст женщины менее 32 лет;
• отсутствие детей;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек, печени;
• нарушенная свертываемость крови;
• онкологические заболевания органов малого таза;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• высокая степень ожирения;
• сильный спаечный процесс.

Негормональные методы

• Наиболее распространенный метод негормональной контрацепции, является барьерный (в себя применение женских (мужских) презервативов и реже применяемых шеечных колпачков и влагалищной диафрагмы. Данный метод защищает не только от нежелательной беременности, но и инфекций передаваемых половым путем. Индекс Перля достаточно высок 2-20, чем правильнее применение данного метода, тем ниже индекс Перля.
• Календарный метод является наиболее ненадежным методом контрацепции, при его использовании необходимо учитывать фактор регулярности менструального цикла и исключать половые контакты в период овуляции, а также применять дополнительные методы контрацепции.
• Прерванный половой акт как и выше рассмотренный календарный метод является ненадежным, необходимо понимать, что небольшой процент сперматозоидов может находится в предэякуляте, что не исключает попадание сперматозоидов на слизистую и может достичь цервикального канала. Индекс Перля высокий 4-18.

Лактационная аменорея относится к естественным методам контрацепции, механизм действия основан на повышенной выработке гормона пролактина. При исключительно грудном вскармливании и соблюдении промежутков кормления (частые прикладывания ребенка к груди), а также отсутствие восстановленной менструации можно рассматривать данный метод , как метод контрацепции, однако индекс Перля достаточно высок от 1 до 20.

Важно! Если вы используете прерванный половой акт и беременность не наступает, это не значит, что у вас бесплодие.

Красота в глазах смотрящего

Задавая вопрос о том, что именно привлекает людей в их избраннике или избраннице, гораздо чаще в ответ можно услышать описание красивых глаз или нежной улыбки, нежели упоминание приятного запаха, поскольку именно зрительная информация служит для людей одним из ключевых критериев выбора партнера (по крайней мере, на начальном этапе взаимодействия). Поэтому в контексте обсуждения HLA-генотипа может возникнуть впечатление, что, поскольку его обнаружение базируется в такой модальности, как обоняние, влияние его на выбор партнера может быть не столь принципиальным для человека. Но удивительным образом HLA-генотип влияет и на предпочтения, касающиеся внешности потенциального партнера.

Так, например, было проведено исследование, в котором женщины оценивали привлекательность фотографий незнакомых мужчин. Вопреки результатам, полученным ранее при оценке запахов, женщины оценивали выше внешнюю привлекательность тех мужчин, HLA-генотип которых был схож с их собственным. Подобное предпочтение может объясняться тем, что участницы оценивали привлекательность мужчин в контекстах краткосрочных и долгосрочных отношений и именно в контексте долгосрочных отношений предпочтение схожих по HLA-генотипу мужчин было более выраженным. Второе объяснение может быть более интригующим: предпочтение отличных по HLA-генотипу партнеров в обонятельной модальности и близких по HLA-генотипу — в зрительной может обеспечивать уже обсуждаемый выше оптимальный уровень генетической совместимости, предполагающий среднюю степень гетерозиготности.

В иных исследованиях уже непосредственно HLA-гетерозиготность изучалась в качестве фактора, оказывающего влияние на предпочтение внешности при выборе партнера. Так, было показано, что женщины предпочитают фотографии лиц HLA-гетерозиготных мужчин, причем это предпочтение не зависело от схожести оценивающей женщины и оцениваемого мужчины по HLA-генотипу. Два других исследования, напротив, не обнаружили взаимосвязи HLA-гетерозиготности и привлекательности лиц ни в случае, когда мужчины оценивали женщин, ни в случае, когда представители обоих полов оценивали представителей противоположного пола. При этом в более позднем исследовании уровень HLA-гетерозиготности положительно коррелировал с привлекательностью мужских лиц, оцениваемых женщинами, но не был связан с привлекательностью женских лиц, оцениваемых мужчинами.

Побочные эффекты гормональной контрацепции

Большинство побочных эффектов на фоне приема гормональных контрацептивов наблюдаются в первые 2-3 месяца приема. Эти побочные явления, как правило, выражены умеренно. Их стоит «перетерпеть» и прием гормональных контрацептивов будет идти «как по маслу». Коснемся некоторых побочных эффектов, наиболее часто встречающихся.

Увеличен массы тела

В первые месяцы на фоне приема гормональных контрацептивов может усиливаться аппетит и происходить некоторая задержка жидкости в организме. Некоторые современные контрацептивы имеют в своем составе гестагенный компонент, который может оказывать легкий мочегонный эффект и снижать аппетит.

Угревая сыпь

Ряд современных гормональных контрацептивов за счет своего гестагенного компонента уменьшают угревую сыпь. При появлении угревой сыпи на фоне приема гормональных контрацептивов следует подумать о других причинах появления сыпи (например, развитие демодекоза, неправильный подбор или использование новых косметических средств ухода за кожей).

Межменструальные кровянистые выделения.

Могут быть в первые 2-3 мес. Приема гормональных контрацептивов. Чаще встречаются при использовании контрацептивов на основе гестагенов (мини-пили, гормонсодержащая внутриматочная спираль) или содержащие очень низкие дозы гормонов. Не указывают на проблему со здоровьем. Если такие выделения продолжают сохраняться более 2-3х месяцев, стоит обсудить эту проблему с гинекологом. Возможно, стоит попробовать прием другого контрацептива с иным уровнем гормонов.

Бывает, что межменструальные кровянистые выделения появляются через несколько месяцев от начала приема КОК. Это может быть связано с тем, что на фоне длительного приема КОК эндометрий (слизистая оболочка матки) становится очень тонким. В случае появления межменструальных кровянистых выделений через несколько месяце от начала приема КОК, стоит обратиться к гинекологу, сделать УЗИ органов малого таза для того, чтобы исключить иные причины внеплановых кровянистых выделений из половых путей. После этого, врач может предложить перейти на другой гормональный препарат для контрацепции.

На фоне длительного приема КОК менструации «исчезают».

Как правило, это так же связано истончением эндометрия (слизистой оболочки матки). Нужно обратиться к гинекологу. Скорее всего, врач порекомендует перейти на гормональные контрацептивы с чуть более высоким содержанием гормонов.

Головные боли

У большинства женщин головные боли, возникающие или усиливающиеся в первый месяц приема гормональных контрацептивов, самостоятельно проходят уже в следующие ближайшие 2 месяца их приема. Головные боли не должны рассматриваться как основной аргумент для отказа от продолжения использования гормональной контрацепции.

Мигренозные головные боли могут участиться/усилиться, не измениться или уменьшиться на фоне приема гормональных контрацептивов

При решении вопроса о возможности приема гормональной контрацепции у женщины, страдающей мигренью, важно учитывать наличие ауры или очаговой мозговой симптоматики на фоне приступа, а также наличие дополнительных факторов риска развития инсульта

Внутриматочная контрацепция («спирали»)

«Спираль» представляет собой небольшое Т-образное устройство, которое вводится в полость матки врачом акушером-гинекологом и имеет высокую эффективность (индекс Перля менее 1).

Важно! Введение и удаление внутриматочной спирали осуществляет только врач!

Внутриматочная спираль бывает двух видов:

1. Негормональная
2. Гормональная (с левоноргестрелом).

Действие негормональной спирали основывается на подавлении подвижности сперматозоидов и препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Спираль с левоноргестрелом имеет то же самое действие, но гормональный компонент при длительном использовании дополнительно приводит к обратимой атрофии эндометрия.

Важно! Способность к зачатию восстанавливается сразу после удаления внутриматочной спирали.

Продолжительность контрацептивного эффекта составляет в среднем 3-5 лет, а для некоторых моделей – до 10 лет.

Применение:

• Вводят с 1-го по 7-й день цикла, однако при уверенности в отсутствии беременности можно вводить в любой день менструального цикла;
• Медь-содержащую спираль можно устанавливать сразу после родов в течение 48 часов (метод выбора);
• Внутриматочный контрацептив можно устанавливать сразу или в течение 7 суток после аборта;
• Левоноргестрел-содержащую спираль можно использовать в период перименопаузы при противопоказаниях к другим методам контрацепции;
• Медь-содержащий внутриматочный контрацептив также является высокоэффективным методом экстренной контрацепции;
• Возможно применение у нерожавших женщин.

Побочные эффекты:

• Изменение характера менструальных кровотечений (более длительные, обильные, нерегулярные для медь-содержащей; меньший объем и длительность выделений – для левоноргестрел-содержащей спирали);
• Увеличение выраженности болей во время менструаций;
• Анемия на фоне более обильных выделений (медь-содержащая спираль);
• Воспалительные заболевания органов малого таза при установке контрацептива во время хламидиоза или гонореи;
• В исключительных случаях возможна миграция спирали;
• Для левоногрестрел-содержащей дополнительно: головные боли, болезненность молочных желез, изменения веса, тошнота, головокружение.

Благоприятные эффекты:

• Снижение риска рака эндометрия;
• Снижение риска рака шейки матки;
• Снижение риска внематочной беременности;
• Левоногрестрел-содержащая спираль способствует профилактике анемии, снижает риск рака яичников и выраженность менструальных болей;
• Для некоторых женщин благоприятным эффектом является отсутствие менструаций на фоне длительного использования левоноргестрел-содержащей спирали.

Противопоказания:

• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), или высокий риск ИППП;
• Кровянистые выделения без установленной причины;
• Сужение канала шейки матки;
• Туберкулез, воспалительные заболевания органов малого таза;
• Выраженная или тяжелая ВИЧ-инфекция;
• Деформация полости матки;
• Злокачественные опухоли половых органов;
• Тяжелое заболевание печени (для левоноргестрел-содержащей);
• Рак молочной железы в настоящее время или в прошлом (для левоноргестрел-содержащей);
• Тромбоз глубоких вен, легочная эмболия (для левоноргестрел-содержащей);
• Трофобластическая болезнь;
• Беременность.

Обследование перед установкой спирали включает:

• Опрос, консультирование по методам контрацепции,
• Осмотр, включающий определение размера и положения матки,
• Исключение наличия ИППП.

После установки внутриматочного контрацептива рекомендуется обратиться к врачу акушеру-гинекологу на контрольный осмотр после первой менструации.

Как принимать противозачаточные таблетки

Вне зависимости от вида выбранных препаратов для предупреждения наступления нежеланной беременности принимать их необходимо по одной схеме. Таблетки нужно пить ежедневно, не допуская пропусков. Монофазные средства можно пить не по порядку, двух и трехфазные таблетки необходимо принимать по схеме, рекомендованной производителем.

Когда начинать пить противозачаточные таблетки

Начинать принимать КОК необходимо с 1 дня месячных. При выполнении такой рекомендации дополнительные методы предохранения использовать не придется.

В какое время лучше пить противозачаточные таблетки

Таблетированные контрацептивы желательно принимать так, чтобы перерыв между употреблением таблеток был 24 часа. Снизить вероятность развития нарушений работы ЖКТ, появления диспепсических расстройств можно, если пить препарат на ночь.

При отсутствии тошноты и других проблем со стороны пищеварительной системы можно употреблять таблетки в любое другое время.

Как принимать противозачаточные таблетки в первый раз

Первую противозачаточную таблетку нужно выпить в 1 день нового цикла. Ее нужно запить водой

При начале приема таблеток важно следить за своим самочувствием. При появлении побочных эффектов необходимо проконсультироваться с гинекологом

Как долго можно принимать противозачаточные таблетки

КОК предназначены для длительного применения

При употреблении гормональных препаратов важно не менее 1 раза в год проходить гинекологическое обследование. Врач после осмотра женщины скажет, можно ли продолжать использовать гормональную контрацепцию

Сколько можно пить противозачаточные таблетки без перерыва

При начале употребления КОК в возрасте до 30 лет можно пить таблетки непрерывно на протяжении 10 лет. Женщинам старше 30 рекомендуют беспрерывно принимать их 5-7 лет.

Как перейти на другие противозачаточные таблетки

Чтобы сменить гормональные контрацептивы гинекологи советуют придерживаться таких правил:

• при смене одного низкодозированного препарата на другой необходимо начать пить выбранные таблетки после 4/7 дневного перерыва;
• перейти с мини-пили на КОК можно в 1 день следующей менструации;
• для перехода с высокодозированных на низкодозированные средства перерыв не делают.

Если таблетки рекомендует сменить гинеколог, то он расскажет, как правильно это сделать.

На каком контрацептиве остановить свой выбор?

Выбор препарата важно осуществлять вместе с гинекологом. Половые гормоны воздействуют на весь организм, иначе говоря, противозачаточный препарат влияет на здоровье женщины

По этой причине КОК иногда назначаются также для лечения определенных болезней.

Выбирая контрацептив, специалист прежде всего оценивает общее здоровье женщины и как может повлиять на нее тот или другой препарат.

Существуют препараты, не оказывающие негативного воздействия на либидо. Однако на женское половое влечение воздействуют различные факторы. Поэтому сказать точно, как отреагирует организм на тот или другой препарат нельзя.

К одной из причин угасания сексуального желания относится чрезмерная уверенность самой женщины, что использование противозачаточных таблеток и либидо не совместимы.

Какие проблемы могут появиться в сексе?

Использование КОК может привести женщину к таким проблемам, как:

1. Угасшее влечение;
2. Трудности с получением оргазма или полное его отсутствие;
3. Болезненность во время интимной близости из-за сухости вагины.

Также на первых порах использования противозачаточных препаратов, а также после завершения их применения, могут появиться такие симптомы как тошнота, прибавка в весе, боли в голове и груди. Все эти факторы не повышают либидо.

Некоторые противозачаточные таблетки способны вызвать депрессию и эмоциональную нестабильность, что также плохо сказывается на интимной жизни женщины.

Естественные методы контрацепции

Данная группа методов контрацепции еще называется «народной» и считается самой ненадежной, хотя очень многие ними пользуются.

Сюда относят следующие способы:

• прерванный половой акт;
• календарный;
• лактационной аменореи;
• температурный;
• цервикальный.

Метод прерванного полового акта заключается в извлечении пениса до эякуляции. Эффективность метода составляет около 70%. Он требует повышенного самоконтроля мужчины, однако и это не является залогом успеха.

Календарный метод контрацепции заключается во ведении специального дневника, в котором высчитываются «опасные» и «безопасные» дни для оплодотворения. Эффективность метода достигает 80%. Он требует длительной тщательной подготовки (более 6 месяцев), включающей подсчет дней менструального цикла, отметки начала и окончания каждой менструации.

Незащищенный половой акт допустим в первые два дня после менструации и за 5-7 дней до нее. Таким образом, в «опасные» дни следует воздержаться от полового акта или воспользоваться другим средством контрацепции. Календарный метод неэффективен для женщин детородного возраста в период начинающегося климакса, имеющих нерегулярный менструальный цикл (или цикл более 26 дней), кормящих грудью или имеющих более одного полового партнера.

Лактационная аменорея используется в период грудного кормления. Суть метода: после родов овуляция отсутствует, поэтому оплодотворение яйцеклетки сводится к минимуму. Эффективность метода может достигать 97% при условии кормления малыша без использования докорма смесями, прикладывания к груди не реже 1 раза в 3 часа и обязательно кормления ребенка по ночам. Контрацептивный эффект значительно снижается по достижению малыша полугода с момента увеличения интервалов между кормлениями.

Температурный метод контрацепции предполагает ежедневное измерение ректальной температуры тела и занесение полученных результатов в дневник. Измерения необходимо проводить не один месяц, чтобы вычислить «опасный» период, особенно если у женщины нерегулярный цикл. Колебания температур в обычные дни невелики – на 0,1-0,2 градуса.

Примерно в середине менструального цикла за 3 дня до овуляции происходит резкий спад температуры до 36-36,5 градусов. В день овуляции и следующие несколько дней наблюдается резкое повышение температуры до 37+ градусов. После окончания овуляции температура резко падает и остается неизменной до начала менструации. Период, следующий после этого спада, считается безопасным для незащищенного полового акта.

Цервикальный метод контрацепции предполагает наблюдение за цервикальной слизью из влагалища в течение 3-4 месяцев, а именно за ее консистенцией. Это позволяет вычислить «безопасные» и «опасные» дни для незащищенного полового акта. В «опасные» дни цервикальная слизь вязкая, по консистенции схожа с яичным белком. При овуляции она обильная и регулярно отделяемая. В «безопасные» дни слизи практически нет, создается ощущение сухого влагалища.

Цервикальный метод контрацепции малоэффективен (около 70%), поскольку очень легко допустить ошибку в подсчетах. Например, неустойчивый уровень гормонов у женщины может спровоцировать возникновение вязкой слизи несколько раз за цикл, хотя овуляция отсутствовала. Не подходит метод и тем женщинам, у которых выделения наблюдаются на протяжении всего менструального цикла, а также имеющим заболевания маточной шейки или влагалища.

Преимущества естественных методов контрацепции:

• простота и доступность;
• отсутствие вложения денежных средств;
• отсутствие воздействия на гормональный фон.

Недостатки естественных методов контрацепции:

• слабая эффективность;
• подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом;
• не учитывает неожиданные сбои;
• вероятность ошибки в расчетах.