Кое-как структурированный невроз

Источники

1. Вейн А.М., Дюкова Г.М. , Воробьева О.В., Данилов А.Б. «Панические атаки. Руководство для врачей». – Издательство «Эйдос Медиа», 2004.

2. Смулевич А.Б. «Депрессии при соматических и психических заболеваниях». – М.: Медицинское информационное агентство, 2007.

3. Психологическая диагностика в практике врача/ редакторы-составители И.Ф.Дьяконов, Б.В.Овчинников. – СПб.: Спец.лит, 2008.

4. Зейгарник Б.В. Патопсихология. Основы клинической диагностики и практики. – М.: Эксмо, 2008.

5. Смулевич А.Б. «Психопатология личности и коморбидных расстройств»: учеб.пособие. – М.: МЕДпресс-информ, 2009.

6. Николлс Дж., Мартин А.Р., Валлас Б.Дж., Фукс П.А. От нейрона к мозгу. – М., 2016.

Факторы риска

Хотя проявлений этого заболевания много, общее у них — стрессовый фактор или психотравмирующая ситуация. Это могут быть тяжелые переживания, стрессы, сильное волнение, эмоциональные потрясения.

Однако постоянные стрессовые ситуации — не обязательный фактор риска. Среди потенциальных «жертв» неврозов — люди с неустойчивой психикой, которая остро реагирует на нетипичную ситуацию. Мнительным, впечатлительным, сентиментальным людям бывает достаточно одного сильного потрясения. Например, для женщины это могут быть трудные роды. Спровоцировать болезнь может:

• потеря крупной денежной суммы;
• тяжелый бракоразводный процесс;
• расставание с любимым человеком;
• увольнение;
• катастрофа, авария;
• смерть близкого человека.

Звездная болезнь

Неврозу подвержены люди, ведущие активный публичный образ жизни. Джонни Депп, Эмма Стоун, Белла Хадид, Дэвид Бэкхем, Мэрайя Керри — это лишь малая часть списка звезд шоу-бизнеса, публично признавшихся в лечении невроза. Для 12-летнего принца Гарри стрессовым фактором для затяжного невроза послужила смерть матери — принцессы Дианы. Для Арианы Гранде — теракт в Манчестере. Всемирно известная певица Адель испытывает страх перед большой аудиторией. А актриса Ким Бессинджер страдает от панических атак.

Что представляет собой микрофлора полости рта?

Удивительно, но во рту здорового человека живет примерно 160 видов микроорганизмов. Вам, наверное, приходилось слышать о том, что «рот — это самое грязное место в организме». Отчасти это утверждение верно: ротовая полость — один из наиболее заселенных отделов тела человека.

Микроорганизмы попадают в ротовую полость с пищей и водой, а также из воздуха. Именно во рту наблюдаются самые благоприятные условия для развития бактерий. В этой части тела всегда стоит равномерная влажность и температура (примерно 37 °С). Обилие питательных веществ, достаточное содержание кислорода, наличие складок в полости рта, межзубных промежутков и десневых карманов, слабощелочная pH провоцируют размножение различных бактерий.

Микроорганизмы неравномерно распределяются в полости рта. Максимальное их количество наблюдается на поверхности зубов и на спинке языка. В одном грамме зубного налета содержится примерно 300 миллиардов микробов, а в слюне — примерно 900 миллионов на 1 миллилитр.

• 30-60% микрофлоры составляют факультативно и облигатно анаэробные стрептококки;
• часть занимают вейллонеллы, коккобактерии, которые ферментируют уксусную, пировиноградную и молочную кислоты до воды и углекислоты. Именно вейллонеллы нейтрализуют кислые продукты, поэтому многие стоматологи рассматривают их как уничтожителей кариесогенных бактерий;
• во рту обязательно присутствуют и бактерии родов Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium, которые активно производят молекулярный кислород, синтезируют витамин К и способствуют развитию облигатных анаэробов. Некоторые виды подобных бактерий провоцируют гнойные воспаления.
• Лактобактерии — строгие анаэробы. Во рту насчитывается более 10 видов подобных бактерий, которые образуют в полости биопленку. Жизнедеятельность именно этих микроорганизмов создает благоприятную среду для развития нормальной микрофлоры. Лактобактерии ферментируют углеводы для образования молочной кислоты, понижают рН, а главное — препятствуют развитию патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры.
• Палочковидные лактобактерии в определенном количестве являются, как и стрептококки, продуцентами молочной кислоты.
• Бифидобактерии необходимы, чтобы сбраживать различные углеводы, а также вырабатывать витамины группы В и антимикробные вещества, которые подавляют рост патогенных микроорганимов. Более того, бифидобактерии являются связкой рецепторов клеток эпителия: они образуют пленку, препятствующую колонизации патогенных бактерий.

Например, в одном случае большое количество лактобактерий в полости рта будет сохранять зубы, а в другом — образование большого количества молочной кислоты в процессе их жизнедеятельности задержит рост других важнейших микроорганизмов.  Снижается число стафилококков, дизентерийных и брюшнотифозных палочек, активизируются кариозные процессы, и микрофлору полости рта придется восстанавливать.

Клинические исследования

Проведенные в 10-ом отделении Cтоматологии и челюстно-лицевой хирургии Стоматологического факультета Международного университета Каталонии, доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов.

1. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М.
   Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна
   МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск

2. Эффективность применения комплексной терапии в лечении заболеваний пародонта. (кафедра пародонтологии СФ ГБОУ ВПО МГМСУИМ.А.И.Евдокимова. Москва.)
   Немерюк Д.А.- доцент, к.м.н., Дикинова Б.С.- аспирант кафедры пародонтологии СФ Царгасова М.О.- аспирант кафедры пародонтологии СФ Яшкова В.В.- аспирант кафедры пародонтологии СФ
   кафедра пародонтологии СФ ГБОУ ВПО МГМСУИМ.А.И.Евдокимова. Москва

3. Эффективность применения бальзама «Асепта» в лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта (д.м.н., профессор Еловикова Т.М., Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург.)
   д.м.н., профессор Еловикова Т.М.
   Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург

4. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский)
   Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф.
   Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова

Внешность

Коё — высокая и стройная молодая женщина с вишнёво-красными глазами и светло-алыми волосами. Пряма чёлка полностью скрывает её левый глаз, в то время как по правую сторону лица она полностью отсутствует. У Коё тонкие губы, придающие её улыбке мягкость, и слегка прикрытые глаза. Волосы собраны в традиционный, японский пучок, который удерживается тремя длинными, золотыми булавками и другой заколкой для волос по правую сторону головы. Сама заколка состоит из светло-розовой пушистой, меньшей по размеру, заколки для волос, красной ленты и орнаментов, с виду похожих на «фиолетовые глаза». Вместе они образуют пятилепестковый цветок, который и выполняет роль той самой заколки по правую сторону.

Озаки Коё. Портовая Мафия

Коё одета в чёрное платье прямого покроя с красным, цветочным орнаментом по всей ширине подола. Внешний воротник (эри) у её наряда двухцветный — левая сторона чёрная, а правая розовая — под стать передним (маимигоро) полам кимоно. Внутренний воротник (ураэри) белого цвета. Рукав выше локтя (фури), а так же верхняя часть самого кимоно — белого цвета с плавным переходом в розовый и в красный ближе книзу. Полы расписаны цветочным орнаментом колокольчиков розового цвета. В районе талии повязан широкий пояс тёмно-вишнёвого цвета с ромбовидным орнаментом более светлого оттенка. Поверх пояса находится бант бордового цвета с двумя белыми полосками по краям. Посредине белой окантовки расположена тонкая полоска тоже бордового цвета.

Макияж выражен красными тенями для век и светло-розовой помадой. Коё пользуется красным, традиционным, японским зонтиком, в котором скрывает свой меч. Всегда держится с царственной грацией.

В аниме количество из трёх булавок на её волосах уменьшились до двух. На ней было традиционное японское кимоно с узорами в виде паучьих лилий. Её ногти стали кроваво-красными.

Озаки Коё. Портовая Мафия. Wan!

Озаки Коё. Портовая Мафия. Wan!

Дизайн практически идентичен, за исключением деталей (цветочных рисунков на кимоно), которых в серии Wan! нет.

Новые методы лечения неврозов у взрослых и детей

За лечением невроза следует обращаться к неврологу и психотерапевту, которые индивидуально подбирают оптимальную комплексную терапию. Наряду с традиционными классическими методами лечения появляются инновационные терапевтические направления.

Психотерапия

Основным направлением в лечении, является посещение психотерапевта. На консультациях пациент и специалист совместно находят оптимальный вариант выхода из ситуации, приведшей к неврозу.

Виды психотерапий для лечения невроза:

• Рациональная – изучает личность пациента и причины болезни;
• Семейная – для пациентов, находящихся в болезненных отношениях;
• Личностно-ориентированная – помогает пациенту разобраться в себе и научиться жить в гармонии с собой и окружающими;
• Когнитивная или бихевиористская – помогает оценить мысли и поступки, повлекшие за собой определенные действия и учит избегать негативных проявлений.

Медикаментозная терапия

Для поддержания здорового эмоционального состояния и уменьшения нервного напряжения врач обычно рекомендует седативные препараты. Если ситуация не слишком запущена, то возможно проведение лечение невроза без антидепрессантов, но иногда доктор может прописать и их.

Немедикаментозная терапия

Немаловажным аспектом является общее укрепление организма и повышение сопротивляемости внешним воздействиям.

Для этой цели рекомендовано:

• комплексное употребление витаминных препаратов; 
• посильные физические упражнения и закаливание;
• посещение массажиста;
• здоровое и сбалансированное питание;
• режим труда и отдыха;
• курортно-санаторное лечение;
• дыхательная гимнастика, йога или релаксация.

Можно дополнить терапию, рекомендованную врачом, действенными советами, но не нужно лечить невроз народными средствами.

Немаловажным моментом являются диагностирование, лечение неврологических заболеваний, именно они часто сопровождают неврозы. При этом процесс определения первопричин усложняется: невроз может быть симптомом основной болезни либо же болезнь изначально была спровоцирована неврозом.

Диагностика невроза

Диагностика неврозов состоит из нескольких этапов. Первый — сбор анамнеза. В процессе опроса пациента выясняется информация по поводу наследственной предрасположенности к данной группе заболеваний, предшествующие события в жизни пациента, которые могли послужить причиной заболевания.

Помимо этого, в процессе диагностики осуществляется психологическое тестирование пациента, патопсихологическое обследование, а также исследования структуры личности.

Неврологический статус пациента с неврозом подразумевает отсутствие очаговой симптоматики. Во время осмотра может визуализироваться тремор верхних конечностей, при их вытягивании вперед, гипергидроз ладоней и общее оживление рефлекторных реакций. С целью исключения церебропатологий сосудистого или органического происхождения, выполняется ряд дополнительных исследований (УЗДГ сосудов головы, МРТ головного мозга, ЭЭГ, РЭГ). В случае выраженных расстройств сна рекомендована консультация сомнолога, который решает вопрос о целесообразности проведения полисомниографии.

В комплекс диагностических мероприятий обязательно входит дифференциальная диагностика, главная задача которой — исключение заболеваний с похожей клиникой (биполярное расстройство, шизофрения, психопатия), похожие проявления встречаются не только при психоневрологических расстройствах, но и при соматических заболеваниях (кардиомиопатия, стенокардия, хроническая форма гастрита, гломерулонефрит и пр.), которые также необходимо исключить в процессе дифференциального диагноза. Основное отличие больных неврозом от психиатрических больных — их осознание болезни, точное описание признаков и желание устранить данные патологические явления. Иногда для уточнения диагноза могут привлечь психиатра. В некоторых случаях нужна помощь специалистов других категорий медицины (гинекологов, урологов, гастроэнтерологов, кардиологов и пр.), а также УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, ЭКГ, ФГДС и пр.

Лечение тревожных расстройств

В лечении тревожных расстройств используются различные методики психотерапии. В более тяжелых случаях, при наличии острых психологических и физиологических симптомов, к работе с психотерапевтом добавляется прием медикаментов и аппаратные физиопроцедуры.

Психотерапия тревожности и страха

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Проработка разрушительных моделей поведения и мышления, которые искажают восприятие реальности и «запускают» тревожность. Замена этих моделей здоровыми когнитивно-поведенческими установками при помощи индивидуальных и групповых тренингов.
2. Психодинамическая терапия. Нынешнее мышление и поведение пациента рассматривается с точки зрения его прошлого травматического опыта. При помощи специальных упражнений психотерапевт учит больного защищаться от болезненных воспоминаний и не давать им разрушать свою жизнь.
3. Терапия принятия и ответственности. Специалист помогает больному понять и принять неизбежность неподконтрольных ему жизненных обстоятельств. И одновременно с этим учит пациента техникам повышения адаптивных возможностей психики к спонтанному стрессу.
4. Тренинги социальных навыков. Эта методика групповой и индивидуальной терапии направлена на устранение комплексов и страхов, связанных с социальным взаимодействием. Пациент учится техникам здорового знакомства и общения с окружающими, построения отношений, поведения в конфликтных ситуациях.
5. Аутогенные тренировки. Пациент обучается методикам самостоятельной борьбы со стрессом, страхами и чувством тревоги при помощи ментальных и физических упражнений.

Медикаментозная терапия

1. Атипичные антипсихотики, антиконвульсанты, бета-адреноблокаторы – для устранения острой симптоматики: повышенного психомоторного возбуждения, нарушений дыхания и сердцебиения, тремора конечностей.
2. Анксиолитики-бензодиазепины – снотворные и успокоительные препараты для терапии стойкой фоновой тревожности, нарушений сна.
3. Трициклические антидепрессанты и СИОЗС – для лечения тревожно-депрессивной симптоматики, подавленного настроения, навязчивых мыслей, хронической усталости.

Физиотерапия

1. Электросон. Воздействие импульсного низкочастотного тока на головной мозг. Запускает процессы торможения в коре головного мозга и оказывает общий успокаивающий эффект на центральную нервную систему. Стимулирует регенеративные процессы в структурах мозга.
2. Водолечение. Ароматические, йодобромные и травяные лечебные ванны оказывают расслабляющее действие и избавляют от физиологических симптомов – моторного возбуждения, тремора и боли в мышцах, головной боли. Гидротерапия также помогает укрепить сосуды.
3. Рефлексотерапия. Иглоукалывание и точечный массаж улучшают кровообращение и стимулируют клеточный метаболизм, оказывают седативное действие, повышают стрессоустойчивость центральной нервной системы.

Классификация неврозов

Отечественная неврология выделяет три основных вида неврозов. Речь идет об истерическом неврозе, или, так называемом, конверсионном расстройстве; неврастении и неврозе навязчивых состояний.

Как вполне самостоятельные проявления невротических расстройств, принято выделять такие состояния, как фобический, депрессивный, ипохондрический неврозы. Фобический невроз часто является частью ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства), так как обычно обсесси проявляются вкупе с навязчивыми фобиями. По классификации МКБ-10 тревожно-фобическому неврозу присвоено название – тревожные расстройства. В соответствие с клинической картиной тревожные расстройства подразделяют на: панические атаки; агорафобию; клаустрофобию; генерализованное тревожное расстройство; нозофобию и пр.

Такие нарушения психического состояния человека, как психосоматические (соматоформные) и постстрессовые расстройства, тоже относятся к разряду неврозов. Для психосоматического невроза характерно наличие у пациента всех признаков какого-либо заболевания – к примеру, гастрита, стенокардии, язвы или панкреатита. Но при детальном обследовании и проведении соответствующих анализов, не выявляется никаких патологий, а в результате подробного опроса выясняется наличие психической травмы.

Постстрессовый невроз обычно развивается у людей, которые стали свидетелями или участниками боевых действий, терактов, техногенных и природных катастроф.

Способы преодоления дракона упрямства

Основная работа по избавлению от упрямства должна быть направлена на умение расслабляться. Постоянное напряжение в теле приводит к ухудшению состояния здоровья, негибкое поведение и мышление заставляют принимать решения, пагубно влияющие на качество жизни и взаимоотношения с людьми.

Как преодолеть упрямство?

Если упрямый человек будет учиться расслаблять мышцы и развивать гибкость тела, то и мышление будет меняться, повысится адекватность восприятия жизненных изменений.

Противостояние упрямству невозможно без умения соглашаться на перемены и предложения со стороны других людей. Прекрасный пример этого способа борьбы проиллюстрировал Джим Керри в фильме «Всегда говори: «Да». В нем можно увидеть, насколько главный герой несчастен, пока он противится любым изменениям, и каким счастливым становится, когда учится быть открытым всему новому.
Основным препятствием на пути к построению взаимоотношений с окружающими является упрямое молчание. Поэтому необходимо практиковаться в активном слушании собеседника и открытом выражении своих мыслей и чувств.
Необходимо принять существование ситуаций, в которых придется подчиниться определенным правилам, которые устанавливают другие люди. Например, надеть деловую одежду на работу, следовать правилам дорожного движения и т.д. Начать следует с прислушивания к своему внутреннему голосу, который всегда готов подсказать, как поступить правильно.
Признание своих ошибок – главное оружие в борьбе с упрямством

Важно понять, что упрямое доказывание своей правоты – это проявление внутреннего страха, а признание своей ошибки и готовность ее исправить – это проявление смелости и внутренней силы духа.

Чтобы победить дракона упрямства, нужно избавиться от страха перед изменениями и подчинением ситуациям или другому человеку. Избавившись от этого чудовища, вы станете свободным, начнете адекватно реагировать на критику, перестанете быть одиноким и сможете улучшить качество своей жизни, увидеть границу между желанием окружающих навредить вам или помочь.

Список литературы:

1. Большая книга афоризмов – Душенко К.В. Изд. 5-ое, исправленное. – М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2001.

2. Большой психологический словарь – М.: Прайм-ЕВРОЗНАК. Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко, 2003.

3. Словарь практического психолога – М.: АСТ Харвест. С.Ю. Головин, 1998.

4. Ушинский К.Д. Избранные труды. В 4 кн. Кн.3: Человек как предмет воспитания. Опыт педагогической антропологии. М.: Дрофа, 2005.

5. Стивенс Х. Приручи своих драконов. С.-П.: Изд-во Питер, 2002.

Текст: Корчагина Вера Владимировна, преподаватель

Живите яркой жизнью!

Больше постов НА ГЛАВНОЙ СТРАНИЦЕ БЛОГА и в АРХИВЕ ПУБЛИКАЦИЙ

Оперативная информация на наших аккаунтах: 

fb – , ;

vk – vk.com/labprir;

ok – ok.ru/group/52618336075994; 

t – t.me/koteykarorshah;

ig – instagram.com/koteykarorshah

Причины возникновения невроза

На сегодняшний день проведено много исследований в области причин возникновения неврозов. Но установить истинные причины и механизм развития неврозов так до конца и не удалось. Ранее невроз считали уделом людей, которые испытывают сильные интеллектуальные нагрузки и ведут слишком беспокойную жизнь. Это объясняли тем, что у сельского населения намного реже наблюдаются случаи неврозов, так как их жизнь более размеренная и спокойная. Но после проведения исследований среди авиадиспетчеров эти гипотезы были опровергнуты. Дело в том, что люди этой специальности страдают неврозами не чаще остальных, хотя их работа и сопряжена с постоянным напряжением и требует предельной концентрации и внимания. Если у диспетчеров и возникали неврозы, то их причиной становились проблемы в семье и конфликтные ситуации на работе, а вовсе не переутомление из-за рабочего процесса.

В ходе других исследований и ряда психологических тестирований людей, страдающих неврозами, было установлено, что важным определяющим фактором развития расстройства является не количественность психотравмирующих ситуаций, а то, какую роль они играют для конкретного человека в индивидуальном порядке. У некоторых пациентов невроз может развиться в результате, казалось бы, совсем мелочной жизненной проблемы – все зависит от условий и личной системы ценностей каждого человека в отдельности.

Немалая роль в возникновении неврозов у человека отведена его психологическим и физиологическим особенностям. Так люди, которые очень мнительны, эмоциональны, ригидны и возбудимы, намного чаще страдают этим расстройством. Поэтому повышенная эмоциональность у женщин и привела к тому, что они страдают неврозами больше мужчин, почти в два раза. Некоторые личностные особенности, передающиеся по наследству, также могут привести к развитию неврозов. Еще к причинам неврозов относят гормональные перестройки организма в различные периоды жизни человека (подростковый возраст, менопауза) и невротические проблемы, существовавшие у пациента в детстве (энурез или логоневроз).

Признаки

У невротического расстройства симптомы зависят от формы заболевания. На начальном этапе первым тревожным проявлением могут стать расстройства сна. Человек трудно засыпает, часто просыпается, а сам сон поверхностный и беспокойный. В результате нервная система не получает достаточного времени для восстановления, и общее самочувствие человека ухудшается.

К частым проявлениям со стороны тела при неврозе относят:

• чувство удушья или состояние кома в горле;
• нарушения сердечного ритма;
• тошнота;
• изжога, отрыжка;
• боли в разных частях тела;
• усиление потливости;
• онемение конечностей или судороги;
• постоянная субфебрильная температура.

Человек настолько психически истощен и раздражен, что в состоянии покоя находится не может. Он стучит ручкой, теребит одежду, дергает ногой или рукой. При невротических расстройствах симптомы у взрослых могут быть связаны с изменением круга общения, сменой места жительства, затворничеством, злоупотреблением алкоголя.

Цитаты

“

О, моя бедная Кёка. Обманутая сладкими речами, сбитая с толку мыслями об этом мире света. Но придёт день и эти мошенники воспользуются Снежным Демоном для своей собственной выгоды. Тебе же это не понравится, не так ли? Однако, не о чем беспокоиться. Эти вредители, нацеленные на твою способность — я сотру их в пепел.

”

— Озаки Коё.

“

Однажды человек увидел мир света. И прежде, чем ты его познаешь, ты уже не сможешь вернуться.

”

— Озаки Коё.

“
Знаешь Кёка, не подумай, что я тебе не симпатизирую. Просто есть вещи, которые нельзя изменить

Не важно, как сильно стараешься ты — убийца с рождения. Цветок, что цветёт во тьме, выживет только во тьме

Если он будет искать свет, то в конце просто сгорит в этом пламени. Откуда я знаю? Всё просто. Я знала давным давно одну девочку, которую свет сжёг и спалил дотла.
”

— Озаки Коё.

Основные формы неврозов:

I. Неврастения;

II. Истерический невроз;

III. Невроз навязчивых состояний.

Это те формы, которые встречаются чаще всего. В современной классификации их название выглядит немного по-другому, что совершенно не меняет сути и клинической картины.

Неврастения

Тут могут быть несколько вариантов проявлений:

– постоянная слабость, усталость, повышенная утомляемость, истощаемость, любая эмоция хоть положительная, хоть отрицательная забирает как будто последние силы. Руки и ноги как будто не свои, движения вызывают чрезмерные усилия над собой;

– повышенная раздражительность, вспыльчивость, несдержанность, невозможность остановится в эмоциональных проявлениях. Любой раздражитель вызывает эмоциональный взрыв, что естественно очень истощает.

– смешанный вариант: частая смена настроения от чрезмерной возбудимости к абсолютному бессилию.

Истерический невроз

Чаще все-таки наблюдается у женщин, но это абсолютно не исключает возможности развития данной проблемы у мужчин, особенно сенситивных. Чем характеризуется? Картина данного невроза может быть совершенно разнообразной. И чем вычурнее симптомы, тем большая вероятность того, что это истерический невроз. Чаще всего на первое место выходит тревожная симптоматика, страхи, разнообразные фобии. Постоянные перепады настроения от неадекватного ситуации хохота до захлебывания слезами. Прежде всего, проявления характеризуются демонстративностью, рассчитанной на определенную реакцию окружающих. И если иногда хочется пренебрежительно отнестись к таким проявлениям, не стоит забывать, что человек действительно страдает, только просьба о помощи приобретает такой странный характер, т.к. напрямую обратиться невозможно.

Невроз навязчивых состояний

Чаще всего появляются навязчивые страхи за свое здоровье. Постоянное прислушивание к себе, к ощущениям в теле. Мысли крутятся вокруг одной и той же проблемы, которая не находит разрешения ни одним рациональным способом. Любые решения сопровождаются огромным количеством сомнений, на что уходит большое количество энергии и времени. Часто как результат тревожных переживаний формируются ритуальные действия (например: прежде, чем выйти из дома три раза проверить выключен ли свет).

Постоянно тревожное состояние забирает много энергии, человек постоянно чувствует себя истощенным, быстро утомляется, т.к. все напряжение держится внутри и циркулирует по замкнутой системе переживаний.

Итак, что же делать, когда вы поняли, что ваши переживания приняли форму невроза.

Прежде всего, признание проблемы. Того, что в организме произошел сбой. Потому что любые способы отрицания, попытки «взять себя в руки» только ухудшат состояние. Накопленным негативным переживаниям нужно дать выход. Для того, чтобы эффект лечения был стойким необходим комплексный подход.

Начинать нужно с оптимизации своего режима дня. Постараться полноценно высыпаться. Устраивать прогулки, выезды на природу. Заниматься физическими нагрузками, выбрав тот вид спорта, который приносит больше всего удовольствия. Пересмотреть режим питания, добавив побольше продуктов содержащих серотонин и способствующих его выработке (сыр, темный шоколад, бананы, томаты, финики, инжир). Профилактически пропивать курсы витаминов, особенно комплексы с витаминами В и магнием. Добавить фитотерапию — пустырник, пион, мелисса, валериана. В зависимости от того, какой эффект больше нужен — седативный или стимулирующий.

Иногда, степень развития невротических симптомов является достаточно выраженной. В таких случаях стоит начинать с обращения к врачу — психотерапевту или неврологу (если больше соматических проявлений невроза). В сотрудничестве можно будет определить наиболее оптимальный курс лечения, который будет носить индивидуальный характер, то есть, подходить конкретно вам.

Для того, чтобы эффект лечения был стойким, необходимо определить тот конфликт, который становится пусковым механизмом развития невротических расстройств. Самостоятельно это сделать очень сложно, т.к. существуют механизмы сопротивления, которые не позволят до конца узнать глубину проблемы. Поэтому проработка с психотерапевтом является обязательной и неотъемлемой частью терапии.

В длительно существующих случаях прибегают к назначению медикаментозной терапии. Подбор опять-таки осуществляется врачом. В комплексном лечении часто добавляются курсы физиотерапии, иглорефлексотерапии.

Наиболее доступное средство избегания неврозов — это, конечно же, профилактика.

«- Как лучше всего снять стресс? – Лучше не одевайте его».

Карандей К.А., врач-психотерапевт, невролог

Этапы развития невроза

У неврозов (невротических расстройств) обычно три этапа развития. На первом и втором этапе невроз может исчезнуть. Повлиять на это могут некоторые внешние и внутренние факторы или же грамотное лечение. Третий этап возникает в случае длительного воздействия травмирующей ситуации и отсутствия какого=либо лечения – невроз становится хроническим.

1 этап развития невроза – невротическая реакция. Возникает недолговременное невротическое расстройство, которое длится не больше месяца, причиной становится острая психическая травма.

Когда невротическое расстройство длится больше одного месяца, и при этом изменяются поведенческие реакции, речь идет уже о невротическом состоянии или неврозе. Если невроз не купировать вовремя, то по прошествии какого-то времени происходит невротическое изменение личности человека.

Лечение невроза

В основе лечения любого типа невроза лежит избавление пациента от негативного влияния психотравмирующего фактора. Для этого необходимо или убрать негативную ситуацию (что иногда сделать невозможно), или изменить отношение человека к ней таким образом, чтобы он перестал воспринимать ее как травмирующую. Именно поэтому главная роль в лечении неврозов отводится психотерапии. Но для достижения положительного эффекта лечение должно быть комплексным, т.е. включать в себя и сеансы психотерапии, и прием необходимых препаратов.

Для лечения неврозов применяю различные методы психотерапии. Это может быть психокоррекция, арт-терапия, когнитивный тренинг или когнитивно-поведенческая терапия. Положительное влияние на пациента оказывает релаксация. В отдельных случаях к больному может быть применен гипноз.

Нейротрансмиттерная природа возникновения невроза является основополагающим фактором для медикаментозного лечения. Обычно у него вспомогательные функции, которые помогают пациенту лучше себя контролировать и закрепляют эффект психотерапии. Если у больного наблюдаются такие состояния, как депрессивное, тревожное, фобия, астеническое, то то ему обычно назначают уже известные антидепрессанты, например, Анафранил, Имипрамин, Деприм, и препараты нового поколения – Флуоксетин, Циталопрам, Сертралин. В легких случаях невроза назначают седативные препараты на основе лекарственных растений и мягкие транквилизаторы. При более тяжелых расстройствах – бензодиазепиновые транквилизаторы, такие как клоназепам или алпразолам.

Лечение невроза

На сегодняшний день в клинической практике применяется большое количество методов терапии неврозов. Применяют индивидуальный подход к лечению, в зависимости от особенностей личности пациента и формы невроза, могут назначить групповую психотерапию, психотропную и общеукрепляющую медикаментозную терапию

Очень важно при этом достаточно отдыхать. Для положительного эффекта от лечебных мероприятий необходимо исключить причину заболевания, для чего требуется изменить среду, спровоцировавшую его

Если не удается полностью устранить причину невроза, все усилия направляются на уменьшение ее значимости, это достигается посредством применения различных техник психотерапии.

В случае вегетоневроза, невроза навязчивых состояний, неврозоподобных реакций и неврастении, оптимальным методом лечения будет психотерапия убеждения (рациональная психотерапия). Для устранения двигательных неврозов и истерии целесообразно применение метода внушения, как в состоянии гипнотического сна пациента, так и в моменты бодрствования. Достаточно часто при различных формах невроза применяются аутотренинги. Во время аутогенной тренировки доктор подбирает нужные фразы, которые в будущем пациент самостоятельно повторяет на протяжении 15-20 минут. Аутотренинг рекомендовано выполнять дважды в день, в утреннее и вечернее время, в это время лучше быть в отдельной комнате. Больной должен находиться в положении лежа или сидя и полностью расслабится. Сеанс аутотренинга, чаще всего, начинается с подобных фраз: «Я спокоен, я расслаблен, я отдыхаю, я совершенно спокоен. Я ощущаю тепло и тяжесть в конечностях. Моя нервная система отдыхает» и т.д. После этого следуют словесные формулы, направленные на различные расстройства — раздражительность, плохой сон, головную боль, одышку и т.д. Сеанс завершается расширенной формулой спокойствия, которая внушает понимание чувство того, что пациент становится все спокойнее, увереннее в себе и такое состояние становится стабильным. Самовнушение можно применять в домашних условиях и не обязательно помещать пациента в стационар. После такого лечения рекомендован хороший отдых, для этого пациента могут направить на санаторный курорт.

В случае тяжелых форм истерии и двигательных неврозов лечение в условиях стационара является обязательным.

Медикаментозное лечение невроза основано на нейротрансмиттерных аспектах его происхождения. Лекарственные препараты помогают пациенту облегчить работу над собой в процессе психотерапии и фиксируют достигнутые результаты. Помимо лекарственных препаратов, механизм действия которых направлен на устранения нарушений со стороны нервной системы, еще предусмотрена общеукрепляющая терапия, в которую входят поливитамины, глицин, адаптогены, а также рефлексотерапия и физиотерапия.

Что такое невроз

Понятие появилось в 1776 году благодаря врачу из Шотландии Уильяму Каллену. Сейчас во многих странах этот термин признан устаревшим и взамен него применяют термин «невротическое расстройство». Однозначного определения у него так и не появилось. Под неврозом подразумевают большую группу психических расстройств психогенного типа, то есть возникающих под воздействием психических процессов. Неблагоприятные ситуации, события вызывают чрезмерную реакцию нервной системы и расстройство деятельности головного мозга.

Известный физиолог Иван Павлов описывал процесс возникновения заболевания как хроническое нарушение высшей нервной деятельности, которое длится продолжительное время. Проблема вызвана перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий из-за сильных внешних раздражителей.