К чему может привести депрессия

Симптомы или как проявляется заболевание

О развитии глубокой тяжелой депрессии, требующей срочного лечения, сигнализируют следующие симптомы:

• проблемы со сном (пациент не может уснуть ночью, часто просыпается, его постоянно мучают кошмары);
• на протяжении всего дня человек чувствует упадок сил и критическое снижение работоспособности;
• колебания веса (стремительное похудение или набор лишних килограммов);
• снижение самооценки, либидо;
• заторможенность и отсутствие концентрации;
• появление мыслей о суициде;
• необъяснимые боли в теле, проблемы с ЖКТ;
• склонность к самобичеванию;
• угнетенное настроение (держится на протяжении 2х-3х недель);
• потеря интереса к родным, к привычным видам деятельности;
• апатичность;
• пессимистичный взгляд на будущее.

Без грамотной терапии симптомы тяжелой депрессии нарастают. Человек теряет возможность нормально работать и жить. Возникает не только двигательная, но и умственная заторможенность, из которой выбраться самостоятельно невозможно. Без терапии глубокая депрессия может перерасти в опасную психическую патологию, например, в шизофрению или маниакально-депрессивный психоз. 

Не хочу жить – лучший способ борьбы психотерапия

Нежелание жить формируется далеко не сразу. Как правило, оно возникает вследствие сочетания сразу нескольких негативных факторов вроде развода, материальных трудностей или гибели дорогого человека и пр. Очень мало людей решается обратиться к специалисту за помощью и начать прием сильных препаратов.

Но психотерапия отнюдь не предполагает постановку на учет с последующими трудностями в карьерной и повседневной жизни. Никто не будет помещать депрессующего пациента в клинику. Для выздоровления большинству достаточно лишь нескольких сеансов с психотерапевтом, который проводит лечение, прежде всего, методами когнитивно-поведенческой терапии, дополняя их медикаментами.

Что делать, если подросток жалуется – не хочу жить

Дети в подростковом возрасте часто склонны к суицидальному поведению. Если пристальней присмотреться к семьям, где подростки совершали суицидальные попытки, то окажется, что внешнее благополучие – это ширма, за которой скрываются проблемы психологических отношений. Внутрисемейная атмосфера в таких семьях крайне напряженная.

А ведь подросток должен быть уверен в осуществимом решении всех проблем. Но воспитание уверенности в себе зависит от родителей. Они должны различать подростковое отчуждение от самостоятельности. Подросток должен знать, что ему всегда есть с кем поделиться проблемами. Даже взрослому человеку тяжело без сочувствия и поддержки

А ребенку тем более важно знать, что он всегда найдет понимание у родителей

Не хочу жить из-за любимого парня

Девушкам важно усвоить одно простое правило – ни один парень не стоит того, чтобы лишать себя жизни. Подобные мысли надо гнать из головы

Психологи советуют:

1. Посмотреть на себя со стороны, может, вы слишком себя навязываете?
2. Может вы его задели чем-то, оставьте его в одиночестве, пусть поразмышляет над этим.
3. Поставьте себя на место парня, как бы поступили в таком случае вы.
4. Возможно, вы сами стали причиной ссоры или расставания.

В любом случае суицид – не выход. Хуже от этого будет только вашим родным и близким, для которых вы действительно дороги.

Не хочу жить с мужем, что делать

Многие женщины годами терпят супругов, не решаясь заговорить о разводе. Вроде любовь прошла, привязанности тоже нет, а довести дело до официального развода не получается. Чтобы женщине решиться на это, нужно сначала честно оценить ситуацию для себя и разобраться с ней.

Прежде всего, нужно понять, что заставило подумать о разводе:

Вероятно, жена не получает поддержку от супруга, помощь по дому, либо обижена на что-то

Важно понять, что давит на женщину, глубоко проанализировать, какой момент стал стартом для подобных ощущений. Очень важно прокрутить весь период отношений, проанализировав, какие чувства переполняли вас в разное время

Быть может, отношения испортились с рождением малыша. Супруги сталкиваются с новым жизненным этапом, который несет перемены в их жизнь

Для сохранения любящих чувств важно приложить некоторые дополнительные усилия. Развестись всегда легко, гораздо сложнее найти способ сохранить семью

Когда не хочется жить, люди находят разные пути решения подобной проблемы. Кто-то читает молитву, если не хочется жить, а кому-то помогают сеансы медитации. Как правило, к психологу обращается крайне мало людей с подобной проблемой.

Полезные рекомендации при депрессии из-за хронического заболевания

Чтобы избежать появления депрессии при хроническом заболевании, возьмите на вооружение следующие советы:

• Если вы долгое время чувствуете себя подавленно, то не затягивайте, а быстрее обращайтесь к врачу.
• Больше общайтесь с другими людьми. Проводите как можно чаще время с родными и друзьями. Если вам не с кем поговорить, то узнайте у врача о группах поддержки, в которых люди с таким же заболеванием делятся переживаниями друг с другом.
• Старайтесь заниматься тем, что вам интересно, если только это не вредит вашему лечению. Активность позволит вам не потерять веру в себя и быть частью общества.
• Узнайте больше о своем заболевании. Читайте различные статьи и истории пациентов с такой же болезнью, как у вас. В них вы сможете найти что-то интересное для себя.
• Если вы постоянно испытываете боли, то проконсультируйтесь с врачом о возможных способах их устранения или хотя бы облегчения.
• Убедитесь, что врач вам действительно подходит. Вы должны полностью доверять ему и спокойно обсуждать с ним все интересующие вас вопросы относительно заболевания.
• Если у вас есть подозрения, что лекарство, которое вы принимаете, вызывает депрессию, то незамедлительно обратитесь к лечащему врачу, чтобы он подобрал вам другой препарат, если это возможно.

Таким образом, если хроническое заболевание вызывает у пациента приступы депрессии, то это негативным образом отражается на общем курсе его лечения. Жить с такой болезнью – тяжелое испытание. Поэтому грусть и отчаяние – естественная реакция на непрекращающуюся борьбу с заболеванием. Но если угнетенность не покидает пациента долгое время, причем вдобавок наблюдается нарушение режима пищи и сна, а также потеря интереса к любимым занятиям, то необходимо как можно скорее обращаться за помощью к клиническому психологу.

Проявление депрессии: основные симптомы

Замечаете у себя или близкого такие симптомы? Не стоит заниматься самолечением или слушать «знатоков» Для большинства людей депрессия – не болезнь, а избалованность, лень, безделье и т.д.

Физиологические

• Нарушение сна.
• Панические атаки.
• Учащенное сердцебиение.
• Снижение или повышение давления.
• Упадок сил, когда физически невозможно встать с кровати.
• Сонливость.
• Отсутствие сексуального влечения, или удовольствия от интимного контакта.

Такие физические симптомы сами по себе, без проявления психических и поведенческих признаков, могут указывать также на недостаток витаминов, анемию, гормональные нарушения и т.д. Но при депрессии наблюдаются еще и другие признаки.

Психологические

Снижение памяти, работоспособности, ухудшение мыслительных и логических способностей – в тяжелой стадии заболеваний человек не способен выполнить самую элементарную работу. Разумеется, такой работник вызывает недовольство, в связи с чем его увольняют. Но даже это не способно встряхнуть человека, ведь самостоятельно справиться с депрессией невозможно.

Поведенческие

• Пассивность.
• Ограничение контактов.
• Потеря интереса к любимому хобби.
• Даже самые модные и ухоженные женщины забывают о гигиене и новой одежде.
• Злоупотребление спиртными напитками, которое тщательно скрывается.

Соматические

Люди с депрессией могут годами скрывать свое заболевание или отрицать наличие такового. Однако подавленное психическое состояние неизбежно отражается на состоянии здоровья: боли в теле, грудной клетке, ощущение кома в горле и т.д. При этом пациент может пройти кучу обследований и не найти причину дискомфорта.

Балл поля:

Общий балл:

Мужчина

Женщина

Подросток

Возраст пациента

Стаж употребления

Что употребляет

Алкоголь

Наркотики

Алко + Нарко

Проходил ли ранее лечение

Не лечился

Детоксикация

Реабилитация

Согласие на лечение

Да

Нет

Иногда

Сопутствующие заболевания

Нет

Неизвестно

Есть

Занятость

Работает

Учится

Не занят

Ожидание ввода значений

рассчитать стоимость

Депрессия — что это такое?

Ее можно отнести к расстройствам настроения. Охарактеризовать депрессию можно как комплекс из трех основных проявлений:

• угнетенный настрой, нарушение механизма восприятие удовольствия (ангедония);
• преобладание негативных суждений в процессе мышления;
• вялость – недостаточная физическая либо умственная активность.

Отличительной чертой этого болезненного состояния является то, что человек может мириться с признаками депрессии годами, считая свои ощущения нормой. Или же он пытается самостоятельно решить проблему, отрицая наличие психической патологии либо стыдясь депрессивных проявлений.

К специалисту обращаются лишь те, у кого развиваются выраженные физические нарушения – бессонница, потеря веса или аппетита.

Возможно, этим объясняется относительно низкая официально зарегистрированная статистика, согласно которой депрессией страдают только 10% людей. В реальной жизни тех, кто не обращается за квалифицированной помощью как минимум в два раза больше.

Случаи из практики

Елена Михайловна помогает пациентам даже в самых сложных случаях, когда депрессия сочетается с другой патологией.

Пациент Д. (70 лет). Пациент обратился в клинику с жалобами на вынужденный стойкий наклон туловища влево, боли в области спины, снижение настроения, тревожность, нарушения сна, ухудшение памяти, внимания, быструю утомляемость. Врач поставила диагноз, в том числе депрессивное расстройство с когнитивными нарушениями. После курса лечения в нашем госпитале (антидепрессивного и ботулинотерапии) уже через месяц настроение у пациента улучшилось, он стал хорошо спать, боли в спине перестали беспокоить и положение тела выправилось.

Пациентка Л (51 год). В Клинический госпиталь на Яузе обратилась топ-менеджер крупной компании. Причина обращения — плаксивость, тревожность, смена настроения, раздражительность, нервозность, нарушения сна, подергивания в правой подглазничной области. Лечение в других клиниках не принесло результата. Елена Михайловна поставила в числе прочих диагноз — тревожно-депрессивное расстройство с легкими когнитивными нарушениями. В результате приема подобранных препаратов все симптомы исчезли, пациентка обрела уверенность в себе, полностью восстановила трудоспособность.

Не оставайтесь с болезнью один на один, обратитесь к специалистам. Из любой ситуации можно найти выход. Врачи Клинического госпиталя на Яузе помогут вам вернуть хорошее настроение, бодрость и веру в свои силы!

Определение болезни

Глубокая депрессия – это патологическое состояние, которое ежедневно ухудшает самочувствие пациента. Заболевание может длиться десятилетиями. Оно сопровождается снижением настроения, потерей интереса к жизни и к профессиональной деятельности, замкнутостью и неспособностью получать удовольствие от чего-либо. Наблюдается заторможенность движений, речи. При развитии расстройства соматические боли не объясняются физиологическими причинами. Пациент всегда находится в подавленном состоянии, а при отсутствии грамотного лечения высок риск суицида. 

Тяжелая депрессия в МКБ-10 находится в подрубрике F32.3. Сложные формы заболевания с психотическими симптомами относятся к под кодом F32.2. Депрессия – это мультифакторное отклонение, для которого характерно полигенное наследование. Иными словами, возможным фактором развития заболевания может быть нарушение функционала психофизиологических процессов в организме. 

В группу риска входят люди, которые пережили сильнейший стресс или травму. Высока вероятность развития патологии у лиц, страдающих от дефицита важнейших моноаминов (серотонина, дофамина и т.д.). Также к группе риска относятся:

• женщины в период климакса;
• лица с тяжелыми соматическими заболеваниями (онкология, проблемы с сердцем или сосудами и т.п.);
• женщины после рождения ребенка, т.к. роды вызывают гормональные сбои;
• у мужчин депрессия может развиться в преклонном возрасте.

Тяжелая депрессия часто диагностируется у подростков, злоупотребляющих спиртными напитками или запрещенными веществами.

Стадии и классификация заболевания

Выделяют 3 стадии глубокой депрессии:

• легкая;
• умеренная;
• тяжелая.

Первая и вторая степень тяжести сопровождаются ухудшением качества жизни пациента, но при этом сохраняется его трудоспособность. Для третьей степени характерно развитие психоза. Больной часто думает о суициде, жалуется на упадок сил и плохое настроение. 

По течению патология классифицируется на три вида: хроническая, повторяющаяся и эпизодическая. 1/3 всех пациентов страдает от хронической формы расстройства, при котором симптоматика депрессии держится в течение 2-х и более лет. Некоторые люди склонны к сезонным расстройствам, когда признаки патологии проявляются осенью и сохраняются на протяжении всей зимы.

Выделяют несколько видов тяжелой депрессии:

• Меланхолическая. Сопровождается общей заторможенностью, затрагивающей когнитивные и моторные функции. Пациент жалуется на невыносимую тоску и безысходность. Причем эти чувства настолько сильные, что ощущаются на физическом уровне в виде сдавленности грудной клетки. Все события, происходящие в жизни больного, видятся ему только в черном цвете. Человек считает свое существование бессмысленным. Иногда пациент на несколько часов замирает в одной позе. Также возможны проблемы с памятью и нежелание заниматься чем-либо.
• Тревожная. Данная форма сопровождается патологическим возбуждением. Больной стремительно двигается и очень быстро разговаривает. На смену психомоторной активности приходит заторможенность, сопровождающаяся тревожностью. Иногда неконтролируемый страх переходит в паническую атаку, для которой характерна одышка, учащенное сердцебиение и т.д. Тревожность переплетается с уверенностью в собственной неполноценности, что зачастую приводит к суицидальным мыслям.
• Адинамическая. Для данной формы депрессии характерны следующие симптомы: упадок сил, общее недомогание, сложности при выполнении физической работы или решении интеллектуальных задач. Такая патология считается самой благоприятной в плане терапии и сохранения работоспособности.  
• Апатическая. Основной симптом патологии – потеря способности эмоционально реагировать на окружающие события. При этом стандартная клиническая картина, характерная для других форм депрессии, отсутствует и выражена слабо. Зачастую пациент скрывает свое состояние за «маской» равнодушия и апатичности. Признаки заболевания проявляются, когда он остается в одиночестве или уверен, что его никто не видит. Лечение данного типа глубокой депрессии одно из самых сложных и затяжных.
• Дисфорическая. Заболевание сопровождается ухудшением настроения, агрессивностью и гневливостью. Вспышки ярости отличаются непредсказуемостью, спровоцировать их может даже незначительная мелочь, например, невинное замечание или пробка. Приступ раздражения проявляется в форме неприкрытой агрессии (угрозы, оскорбления и т.д.) или нежелании общаться с кем-либо. Некоторые пациенты в этот момент испытывают жажду активной деятельности, но, зачастую, их действия носят хаотичный и бессмысленный характер.
• Сиенестопатическая. Подобная патология сложно диагностируется, т.к. основное место в симптоматике занимают соматовегетативные проявления. В первую очередь, это тягостные и дискомфортные ощущения в разных частях тела, причем больной не может описать ни их характер, ни локализацию.

Виды депрессии

Исходя из первопричины развития депрессивного состояния, можно выделить следующие виды заболевания:

• соматогенная депрессия. Здесь отправной точкой для появления заметных признаков нарушения психики будет тяжелое соматическое заболевание либо хроническая патология. Для примера можно привести эндокринные недуги, травмы и опухоли головного мозга (в том числе инсульты), энцефалопатии или алкогольные отравления. Отличительной чертой этого вида депрессии является обострение психической симптоматики при рецидиве осинового заболевания;
• эндогенная депрессия. Характеризуется нежеланием жить и отсутствием каких-либо целей. Иногда подавленность может сменяться гиперэнтузиазмом – так развивается биполярная депрессия с частыми перепадами настроения. Своим развитием этот вид нарушения обязан комбинации генетической предрасположенности и внешних факторов (неудачи в карьере, личной жизни, другие виды неудовлетворенности). Генетический аспект, возможно, заключается в недостатке выработки гормона серотонина, отвечающего за адекватное восприятие удовольствия;
• психогенная депрессия. Это самый распространённый вид депрессии в современном обществе. Симптоматика формируется в ответ на некое негативное событие в жизни, иногда добавляются повседневные стрессы, связанные с несовпадением запросов и жизненных реалий.

Отдельно следует выделить реактивную депрессию, возникающую в результате личной трагедии (например, смерти близких людей). В результате человек утрачивает желание жить, у него появляются суицидальные идеи.

Психогенные депрессии могут достигать психотических масштабов, когда острое состояние пациента характеризуется галлюцинациями, навязчивыми идеями, страхами, психозами. Гораздо чаще встречаются невротические психогенные расстройства, имеющие слабо выраженную симптоматику, спровоцированную психологическими переживаниями личности.
Перечислены были лишь основные виды нарушения.

Существуют и другие типы депрессии, а также другие критерии ее классификации.

Хронические болезни, провоцируемые депрессию

Безусловно, депрессию может вызвать любое серьезное заболевание. Риск ее появления зависит от двух факторов: степени сложности болезни и изменений в жизни пациента из-за нее. Возможность развития депрессии у мужчин составляет 5-12%, в то время как у женщин – 10-25%. При наличии хронического заболевания риск ее появление возрастает до 33%.

Депрессия, которая возникает при хроническом заболевании, ухудшает состояние пациента. Особенно это проявляется в случаях, когда болезнь не позволяет ему вести полноценную жизнь либо вызывает сильную боль или усталость. Причем депрессия способна усиливать болевые ощущения и чувство утомления. При этом она может привести к тому, что больной захочет изолироваться от общества, что, скорее всего, только усугубит его состояние.

Ниже приведена статистика появления депрессий при различных хронических болезнях:

• инсульт – от 10 до 27%;
• заболевание коронарной артерии – от 18 до 20%;
• диабет – 25%;
• рак – 25%;
• синдром хронической боли – от 30 до 54%;
• рассеянный склероз – 40%;
• болезнь Паркинсона – 40%;
• инфаркт – от 40 до 60%.

Диагностика запущенной депрессии

Первый этап диагностики — это беседа с психотерапевтом или психиатром. На консультации устанавливается доверительный контакт между пациентом и врачом

Специалист наблюдает за поведением человека (жесты, мимика), фиксирует навязчивые движения, проводит небольшие задания на определение состояния когнитивных функций (речь, внимание, мышление, память). Сбор анамнеза, получение ответов на определенные вопросы позволяет поставить предварительный диагноз.

Чтобы диагноз был объективным, пациентам, которые впервые столкнулись с психическим заболеванием, рекомендуют пройти патопсихологическое обследование

Медицинский психолог исследует у человека мышление, память, внимание, эмоционально-волевую сферу. А лечащий психотерапевт учитывает заключение психолога и выносит окончательный диагноз.

В сложных случаях, когда человек болеет очень долго (4–5 лет и более) и диагноз вызывает сомнения, имеет смысл собрать консилиум — узнать мнение сразу нескольких психотерапевтов. Кандидаты или доктора медицинских наук помогут быстрее разобраться в проблеме.

Врачи должны провести дифференциальную диагностику депрессии. Несколько лет можно болеть дистимией (длительная «легкая» депрессия), циклотимией (чередование легких спадов и подъемов настроения) или, например, шизотипическим расстройством.

Можно ли вылечить депрессию народными средствами и безрецептурными препаратами?

К сожалению, безрецептурных лекарств от депрессии (антидепрессантов) не существует. Более того, депрессия – это многофакторное заболевание, при котором иногда необходима сложная схема лечения, не ограничивающаяся применением таблеток. Также важна помощь психотерапевта, работающего в различных направлениях. 

Можно ли вылечить депрессию народными средствами и безрецептурными препаратами

Один из вариантов безрецептурных препаратов, которые можно использовать при депрессии — магний с витамином В6. Но такое лечение поможет только в случае дефицита магния (гипомагниемии), один из симптомов которой — подавленное настроение.

Кто лечит депрессию и как?

Исследователи уверяют, что даже тяжелые формы депрессии и изменения в работе мозга поддаются коррекции. Чтобы выйти из опасного состояния потребуется помощь квалифицированных специалистов, обладающих знаниями психологии, физиологии и особенностей организма.

Психолог или психотерапевт проводит диагностику при помощи семейных или индивидуальных консультаций, используя психотерапевтические методы (например, психоанализ или телесно-ориентированную терапию), и выявляет источник депрессивного расстройства.

Причины недуга у заболевших могут быть совершенно разные, и лечебные инструменты будут подбираться исходя из них, а также с учетом физического и психического состояния здоровья пациента.

При необходимости фармакологического лечения назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Лекарства подбирает только врач-психиатр или невролог. Медикаменты заметно улучшают эмоциональное состояние больных и повышают настроение. В самых тяжелых случаях врачи могут посоветовать лечение в стационаре. Но тут необходимо понимать, что помещение в психиатрическую больницу – само по себе является стрессом. Многие люди именно из-за страха стать пациентами такого заведения не обращаются к врачу. Поэтому по возможности лучше выбрать дневной стационар или посещать врачей и четко выполнять их рекомендации дома. Госпитализация нужна только в случаях, когда существует риск суицида и постоянный контроль над поведением пациента становится необходимостью.

Консультация у невролога необходима еще и потому, что исключит наличие дополнительных заболеваний – нейроинфекций, черепно-мозговых травм и других.

Посетить врачей эндокринолога и гинеколога следует в случае, если депрессия вызвана соответствующими состояниями (например, при менопаузе у женщин).

Дополнительно терапевтом могут назначаться восстанавливающие или физиотерапевтические процедуры.

Но самым главным фактором успешного лечения будет являться желание человека как можно скорее избавиться от депрессивного расстройства. Но для этого необходимо не только осознать существование проблемы, но и приложить много сил и терпения как самому пострадавшему, так и его близкому окружению.

Основные симптомы депрессии

Физиологические расстройства и депрессия

• Нарушения сна,
• бессонница,
• кошмары,
• Расстройства аппетита:
  повышенный или сниженный аппетит.
• Постоянная усталость.
• Повышенная потливость.
• Значительное изменение массы тела.
• Расстройства полового влечения: чаще — снижение сексуальности
• Ощущение слабости,
• разбитости,
• общее плохое физическое состояние.
• Обострение хронических болезней, появление новых.

Эмоционально-волевые расстройства и депрессия

• Тоска,
• печаль,
• уныние,
• меланхолия,
• тревожность.
• Отсутствие удовлетворения жизнью (ангедония).
• Чувство собственной никчемности и ненужности.
• Ослабление эмоциональных связей и реакций (апатия).
• Чрезмерное чувство вины.
• Ощущение одиночества,
• чувства покинутости, заброшенности.
• Пониженная или повышенная эмоциональная реактивность.
• Ощущение собственного бессилия,
• отсутствия силы воли (абулия).
• Раздражительность,
• мрачность,
• озлобление,
• капризность,
• плаксивость.

Когнетивно-поведенческие расстройства и депрессия

• Мысли о самоубийстве, нередко — суицидные действия.
• Ощущение безнадежности и негативные ожидания.
• Безразличие.
• Негативная самооценка.
• Негативная интерпретация пережитого.
• Трудности принятия решения.
• Рассеянность,
• трудности со сосредоточением.
• Концентрация на прошлом.
• Склонность к обобщениям.
• Мыслительная «жвачка».
• Позиция «жертвы».
• Деформация и аберрация познания, логические нелепости.
• Отсутствие гибкости.
• Утрата чувства юмораАгрессивные или деструктивные действия.
• Замедленная или невыразительная речь ,
• Бедная, сглаженная мимика.
• Психомоторная заторможенность
• Склонность к формированию зависимого поведения.
• Пассивно-агрессивное поведение.
• Склонность к постоянным поискам виноватого.

Расстройства адаптации и депрессия

• Значительное снижение количества и качества социальных связей.
• Пассивная общественная позиция.
• Изоляция, уход из общества.
• Чрезмерная потребность в одобрении.
• Склонность к самопожертвованию, занятие позиции мученика.
• Резкое сужение сферы интересов.
• Качественное ухудшение досуга.
• Резкое снижение коммуникативной компетентности.
• Неуместные шаблоны в отношениях.
• Избегание семейных и общественных обязанностей.

Критерии депрессии

Стоит заметить, что расстройства депрессивного спектра часто сопутствуют шизофрении, причем не только в острой стадии, но и в хронической. Нередко они бывают и в постпсихотической фазе заболевания, когда пациент испытывает экзистенциальную тревогу, связанную с наличием у него серьезного психического заболевания, которое серьезно меняет условия его существования, вносит существенную коррекцию в его жизненные планы. Депрессивные проявления нередко бывают и при тревожно-фобических расстройствах. Однако, они редко достигают размаха клинической депрессии. В подобных случаях, главными симптомами являются приступы острой тревоги, страхи, фобическое избегание.

Депрессия и лечение

Методы лечения депрессии зависит от диагностической концепции, выраженности симптомов, опасности суицида. В ряде тяжелых случаев показана госпитализация в психиатрическое, психосоматическое или невротическое отделение. В более легких случаях проявления депрессий — лечение амбулаторное. Как правило, оно комбинированное, и сочетает в себе лекарственную терапию и психотерапию. Выбор психотерапевтического подхода зависит от мировоззрения психотерапевта, его опыта, его владения той или иной психотерапевтической методикой. По мнению автора этой статьи, наиболее эффективными психотерапевтическими подходами при лечении депрессий являются гипносуггестивные, когнитивно-поведенческие, экзистенциальные и нарративно-конструктивистские. В случае положительной динамики лечения депрессивных расстройств показано включение в схему психотерапии и групповых форматов работы.
И в заключении, хочу сказать следующее: человек способен справиться с депрессией, обрести новые смыслы своего существования, вернуть в свою жизнь солнечный свет и свежий ветер перемен.

Причины появления болезни

Каждый случай развития тяжелой депрессии индивидуален. Иногда патология может проявиться даже при столкновении с незначительными проблемами, которые прочно поселились в жизни человека. Материальные затруднения, нелюбимая профессия, хроническое заболевание – все эти моменты могут спровоцировать развитие депрессии. 

К психологическим причинам глубокой депрессии относят:

• физическое или моральное насилие;
• смерть родных;
• затяжной стресс;
• детская травма;
• нарушение самооценки;
• биполярная депрессия;
• нездоровые (созависимые) отношения;
• утрата жизненных целей;
• психологическая травма;
• фрустрации;
• склонность застревать в переживаниях.

Биологические причины развития расстройства:

• проблемы со сном;
• сезонное обострение (обычно приходится на осень или весну);
• нарушение иммунитета;
• злоупотребление спиртными напитками и/или запрещенными веществами;
• перенесенные хронические и/или инфекционные патологии;
• неправильное питание;
• нарушение кровообращения головного мозга;
• эмоциональное выгорание;
• эндокринологические факторы (климакс, рождение ребенка, патологии эндокринной системы).

Риск развития депрессии увеличивается при наличии ряда социальных факторов:

• расторжение брака;
• измена любимого человека;
• повышенные нагрузки на рабочем месте;
• увольнение;
• политическая нестабильность в мире (стране);
• экономический кризис;
• потеря смысла жизни (чаще всего встречается у людей преклонного возраста);
• насилие в семье.

В большинстве случаев расстройство развивается по нескольким причинам одновременно. Необходимо обнаружить их все, чтобы подобрать эффективную терапию. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может нанести еще больший вред здоровью пациента и усугубить его состояние.