Разновидности депрессии
Отечественная психиатрия выделяет две большие группы депрессивных состояний: простая (малая) депрессия и сложная (большая) депрессия.
В группу простых состояний входят следующие разновидности депрессии:
- адинамическая с физической и эмоциональной заторможенностью;
- ажитированная – сопровождается тревожным состоянием, повышенным возбуждением, чувствами вины и страха;
- дисфорическая – хроническое недовольство со вспышками раздражительности;
- ироническая – нарочитое демонстрирование хорошего настроения и сокрытие истинного угнетённого состояния;
- ступорозная – двигательное торможение, которое может доходить до полной обездвиженности;
- тревожная – стойкое ощущение опасности, беспокойства, чувство тревоги, подавленность;
- меланхолическая – повышенная плаксивость, глубокая угнетённость, сильная «душевная боль», сопровождающаяся болезненностью в области сердца.
- астеническая – нарушение эмоциональности, неспособность проявления чувств;
- истерическая – бурное проявление эмоций, преувеличенное отношение ко всем событиям;
- ипохондрическая – развитие сверхценных идей, сочетающихся с бредом;
- психастеническая – проявляется в полной заторможенности, нерешительности, боязливости.
Выделяют затяжную форму депрессии, признаки которой могут наблюдаться на протяжении 2-2,5 лет.
Одной из разновидностей является алкогольная депрессия, формирующаяся на фоне отказа от алкоголя или кодирования.
Психологов все больше – депрессий тоже
Если посмотреть на развитые западные страны, то нельзя сказать, что они страдают от нехватки психологов. Тем не менее по количеству самоубийств на первом месте Финляндия и Нидерланды, а в Америке депрессией страдает каждый десятый, если считать вместе с младенцами. Неужели антидепрессанты и профессиональные советы психологов, как выйти из депрессии, им не помогают?
Действительно, приходится констатировать печальный факт: настоящую депрессию психологи не лечат. Особенно бесполезными бывают рекомендации психолога при депрессии, размещенные в сети интернет. Это не более чем популярные советы «обо всем». Например, в советах психолога, как выйти из депрессии, написано «избегайте одиночества». Но проблема человека с депрессией в том и состоит, что окружающие его тяготят. И как, скажите на милость, он сможет выполнить подобный совет?
Когда человек хочет выйти из депрессии, подобные советы психолога ему не помогают. Невозможно вдруг взять и полюбить людей, когда они вызывают лишь раздражение. Невозможно почувствовать радость жизни, если не видишь в ней смысла. Невозможно полюбить себя, если даже собственное тело кажется обузой, от которой хочется поскорее освободиться. Если у вас настоящая депрессия, а не банальная нехватка денег и любви, то никакой психолог вас не поймет и не поможет. Здесь нужен другой подход.
Вредная информация
Что это такое и почему от нее важно отказаться? «В тяжелых стрессовых состояниях и депрессивных состояниях человек старается выяснить, что с ним не так, — говорит Кирилл Сычев. — Ищет информацию, людей с похожими проблемами, жалуется всем вокруг в надежде на помощь
На самом деле, таким образом вы только усугубляете свое состояние, мозг еще больше погружается в контекст вашей депрессии».
Поэтому на время (3-4 недели) постарайтесь:
- Ограничить общение с родственниками, друзьями, знакомыми на тему депрессии. Особенно если сталкиваетесь с непониманием с их стороны и еще больше нервничаете из-за этого. Родственники и даже близкие люди, действительно могут не понимать вашего состояния и не знать, чем помочь, а могут даже ухудшить ситуацию болезненной для вам реакцией: «Ну, что ты снова ноешь? Все с тобой нормально» «Соберись, возьми себя в руки, хватит киснуть!»
- Ограничить чтение любой информации, провоцирующей ваши переживания. В первую очередь, это блоги и форумы психологов и врачей.
Человеку в депрессии очень тяжело изменить свой образ жизни, на это нужно силы, которыху него зачастую нет. Поэтом рядом необходимы значимые окружающие — родители, супруг(а), любимый питомец.
Правило 8. Снижаем требования
Я знаю, что вы надеетесь на то, что если будете неукоснительно выполнять все эти правила, и будете от всей души, всеми своими силами поддерживать близкого, то в одно прекрасное утро он рассмеется и скажет вам: «Да! Как прекрасна жизнь! Я совершенно здоров!». К сожалению, этого может не произойти или произойдет не так быстро, как хотелось бы вам. И именно это неоправданное ожидание может служить причиной для отчаяния и ощущения бессилия
Порой самые милые фотографии котиков и уморительная комедия не вызовут у человека никаких эмоций, и вы с этим не сможете справиться в этот момент
Важно уметь принять собственные ограничения. Не все подвластно вам
Научитесь видеть самые маленькие успехи и изменения в настроении и поведении близкого: его мимолетную улыбку, его желание пройтись с вами, в чем-то поучаствовать, куда-то сходить. Поверьте, что это уже очень много. Напоминайте ему, что его состояние временно, что вы рядом. И просто будьте рядом.Сложно, когда твой близкий находится в депрессии. Это такая болезнь, что подтачивает силы всех, кто в ней и рядом, поэтому следует быть внимательным и осторожным с этим опасным врагом. Интересуйтесь, читайте об этом заболевании больше. Обращайтесь за помощью. И берегите себя. * У клиента получено согласие на публикацию данной статьи. Конфиденциальность соблюдена.
Сделай противоположное и обратное тому, что депрессия говорит тебе делать
Как это применять в жизни
- Если ты проснулся и думаешь: «Я наверно останусь лежать в кровати целый день», то теперь ты делаешь все наоборот!
- Ты не слушаешь депрессию, иначе она всегда будет иметь над тобой власть.
- Я призываю тебя, наоборот, позвонить друзьям или выбраться куда-нибудь на природу.
- Как бы это ни звучало и как бы ни хотелось обратного, нужно заставить себя выбраться из дома.
- Может, ты отлично проведешь время! Кто знает? Но ты никогда не узнаешь, если не бросишь вызов своему состоянию.Таким образом, ты не будешь больше париться о том, как бороться с ленью и апатией.
Следуй этим правилам и помни о них.
Следуя им, например, женщина после родов закроет вопросы о том, как выйти из послеродовой депрессии самостоятельно. Или мужчина воспрянет духом и найдет себя.
Как это работает
- Если каждый раз при появлении депрессии ты будешь ей только подчиняться, она станет еще сильнее и хуже для тебя. Продолжая слушать этот голос, ты будешь чувствовать себя все хуже и хуже. Зачем тебе это нужно?
- Поэтому начни делать позитивные вещи, чтобы быть готовым к позитивному результату!
Например, если ты продолжаешь делать негативные вещи, будет глупым ожидать позитивный результат.
Помня об этом, ты будешь знать все о том, как помочь человеку выйти из депрессии.
Как самостоятельно справиться с депрессией
Следующие рекомендации помогут выйти из депрессивного состояния. Необходимо им следовать ежедневно.
Найдите образец для подражания
Многие известные люди страдали депрессией. Проведите небольшое исследование (например, в интернете), чтобы найти истории знаменитых людей, которые сумели преодолеть упадническое состояние. Воспользуйтесь их методами, чтобы побороть собственную депрессию.
Любите себя
Жизнь — это не гонки, не постоянная конкуренция. Самобичевание снижает собственную ценность, что приводит к отчаянию. Прекратите казнить себя за промахи, ошибки, постарайтесь создать личное пространство, в котором вы могли бы чувствовать себя уютно и безопасно.
Составьте список проблем
Это могут быть неоплаченные счета, отсутствие отпуска или слишком тяжелая работа. В другой колонке напротив каждого пункта запишите, какие практические шаги вы можете сделать, чтобы решить проблемы. Начинайте действовать! Когда вы будете не просто думать о том, что у вас есть проблемы, а начнете их решать, вы сразу почувствуете энтузиазм.
Заведите дневник
Записывайте мысли, которые будут приходить вам в голову. Дневник будет тем местом, которое сохранит от чужих глаз самые тайные ваши размышления. Вам не придется беспокоиться о том, что кто-то осудит вас за них. Возвращаясь к своим записям, перечитывая их, вы сможете лучше разобраться в себе.
Ухаживайте за телом
Организм может оставаться здоровым только тогда, когда вы заботитесь о себе: хорошо питаетесь, полноценно отдыхаете, поддерживаете тонус мышц. Если будете с пренебрежением относиться к потребностям своего тела, то это очень быстро приведет к истощению и депрессивным мыслям.
Спокойный сон
Недостаток сна может ухудшить состояние. Прерывающийся поверхностный сон, постоянное чувство усталости — это самые характерные жалобы людей, страдающих депрессией.
Чтобы избавиться от нарушений сна, необходимо строгое соблюдение режима отдыха и бодрствования. Следует избегать приема кофеина или алкоголя не меньше, чем за три часа до сна. Спальню нужно проветривать, очень полезны прогулки перед сном.
Физические упражнения
Научные исследования показали, что физические упражнения также эффективны, как и принятие лекарственных препаратов, которые используются при лечении депрессии. Спортивная нагрузка также провоцирует выработку гормонов радости — эндорфинов.
Здоровое питание
Сократите потребление сахара, крахмала, фастфуда, обработанных продуктов питания. Ешьте как можно больше фруктов, овощей. Пейте достаточное количество очищенной воды. Плохое самочувствие, апатия часто связаны с неполноценным питанием, с недостатком витаминов и минералов. Важны для организма клетчатка, полиненасыщенные жиры. Аминокислоты полезны для нервной системы.
Внешний вид
Многие в тяжелой психологической ситуации не обращают внимание на свою внешность и одежду. Но любую женщину даже на подсознательном уровне беспокоит то, как она выглядит! Если вы запустите себя, то это только добавит вам новую порцию печали, недовольства своей личностью и телом. Осознание этого придет не сразу
Осознание этого придет не сразу.
Лечить депрессию с помощью таблеток и врачей или избавиться от депрессии самостоятельно?
О том, что такое депрессия, каковы её причины и признаки, мы уже писали в одной из предыдущих статей нашего журнала. Следует четко осознать, что депрессия – это не кратковременное ухудшение настроения, а реальная медицинская проблема.
Тяжелые и сильные депрессии, вызванные серьёзными травмами, жизненными катастрофами, утратами близких людей, необходимо лечить с помощью специалистов – психотерапевтов или других врачей, к которым вас направят.
Зачастую депрессии связаны с соматическими заболеваниями, о которых человек может и не знать.
Например, длительные депрессивные состояния с раздражительностью, плаксивостью и необъяснимыми перепадами настроения у женщин часто выступают следствием дисфункции щитовидной железы, вырабатывающей гормоны в избыточном или недостаточном количестве.
Если же депрессии связаны с внешними обстоятельствами или проблемами личного характера «средней тяжести», заболевание можно не только контролировать самостоятельно, но и «лечить». Подойдя к делу грамотно можно устранить даже затяжные депрессивные проявления.
Почему депрессию надо обязательно лечить? Всё просто – отсутствие терапии чревато самыми неприятными последствиями и непредсказуемыми постэффектами.
При депрессии страдают все системы организма – если не избавиться от болезни вовремя, это обязательно скажется на статусе иммунитета, функциональности нервной и сосудистой систем, даже на состоянии органах пищеварения.
Кроме того, депрессии порождают фрустрацию, (замещение важных дел бытовыми мелочами), снижают работоспособность и личную эффективность.
В следующем разделе данной статьи будет подробно рассказано, как справиться с депрессией своими силами, не прибегая к приёму антидепрессантов и внешнему психотерапевтическому воздействию.
Сразу предупрежу, что победить депрессию самостоятельно можно лишь в том случае, если ваш случай не относится к разряду клинических патологий, вызванных тяжелыми психотравмами, хроническими болезнями и т.п.
Как справиться с депрессивным состоянием в домашних условиях
При нервных расстройствах, в первую очередь нужно выйти из состояния апатии, в котором ничего не хочется делать. Для этого используют методики, позволяющие самостоятельно избавиться от депрессии:
Увеличивают продолжительность нахождения под открытым солнцем. Ультрафиолетовые лучи восполнят недостаток витамина D, который необходим для поддержания хорошего настроения.
Организуют выезд на природу
Глядя на реку, траву, деревья, открытое небо, больной отвлечётся от мрачных мыслей, переключит своё внимание.
Принимают контрастный душ. Это дополнительная мера, как победить депрессию, но она бывает необходима в комплексе с другими методами.
Вспоминают любимое детское занятие и отводят на него целый день
Чтение сказок, покупка конфет, сборка модели самолета, рисование – любое действие, которое вызывало в детстве положительные эмоции, способно активизировать подсознание и вызвать радостные чувства в настоящем.
Изменяют режим дня на более здоровый, пораньше ложатся спать.
Устраивают генеральную уборку в доме, выбрасывают старый хлам, представляя, что вместе с ним уходят негативные воспоминания.
Избавляются от всех фотографий и других вещей, связанных с бывшим партнером, – это первый шаг для того, чтобы выйти из депрессии после расставания.
Слушают позитивную вдохновляющую музыку.
Переезд в другую страну, например в Сербию, как это сделать можно прочитать здесь: https://migrate.club/services/grazhdanstvo-serbii
Всё это временные меры, которые помогают сделать первый шаг к длительной работе над собой. Они дают силы, импульс, мотивацию к преодолению депрессивного состояния.
Путешествие в новые места – ещё одно действенное средство по преодолению уния
На следующем этапе больной должен задуматься, чем вызвана его депрессия и как выйти из неё самостоятельно. В этом ему помогут советы психологов, физическая активность, изменение рациона питания.
Фильмы для борьбы с депрессией
Кино можно смотреть не только для развлечения, но с пользой для здоровья. Некоторые картины помогут научиться радоваться жизни, зарядят оптимизмом.
Лучшие фильмы для борьбы с депрессией:
1. «Трудности перевода». Героям фильма удалось вылечить друг друга от депрессии, подарив массу положительных эмоций и ощущение нужности. Порой забота близких действительно творит чудеса.
2. «Торт». Это история о жизни женщины, которая пытается бороться с депрессией после автокатастрофы. Финал фильма очень утверждающий, заряжающий позитивом.
3. «Три цвета: Синий». Главная героиня переживает тяжелую депрессию из-за утраты мужа. Возвращение в реальность оказывается очень неожиданным. Выйти из депрессии самостоятельно у женщины вряд ли бы получилось. Но внезапное появление любовницы покойного мужа в одночасье рушит старые воспоминания. «Три цвета: Синий» – история о том, что не стоит ставить жизнь на паузу даже после смерти близкого тебе человека.
4. «Бобер». В главной роли в картине снялся Мэл Гибсон. Владельцу фирмы по производству игрушек удается справиться с депрессивным расстройством при помощи бобра-марионетки.
5. «Побочный эффект». Главная героиня фильма находится в тяжелой депрессии, страдает суицидальными наклонностями. В картине снялись Руни Мара, Ченнинг Татум, Джуд Лоу.
6. «Безумная депрессия со Стивеном Фраем». У британского актера диагностировали циклотимию. Обострение психического расстройства привело к суицидальным мыслям, глубокой депрессии. В документальном The Secret Life of the Manic Depressive Фрай рассказал о личном опыте борьбы с этими проблемами.
7. «Нация прозака». Это фильм о влиянии прошлого на настоящее, разрушающей силе перфекционизма. В финале картины главной героине удается преодолеть депрессию. Она выздоравливает и начинает работу над книгой о своей болезни.
Конечно же, избавиться от депрессии при помощи одних фильмов не получится. Но такие жизнеутверждающие истории помогают лучше понять, что происходит с человеком в этот непростой период.
Статья написана на основе книги (международный бестселлер, более 1 млн экземпляров продано во всем мире) известного американского психиатра Дэвида Бернса, одного из главных популяризаторов когнитивно-поведенческой терапии.
_______________________________________________________________________________
Список литературы:
1. Бернс Д. Терапия настроения: Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток. — М.: Альпина Паблишер, 2022.
2. Santrock, J. W., Minnett, A. M., & Campbell, B. D. 1994. The Authoritative Guide to Self-Help Books. New York: Guilford Press.Jamison, C., and Scogin, F. 1995. Outcome of cognitive bibliotherapy with depressed adults. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 63, 644‒50.Scogin, F., Hamblin, D., and Beutler, L. 1987. Bibliotherapy for depressed older adults: A self-help alternative. The Gerontologist, 27, 383‒87.Scogin, F., Jamison, C., and Davis, N. 1990. A two-year follow-up of the effects of bibliotherapy for depressed older adults. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 58, 665‒67.»
Scogin, F., Jamison, C., and Gochneaut, K. 1989. The comparative efficacy of cognitive and behavioral bibliotherapy for mildly and moderately depressed older adults. Journal of Consulting and Clinical Psychology 57, 403‒407.Smith, N. M., Floyd, M. R., Jamison, C., and Scogin, F. 1997. Three-year follow-up of bibliotherapy for depression.
Journal of Consulting and Clinical Psychology, 65(2), 324‒27.
3. Antonuccio, D. June 1995. Psychotherapy for Depression: No Stronger Medicine. American Psychologist, 450‒52.
4. Rush, А. J., Beck, А. Т., Kovacs, М., & Hollon, S. 1977. Comparative efficacy of cognitive therapy and pharmacotherapy in the treatment of depressed outpatients. Cognitive Therapy and Research, 1(1): 17‒38.
5. Anronuccio, D. О., Danton, W. G., & DeNelsky, G. Y. 1995. Psychotherapy versus medication for depression: Challenging the conventional wisdom with data. Professional Psychology, 26, 574‒85.
6. «Франкл В. Сказать жизни «Да!»: Психолог в концлагере. — М.: Альпина нон-фикшн, 2020.»
Суть, основные виды и стадии депрессии
Депрессией принято считать психическое расстройство, которое может возникнуть в результате неприятных событий в жизни или же без каких-либо очевидных на то причин.
Депрессия очень древнее заболевание. Антропологи выяснили, что еще во времена общинных племен у некоторых ее членов имелись различные психические расстройства, среди которых была и депрессия. А древнеегипетские жрецы более 6 тысячелетий назад занимались лечением людей с патологическим состоянием тоски и апатии. Также описание депрессивных эпизодов встречается в Библии. Упоминание этого психического расстройства и описание вариантов избавления от недуга присутствует в работах Сенеки, Пифагора Самосского, Демокрита.
А Гиппократ наиболее полно описал симптомы, характерные для депрессии, среди которых снижение аппетита, бессонница, тоскливое настроение, раздражительность. Именно он первым указал, что причина возникновения заболевания скрыта в головном мозге. Он также предпринял шаги для классификации различающихся видов депрессии, предположив, что есть расстройство, вызванное внешними событиями, а есть недуг, возникающий без наличия реальных причин.
Сегодня, депрессия, как психическое расстройство, – одно из самых распространенных во всем в мире. Согласно последним статистическим данным около 300 миллион человек переживают депрессию одновременно. Сама депрессия может стать причиной серьезного нарушения здоровья, особенно если она затягивается и переходит в умеренную или тяжелую форму. В худших случаях она может привести к самоубийству.
Только вдумайся! Ежегодно около 800 000 человек погибают в результате суицида — второй по значимости причины смерти среди людей в возрасте 15-29 лет. И даже несмотря на то, что сейчас существует много эффективных видов лечения депрессии, его получают менее половины страдающих от нее людей в мире (во многих странах менее 10%).
Диагностика и лечение депрессии осложняется еще тем, что на сегодняшний день различают более 20 видов депрессий, каждый из которых имеет свои причины и отличительные признаки. Все их расписывать я, конечно, не буду, так как в интернете можно найти много хороших статей на эту тему. Я лишь опишу какие формы депрессий бывают, чтобы иметь общее представление.
Можно выделить следующие формы депрессий:
— по характеру течения (хроническая, эндогенная, маскированная, атипичная и др.);
— по тяжести состояния (дистимия, клиническая, тяжелая депрессия с психотическими проявлениями);
Николай Сысоев
7 сфер жизни
Система гармоничного развития личности, которая приведет к счастью, успеху и богатству
1 уникальная система развития личности 3 важных вопроса для осознанности 7 сфер для создания гармоничной жизни 21 вектор для эффективного развития
читать книгу
— по возрастным группам (детская, подростковая, депрессия у людей среднего и пожилого возраста);
— по клиническим признакам (истерическая, адинамическая, ипохондрическая и др.);
— по другим признакам (сезонная, послеродовая, соматическая и др.)
Само депрессивное расстройство обычно протекает в 3 стадии и о них нужно знать обязательно!
На 1 стадии, как правило, болезнь совсем не осознается человеком или вовсе отрицается, оправдывая свое состояние чем угодно – плохим самочувствием, настроением, погодой и так далее. На этой стадии у больного преобладают чувство апатии, раздражительности и усталости. Нарушается сон, ухудшается аппетит, падает уровень концентрации, снижается работоспособность и всячески пропадает интерес к своим хобби.
На 2 стадии начинается перестройка всего организма и прекращается выработка гормона счастья. Все признаки, преобладающие на первой стадии, проявлены еще больше. Может быть бессонница по несколько дней, человек вовсе ничего не ест или наоборот потребляет большое количество пищи, логическое мышление уступает месту голосу в голове. Состояние человека может быть настолько сильное, что он может решиться на самоубийство. Более 80% суицидальных исходов приходятся именно на эту стадию.
На 3 стадии психическая сфера подвергается воздействию паталогических процессов, утратой контроля над своими эмоциями и действиями, безразличие к миру сочетается с агрессией. Поэтому эта стадия наиболее опасна не только для самого больного, но и для окружающих людей. И если на 2 стадии можно помочь себе самому или благодаря поддержке окружения, то на 3 стадии сразу нужно прибегать к помощи квалифицированных врачей.
Помощь человеку в депрессии
Каждый человек имеет собственный опыт и потребности. Только вы можете знать, какие действия по уходу за собой помогут вам справиться с симптомами депрессии. Возможно, придётся пройти череду проб и ошибок, прежде чем вы найдёте подходящие именно вам способы. Но огромное преимущество самопомощи в том, что, сделав работающие способы своей привычкой, вы в любой момент, чтобы не произошло в вашей жизни, можете воспользоваться ими и помочь себе при любых обстоятельствах.
Конечно же, психологическая депрессия может лишить вас энергии и мотивации делать что-либо, внедрение практики заботы о себе в этот момент, может стать проблемой. Если вы понимаете, что вам нужна помощь, в том числе и для того, чтобы начать ухаживать за собой, необязательно преодолевать это препятствие в одиночку. Дипломированные психологи Helppoint всегда доступны и готовы помочь вам в решении этих проблем. Независимо от того, что вы чувствуете сегодня, завтра может быть лучшим днём.
Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вы замечаете у себя признаки депрессии, проконсультируйтесь со специалистом!