Полезна ли иппотерапия для детей с ДЦП?

Содержание статьи:

Прессотерапия (или лимфодренаж, пневмомассаж) – аппаратный массаж, при котором применяется сжатый воздух. Он подается от косметологического оборудования в специальный костюм (манжеты). Возможно воздействие как на все тело, так и на отдельные части: руки, ноги, поясницу, живот. Аппарат имеет специальное программное обеспечение для регулирования интенсивности и времени давления. Пациент не ощущает во время процедуры дискомфорта или боли, напротив, по телу разливается тепло, мышцы расслабляются.

Это интересно! Прессотерапия изначально была создана для лечения варикоза. Она хорошо укрепляет сосудистые стенки, нормализует кровоток в конечностях. Сегодня сфера ее применения гораздо шире.

Прессотерапия эффективна при целлюлите, для снижения массы тела, при дряблой коже. Эта методика часто назначается после травм, инсульта, оперативных вмешательств, при проблемах с суставами.

Согласно данным исследований, один сеанс такого массажа заменяет несколько процедур мануального воздействия или 2 тренировки в спортзале. Данная методика идеальна для людей, ведущих сидячий образ жизни, имеющих лишний вес и неправильно питающихся.

В каких случаях нельзя проводить ребенку процедуру парафинотерапии

Частичное прогревание в области кистей, ступней ног влияет на весь организм ребенка. Именно поэтому, прежде чем приступить к сеансу парафинотерапии, мастер уточняет наличие противопоказаний, проводит визуальный осмотр.

Когда согревающая терапия не рекомендована:

• Повышение температуры тела до 370 и выше.
• Порок сердца, аритмия, другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Нарушения в работе желез внутренней секреции – щитовидки, надпочечников.
• Негативная реакция организма на местные прогревающие, термические воздействия.
• Периоды обострения хронических болезней.
• Инфекционные и воспалительные заболевания в острый период.
• Аллергия, зуд и сыпь на коже ребенка.
• Кожные заболевания – лишай, экзема, псориаз, кожные грибки.
• Атопический хронический дерматит.
• Сахарный диабет.
• Глубокие раны, порезы, гнойники в области наложения парафиновой аппликации.

Также не следует заниматься парафиновыми прогреваниями в жаркую, душную погоду. В крайне редких случаях встречается аллергическая реакция на компоненты, входящие в косметические крема и составы, которые используются в процессе процедуры. В этом случае следует предупреждать мастера. Он сделает аллергическую пробу, подберет максимально безопасный вариант для ребенка.

Парафинотерапия для детей – несложная, безопасная и доступная процедура, если соблюдать ряд правил и не заниматься самолечением. Она позволяет восстановить и улучшить защитные функции кожи, придает ей здоровый, розоватый оттенок. Кисти рук и ступни приобретают невероятно ухоженный, холеный вид, который отлично сочетается с нанесенными защитными или декоративными покрытиями.

Процедура эффективно воздействует на мышечные и соединительные ткани, сердечно-сосудистую систему и лимфотоки. Наблюдается выраженный оздоровительный эффект. Кроме того, продолжительное согревающее воздействие оказывает успокаивающее, релаксирующее действие. Такая процедура полезна и малышам, и ребятам-первоклассникам, и ученикам старших и выпускных классов.

Патогенез

ДЦП – это результат внутриутробного или родового повреждения головного мозга. Мозг – сложная структура, которая отвечает за огромное количество функций, поэтому проявления ДЦП бывают разными и зависят от того, какие части мозга пострадали. 

Принято выделять три основных патогенетических механизма развития ДЦП: структурные изменения головного мозга, внутричерепные кровоизлияния и перивентрикулярная лейкомаляция. 

К структурным изменениям мозга, которые встречаются более чем у трети детей с ДЦП, относятся:

• Микрогирия – порок развития головного мозга, при котором формируется большое количество извилин маленького размера. 
• Пахигирия – аномалия, характеризующаяся образованием небольшого количества широких и плоских извилин в коре больших полушарий головного мозга.
• Гетеротопия – общее название для пороков, при которых ткани или части органов развиваются в нетипичном для них месте.
• Гипоплазия – общее недоразвитие ткани или органа. 

При этих изменениях нарушается передача нервных сигналов между областями коры головного мозга и другими частями тела. 

Внутричерепные кровоизлияния напрямую приводят к поражению центров коры головного мозга. Также в результате повреждения кровеносных сосудов нарушается поступление питательных веществ и кислорода к другим зонам ЦНС.

Перивентрикулярная лейкомаляция – это форма поражения белого вещества полушарий головного мозга. Белое вещество является связующим звеном между центрами коры, а также между ЦНС, другими органами и структурами, в том числе – скелетными мышцами. Соответственно, его поражение приводит к нарушению работы ЦНС и невозможности полноценной работы организма.

Как выбирают лошадь для иппотерапии

Лошадь, используемая для лечения, должна пройти специальный курс подготовки, быть доброжелательной и непугливой. Также к животному предъявляют еще несколько критериев:

1. Возраст. Для тренировок подходят кони не моложе 5 и не старше 16 лет. Молодые скакуны очень энергичные и недостаточно натренированные, а старые лошади теряют плавность движений.
2. Пол. Для занятий предпочтительней мерины (кастрированные жеребцы). Они обладают спокойным и миролюбивым нравом. При отсутствии мерина рекомендуется брать кобылицу. Использование жеребцов исключено, т.к. они часто проявляют немотивированную агрессию.
3. Размер. Для иппотерапии подбирают животное среднего размера (примерно 150-160 см в холке). В Европе предпочитают использовать для тренировок пони.
4. Нрав. Основной критерий при выборе животного. Для тренировок с больными подбираются смелые, добродушные и спокойные кони, которые не боятся разных звуков и новых предметов. Также животное должно быть спокойным, терпеливым и послушным, легко идти на контакт. Слишком игривые кони тоже не подходят. Такие «взрывные» породы, как арабская или ахалтекинская никогда не используются в иппотерапии. Не используют для занятий и пугливых лошадей, которые кусаются, лягаются или совершают иные действия, способные усугубить состояние больного.
5. Порода. Для лечебной тренировки используют коней башкирской или вятской породы, а также тяжеловозов и пони.

Лечение иппотерапией

Упражнения для иппотерапии

Комплекс упражнений иппотерапии приДЦПи различных двигательных нарушенияхРисунок 1Рисунок 2Рисунок 3Рисунок 4Рисунок 5Рисунок 6

• Человек переживает состояние прямохождения, что дает мощный импульс к ЦНС и в дальнейшем поддерживать это ощущение;
• Стимулируется выпрямляющий рефлекс на голову и туловище;
• Нормализуется мышечный тонус;
• Развивается мышечно-суставное чувство;
• Тренируются и растягиваются мышцы;
• Нормализуются двигательные стереотипы через купирование патологической моторики;
• Тренируется способность удерживать равновесие и статодинамическая устойчивость;
• Формируется правильная осанка;
• Человек учится ориентироваться в пространстве;
• Разрабатываются суставы и увеличивается объем движений в них;
• Формируется двигательный стереотип при движении спиной вперед (в исходном положении №2);
• Улучшается координация движений;
• Тренируются механизмы восприятия (кожные, зрительные, слуховые, обонятельные ощущения, вестибулярная чувствительность).

Иппотерапия младенцевмладенцевИппотерапия для коррекции осанки

• Наклоны вниз, стараясь коснуться левой рукой левой ноги, а правой рукой – правой ноги.
• Наклоны вниз, стараясь коснуться левой рукой правой ноги, а правой рукой – левой ноги.
• Наклоны туловища вперед и назад.
• Хлопки прямыми ногами над спиной лошади. Для выполнения упражнения человек отклоняется немного назад, поднимает ноги вверх и хлопает ими друг о друга над крупом лошади.
• “Мельница”. Для выполнения упражнения чрез круп лошади перенести правую ногу и сесть боком, далее перенести через круп левую ногу и сесть лицом к хвосту. Затем снова перенести через круп правую ногу и сесть боком, после чего перенести через круп левую ногу, вернувшись в исходное положение – сидя лицом к голове лошади.

Кто в группе риска?

К факторам, которые свидетельствуют о повышенном риске развития ДЦП во время беременности, относятся:

• Многоплодная беременность и смерть одного из плодов.
• Низкий вес при рождении – менее 2,5 кг.
• Преждевременные роды (в срок до 28 недель). Чем раньше происходят роды, тем выше вероятность развития ДЦП.

Повышенный риск развития ДЦП во время родов связан со следующими факторами:

• Тазовое предлежание плода.
• Стремительные роды. 
• Узкий таз матери.
• Крупный плод.
• Чрезмерно сильная родовая деятельность.
• Затяжные роды.
• Дискоординированная родовая деятельность.
• Длительный безводный период перед родами.
• Обвитие пуповиной.

Преждевременные роды повышают риск развития ДЦП у ребенка. Фото: wavebreakmedia_micro / freepik.com

Также вероятность развития детского церебрального паралича уже после родов повышается при наличии следующих заболеваний и нарушений:

• Бактериальный менингит. 
• Вирусный энцефалит. 
• Тяжелая или нелеченая желтуха. 

Преждевременные роды и профилактика ДЦП

«Причинами ДЦП может быть все, что оказывает негативное влияние на развивающийся мозг плода или новорожденного (преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, многоплодная беременность, инфекции, асфиксия, нелеченый гипотиреоз матери, врожденные пороки развития, перинатальный инсульт). Часто конкретная причина не определяется.

Меры профилактики:

• снижение вероятности преждевременных родов;
• дородовое введение сульфата магния женщинам с риском преждевременных родов (снижает частоту и тяжесть ДЦП по результатам исследований);
• пережатие пуповины не менее, чем через 30-60 секунд после рождения – у детей, которые не нуждаются в экстренных реанимационных мероприятиях (для снижения риска внутрижелудочкового кровоизлияния);
• поддержание адекватной вентиляции (в том числе, вовремя начать ИВЛ);
• своевременное и адекватное кормление;
• контроль судорог;
• лечение любых причин, ухудшающих состояние;
• терапевтическая гипотермия (улучшает выживаемость и исходы для малышей с асфиксией)».

Шемятовская Ольга Дмитриевна

эксперт

клиника DocMed, врач-невролог

Особенности проведения иппотерапия для детей

Для детей иппотерапия представляет особую ценность, ведь используя специальные упражнения, можно улучшить у детей речь, развить выносливость и ловкость, внести в жизнь ребенка новые положительные эмоции. Ребенок получает стимул достигать поставленную цель, работать над собой, он становится увереннее в себе. Дети с проблемой с общением становятся более открытыми и эмоционально стабильными. Сила власти над большим животным дарит детям самоуважение.

Отдельного внимания заслуживает иппотерапия у детей с ДЦП. Упражнения и нагрузка разрабатываются в индивидуальном порядке. Ребенок сначала ездит на лошади лежа, потом может сеть. Если ребенок понимает речь, с ним разговаривают и параллельно делают особую гимнастику. Иногда маленькие пациенты с нарушениями умственной деятельности благодаря яркому всплеску эмоций могут даже сделать какие-то важные подвижки, например, научиться держать карандаш.

При лечении в Израиле иппотерапия используется  как один путей лечения заболеваний психики при условии отсутствия противопоказаний. Опыт многих лет доказал, что иппотерапия одинаково позитивно влияет как на физическое, так и на психическое здоровье. Обязательная процедура ухода за лошадью после терапевтического сеанса также входит в комплекс лечебных мер.

Конечно же, иппотерапия всегда рекомендована для лечения психиатрических болезней только как вспомогательная методика, но однозначно ее использование всегда имеет превосходный итог и не дает побочных эффектов. Именно по этой причине данная методика применяется во всем мире для реабилитации и лечения. 

Разновидности и стадии ДЦП

Детские церебральные параличи бывают разные в зависимости от зоны поражения мозга. Выделяют следующие формы ДЦП:

1. Спастическая диплегия. Поражается часть мозга, отвечающая за двигательную активность рук и ног. Характеризуется полным или частичным параличом конечностей.
2. Двойная гемиплегия. Поражаются оба полушария мозга, что способствует повышению мышечного тонуса. Это самая тяжёлая форма заболевания. Детки с таким диагнозом не могут двигаться, садиться, стоять и даже держать головку.
3. Гемипаретическая форма. Поражается одно полушарие мозга с корковыми и подкорковыми структурами. Сопровождается мышечным односторонним параличом.
4. Гиперкинетическая форма. Поражаются подкорковые структуры. При этом возникают непроизвольные движения. Такая форма зачастую сочетается со спастической диплегией.
5. Атонически-астатическая форма. Поражается мозжечок. Проявляется в нарушении координации движений и мышечной атонии.

Также принято различать несколько стадий течения заболевания:

• ранняя — до полу — года;
• начальная хронически-резидуальная — до двух лет;
• конечная резидуальная — от двух до четырёх лет и старше.

Польза прессотерапии

Когда в организме застаивается лимфа, могут возникать разные болезни и просто неприятные состояния. Пневмомассаж разгоняет лимфоток, предупреждая патологии. Импульсное воздействие активизирует кровообращение и обменные процессы на клеточном уровне. Все ткани и органы получают много кислорода и питательных веществ. Восстанавливаются важные функции, происходит общее оздоровление. Из организма уходит лишняя жидкость и токсины. Обеспечивается спазмолитический эффект. Проходит усталость, скованность движений. Пациенты отмечают повышение настроения и общего тонуса, прилив сил. Курс прессотерапии повышает устойчивость к стрессам, иммунитет.

Как происходит иппотерапия

Во время езды верхом на лошади, ее всадник получает исходящие от нее вибрации. Древнекитайская медицина говорила о том, что у человека в месте копчика и промежности находятся жизненно важные энергетические центры, что обосновывает пользу иппотерапии. Ритмичный шаг лошади дает только 90-160 импульсов именно в эту зону, что помогает наладить гармонию внутри себя и избавиться от многих болезней. Именно такие неоднородные импульсы активно воздействуют на суставы и позвоночник, укрепляют мышцы спины, улучшают зрение, слух, а также благотворно сказываются на функционировании спинного мозга.

Обычно иппотерапия выполняется групповыми занятиями, но иногда может проводиться индивидуально, в зависимости от сложности заболевания у человека. Инструктор, который будет помогать в таком деле, должен обладать высшим образованием в сфере педагогики, медицины либо психологии, а также обладать всеми навыками верховой езды и иметь сертификат о прохождении курсов по обучению инструкторов иппотерапии.

На первом этапе упражнения иппотерапии могут длиться не более 15 минут, но по окончанию продолжительность одного курса составит 1 час. Повторение занятий не должно быть меньше 2-3 раз в неделю, общий курс иппотерапии составляет минимум 6 недель. Если речь идет о хронических осложненных заболеваниях, лечение иппотерапией может проводиться годами.

Не стоит путать иппотерапию с обычной секцией верховой езды, так как данное лечение основывается на соблюдение нескольких правил:

• Внимательный расчет физических нагрузок, гибкий контроль над ними.
• Грамотное рациональное увеличение нагрузок, не вредящее здоровью человека.
• Человек должен быть предрасположен к занятиям с лошадью, а также проявлять активное взаимодействие и участие в реабилитации.
• Тренер должен уметь правильно подобрать лошадь к тому или иному заболеванию человека.
• Верховая езда лечебного профиля должна проводиться в комплексе с прочими методиками борьбы с болезнями.

В качестве помощника выбирают только таких лошадей, которые являются квалифицированными специалистами, отобранными из лучших особей и прошедшими обучение.

В процессе езды верхом необычайные метаморфозы происходят с психикой человека, который отрывает для себя неизведанный мир и единство с природой. Это помогает человеку повысить самооценку, снять напряжение и стресс, вселить веру в лучшее, умиротворить и дать ощущение стабильности. Доказано, что в процессе регулярных тренировок верхом на лошади, пациенты улучшают память, усиливают свою концентрацию внимания, задают правильный ритм организму.

Помимо этого, иппотерапия выполняет функцию «естественного подогрева». Температура тела здоровой лошади составляет 38-50°С, при тесном контакте с ней у человека расширяются сосуды, ускоряется кровообращение и кислородное питание мозга. Такой эффект можно сравнить разве что с тепловым целительным массажем.

Комплексы упражнений ЛФК

Процедуры коррекции направлены на улучшение координации движений, способности самостоятельно держать различные предметы, помощи в общении, а также получения минимального образования. Главная задача этих мероприятий – максимально развить навыки малыша.

Вот какие методы обычно используются во время реабилитации ребенка инвалида ДЦП:

• Плавание. Оно рекомендуется всем, а не только детям с заболеваниями. Оно повышает тонус мышц, улучшает координацию движений, учит сохранять равновесие;
• Разнообразие физических упражнений. Для детей с ДЦП подходит движение на четвереньках, нагрузки на шведской стенке, попеременное поднимание и опускание рук и другие;
• Занятия, направленные на улучшение координации движений и развитие мелкой моторики. Хорошо влияет множество детских игр, таких как игра в мяч, классики, ходьба на руках, рисование, собирание пазлов.

ДЦП – это одно из тех заболеваний, которые на сегодняшний день невозможно вылечить полностью. Вовремя начатая реабилитация значительно улучшит качество жизни больного, позволит ему адаптироваться и вести полноценное существование.

Массаж относится к разряду спа-процедур

– Есть ли смысл в массаже до года, в три-шесть месяцев?

– В России все – и взрослые, и дети, и здоровые, и больные – абсолютно убеждены в целебной силе массажа. Во всем цивилизованном мире массаж давно перешел в разряд спа-процедур, то есть это процедура, доставляющая человеку положительные эмоции. Есть раздел спортивного массажа, который относится исключительно к подготовке мышцы к стрессовым нагрузкам.

Что касается массажа для детей первого года жизни: головной мозг человека развивается под действием стимулов извне. У нас есть органы чувств – зрение, обоняние, слух, вкус и тактильные ощущения. Так вот, ни на зрение, ни на слух, ни на обоняние ребенка первого года жизни невозможно повлиять активно. Если мы будем ставить перед трехмесячным ребенком картины Рафаэля или давать ему слушать Моцарта или Гайдна, то, может быть, мы можем как-то положительно повлиять на его развитие, но это довольно дискутабельно.

Самой развитой системой ощущений, помимо вкусовой, является тактильная. Стимуляция тактильных рецепторов – это дополнительный положительный поток импульсов, который может положительно влиять на развитие головного мозга ребенка. Это опять-таки в значительной степени умозрительные, эмпирические рассуждения, то есть до определенной степени, теоретически, массаж может быть полезен для ребенка первого года жизни в плане оптимизации его развития.

При этом массаж у детей первого года жизни не имеет никаких особых хитростей. По определению, это должно быть поглаживание с небольшим давлением для стимуляции тактильных рецепторов и глубоких рецепторов кожи. Сделать это может, в принципе, мама своими любящими руками, или папа, или бабушка – совершенно нет необходимости тащить полуторамесячного ребенка в ноябре месяце на двадцатиминутный сеанс массажа на общественном транспорте в поликлинику, где чихающие и кашляющие дети с ОРЗ.

И еще: если ребенок негативно реагирует на массаж, если он кричит и сопротивляется, такой массаж не нужен ни при каких обстоятельствах. Он не приведет ни к чему хорошему точно, а может быть, приведет к чему-нибудь плохому, потому что известно, как российские дети реагируют на чужих и особенно на чужих, имеющих отношение к медицине.

– Понятно. Подушки, тоже важный момент.

– Опять-таки, как и по отношению ко многим вышесказанным моментам: медицинских данных, касающихся влияния высоты или качества подушки, матраса на здоровье человека, особенно ребенка, нет. С точки зрения здравого смысла: есть кошечки, которые любят спать на полу, а есть кошечки, которые предпочтут выбрать себе подушечку помягче, в любом случае это выбирает само существо. Существо выбирает себе максимально удобную позу для сна.

Ни малейших данных об отрицательном влиянии жесткости или высоты подушек и матрасов на опорно-двигательный аппарат человека не существует. Все утверждения о том, что нужна такая-то подушка или такой-то матрас, абсолютно голословны с научной точки зрения.

Опять-таки, возвращаясь к внутриутробному положению ребенка.

Что может быть плохо? Это качество сна. Если условия сна человека не соответствуют его биологическим требованиям, которые практически невозможно описать, они сугубо индивидуальны, тогда качество сна ухудшается, качество жизни, соответственно, тоже страдает. Чистый здравый смысл. Если вы подкладываете ребенку подушку, условно, рекомендованной высоты, а он с нее сползает и упорно спит без подушки, то оставьте его в покое. Если вы подкладываете ребенку подушку этой же условной высоты, а он сбивает ее, чтобы спать повыше, так дайте ему подушку повыше и оставьте его в покое!

Клиническая картина

Во многих случаях признаки ДЦП у новорожденных заметны сразу же после появления малыша на свет, но иногда симптомы проявляются постепенно и в данной ситуации очень важно распознать их. Основными признаками являются:

Основными признаками являются:

• расстройство двигательной активности — малыш долго не держит головку, не переворачивается, не ползает и не ходит;
• рефлексы грудного периода сохраняются продолжительное время;
• мышечный тонус повышен или наоборот, понижен, вследствие чего руки и ноги принимают неестественно-вынужденные положения;
• наличие судорожных припадков;
• нарушения работы органов зрения и слуха, а также речи;
• дезориентация в окружающем пространстве;
• отставание в психическом и эмоциональном развитии;
• расстройство работы органов ЖКТ и мочевыводящих путей.

Несмотря на то, что в раннем периоде диагностировать ДЦП бывает довольно сложно, крайне важно безотлагательно обратиться к специалисту при обнаружении таких признаков:

• в месячном возрасте отсутствует рефлекс моргания в ответ на звуковой раздражитель;
• в четырёхмесячном возрасте ребёнок не поворачивает головку на звук;
• в этом же возрасте ребёнок не тянет ручки к игрушкам;
• в семимесячном возрасте малыш не может сидеть самостоятельно;
• в год ребёнок не произносит первых слов и не ходит;
• ребёнок задействует только одну руку;
• наличие приступов судорог;
• движения заторможенные или напротив, резкие;
• выраженное косоглазие.

Виды анималотерапии

Среди всего разнообразия пэт-терапии можно выделить две основные категории – ненаправленная и направленая. Ненаправленная заключается в ежедневном общении со своими домашними любимцами, без профессионального психотерапевтического воздействия.

Направленная – это вид анималотерапии, который используется в конкретных лечебных целях, под руководством специалиста. В данном случае общение происходит со специально обученными животными.

При проведении сеанса анималотерапии используются не только привычные для нас собаки и лошади.

В зависимости от того, какое животное используется, пэт-терапия делится на виды:

1. Иппотерапия – терапия с помощью лошадей. Может использоваться для всех возрастных категорий. Показана при психических и неврологических нарушениях, а также при физиологических проблемах, таких как последствия инсультов, паралич, ДЦП. Езда развивает координацию и способствует укреплению мышц разных групп. Также происходит массаж ног за счет движений тела животного, что улучшает кровообращение в нижних конечностях. Основной способ езды – аллюр.

2. Каннистерапия – лечение с помощью собак. Занятие проходит со специально обученной собакой, которая может быть как основным методом, так и сопроводительным при различных психотерапевтических воздействиях, и даже на занятиях логопеда. Так как собака оказывает сильное положительное эмоциональное влияние, ее помощь необходима при развитии мотивации двигательной активности, лечению последствий стрессогенных ситуаций, улучшению способности концентрации внимания, устойчивой стабилизации психического состояния при аутизме, ДЦП, гиперактивности, синдроме Дауна. Для каннистерапии отбираются определенные породы собак, которые благосклонно относятся к человеку, терпеливы и неагрессивные, не декоративные.

3. Дельфинотерапия – лечение с помощью дельфинов. Эти животные являются одними из самых умных на планете и просто незаменимы при лечении проявлений ДЦП, аутизма, СДВГ, синдроме Дауна, депрессивных расстройствах, умственной отсталости и тому подобное. Процесс прохождения сеанса дельфинотерапии предполагает выполнение определенных упражнений под наблюдением специалиста, поэтому не стоит спутывать его с простым плаванием с дельфинами.

4. Фелинотерапия – лечение общением с кошками. Многие люди даже в домашних условиях не могли не заметить, что кошка – удивительно чуткий диагност. Она ложится на место, которое болит, а так, как температура тела животного выше, чем у человека, довольно быстро наступает облегчение и боль проходит. Но это не единственное свойство котов. Благодаря безмятежному отношению к жизни, они способны создать расслабляющий эмоциональный фон и пригодятся при лечении большинства недугов. Полчаса погладьте кошку – и ваше давление и сердечный ритм в норме. Также, кошки являются незаменимыми при лечении психоэмоциональных нарушений, заболеваниях дыхательных путей, и опорно-двигательного аппарата. Как элемент реабилитационной помощи такая анималотерапия используется при лечении наркомании и алкоголизма. Отдельно следует выделить благотворное влияние мурлыканье кошек, ведь его частота от 16 до 44 Гц способствует стабилизации нервной системы, улучшению иммунитета и запуска регенеративных процессов организма человека.

5. Ентомотерапия – терапия с помощью насекомых. В основном речь идет об использовании продуктов, которые производят насекомые – яд, пчелиный мед и тому подобное. Но нередко в народной медицине встречается лечение радикулита, венозного застоя и других недугов с помощью укусов насекомых. Отдельным подразделением данного вида является апитерапия – лечение пчелиным ядом.

6. Герудотерапия – лечение медицинскими пиявками. Используется при варикозном расширение вен, тромбозе, заболеваниях кожи, гайморите, гинекологических заболеваниях и т. д. Принцип использования основан на свойстве слюны этих животных проникать глубоко в кожу и разноситься кровеносными сосудами по всему организму. Но не стоит использовать этот метод без присмотра специалиста, не изучив условий его использования.

Сегодня существует более 2000 разновидностей животных для проведения пэт-терапии. Среди них ламы, козы, кролики морские свинки, различные виды насекомых, в Австралии – кенгуру, а африканские племена используют даже крокодилов.

Принципы действия иппотерапии

Подробнее рассмотрим суть действия иппотерапии и разберемся, как именно лечит лошадь, этот уникальный живой «тренажер». Даже для здорового человека занятия верховой ездой помимо общеукрепляющего физического эффекта, развития мышечной активности и вестибулярного аппарата приносят массу пользы: снимают психоэмоциональное напряжение, восстанавливают силы, улучшают настроение.

Для пациентов же, нуждающихся в лечении и реабилитации, главным терапевтическим механизмом верховой езды являются двигательные импульсы, которые лошадь при движении передает всаднику. Это ни много ни мало — около 100 разнонаправленных (трехмерных) двигательных импульсов в минуту! Кроме этого, происходит своеобразный массаж мышц — одновременно интенсивный и щадящий, а ритмичность движения лошади способствует восстановлению собственных ритмов всадника: улучшаются кровообращение, обменные процессы и умственная деятельность.

Данное биомеханическое воздействие вызывает ответную двигательную реакцию пациента: чтобы сохранить правильную посадку во время верховой езды, нужно удерживать равновесие, координировать и синхронизировать свои движения. Включаются в работу все основные группы мышц тела, совершается ряд пассивных движений в суставах и позвоночнике. У всадника усиливается кровоток в конечностях, укрепляется мышечный корсет вокруг позвоночника, развиваются слухо-моторная и зрительно-моторная координация, внимательность, усидчивость, правильная ориентация в пространстве.

Лечебная верховая езда в большинстве случаев предусматривают не только пассивное сидение на движущейся лошади, но и комплексы всевозможных упражнений разной степени сложности, которые (наряду с продолжительностью сеансов) подбираются индивидуально в зависимости от состояния и заболевания пациента. Не надо забывать, что занятия иппотерапией проводятся без седла, поскольку большую роль играет температура тела лошади, которая выше человеческой в среднем на 1,5–2 °С. Двигательные импульсы воздействуют на разогретые, пластичные мышцы, что, несомненно, увеличивает положительный терапевтический эффект.

Важнейшим отличием иппотерапии от других методов реабилитации является комплексность воздействия на физическую и психическую сферы занимающихся, что особенно значимо для пациентов с неврозом, ДЦП, аутизмом, умственной отсталостью. Эмоциональное воздействие активного общения с большим красивым животным на психику такого больного сложно переоценить.

И ведь пациент не просто сидит на лошади или общается с ней — он пробует управлять животным, адекватно оценивает реальность, сосредотачивается на выполнении упражнений и общении с инструктором, буквально заново открывает для себя мир. В результате у пациентов снижаются заторможенность и/или тревожное состояние, появляется уверенность в своих силах, происходит адаптация к реальным пространству и времени, улучшаются коммуникативные функции, повышаются самооценка, настроение и психический статус.

Лечебные эффекты иппотерапии

Иппотерапия обеспечивает следующие общие лечебные эффекты при различных состояниях и заболеваниях:

• Устраняет отрицательное воздействие гипокинезии;
• Нормализует и развивает физическую активность человека, делая его сильнее и выносливее;
• Способствует восстановлению утраченных или отсутствовавших моторных и психических функций и навыков;
• Обеспечивает реабилитацию и социализацию человека.

Если же говорить более подробно, то иппотерапия позволяет достичь следующих положительных результатов у детей и взрослых с проблемами в моторной, неврологической и психо-эмоциональной сферах:

• Улучшается рефлекс на выпрямление туловища;
• Увеличивается объем и амплитуда движений в суставах, а в ранее неподвижных сочленениях появляется некоторая подвижность;
• Уменьшается патологический мышечный тонус;
• Уменьшается частота эпизодов и выраженность гиперкинезов (непроизвольных движений головой, конечностями и др.);
• Улучшается походка;
• Улучшается зрительно-моторная координация, то есть человек лучше ориентируется в пространстве и соотносит необходимые мышечные движения при видении предметов глазами (например, если ранее человек не мог соотнести необходимость поднять руку, чтобы не ушибиться о какой-либо высокий предмет, стоящий на пути, то после занятий иппотерапией такие нарушения корректируются практически полностью);
• Улучшается способность к удержанию равновесия и появляется симметричность в работе мышц тела;
• Устраняются блокады и контрактуры, а также нормализуется объем движений позвоночника, плечевого и тазобедренного пояса;
• Укрепляется мускулатура тела;
• Улучшается обмен веществ;
• Повышается жизненная емкость легких;
• Улучшаются навыки самообслуживания;
• Восстанавливаются или появляются обыденные двигательные стереотипы, такие, как ровное сидение, стояние, ходьба, перемещение предметов и манипуляции с ними, и т.д.;
• Уменьшается степень тревожности;
• Нормализуется общение с окружающими и улучшается социальная адаптация;
• Улучшаются навыки коммуникации;
• Улучшается самочувствие и настроение.

Этапы лечения ЗПРР

Лечение ЗПРР — сложный и долгий процесс. Залогом его эффективности является комплексный подход к проблеме. Необходимо наблюдение речевого невролога, коррекция нейропсихолога и\или логопеда, дефектолога. Использование аудиосенсорных ренировок, транскраниальной магнитной стимуляции. физиотерапевтические процедуры, массаж, ирефлексотерапия, иппотерапия и дельфинотерапия способны дать значительное улучшение и ускорить прогресс.

Иппо- и дельфинотерапии по праву считается специалистами одни из наиболее эффективных вспомогательных методик коррекции. По сути она представляет собой просто контакт ребенка с дельфином и лошадью: плавание с ним бассейне, игра с мячом, катание на спине. Благодаря игровой форме эти методы имеют мощный реабилитационный эффект. Занятия происходят под контролем опытных тренеров, который может в любой момент прекратить процесс, если была замечена негативная реакция.

Диагностика

Для определения нижней спастической диплагии используют комплекс диагностических мер. Зачастую диагностика в раннем возрасте затруднена, что создает проблемы в своевременном лечении.

Диагностику проводит детский невролог, также назначаются консультации педиатра, офтальмолога, отоларинголога

Обращают внимание на историю родов, такие факты как недоношенность, гипоксию в период внутриутробного развития, асфиксию при родах

Большое значение в диагностике имеет неврологический осмотр, в ходе которого обращают внимание на характерные признаки нарушений при ходьбе, повышенный мышечный тонус, усиление сухожильных рефлексов, нарушения кожной чувствительности. К диагностическим мерам также относятся:

К диагностическим мерам также относятся:

• консультация у офтальмолога для определения остроты зрения и выявления глазодвигательных нарушений;
• аудиометрия у отоларинголога, проводимая с целью определения остроты слуха и его возможных нарушений;
• электроэнцефалография – проводится для оценки деятельности головного мозга;
• нейросонография – необходима для исключения других патологий с аналогичной симптоматикой, таких как гидроцефалия, кисты, внутричерепная гематома;
• МРТ головного мозга – обычно проводится при необходимости уточнения предыдущих диагностических данных.

У ребенка оценивают уровень психо-речевого развития. Этим занимается детский невролог (в раннем возрасте) или детский психиатр. При необходимости проводят тесты для определения уровня задержки психологического и речевого развития или диагностирования умственной отсталости.