Причины
Не существует единой причины возникновения послеродового психоза. Факторами проявления данного расстройства могут быть любые физические и эмоциональные нагрузки образ жизни, травматический опыт и др. связанное с беременностью и послеродовым периодом, генетическая предрасположенность.
Около половины всех послеродовых психозов представляют собой обострение имеющего психического заболевания (часто шизофрении). Есть связь данного расстройства с изменением гормонального фона (снижением эстрогенов), заболеваниями щитовидной железы.
Неблагоприятными факторами, которые могут послужить причиной послеродового психоза являются:
- психические расстройства у родственников и самой роженицы (тревожные, маниакальные, депрессивные, истерические, биполярные расстройства, шизофрения);
- наличие в прошлом послеродовых психозов у родственников и роженицы;
- осложнения родов (кесарево сечение, эпизиотомия, большая кровопотеря и др.)
- женщина психологически неготова к материнству, незапланированная беременность;
- нарушение гормонального фона, в связи с сопутствующими заболеваниями (например гипотериоз);
- женщина употребляла наркотические средства перед и во время беременности;
- недосыпание, переутомление, психотравмирующая обстановка в семье, тяжелые жизненные обстоятельства;
- личностные особенности женщины, ипохондрический, депрессивный, истероидный характер (повышенная тревожность, негативное мышление, склонность к драматизации событий).
Резкое падение количества эстрогенов и прогестерона после родов, могут спровоцировать послеродовую депрессию. Снижение уровня гормонов щитовидной железы, вызывают общую слабость и подавленность. Провоцирует перепады настроения и способствует усталости также перестройка обмена веществ и иммунной системы. При недостаточном количестве сна и повышенной эмоциональной и физической нагрузке любые небольшие проблемы могут казаться критическими. Женщина можете начать беспокоиться о способности ухаживать за ребенком, чувствовать себя непривлекательной после родов, ощущать потерю контроля над своей жизнью. Ревность старших детей матери к новорожденному, трудности грудного вскармливания, общее истощение организма, финансовые проблемы, отсутствие поддержки со стороны близких людей – возможных причин послеродового психоза множество.
Иногда послеродовую депрессию может вызвать прием некоторых лекарств, способных вызвать депрессирующее влияние на центральную нервную систему (антигипертензивные и некоторые другие группы препаратов, применяемых в послеродовой период).
У больных с выраженным органическими расстройствами следует провести обследование на наличие инфекции или энцефалопатии, связанной с токсемией и неоплазмой в перинатальный период.
У большинства пациенток, с данным расстройством, присутствует психическое заболевание, обусловливающее возникновение послеродового психоза, чаще всего это биполярно-аффективные нарушения, намного реже — шизофрения.
При проведении психодинамических исследований расстройства можно проследить связь его появления с наличием конфликта матери к своему материнству, например при незапланированной беременности или несчастливом браке, уходе отца ребенка из семьи. В редких случаях, когда послеродовой психоз возникает у отца ребенка – отец ощущает ревность матери к ребенку, начинается борьба за переключение внимания жены с ребенка на мужа.
При назначении терапии, решающую роль в тактике лечения играют причины возникновения послеродового психоза. При наличии факторов риска, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, это сведет к минимуму возможность проявления послеродового психоза.
Симптомы депрессии
Депрессия появляется в течение первых 6 недель после родов, как правило, на 2-3 день. Длительность депрессивного эпизода составляет не менее 2 недель и может достигать 1 года.
Основные симптомы представлены классической депрессивной триадой:
- Негативный эмоциональный фон – устойчиво подавленное настроение, раздражительность. У женщины не наступает радость материнства, может иметь место даже агрессия в сторону ребенка.
- Снижение двигательной активности – женщина апатична, редко встает с постели, недостаточно ухаживает за младенцем. «У меня нет сил», – так она может описать свое состояние.
- Потеря интереса к жизни. Наблюдается заторможенность мышления, женщина все время думает о плохом – «все будет плохо», «я не справлюсь».
Нужно упомянуть, что тяжесть состояния женщины зависит от формы депрессии, которой она страдает. Выделяют 3 формы:
- Собственно послеродовая депрессия – преходящее состояние, протекающее в первые несколько недель после родов. Такая картина складывается у 30% женщин, страдающих послеродовой депрессией;
- Повторные эпизоды депрессии в течение первого года после родов. Могут достигать легкой или умеренной интенсивности. Поражают около 10% матерей, страдающих депрессией;
- Атипичная форма – послеродовой психоз. Это тяжелая форма заболевания, которая выражается попеременно эпизодами депрессии и мании. Женщины, страдающие данной формой депрессии, предрасположены к развитию биполярного расстройства в будущем.
Помимо формы заболевания, варьируется и тяжесть симптомов. Если при депрессии легкой степени женщина может функционировать самостоятельно и потенциально способна выйти из этого состояния через некоторое время, то при тяжелой форме депрессии женщина практически не участвует в жизни ребенка, не способна выйти из этого состояния без медицинской помощи и нуждается в приеме медикаментов.
Особенности лечения депрессивного состояния
Схема лечения послеродовой депрессии определяется индивидуально. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей пациентки, тяжести ее состояния и типа расстройства.
Самый легкий вид послеродовой депрессии – хандра, обычно проходит самостоятельно. Она редко длится дольше 2-3 недель. Чтобы справиться с этим состоянием, женщине необязательно обращаться за помощью к специалистам. Достаточно больше отдыхать, принимать помощь от родных. Полезны прогулки на свежем воздухе в окружении других мамочек. От них можно получить поддержку и полезную информацию по уходу за ребенком.
Категорически запрещено употреблять алкоголь. Даже если вы не кормите ребенка грудью, помните, что спиртные напитки только усугубят ваше состояние, провоцируя усиление перепадов настроения.
Помощь психотерапевта будет эффективной при любых видах психических расстройств. Но при появлении симптомов послеродовой депрессии к такому специалисту нужно обратиться как можно быстрее. Консультации могут быть как индивидуальными, так и групповыми. Нередко работа проводится с мужем пациентки или другими близкими родственниками. В результате удается восстановить не только душевное здоровье молодой мамы, но и наладить отношения в семье.
Нередко в процессе лечения депрессии, возникшей в послеродовый период, применяются различные медикаменты:
- Антидепрессанты показали высокую эффективность. При выборе конкретного препарата учитывается не только физическое состояние женщины, также оценивается риск побочных эффектов для ребенка, если он находится на грудном вскармливании. Сегодня существуют медикаменты, разрешенные для приема кормящими женщинами. Но их должен назначать врач.
- Гормональная терапия позволяет нормализовать уровень эстрогена в организме женщины. Уже после нескольких инъекций некоторые симптомы исчезают полностью или становятся менее выраженными.
Если обратиться к врачу своевременно, то послеродовую депрессию можно вылечить за пару месяцев
Если курс терапии включает прием медикаментов, то важно пройти его полностью. Не стоит отказываться от приема рекомендованных врачом лекарств после некоторого улучшения, так как в дальнейшем это может привести к рецидиву
Лечение крайней степени послеродовой депрессии, как правило, осуществляется в условиях стационара. С пациенткой работает несколько специалистов, которые помогают ей решить психологические проблемы, устранить гормональные нарушения, наладить душевное и физическое здоровье.
Схема лечения обычно включает в себя прием препаратов, направленных на стабилизацию настроения, антидепрессантов и антипсихотических средств.
Следует знать, что в ходе терапии утрачивается способность кормить ребенка грудью. Прежде всего, это связано с вынужденной разлукой мамы и ребенка, а также приемом лекарственных средств, представляющих угрозу здоровью маленького человека.
Послеродовая депрессия у мужчин
Итак, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, от 5 до 10% новых отцов в Соединенных Штатах страдают от послеродовой депрессии. Одно из исследований показывает, что риск такого расстройства для мужчин возрастает и составляет от 24 до 50% в случае, если послеродовая депрессия настигла партнершу.
На эти данные ссылаются ученые университета штата Невада в своем исследовании Forgotten fathers: New dads also at risk for postpartum depression («Забытые отцы: новые отцы также рискуют заболеть послеродовой депрессией») . Кроме того, группа исследователей во главе с профессором Брендоном Эдди получила информацию из первых рук от молодых отцов, которых настигла послеродовая депрессия, как путем личной беседы, так и путем изучения ресурсов, посвященных послеродовой депрессии: форумы, чаты, комментарии на сайтах. В результате удалось выявить основные причины, почему же этой напасти оказались подвержены мужчины.
Топ-6 причин послеродовой депрессии у мужчин:
Недостаток образования и узкоспециальной информации – большинство мужчин попросту не знают, каким образом изменение состава семьи может сказаться на их психике, и как действовать в новых обстоятельствах.
Соблюдение гендерных ожиданий – проще говоря, «мужчины не плачут». Молодые отцы считали, что они должны всегда быть «крутыми парнями» и не показывать виду, что им бывает трудно справляться с бытовыми проблемами, неизбежно возникающими при рождении ребенка.
Подавление чувств – отчасти продолжение предыдущего пункта, потому что сильный мужчина не должен делиться своими эмоциями и ожидать моральной поддержки от окружающих, как это рекомендуется делать молодым мамам.
Физическая усталость – вечно плачущий и постоянно просыпающийся ночью ребенок выматывает всех членов семьи, а не только женщину.
Недовольство ребенком – точнее, недовольство его постоянным плачем, потребностями и тем, что он забрал львиную долю свободного времени семьи даже при понимании, что это абсолютно необходимый этап в жизни новорожденного.
Ощущение ненужности – в ситуации, когда жена полностью поглощена заботами о ребенке, мужчина получает настолько мало внимания, что начинает считать себя неинтересным и ненужным партнерше
Ситуацию усугубляет отсутствие внимание к проблемам молодых отцов со стороны врачей и системы здравоохранения.
Послеродовая депрессия мужчины может иметь далеко идущие негативные последствия для семьи. Так, пережившие такое психологическое расстройство мужчины впоследствии часто дистанцируются от людей, принесших им эти неприятности, т.е. от жены и ребенка. Они начинают уклоняться от воспитания детей и помощи супруге по хозяйству, а в особо сложных случаях могут и вовсе уйти из семьи в надежде, что в следующих отношениях все будет проще и легче.
В контексте всего вышеизложенного становится особенно ясно, как важно не допустить депрессию после родов у женщин. Профилактика послеродовых психологических расстройств у женщин позволит спасти от послеродовой депрессии отца ребенка
И, соответственно, сохранить его способность быть активным и энергичным, оказывать поддержку маме ребенка и заботиться о благополучии и процветании семьи.
Желаем, чтобы дети приносили вам исключительно радость!
Клинические проявления ПРД
Симптомы ПРД не имеют принципиальных отличий от классического депрессивного синдрома. Степень проявлений может различаться от легкой до среднетяжелой и тяжелой. Патологические колебания настроения (или аффективные нарушения) чаще начинаются вскоре после родов:
- на 1 неделе – у 70% женщин;
- на 2 неделе — у 23% женщин;
- на 3 неделе — у 3,5% женщин.
У оставшихся 3,5% женщин – в более поздние сроки. Психиатры, занимающиеся изучением этого состояния, указывают на «привязку» к сезону — более 60% случаев регистрируется в осенние и весенние месяцы.
«Беби-блюз»
Следует отделять именно постнатальную депрессию от ухудшения эмоционального состояния сразу после родов. Так называемый беби-блюз развивается у 80% женщин вследствие изменения гормонального фона. Состояние беременности поддерживается высокими концентрациями гормона прогестерона. С точки зрения эмоционального фона это может проявляться в виде приподнятого настроения, эйфоричности, благодушия. Перед родами выработка прогестерона снижается. На 3-4 день после родов женщины могут чувствовать себя подавленными, растерянными, испытывают желание заплакать. Состояние грусти, незащищенности, неуверенности в себе может сохраняться до 2 недель. Характерные отличия такой депрессивной реакции заключаются в ее кратковременности, обратимости, небольшой выраженности.
Молодая мама в таком состоянии тоже нуждается в поддержке и возможности отдохнуть, прийти в себя, благоприятное течение чаще позволяет обойтись силами родных и близких. Однако любые настораживающие изменения состояния – основание для немедленного обращения к специалисту.
Симптомы послеродовой депрессии
Клинические проявления представлены классической депрессивной триадой:
- сниженное настроение;
- замедление мышления;
- двигательная заторможенность.
Нередко получается так, что во время беременности физическое и психическое самочувствие женщины живо интересует окружающих
С рождением малыша все меняется, внимание достается новорожденному, а жалобы молодой мамы на усталость, подавленность могут игнорироваться
Важно знать, как не пропустить ухудшения, избежать развития симптомов болезни. Близкие женщины должны следить не только за сухостью пеленок малыша, но и за благополучием мамы. Следует насторожиться, если женщина:
Следует насторожиться, если женщина:
Близкие женщины должны следить не только за сухостью пеленок малыша, но и за благополучием мамы. Следует насторожиться, если женщина:
- жалуется на сниженное настроение, упадок сил;
- часто плачет, ведет себя так, будто должно произойти что-то страшное;
- излишне тревожится о состоянии ребенка, не подпускает близких к нему;
- безразлична к ребенку, говорит, что не испытывает к нему никаких чувств;
- высказывает опасения, что не может заботиться о малыше должным образом;
- выглядит закрытой, отгороженной от членов семьи, неохотно говорит о своем состоянии;
- с трудом занимается обычными делами, может длительно находиться в постели;
- сонлива или подолгу не может заснуть, сон прерывистый;
- говорит о своей вине перед ребенком, окружающими;
- жалуется, что не может справляться с малышом;
- отказывается от еды, теряет вес;
- высказывает мысли о нежелании жить.
О развитии ПДР говорят тогда, когда признаки расстройства сохраняются не менее 2 недель. Близкие люди не всегда представляют, сколько она длится. Если женщина ранее не страдала от эпизодов депрессии или биполярного аффективного расстройства, симптомы сохраняются около 2 месяцев. В случае отягощенного анамнеза продолжительность приступа будет больше, а вероятность, что женщина справится с ним самостоятельно, невысока. Переживая за свое состояние и благополучие ребенка, мама может скрывать тревожные симптомы.
Эмоциональное выгорание мам
Один из самых частых поводов для конфликтов партнеров это столкновение представлений о том, кто и от чего больше устает: «Сидишь дома целый день, ничего не делаешь, от чего ты устала?»
Термин эмоциональное выгорание чаще применяют к людям помогающих профессий и профессий, в которых содержание работы связано с переживанием трудных или интенсивных эмоций и требующих соответственного уровня эмоциональной компетентности. (Врачи, психологи, социальные работники). Работа мамы – это не только физический труд. Она также требует значительных душевных, эмоциональных сил. Для того, чтобы пережить и управиться со всеми возникающими в течение дня, недели эмоциями, мамы зачастую тратят больше сил и энергии, чем если бы каждый день вкапывали по 6 соток, расходуя физические силы. Действительно легче понять, что усталость может быть вызвана физическим или интеллектуальным трудом. Однако зачастую эмоциональный труд расходует большие силы. А возможности восстанавливать их у мамы немного. Капризничающий целый день ребенок может вызывать целую кучу чувств, например, злость: «Да сколько можно?, тревогу: «Может у него что-то болит?». Маме необходимо сдерживать и как то справляться со своим напряжением, тревогой, раздражением. И иногда все это накопленное добро достается мужу, который приходит с работы и не выражает понимания к эмоциональному труду жены.
От труда мамы нужно уметь отдыхать. Часто мамы испытывают чувство вины или тревоги, потому что оставили ребенка и вообще за желание побыть без него. В этом смысле вам следует помнить, что лучше ребенок на пару часов меньше будет проводить с довольной, отдохнувшей и спокойной мамой, чем 24 с уставшей, изможденной и несчастной.
Влияние послеродовой депрессии на младенцев
Между матерью и младенцем с самого рождения ребенка устанавливается особая связь. Новорожденный, всего через час после рождения, способен отличать голос матери от других голосов
Взгляд, улыбка, прикосновения матери, ее внимание к плачу и потребностям ребенка играют очень важную роль в их развитии и самочувствии
Младенцы, чьи матери находятся в послеродовой депрессии, реже улыбаются и смотрят в глаза окружающим людям, у них меньше проявляется комплекс оживления при виде людей. Они меньше играют, подают меньше ответных звуковых сигналов на обращенную к ним речь.
В ответ на уменьшение контакта с матерью младенец обычно начинает больше кричать, привлекая к себе внимание таким образом. Однако на мать в депрессии, которая быстрее утомляется из-за своего состояния, это производит обратный эффект, она начинает больше злиться на ребенка и избегать заботы о нем
Особенность младенцев с нарушенной привязанностью вследствие более бедного эмоционального контакта с матерью — одинаковая, неразборчивая реакция на знакомых и незнакомых людей или наоборот, неизбирательный уход от любых социальных контактов.
Если мать сменяет другой член семьи, который постоянно заботится о младенце, ребенок устанавливает привязанность с ним, и его реакция на отсутствие связи с матерью уменьшается.
Если мать впадает в послеродовую депрессию не сразу после родов, а через несколько месяцев или больше, чем через полгода, у ребенка, который уже успел установить связь с матерью, развивается депрессия. Объект привязанности ребенка становится недоступным, поскольку избегает эмоционального контакта из-за депрессии, и ребенок переживает потерю этого объекта.
Ребенок начинает быть тревожным и боязливым, затем более тихим, чем обычно. Он хуже ест, его моторная активность замедляется, производство звуков становится беднее, на попытку взрослого установить с ребенком контакт тот не отзывается. В таких случаях очень помогает наличие другого постоянного взрослого рядом, на которого может переключиться привязанность ребенка.
Документальный фильм «Джон», снятый в 1969 году психологами Джеймсом и Джойс Робертсонами, показывает реакцию ребенка на разлуку с матерью. Смотреть фильм тяжело, однако он помогает лучше понять, как ребенок в возрасте полутора лет реагирует на разлуку с матерью.
Как помочь жене после родов?
Ваша любимая может делать вид, что справляется со всем сама, но, поверьте, ей очень нужна ваша помощь. Вот несколько советов, чем вы можете быть полезны в этот радостный и одновременно непростой период жизни вашей семьи.
Возьмите на себя часть «женских» дел
Во многих семьях практикуется «традиционное» разделение обязанностей, когда мужчина приносит тяжелые пакеты из магазина, вешает полочки и прикручивает на место отвалившиеся ручки шкафов, а женщине, как хранительнице очага, достается все остальное — стирка, глажка, уборка, приготовление пищи. Мы не говорим, что это плохо или хорошо — если вас двоих все устраивает, зачем менять привычный уклад? Однако когда к домашним делам прибавляется уход за ребенком, у женщины катастрофически перестает хватать времени. Если вы не хотите, чтобы это закончилось нервным срывом любимой или приездом тещи на ПМЖ в вашу квартиру, чаще мойте посуду, научитесь пользоваться пылесосом и стиральной машиной. Кто знает, может быть вам это даже понравится.
Помогайте любимой ухаживать за малышом
Попробуйте самостоятельно поменять подгузник. Посмотрите, как ваша любимая купает ребенка, а затем предложите сделать это вместо нее. После кормления скажите, что вы готовы сами подержать малыша солдатиком, пока он не срыгнет. Сначала вы поймете, что все эти занятия вполне под силу молодому папе, а чуть позже — что, возможно, такие моменты и есть самое лучшее, что может быть в отцовстве.
Больше читайте
Если вы думаете, что рождение ребенка автоматически делает женщину экспертом по уходу за малышом, то нет, это так не работает. Ваша любимая ходила на курсы для беременных, слушала советы докторов, но все равно еще многого не знает. Откройте нашу библиотеку статей и читайте их все подряд. Как гулять с малышом, как бороться с опрелостями, когда делать прививки, как распознать ветрянку — вся эта информация не будет лишней. В жизни любой семьи с маленьким ребенком неизбежны проблемы, и, возможно, именно знания молодого папы помогут быстро и эффективно справиться с ними.
Устраивайте ей выходные
Если вы прислушались к предыдущим советам для пап, значит, вам будет не так уж страшно остаться наедине с ребенком. Предложите любимой периодически устраивать дни отдыха, когда она не занимается ребенком и домом, а все время посвящает только себе
Сходить в салон красоты, встретиться с подругами, пробежаться по магазинам — время от времени женщине очень важно почувствовать, что ее прошлая жизнь никуда не исчезла, а приятные занятия, которые она любила раньше, ей все еще доступны
Следите за ее настроением
Такое случается далеко не со всеми, но на некоторых женщин в первые месяцы жизни малыша обрушивается послеродовая депрессия. Молодой маме может казаться, что она перестала быть привлекательной, что теперь вся ее жизнь сосредоточена на маленьком человечке, и она теряет свою самостоятельную личность, что новые условия семейного треугольника рушат тесную связь между вами двоими. Советы папе в такой ситуации заключаются в следующем: следите за настроением любимой, и, если заметили, что она начала погружаться в пучины меланхолии, срочно вытаскиваете ее оттуда! Уделяйте ей больше времени, внимательно выслушивайте все, чем она хочет поделиться с вами, позвоните ее подругам и попросите навестить ее. И, главное, чаще напоминайте, что любите ее, а забота о ребенке — ваше общее дело.
Какие еще советы можно дать будущему папе?
Просто не забывайте, что отцовство — это не только большая радость, но и огромная ответственность. Учитывайте интересы ребенка при принятии любых серьезных семейных решений. Стройте глобальные планы, думая о том, как они повлияют на его будущее. Помните, что рядом с вами растет маленькая личность со своими желаниями и мечтами. Помогайте ребенку раскрывать свои способности и пытайтесь дать ему все, что необходимо для этого. В общем, представьте, каким должен быть идеальный отец, — и постарайтесь стать им.
Результаты генетического консультирования
После получения результатов анализов и их сопоставления с клинической картиной устанавливается диагноз. К сожалению, во многих случаях невозможно поставить окончательный диагноз из-за нетипичной картины заболевания и отсутствия неровностей в дополнительных анализах.
Однако чаще всего после проведения тщательного анализа врач может подтвердить, является ли причина возникшего дефекта / врожденного дефекта конкретной генетической причиной. Если такой конкретный диагноз был поставлен, семье следует предоставить варианты дальнейшего лечения.
В некоторых случаях врожденных дефектов рекомендуемые действия включают поддержку развития и интенсивную комплексную психомоторную реабилитацию с последующей социальной реабилитацией, направленной на стимулирование социальной активности инвалида. Возникновение врожденных дефектов очень часто является причиной физической / умственной инвалидности, которая требует долгосрочной и многопрофильной медицинской помощи.
Психомоторная реабилитация
В других случаях генетически детерминированных заболеваний, например, метаболических заболеваний, лечение может включать определение конкретной диеты. Некоторые генетические заболевания могут оставлять только небольшие фенотипические отклонения, но в зрелом возрасте они могут быть причиной нарушений фертильности, например, синдром Тернера, синдром Клайнфелтера.
К сожалению, многие генетические заболевания приводят к смерти ребенка
Каждое конкретное и известное врожденное заболевание связано с конкретными симптомами и отклонениями, поэтому тщательное родительское образование очень важно в каждом отдельном случае. . Только раннее распознавание возникающих симптомов, которые при многих заболеваниях возникают в результате их естественного течения, может привести к быстрому определению оптимального курса действий и улучшению комфорта жизни ребенка, поскольку полное выздоровление зачастую невозможно
Только раннее распознавание возникающих симптомов, которые при многих заболеваниях возникают в результате их естественного течения, может привести к быстрому определению оптимального курса действий и улучшению комфорта жизни ребенка, поскольку полное выздоровление зачастую невозможно.
Следует также помнить, что рождение ребенка с врожденным заболеванием является показанием для пренатальной диагностики во время следующей беременности, несмотря на то, что во многих случаях причиной врожденного заболевания является не генетический синдром, унаследованный от родителей, а появление так называемой новой мутации, и в этом случае риск рождения другого ребенка с врожденным дефектом равен популяционному риску.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Послеродовая депрессия и антидепрессанты
В случае умеренной или тяжелой послеродовой депрессии врачами рекомендуется прием антидепрессантов. Если женщина против употребления медикаментов, то можно заменить их прием психотерапией. Если она не имеет ничего против, то стоит подумать о прекращении грудного вскармливания.
Установлено, что в грудное молоко попадает примерно 3-10% от суточной дозы антидепрессантов, которые принимает мать. У младенцев до года печень еще не справляется с лекарственными веществами, поэтому в детском организме задерживается достаточно большое количество лекарства.
Исследования показывают, что в 12-18 месяцев у детей, чьи матери принимали антидепрессанты и продолжали кормить грудью, наблюдалась задержка развития. Однако стоит взвесить все за и против, потому что иногда лучше, чтобы у матери быстрее прошла депрессия, чем продолжение грудного вскармливания.
