Выход из депрессии в короткие сроки

Самостоятельно справляемся с депрессией

Если вы решили справиться со своим угнетенным состоянием своими силами, это уже хороший признак выздоровления. Значит, вы можете оценивать неприятную ситуацию адекватно и готовы принять меры для ее устранения. Клинические психологи советуют при депрессии:

Хорошо высыпаться: сон — отличное лекарство и способ организма привести себя в порядок. Не переутомляйтесь, расслабляйтесь всеми доступными средствами. При это не стоит самостоятельно лечиться лекарствами или алкоголем. Это может только ухудшить ваше состояние.
Спорт. Любые физические нагрузки помогают вашему телу переключиться на другой вид деятельности, что благотворно влияет на снятие стресса и напряжения.
Если у вас есть возможность, смените вид деятельности или хотя бы найдите хобби, которое позволит вам уделять время себе.
Не оставайтесь в одиночестве. Выговорите свои проблемы и излейте душевную боль друзьям, близким

Если же таких людей нет рядом, лучше всего обратиться к клиническому психологу.
Постарайтесь сменить обстановку, хотя бы на время: путешествия, отпуск вне дома, да даже ремонт в квартире — подойдет все, на что можно переключить внимание.
Старайтесь правильно питаться! Самый обычный шоколад и бананы содержат в себе вещества, благотворно влияющие на душевное самочувствие — эндорфины. Подойдут и содержащие тиамин орехи, семечки, некоторые виды хлеба, гречневая и овсяная каши

Следите за рационом, чтобы питаться правильно, не переедать, но и не отказываться от еды совсем.

И все же лучший способ быстро справиться со своим тяжелым психическим состоянием — обратиться к клиническому психологу. Грамотный специалист подскажет оптимальный вариант выхода из трудной ситуации, найдет подходящую методику помощи и сможет проконтролировать результат.

3. Приятные события: планируйте приятные мероприятия или мероприятия

Не ждите, пока вы будете “в настроении”. Например, дайте себе разрешение на 30-минутный “отпуск” или запланируйте здоровое хобби на каждый день. Это отличный совет, и не стоит пренебрегать такой получасовой помощью отдыха. Стоит выйти на улицу, и полчаса свежего воздуха и смены обстановки, принесут такую помощь, которую вы и не ждали. Просто не забывайте делать это с правильным отношением (см. вовлечённость). Кроме того, практикуйте благодарность — найдите время, чтобы заметить, что сегодня прошло хорошо, а не только то, что пошло не так.

Подумайте о том, чтобы вести дневник благодарности. Благодарность при этом не означает, что вы должны сбрасывать со счетов свои проблемы и надевать розовые очки. Если вы хотите практиковать ведение дневника, попробуйте формат дневника с обратной связью. Представьте: вы пишите в специальном закрытом чате, обо всём, что произошло за день, и о хорошем, и о плохом, а несколько раз в неделю в этот чат заходит ваш личный психолог, внимательно читает и даёт вам обратную связь, упражнения, работает с вами в чате. Такой формат общения предлагает онлайн-сервис психологической помощи Helppoint. Психолога по вашему запросу вам также подберёт специальный алгоритм, разработанный на сервисе.

Причины и виды депрессии

В зависимости от проявлений расстройства и факторов, спровоцировавших заболевание, различают несколько видов депрессии.

По происхождению депрессивные расстройства делят на два основных вида:

• экзогенные (спровоцированные внешними факторами);
• эндогенные (вызванные внутренними проблемами человека).

По степени тяжести принято различать легкую, умеренную и тяжелую формы заболевания.

По характеру симптомов и особенностям течения выделяют такие виды депрессии, как:

Депрессивный эпизод. Первичный случай, которому не предшествовали никакие эпизоды недуга. Проявляется бессонницей, подавленным настроением, замкнутостью, снижением активности.

Рекуррентная (повторяющаяся) депрессия. Признаки расстройства проявляются примерно раз в месяц и сохраняются несколько дней. Может проявляться и другими симптомами, помимо эмоциональных: снижением памяти и внимания, ухудшением концентрации.

Послеродовая депрессия. Состояние, могущее развиться у женщин в первые дни и недели после родов из-за изменений в гормональной сфере. Проявляется нервозностью, перепадами настроения, бессонницей, повышенной утомляемостью и – нередко – безразличием к новорожденному.

Депрессия при биполярном расстройстве. Для этого расстройства характерны чередования у больного эпизодов повышенного и пониженного настроения. При этом в остальное время человек живет совершенно нормальной жизнью.

Хроническое депрессивное расстройство. Характеризуется постоянной продолжительной (более двух недель) физической и эмоциональной опустошенностью, снижением аппетита, нарушениями сна.

1

БОС терапия при лечении депрессии

2

БОС терапия при лечении депрессии

3

БОС терапия при лечении депрессии

Причины депрессии

Причины депрессивных расстройств в современной медицине принято делить на три группы:

• психологические;
• социокультурные;
• биологические.

Психологические факторы. Подавляющее число больных отмечает, что «накануне» депрессии в их жизни имелось большое количество стрессов (конфликты в семье и на работе, перенесенные инфекции, переутомление и др.).

Безусловным толчком к уходу в депрессию может послужить психотравма, вызванная смертью дорогого человека, потерей работы, разводом, насилием.

Социально-культурные факторы. Уязвимыми в эмоциональном плане делают многих людей и различные ярлыки, которые вешает на них общество. Заниженная/ завышенная самооценка, объективная или кажущаяся обделенность признанием, несоответствие чьим-то ожиданиям, недостигнутые к намеченному сроку цели – частые причины депрессии у современных людей.

Биологические факторы. Подчас депрессия является следствием внутренних патологических причин – генетической предрасположенности, нейрохимических процессов, эндокринных нарушений, гормональной перестройки (чаще встречается такая депрессия у женщин) и др. А сердечно-сосудистые болезни могут быть как следствием, так и причиной депрессивного расстройства.

Какими бы ни были причины психоэмоционального расстройства, самостоятельно выйти из депрессии практически невозможно, а принимать рекомендованные «экспертами» из интернета препараты – крайне опасно! Разобраться в причинах недуга и выработать тактику лечения может только специалист.

Виды депрессии

В зависимости от патомеханизма, клиническая форма депрессии отличается разными видами и типами. Одно из делений по клиническим проявлениям:

• Простая депрессия.
• Депрессия с торможением. Так называемое депрессивное оглушение, при котором больной человек отказывается от деятельности, в том числе от приема пищи. Старается находиться в одном положении, ограничивает контакт с окружающей средой.
• Ананкастная (с компульсиями). Наблюдается навязчивое поведение и мышление, например, одержимость чистоты рук.
• Тревожная (возбужденная). Симптомам депрессии сопутствуют сильные тревожные состояния, которые пациент ощущает умственно, физически и поведенчески.
• Депрессия при беременности. Связана с расстройствами настроения, причина которых — изменение гормонального баланса. Женщины в этот период подвергаются длительному стрессу, вызванному опасениями, связанными с родами или ожиданием малыша, отказом от некоторых привычек или планов.
• Послеродовая депрессия. Возникает сразу после рождения ребенка. Женщину беспокоят психические и физические симптомы. На появление депрессии влияет множество факторов. Некоторые матери не могут справиться с большим стрессом, особенно матери-одиночки. Не исключено влияние осложнений в перинатальном периоде.
• Униполярная депрессия. Это рецидивирующая депрессия или униполярное аффективное расстройство. Характеризуется расстройствами настроения, снижением эмоциональности и активности. При этом заболевании возникает рецидивирующий депрессивный эпизод, проявляющийся подавленным настроением, нарушениями сна, суицидальными мыслями, проблемами с концентрацией внимания, изменением массы тела.
• Биполярное расстройство. Состояние, при котором стадии гипомании и депрессии перемежаются с периодами без симптомов. Также могут быть смешанные состояния. При лечении патологии используются не только антидепрессанты, но и прежде всего нейролептики, противоэпилептические препараты, применяемые в качестве «стабилизаторов настроения».
• Униполярное расстройство. Возникают рецидивирующие эпизоды депрессии, чередуются периоды мании или гипомании и депрессии.
• Атипичная депрессия. В ее течении появляются симптомы, выходящие за рамки типичной формы. К ним относятся: повышенный аппетит, набор веса, сильное подавленное настроение в ситуациях, когда обычно ощущается удовлетворение, чувство тяжести тела, повышенная чувствительность и сонливость. Нередко у пациентов с атипичной депрессией диагностируют сезонную депрессию (осень, зима) или униполярное расстройство.
• Эндогенная депрессия («d. из ниоткуда») биологически обусловлена проблемами с нервной или эндокринной системой. Отсутствует влияние типичных внешних факторов.
• Экзогенная депрессия (реактивная). За ее возникновение ответственны жизненные ситуации.

Виды депрессии

Кто лечит депрессию и как?

Исследователи уверяют, что даже тяжелые формы депрессии и изменения в работе мозга поддаются коррекции. Чтобы выйти из опасного состояния потребуется помощь квалифицированных специалистов, обладающих знаниями психологии, физиологии и особенностей организма.

Психолог или психотерапевт проводит диагностику при помощи семейных или индивидуальных консультаций, используя психотерапевтические методы (например, психоанализ или телесно-ориентированную терапию), и выявляет источник депрессивного расстройства.

Причины недуга у заболевших могут быть совершенно разные, и лечебные инструменты будут подбираться исходя из них, а также с учетом физического и психического состояния здоровья пациента.

При необходимости фармакологического лечения назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Лекарства подбирает только врач-психиатр или невролог. Медикаменты заметно улучшают эмоциональное состояние больных и повышают настроение. В самых тяжелых случаях врачи могут посоветовать лечение в стационаре. Но тут необходимо понимать, что помещение в психиатрическую больницу – само по себе является стрессом. Многие люди именно из-за страха стать пациентами такого заведения не обращаются к врачу. Поэтому по возможности лучше выбрать дневной стационар или посещать врачей и четко выполнять их рекомендации дома. Госпитализация нужна только в случаях, когда существует риск суицида и постоянный контроль над поведением пациента становится необходимостью.

Консультация у невролога необходима еще и потому, что исключит наличие дополнительных заболеваний – нейроинфекций, черепно-мозговых травм и других.

Посетить врачей эндокринолога и гинеколога следует в случае, если депрессия вызвана соответствующими состояниями (например, при менопаузе у женщин).

Дополнительно терапевтом могут назначаться восстанавливающие или физиотерапевтические процедуры.

Но самым главным фактором успешного лечения будет являться желание человека как можно скорее избавиться от депрессивного расстройства. Но для этого необходимо не только осознать существование проблемы, но и приложить много сил и терпения как самому пострадавшему, так и его близкому окружению.

Есть ли разница между мужской и женской депрессией

Неоспоримых доказательств того, что депрессия протекает у мужчин и женщин по-разному, нет. Симптомы проявляются одинаково. Однако пол играет значение при определении и протекании болезни.

Согласно статистике ВОЗ, распространенность депрессии в Европе среди взрослых мужчин составляет 9%, а среди взрослых женщин — 17%. По мнению ученых, эти цифры говорят о большом количестве невыявленных фактов депрессии у мужчин. Они чаще стыдятся симптомов, им сложнее справиться с депрессией. Они чаще впадают в алкогольную и наркотическую зависимость. 

Различия	Мужчины	Женщины
Социальные	Наиболее частая причина депрессии у мужчин – проблемы в браке или отношениях.Проблемы могут возникнуть после рождения ребенка, особенно когда у супруги появляются признаки депрессии.Сильный стресс вызывают потеря работы, творческая и профессиональная нереализованность.	Риск развития депрессивного синдрома у женщин тоже часто связан с качеством семейных отношений. Причиной для появления симптомов депрессии может стать и безработица.
Психологические и поведенческие различия	По данным ВОЗ, мужчины чаще погибают в результате самоубийства из-за депрессии.	Женщины, страдающие от депрессии, также склонны к суицидальному поведению. Но они реже идут до конца.
Биологические различия	Мужчины меньше, чем женщины, подвержены депрессиям в силу гормональных, психологических и нейробиологических особенностей.	У женщин существует специфическая форма этого заболевания, проявляющаяся после родов. На появление симптомов влияют боль, связанная с родами, быстрая гормональная перестройка, изменения в теле. Столкновение с новой социальной ролью, необходимость мобилизовать силы на заботу о ребёнке тоже действуют как факторы стресса.Для периода менопаузы также характерны единичные депрессивные синдромы.

Диагноз депрессия: как формируется состояние

Депрессия – это не модное слово, которое используют во всех возможных случаях, а тяжелое заболевание, которое важно вовремя выявить. Потеря интереса к жизни – одно из ключевых проявлений заболевания

Говоря научным языком, депрессия – это психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, подавленностью, наблюдается определенная скованность движений.

О депрессивном расстройстве можно говорить, если такое состояние держится более двух недель

Важно отличать депрессию от реакции на жизненные стрессы, например, смерть близкого. В этом случае человеку может понадобиться пара месяцев, чтобы прийти в себя

Однако все-таки важно не пропустить признаки тяжелого психического расстройства.

Причины депрессии

Вероятность развития заболевания в течение жизни варьируется от 22 до 33 %. Причем эти цифры отражают только реальную статистику среди тех, кто обращался к врачу. Огромное число людей панически боятся психиатров и считают, что при первом же приеме их положат в психиатрическую больницу и поставят крест на карьере. Поэтому депрессия с улыбкой на лице вполне имеет место быть, а окружающие не догадываются, какая тяжесть лежит на душе веселого коллеги или родственника. Причин для развития расстройств много.

Биологические

К биологическим причинам относят следующие:

• Наследственный фактор.
• Травмы головы.
• Побочные последствия некоторых медикаментов.

Психологические

• Психотравмирующие ситуации – насилие, смерть близких и т.д. Такое расстройство неизбежно возникает как адаптация к стрессу, однако в некоторых случаях может стать причиной депрессивного расстройства.
• Постоянные стрессы.
• Психотравмы из детства.
• Фрустрация, или невыполнимое желание.
• Возрастной кризис, когда человек оглядывается назад и не видит весомых достижений.
• Депрессивный тип = такие люди всегда настроены негативно, накручивают себя даже в пустяковых житейских неурядицах.

Каковы разновидности депрессии?

Международная классификация болезней подразделяет депрессию на различные формы.

По причине возникновения – на невротическую, обусловленную назревшим внутренним конфликтом, реактивную, являющуюся реакцией на психическую травму, и эндогенную, имеющую внутренние причины, например врожденные нейрохимические нарушения.

По характеру течения – на классическую и скрытую (соматизированную и маскированную). По тяжести – на малую и большую депрессию.Соматизированная депрессия выражается в виде какого-либо телесного недуга, часто это болезни желудка и кишечника, повышенное давление, мышечные боли, бронхиальная астма, сексуальные расстройства, сосудистая дистония.

Маскированная депрессия протекает под маской другой болезни, имитируя болезненные ощущения у пациента; при этом, как правило, многократные медицинские обследования признаков болезни не выявляют. Бывали случаи, когда пациенты с маской депрессии типа “боль в животе” попадали на операционный стол с мнимым аппендицитом.

Существует также масса депрессивных синдромов, сопровождающих хронические заболевания (артериальная гипертония, диабет, гепатит, онкология и др.), последствия травм и болезней центральной нервной системы (сотрясение мозга, родовая травма, повышенное внутричерепное давление, инсульт и др.), интоксикации (алкогольная, профессиональная, медикаментозная).

Самодиагностика

В сети можно найти опросники по шкале Бека (шкала депрессии) или Занга (тест для самооценки тревоги). По словам психотерапевта НМИЦ им. Бехтерева, такие тесты помогают лучше понять свое состояние, но не поставить диагноз. Набрали высокий балл, значит, есть смысл обратиться к врачу, который подтвердит или опровергнет ваши подозрения.

— К сожалению, нет специфических лабораторных или инструментальных методов, которые показали бы «это точно депрессия». Главные инструменты психотерапевта в постановке диагноза — подробный опрос пациента и выявление клинических симптомов. Если у человека без видимых причин плохое настроение и оно долго не проходит, или он сильно переживает по поводу событий в жизни и не может сам справиться с эмоциями, надо идти к врачу и разбираться вместе с ним, — считает Татьяна Караваева.

5. Физические упражнения и правильное питание

Выполнение умеренных физических упражнений примерно пять раз в неделю (30 минут в день) может значительно улучшить настроение, и прогоняет депрессию. Это поможет выйти из зацикленности. Умеренное упражнение — это такой уровень активности, при котором вам трудно петь или легко разговаривать

Также обратите внимание на то, как привычная еда или питьевой режим, влияет на ваше настроение. Вам не нужно практиковать причудливые экзотические диеты, но любой человек будет чувствовать себя не очень хорошо, если он потребляет большое количество углеводов, фастфуда и вместо воды пьёт кофе и колу

Помните о добродетели умеренности.

ОШИБКИ ПРИ САМОСТОЯТЕЛЬНОМ ВЫХОДЕ ИЗ ДЕПРЕССИИ

Чтобы все прошло успешно, необходимо не делать следующего:

1. Пытаться лечить депрессию, поедая килограммы шоколадных конфет и других сладостей, выкуривая кучу сигарет и злоупотребляя наркотическими веществами и алкоголем.
2. Притворяться, что все нормально, хотя на самом деле плохо.
3. Назначать самому себе препараты- антидепрессанты.
4. Жалеть себя, поддаваться дурному настроению.
5. Оттягивать визит к психотерапевту, осознавая, что невозможно решить проблему своими силами.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог.

Врачебный стаж: 11 лет

Какие лекарства применяют при депрессии? Можно ли обойтись без лекарств?

Часто врачи-психотерапевты помогают своим пациентам успешно справиться с депрессией и без приема медикаментов. В то же время, при некоторых формах депрессии, лекарства необходимы – для быстрого купирования тяжелых эмоциональных переживаний и восстановления правильного баланса нейротрансмиттеров.

При депрессиях применяют следующие группы препаратов:

• Антидепрессанты. Антидепрессанты восстанавливают правильный баланс нейротрансмиттеров и таким образом устраняют биохимическую основу депрессии, т.е. излечивают ее. За последние 10-15 лет ритм жизни людей стал настолько интенсивным, что депрессия стала одним из частых заболеваний, особенно среди активных, трудоспособных людей. Это потребовало разработки новых антидепрессантов – безопасных, поддерживающих активность, сохраняющих скорость реакции. Поэтому в последние годы появились антидепрессанты избирательного действия; они снимают депрессию и в то же время не вызывают заторможенности. Употребляя их можно полноценно трудиться, заниматься сексом, управлять автомобилем. Антидепрессанты не отпускаются без рецепта, потому что подбор препаратов этой фармакологической группы требует индивидуального подхода.
• Витамины, биостимуляторы и ноотропы. Эти препараты позволяют наладить энергетическое снабжение клеток головного мозга, а потому повышают работоспособность и стрессоустойчивость, улучшают физическое самочувствие, повышают эффективность антидепрессантов.
• Транквилизаторы. Транквилизаторы не излечивают депрессию, но позволяют быстро снять ее симптомы – тоску, тревогу, страх и их телесные проявления. Действие большинства антидепрессантов развивается медленно, поэтому для быстрого облегчения состояния пациента к схеме лечения могут быть добавлены транквилизаторы. Также, как и антидепрессанты, транквилизаторы не отпускаются без рецепта врача.
• Нейролептики. Это сильные успокаивающие и антипсихотические препараты. Нейтрализуют страхи и возбуждение. Избавляют больного от непрерывного, месяцами терзающего потока мыслей. Уменьшают телесные проявления соматизированной депрессии. Назначаются редко, при тяжелых депрессиях.

Медикаментозное лечение при нетяжелой депрессии обычно состоит из одного антидепрессанта, витаминов и ноотропов, а в более тяжелых случаях присоединяют транквилизаторы и нейролептики.

ЧТО ГОВОРЯТ ПСИХОЛОГИ

Прежде всего, чтобы начать борьбу с депрессией своими силами, необходимо знать, какая причина ее вызвала, и нейтрализовать ее.  Самыми частыми «провокаторами» бывают:

1. Пережитая в любом возрасте личная трагедия.
2. Хроническая болезнь.
3. Постоянно преследующие стрессовые ситуации.
4. Нехватка витаминов.
5. Неправильное питание.
6. Плохая погода, недостаток солнечного света.
7. Проблемы на работе и дома.
8. Череда неудач.
9. Недосыпание, сильная усталость.
10. Резкое значительное изменение жизни – крах бизнеса, увольнение, необходимость что-то начинать сначала, переезд в другую страну и т.п.
11. Потеря близкого человека.
12. Злоупотребление спиртными напитками и психотропными средствами.

Можно точно сказать: депрессия не «выскакивает» неожиданно, как прыщ. Так психика отвечает на важные для человека негативные события. Проблемы, ставшие причиной расстройства, не следует загонять глубоко в себя, ведь тогда они, отравляя изнутри организм, станут более глобальными и могут вылиться в серьезные психические или соматические заболевания.

Пересмотрите свои взгляды на ситуацию – как говорят, выхода нет только из гроба! Жизнь продолжается – измените отношение к происходящему, не обращайте внимание на дрязги и косые взгляды. Невозможно нравится всем

Если нужна откровенная беседа – поговорите начистоту, расставьте точки над i. Работайте над собой.

Как победить депрессию и одиночество?

Что помогает от депрессии и одиночества? Видимую и быструю помощь дает индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия.

Это позволяет пациенту в короткий срок увидеть реальный позитивный результат, поскольку работа будет направлена конкретно на проблему возникновения одиночества. Суть терапии в замене негативных убеждений на положительные, поэтому меняется и поведение человека.

Подключение групповой терапии помогает сместить фокус с личных переживаний клиента на внешнее окружение. Общение и участие в жизни других людей — это результативный способ избавления от чувства одиночества. На таких сеансах пациентам дается возможность рассказать о чувствах и переживаниях другим людям.

Такой поступок обязательно имеет положительное подкрепление в виде поддержки, подбадривания и принятия другими участниками группы. Тем самым прорабатывается страх быть осмеянным, непонятым или получить осуждение от общества.

Если при прохождении психотерапии интенсивность симптомов сохраняется, то по согласованию с пациентом, присоединяется медикаментозная поддержка. Лечение у психотерапевта позволяет не только узнать, как побороть депрессию и одиночество, но также обучает практическим приемам контроля эмоционального состояния. С помощью квалифицированного специалиста вы успешно преодолеете болезнь и снова будете получать удовольствие от общения.

Апатия

Апатия – это побочный эффект депрессии или ее составляющая. Одно из самых неприятных состояний. Теряется желание и стремление работать, учиться, словом выполнять обычные и нужные действия.

У всех бывает случается такое. Но только при подавленном состоянии апатия не прекращается довольно долго, как и другие симптомы.

Методы борьбы:1) Не пытайтесь вытеснить апатию и через силу заставлять себя заниматься нужными делами. Так вы превратитесь в робота без эмоций, и рано или поздно срыв все равно произойдет.

Поэтому при первых признаках наступления лени лучше возьмите выходной и позвольте себе заняться “ничего не деланием”. Через определенное время вам надоест такое пустое времяпрепровождение и вы вновь вернетесь к жизни.

А заодно можете проанализировать свою жизнь и всмотреться в свои проблемы.

2) Часто вялость появляется когда возникает много сомнений в себе, своей значимости и успешности. Для того чтобы повысить уверенность вспомните все свои достижения с детского возраста или читайте подробно в статье, как повысить самооценку.

Наверняка у вас найдется не одно. Ваши награды были получены вами не просто так, а вследствие ваших способностей и упорства.