Аддикция: Что Это Такое в Психологии?

Причины возникновения аддикций

К появлению аддиктивных расстройств могут подтолкнуть разные мотивы: 

• повышенная тревожность;  
• попадание под чужое влияние;  
• стремление к эйфории;  
• сексуальная гиперстимуляция;  
• принадлежность к определенной культуре. 

Что касается конкретно химической зависимости, то к употреблению наркотических веществ могут подтолкнуть:  

• их доступность, разрешение в обществе, определенный круг общения, влияние культуры;  
• эйфория, развлечение и любопытство, скука, моментальное удовольствие, импульсивность; 
• уход от реальности, самолечение, подавление боли или стресса, биохимическая предрасположенность;  
• ухудшение провоцирующей ситуации — возникновение тяжелых жизненных проблем, давление сверстников, низкая самооценка;  
• привычка, физическая зависимость, подкрепление интоксикации, неспособность найти альтернативу.  

Также мощным стимулом для желания попробовать наркотики у подростков часто бывает бунт и стремление избавиться от гиперопеки.  

Будущий зависимый может воспитываться в одной из следующих типов семей: 

• Травмирующая. Ребенка в семье воспринимают в качестве агрессора или делают из него жертву. Дети в таких семьях постоянно испытывают чувство вины и стыда, чувствуют себя беспомощными. Избавиться от травмирующих психику чувств им «помогают» наркотики. 
• Навязчивая. К ребенку предъявляют завышенные требования и ожидания. В такой семье он в будущем непременно должен стать космонавтом или как минимум оперным певцом. Ему не дают возможности сделать самостоятельный выбор профессии, хобби, ограничивают общение с нежелательными друзьями. Надо ли говорить, что подросток, не сумевший реализовать грандиозные мечты своих родителей, скорее всего, прибегнет к помощи психоактивных веществ. 
• Лживая. Детей вообще очень трудно обмануть, они тонко чувствуют ложь. Поэтому в семьях, где родители пытаются скрыть свои истинные негармоничные отношения, поддерживают иллюзию благополучия и успешности, хранят скелеты в шкафу, ребенок начинает испытывать отчуждение и чувство стыда, считая себя виноватым в происходящем. Как он может попытаться уйти от травмирующей реальности? Правильно, найдя иную реальность с помощью наркотиков.  
• Непоследовательная. В такой семье никогда не знаешь, чего ожидать. Папа может отругать из-за плохой отметки, а мама пожурить: «Ничего страшного, ты всегда сможешь ее исправить». Правила родителей сильно различаются и могут меняться на ходу, всего лишь если у них ухудшается/улучшается настроение, между ними происходит конфликт или возникают внешние проблемы. Стабильность Суперэго и социализация ребенка рушатся, что является мотивом для употребления наркотиков.  

Формирование аддиктивной личности

Существует ряд основных общественных институтов, которые способствуют формированию аддикции. Среди них нужно выделить такие как:

• семья;
• система образования;
• религия.

Дисгармония в семье – один из основных факторов, способствующих развитию аддитивного поведения. К ним относятся семьи, в которых один из членов страдает от химического типа зависимости, а также где наблюдается эмоционально-репрессивный тип поведения. Для этой группы семей характерно наличие двойных стандартов общения, появление иллюзий, отрицание проблем, отсутствие помощи родителей. В результате ребенок начинает лгать и недоговаривать, становится злым и подозрительным.

Школьная система поощряет непрерывное интенсивное обучение, полностью игнорируя межличностные отношения. В результате этого у ребенка не остается свободного места для общения, самопознания, что приводит к отсутствию опыта ориентирования в определенной ситуации. Ребенок начинает бояться трудностей и всячески старается их избегать. Аддитивное поведение в основном характерно для детей, которые обучаются в специализированных школах, а также дополнительно посещают дополнительные занятия и кружки.

Большое значение имеет религия, которая как помогает избавиться от зависимостей, так и может стать очень сильным аддитивным агентом. Человек при этом может не замечать постепенного вовлечения в секту.

Причины

Если для вашего близкого человека свойственны азартность, одиночество, стремление выделиться из общей массы, психологическая неустойчивость, неблагоприятные житейские обстоятельства и другие – он в зоне риска. Аддиктивное поведение проявляется тогда, когда ребенок или человек живет в семье, которая находится в сложной ситуации. То есть любые негативные эмоции и попытки самовыражаться за счет психологически слабого ребенка или человека приводят к таким последствиям.

Аддикция может проявляться через поколения, от родителей к ребенку. Таким расстройством страдают дети из аморальных или неполных семей, еще, где проявляется насилие, скандалы или присутствуют криминальные наклонности. На развитие расстройства может влиять и общественное место (школа, университет, работа). В таких учреждениях превыше всего стоит напряженный труд и получение знаний, но никак не отношения между сверстниками.

Зависимое поведение подростков

К сожалению, на сегодняшний день большая часть подростков страдает аддиктивным расстройством. Проблема заключается в том, что в подростковом возрасте ребенок пытается влиться в коллектив сверстников, которые могут оказаться плохой компанией. Он неосознанно начинает пить, курить или принимать наркотики для того чтобы доказать, что он такой же, как и другие.

Временная вредная привычка постепенно превращается в постоянную. К зависимости может привести и семья, в которой ребенок не чувствует себя нужным и любимым. Он бежит от проблем, закрываясь в себе, играя в игры или выпивая со сверстниками во дворе. Если вовремя не заметить признаки аддиктивного расстройства, ребенок может погубить себя: в этот период его эмоциональный порог очень высокий.

Признаки аддиктивного поведения

Аддиктивность – это очень сложное расстройство. Чтобы прийти родному и близкому человеку на помощь, необходимо определить, зависимый он или нет. Выявить это сложно, особенно когда человек находится между «двух огней», то есть на первых этапах расстройства. Чтобы узнать, на каком этапе развивается данная проблема, рассмотрим характерные признаки расстройства:

• Ложь. Это либо патологическая личностная особенность человека, либо приобретенная. Человек скрывает правду и пытается передать ответственность другому.
• Комплексы. Человек начинает закрываться, постоянно ищет способы унизить себя. Внешне больной пытается найти способ выглядеть и вести себя лучше других.
• Боязнь привязаться. Человек избегает любых проявлений внимания к своей особе, предпочитает оставаться одиноким и не искать себе вторую половинку.
• Тревожность. У пациента наблюдается параноидальная тревога, из-за которой он может находиться подолгу возле предмета своей зависимости. Предчувствия какой-либо беды не дает человеку выйти на улицу.
• Манипуляция. Из-за того, что у пациента наблюдаются разные комплексы, он пытается манипулировать своими близкими, угрожая расправой или самоубийством, желая добиться желаемого.
• Стереотипное мышление. Грубо говоря, зависимый человек пытается подражать «стаду», то есть, своему близкому окружению. Происходит это независимо от желания больного аддикцией. Мысли других людей – его мысли. Пациент не может выражать собственное мнение, закомплексован, считает, что его точка зрения ничего не значит.
• Нежелание нести ответственность за свои поступки. Пациент с таким расстройством не желает отвечать за свои действия, поступки, боится критики или осуждения.

Характерные черты аддиктивной личности

В современном мире определить девиантное поведение человека сложно, даже учитывая все вышеперечисленные признаки. Дело в том, что социум и социальная жизнь людей постоянно меняются. Из-за этого возникают трудности общения, а личность не может до конца раскрыть свой потенциал, просто не успевает. Отсюда возникают комплексы, ощущение собственной неполноценности, стереотипное мышление и другое.

Социальные и психологические причины возникновения аддикции[править]

Возникновение и формирование аддикции как формы «бегства от свободы» в социально-психологическом аспекте рассматривается как результат длительного невротического конфликта либо структурного дефицита в развитии личности в определённых семейных и культурных условиях. Необходимо отметить, что провоцирующие формирование аддикции отрицательные эмоциональные состояния рассматриваются всегда в комплексе с психологическими, социальными и биологическими факторами. Но анализ трансформационных сил, становящихся причиной аддиктивного процесса начинается с вопроса: «В чём привлекательность данного поведения (или состояния) для аддикта?» На данный вопрос человек, страдающий аддикцией, самостоятельно не может дать ответ. Это происходит в связи с тем, что подобно герою романа «Игрок» Фёдора Михайловича Достоевского, аддикт находит множество «причин», «логически» обосновывающих необходимость данного поведения.

В качестве социальных причин аддикции полагают значимыми традиции и особенности культуры (социальные представления, например, «мифы» об алкоголе), конкретно-историческую ситуацию развития общества (доступность алкоголя для несовершеннолетних) и влияние на индивида малых социальных групп (потребление ради поддержания имиджа). Личностными особенностями, предрасполагающими к развитию аддикции считаются, во-первых, уязвимости и дефекты в сфере эмоциональной регуляции, проявляющиеся в неспособности человека контролировать свои импульсы, во-вторых, низкий уровень обособленности своего «Я» в сфере межличностных отношений. Помимо этого в качестве причин выделяют неустойчивую или заниженную самооценку, гедонистическую жизненную установку, трудности адаптации индивида, сильное горе.

Профилактические мероприятия

Для результативной профилактики аддиктивного поведения обязательно нужно своевременно начать ее, особое внимание уделяется первичной профилактике, а именно, предупреждению возникновения зависимого поведения. Она подразумевает под собой проведение таких этапов как:

• диагностический;
• информационный;
• коррекционный.

Диагностический этап характеризуется тем, что требуется своевременное выявление особенностей, которые говорят о возможном развитии аддиктивного поведения при помощи различных психологических методик и просто наблюдения. Среди основных признаков нарушения можно выделить негативные высказывания о себе, обвинение окружающих, отсутствие интересов и собственного мнения.

Информационный метод профилактики характеризуется распространением информации о вредных привычках, методах борьбы со стрессом, сексуальном поведении, а также особенностях общения.

Коррекционный метод профилактики направлен на устранение плохих привычек, формирование правильного подхода к вредным привычкам, прививание навыков работы над собой.

“

В чем проявляется аддиктивное поведение

Термин аддикция образован от английского слова addiction, которое переводится как «зависимость». У этого слова латинский корень: в переводе с латыни addictus означает преданный, обреченный, рабски обязанный, пристрастившийся. 

На первый взгляд, в зависимости ничего плохого нет. Только вот у одних она выражается в коллекционировании игрушек, книг или магнитов, а у других — в тяжелейшем заболевании. 

Зависимый не может контролировать свое влечение, он просто идет у него на поводу. Чем-то это похоже на страсть, которая накрывает с головой, — и вот уже вы не в силах думать ни о чем другом, кроме как о новой встрече с объектом ваших желаний. Вы просыпаетесь и засыпаете с мыслями о нем. Вы строчите ему неадекватные сообщения. Вы становитесь сами на себя не похожи — то же самое и с аддикцией. 

Зависимость настолько сильно укореняется в вашей жизни, что становится неотделимой от вас. И вы находите +100500 причин, почему вам без нее было бы намного сложнее жить. И еще +100500 доводов против ваших близких или посторонних людей, которые «мыслят слишком узко, стереотипно, отстали от жизни» — и потому презирают ваш образ жизни.

 Зависимому человеку не помогают доводы и уговоры: он живет в вымышленном мире 

Давайте начистоту: в нашем обществе негативно относятся к алкоголикам и наркоманам. Эти люди нарушают общественный порядок, ведут себя неприемлемо. Грязно ругаются, оставляют после себя мусор (даже на игровых площадках), от них никогда не знаешь, чего ожидать. Они клянчат деньги, воруют, способны поднять руку на женщин и детей.

Они часто неизлечимо больны и неряшливо выглядят. Они слабохарактерные и не способны самостоятельно зарабатывать на жизнь. О саморазвитии и образовании в их случае можно вообще забыть.  

Аддикция может затронуть любого, вне зависимости от пола, возраста, благосостояния, интеллектуального и культурного уровня развития. Это навязчивое желание совершать определенные действия постепенно нарастает. Зависимый начинает делать это все чаще и чаще, чтобы получить еще более сильный эффект и избавиться от одиночества, страха, физической боли, скуки и т. д.

Виды аддикции

Практически от чего угодно человек может стать зависимым. Все зависит лишь от того, помогает данный способ удовлетворить свою потребность человеку или нет. Условно можно разделить аддикцию на такие виды:

1. Химическая (физическая). Характеризуется воздействием на организм определенными веществами, которые помогают в изменении сознания или состояния. Нередко эти вещества приносят вред и разрушают организм. Самыми распространенными и известными формами аддикции данного вида являются:

• Алкогольная – когда человек не способен удержать внутреннюю тягу к алкоголю, похмелению, достижению внутреннего комфорта путем распития спиртных напитков.
• Наркотическая (наркомания) — непреодолимая тяга к потреблению наркотиков. Сюда же относится и токсикомания. Организм разрушается настолько под воздействием данных веществ, что человек практически всегда рано погибает.

2. Поведенческая (психологическая). Характеризуется совершением таких действий, которые позволяют человеку получать желаемое. Он придает сверхценное значение определенному виду деятельности, из-за чего не может от него отказаться. Сюда относятся такие формы:

• Игровая – когда человек не видит жизни без рулетки, игровых автоматов, казино и прочих азартных игр. Она выявляется изменениями качеств в человеке: раздражительность, изменение круга общения, увеличение количества времени, которое тратится на игру, повышение ставок, неспособность не играть или отказаться от игры и т. д.
• Любовная – повышенная заинтересованность в партнере. Постоянно хочется быть с ним рядом и ограничить его круг общения.
• Избегание – когда человек подвержен страху покинутости, поэтому избегает слишком близких отношений, привязанности.
• Интимная – повышенное желание к интимным ласкам, даже если они приведут к негативным последствиям.
• Трудоголизм – одна из форм бегства от реальности. Человек путем полного ухода в работу сторонится отношений, дружбы, близких контактов с людьми. Здесь нет цели много заработать. Целью трудоголизма является достижение успеха и одобрения. Трудоголик желает быть лучше других, если же его увольняют с работы, тогда он тяжело это переживает. Нередко в таких случаях трудоголик будет устранять свой стресс химическими веществами, то есть поведенческая аддикция станет химической. Однако есть случаи, когда человек путем трудоголизма избавляется от химической зависимости.
• Компьютерная – использование компьютерных возможностей для ухода от реальности. Самой прогрессирующей является интернет аддикция, когда человек уходит в виртуальный мир и отказывается от реального общения с людьми.
• Спортивная – когда человек чрезмерно занимается спортом. Данный вид аддикции является социально приемлемым. Однако человек часто подвергает свой организм опасности: изнашивает его, чрезмерно напрягает, быстро старит. Нередко бывшие спортсмены становятся химически зависимыми: алкоголиками, наркоманами, токсикоманами и т. д.
• Шопоголизм – неконтролируемое желание в совершении покупок. Человек практически никогда не может утолить свою жажду в приобретении вещей. Причем часто покупаются вещи, которые абсолютно не нужны человеку. Таким образом он ненадолго заменяет ощущение счастья, которое очень быстро проходит. Здесь появляются проблемы в трудовой деятельности, поскольку человек много времени тратит в магазинах, в денежном плане, поскольку расходуется много денег, с законом и долгами. Также портятся отношения с близкими и любимыми, поскольку они не способны понять порывов шопоголика, который тратит много денег на ненужные вещи.
• Пищевая – когда человек фиксируется на еде: то переедает, то голодает. Здесь рассматриваются анорексия, булимия, компульсивное переедание.

Как избавиться от аддикции?

С точки зрения психологии, описанные выше зависимости являются способом спрятаться от реальности. Если вы думаете, что у близкого человека развилась аддикция, как избавиться от неё – вполне закономерный вопрос.

Объектом болезненной привязанности может быть что угодно и кто угодно. Постепенно приятное занятие превращается в навязчивую привычку и вытесняет из жизни аддикта всё остальное.

Любому из нас нужно помнить, что опасность представляют не только химические виды зависимости, но и поведенческие тоже. Последствия и тех и других могут принять патологические формы. Ни одна форма зависимости не пройдёт сама собой.

Главным способом излечения является психотерапия. При тяжёлых формах химических зависимостей может потребоваться госпитализация в стационаре с очищением организма. В зависимости от того, какие вещества употреблял больной, врачи выбирают стратегию лечения и при необходимости подбирают дозы медикаментов.

Одна из форм – групповая терапия, при которой человек понимает, что он не одинок в своей проблеме и может взглянуть на собственное поведение со стороны.

При лечении часто применяют семейную психотерапию, поскольку зависимость чаще всего появляется под влиянием близких родственников и окружающей социальной среды. Специалист выявляет факторы, вызывающие такое поведение, и старается изменить взаимоотношения внутри семьи. Большую роль в профилактике аддиктивного поведения играет здоровый эмоциональный климат в семье.

Частые вопросы

Можно ли прожить без зависимостей?

+

Прожить без единой зависимости вряд ли удастся. Зависимость – это ограничение, своего рода рамки, а свобода – отсутствие ограничений. Однако стопроцентно свободным человек быть не может, так как уже рождается с зависимостями – от еды, воды и воздуха. В дальнейшем жизнь и общество добавляют к этим зависимостям новые, и вопрос лишь в том, позволим ли мы так поступать с собой или нет. Пример: нам постоянно навязывают шопинг, граничащий с шопоголизмом, как средство от стресса. Если понять, что это маркетинговый ход, шансы стать шопоголиком существенно снизятся.

Какова психология зависимых людей?

+

Аддиктивную личность отличает неустойчивость собственного мнения, боязнь оценки окружающих, обидчивость, безответственность, завышенные ожидания от других, а также чувство стадности. Зависимые люди стараются уйти от принятия решений, лгут и винят других в своих неудачах. Для них типичны тревожность, лабильность настроения, стереотипное мышление.

Что значит «современные виды зависимости» – их что, очень много?

+

С появлением компьютеров и смартфонов их, действительно, стало больше. И это не только игромания, но и ониомания (зацикливание на приобретении новых версий смартфонов и аксессуаров к ним), номофобия (страх остаться без мобильного телефона). Некоторые страдают личной зависимостью от сериалов, соцсетей, лайков и новых интернет-знакомств.

Что такое «социально-приемлемые» аддикции?

+

По определению, это те, что не осуждаются обществом – трудоголизм, шопоголизм, религиозный фанатизм и пр.

Химические аддикции

«Химические аддикции способны менять психическое состояние с помощью различных химических веществ. Почти все из них вызывают физические поражения человеческого организма. Некоторые вещества, изменяющие психическое состояние, включаются в обмен и вызывают явления физической зависимости» .

Алкогольная зависимость

Алкоголизм – проявляющееся заболевание в результате длительного систематического употребления спиртных напитков для получения физического удовольствия. Алкоголик имеет как физическую, так и психическую зависимость.

Наркотическая зависимость

Наркомания – совокупность заболеваний, характеризующиеся непреодолимым стремлением к постоянному приему наркотических средств, вследствие стойкой психической и физической зависимости от них с развитием абстиненции при прекращении их приема .

Лекарственная зависимость

Лекарственная зависимость – совокупность заболеваний, вызванных тягой к болеутоляющим, медикаментозным веществам, с прогрессирующим их развитием. В основном понимается как психическое нарушение, а также способно перерасти в физическое, которое сложилось вследствие воздействия лекарственных препаратов. Признаки и особенности лекарственной зависимости схожи с наркотической зависимостью. Поэтому лекарственную зависимость в какой-то степени можно считать наркотической зависимостью.

Никотиновая зависимость

Никотиномания – заболевание как одна из форм токсикомании, вызванное курением табака или табачно-курительных смесей, заключается во вдыхании дыма горящего табака. Никотин причиняет вред не только самому курильщику, но и на людей, которые находятся в непосредственной близости. Оказывает отрицательное влияние на здоровье, как самих курильщиков, так и на окружающих их лиц.

Диагностика

Оставим в стороне теоретические изыскания и обратимся к вопросу, который всех уже, наверное, заинтересовал. Как понять, зависимы ли мы от чего-либо?

Здесь и кроется главная трудность. Аддикция определяется не только по факту, но и по силе привычки или влечения. Сложность самостоятельной диагностики в том, что «мягкая» зависимость, в отличие от тех же плохих привычек, зачастую даже не оценивается нами в подобном русле. Общественное мнение, социальная реклама, реальный опыт убеждают нас в негативности последствий курения или алкоголизма. Но знаем ли мы случаи заболевания раком или цирроза печени у людей, которые всё время играют в онлайн-игры? Нет. Является ли это поводом быть уверенным в отсутствии негативных последствий от привыкания? Ещё раз нет. Суть в том, что в каждом случае они будут разными. И если с социальной неприспособленностью и атрофированными мышцами любители телевизора и Интернета ещё как-то могут жить, то продающий последнее азартный игрок – нет.

Значит ли это, что каждый, у кого есть смартфон, ноутбук или планшет – аддикт? И можно ли в современном мире жить по-другому? Конечно, оставаться активно вовлечённым в социальные процессы и при этом не пользоваться всеми доступными техническими средствами для этого, по меньшей мере, неразумно. Так что в определённом смысле каждый человек сегодня зависим. Но зависимость от условий окружающего мира и аддикция – вещи абсолютно разные.

Человек становится аддиктом тогда, когда, просыпаясь с утра, первым делом берёт смартфон и заходит в соцсети изменить статус и проверить обновления друзей или почту, а не идёт умываться и завтракать. Огорчается и даже впадает в депрессию, когда новая аватарка медленно «собирает лайки». Когда смысл путешествия – в публикации фоток в Instagram и восторженных отзывах подписчиков. Когда он готов жертвовать полноценным питанием и несколько месяцев экономить, чтобы купить новую модель техники, которая лишь немногим выигрывает у имеющегося предшественника. Когда с невоодушевлённым предметом устанавливается эмоциональная связь и человек не способен отдыхать без алкоголя, расслабляться без сигареты, успокаиваться без ведёрка с мороженым. Когда сам факт обладания вещью становится самоцелью. Когда плакать над произошедшим в сериале гораздо легче, чем сочувствовать трудностям в жизни своих друзей. Во всех этих случаях, перечень которых можно продолжать, впору говорить об аддикции.

Этапы деградации зависимости: как отличить стадии заболевания

Развитие психологической аддикции происходит постепенно. Оно состоит их 4 этапов:

• Нулевая стадия. Непреодолимой потребности нет, соприкосновение с предметом желания происходит случайно и хаотично.
• Первая стадия. Использование вредной привычки позволяет сгладить влияние стресса, быстро достичь удовольствия, компенсировать негатив.
• Вторая стадия. Психика перестраивается, потребность во внешнем стимуле возрастает. Его позитивное действие сокращается, негативные последствия становятся заметнее.
• Третья стадия. Личность растворяется в аддикции. В случае употребления наркотиков зависимость оканчивается смертью.

Начиная со второй стадии индивид нуждается в помощи. Химические зависимости требуют медикаментозного лечения.

Курить, чтобы не колоться, работать, чтобы не плакать

Фото автора fotografierende: Pexels

Представь типичный диалог в рабочей курилке.

– Почему ты не бросишь? – спрашивает одна сотрудница другую. – Говоришь же, что хочешь.

– Ох, жизнь такая… Брошу курить, начну колоться.

Через минуту она уже меняет тему разговора.

– А ты опять до ночи в офисе сидела? Ты наш главный трудоголик!

Та, которую спросили, даже не отвечает. Ей просто не хочется возвращаться домой к постоянным скандалам. К психологу бы пойти, но вроде пока не критично – побольше работать, будет легче.

Вот и получается, что люди думают о причинах зависимостей не всегда верно. Довольно много людей, успешно освободившихся от одной привычки, затем становятся зависимыми от другой.

Только когда человек осознает истинные причины всех видов зависимостей и будет готов противостоять тому, что к ним привело, он сможет навсегда устранить их.

Часть 1. Человек как система

Глава 2. Зависимость как болезнь

Сложное занятие – говорить просто о сложном.

Зависимость – явление сложнейшее, комплексное, системное. Зависимость, с одной стороны, возникает как результат жизненной системы, с другой стороны деформирует и переструктурирует систему жизни. Язык не имеет адекватного инструмента, который позволил бы описать всю систему одномоментно

Попытки объяснить «всё» объяснить себе и
другим одним примитивным постулатом, “силы воли не хватает” – бессмысленны и бессодержательны.

В этой главе мы рассмотрим то, как аддикция возникает, развивается, к чему она приводит.

Формирование психологической аддикции: механизм действия

Принцип механизма развития зависимости основан на потребности человека в гормоне счастья — дофамине. Закрепленная привычка формирует дофаминовую цепочку: действие, вызывающее выработку гормона, становится необходимым. Но главные изменения происходят в психике:

• необходимость совершать повторные действия довлеет над остальными;
• личность осознает потребность в объекте влечения;
• потребность вынуждает искать оправдания повторению действия.

Стереотипное поведение развивается, переходя в физическую потребность. При поддержке окружающих с зависимостью, высоком уровне стресса и моральной неустойчивостью болезнь прогрессирует.