Вам может быть интересно
05.03.2019 «Без таблетки я — не человек»: как освободиться из лекарственного плена
06.08.2019 «У микрофона — страх!»: как не бояться выступать на публике
28.02.2019 Как помочь близкому преодолеть зависимость от спайсов или курительных смесей
05.04.2019 Главный нехочуха: как победить лень и изменить жизнь
23.07.2019 Ленивец обыкновенный: что делать, если муж не встает с дивана
21.05.2019 Детский алкоголизм: как предотвратить беду и спасти своего ребёнка
18.03.2019 «Немедленно удели мне внимание, а то я не знаю, что сделаю!», или как помочь при истерическом расстройстве личности
26.09.2019 Что мешает навсегда бросить пить, курить и употреблять наркотики?
16.04.2019 6 способов воспитать нравственность в детях
28.10.2019 Солнечные ванны — отличная профилактика подростковой депрессии
09.01.2020 Пустые слова: как избавиться от паразитов в речи
11.11.2019 Женский шопоголизм откуда берется страсть к покупкам и как от нее избавиться
Панические атаки. Современные методы диагностики.
Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.
На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.
Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.
Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.
Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.
Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.
Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.
Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.
«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).
Рис.1 – Снимок тепловизора до лечения панических атак и ВСД – нарушена работа вегетативного узла в шейном отделе (цвета – красный и оранжевый) | Рис.2 – Снимок тепловизора того же пациента после лечения панических атак и ВСД – температура в вегетативном узле шейного отдела нормализовалась (цвета — синий и зеленый) |
После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.
Не придумывайте проблем
Многим людям свойственно раздувать из простого препятствия целую груду непреодолимых проблем. В результате даже для самых простых решений они ищут советов и помощи. От этого страдает развитие самооценки и самостоятельности. Такие люди не умеют ни ставить целей, ни идти к ним. Инертные и пассивные, для них жизнь становится тусклой и унылой.
Не нужно стараться найти дополнительные подвохи в любой ситуации. Излишнее размышление приводит к тому, что мозг начинает выдавать вам самый негативный сценарий развития ситуации. В результате вы принимаете его за действительность и уже заранее настроены на провал.
Симптомы эмоционального выгорания
По данным ВОЗ, выгорание – это явление, связанное с работой, и оно не считаетсясчитающееся болезнью. Эмоциональное выгорание или профессиональное истощение – это синдром, который рассматривается как результат хронического стресса на работе, с которым не справляются должным образом.
Симптомы синдрома эмоционального выгорания развиваются в течение длительного периода. И даже во время выходных и отпуска, как правило, лучше человеку не становится.
Как проявляется выгорание? Несмотря на то, что оно официально не считается заболеванием, некоторые его симптомы похожи на признаки депрессии.
Рассмотрим наиболее распространенные:
Эмоциональное истощение. Это один из основных признаков выгорания. Человек страдает от крайнего дефицита энергии, ему трудно приступить к работе и он чувствует себя обессиленным. В целом потребность в отдыхе продолжает расти, но “выгоревшему” человеку не удается полноценно отдыхать. Кроме того, он все больше чувствует себя подавленным, считая, что не может справляться со своими задачами и ожиданиями.
Сниженная эффективность работы. Эмоциональное и физическое истощение влияет на профессиональную деятельность. Обычно производительность снижается постепенно, концентрация уменьшается, и ошибки становятся более частыми.
Поведенческие изменения. Один из распространенных симптомов выгорания – обезличивание, которое проявляется в некотором равнодушии и цинизме. Сочувствие и сострадание к другим, будь то коллеги и клиенты, семья и друзья, ослабевают. Выгоревший человек слишком требователен к другим и даже может причинить боль. В результате его отношения с окружающими могут резко ухудшиться.
Психосоматические симптомы. Выгорание может иметь физические последствия. Типичные симптомы включают:
усталость;
головные боли;
нарушения сна;
боли в спине и мышечное напряжение;
учащенное сердцебиение;
повышенное кровяное давление;
проблемы с пищеварением (диарея, запор и рвота).
Также могут возникать сексуальные расстройства. А если человек употребляет слишком много алкоголя, кофеина или никотина, это может привести к другим физическим проблемам. Некоторые из этих симптомов характерны для других состояний, например, при синдроме хронической усталости.
Другие симптомы выгорания. Его признаки у мужчин и женщин могут быть различными. Вот некоторые из возможных:
ощущение нехватки времени;
беспокойство и нервозность;
повышенный риск несчастных случаев;
апатия;
чувство эксплуатации;
чувство беспомощности и уныния;
чувство никчемности;
снижение творческих способностей;
трудности с принятием решений;
депрессия, даже депрессивные приступы;
в некоторых тяжелых случаях суицидальные мысли.
Выгорание – это многофакторное зло. Другими словами, люди, страдающие одним из симптомов, не обязательно находятся в ситуации выгорания. С другой стороны, если несколько из этих признаков появляются одновременно, возможно, пора насторожиться.
Меняем распорядок дня
Как ни о чем не переживать в течение всего дня? Очень просто, добавьте в свой привычный график несколько приятных моментов. Это поможет отвлечься и получить хорошую дозу положительных эмоций. Они помогут вам справиться практически с любым стрессом.
Завтрак должен быть вкусным
Йогурт, природное, шоколад с чаем, овсянка с медом и сухофруктами — неважно с чего вы начнете свой день, главное, чтобы это принесло вам ощущение счастья.
Не пропускайте зарядку, она дает бодрость и силы противостоять стрессу весь день.
Учитесь отвлекать себя от неприятных ситуаций. В такие моменты думайте о том, что приводит вас к умиротворению.
В особо сложных ситуациях смотрите на текущую воду
Рядом нет реки? Не беда, достаточно просто водопроводного крана.
Запишите свои опасения на бумаге. А после просто разорвите ее и выбросьте. Представьте, что вместе с клочками вы выбрасываете свои проблемы.
Проблема социальная или медицинская?
Синдром выгорания сначала возник как социальная, а не медицинская проблема.
Теоретическая модель синдрома выгорания с акцентом на социальные и личные этиологические причины начала разрабатываться в середине 1970-х годов. Феномен синдрома выгорания был впервые описан американским психологом Гербертом Фройндбергером. Специалист подчеркивал, что эта проблема может затронуть кого угодно – карьеристов, знаменитостей, работодателей и простых рабочих. А поскольку утомляемость – это нормальная физиологическая реакция на переутомление, она не считается болезнью.
Синдром выгорания и сейчас иногда используется как бытовой термин, хотя в МКБ-10 патология кодируется Z73.0. Сегодняшний быстрый и активный образ жизни, бессонные ночи, неправильное питание, стресс на работе заставляют чувствовать себя усталым, истощенным, неспособным сконцентрироваться. В итоге человек приобретает целый набор болезненных состояний. Синдром выгорания медленно, но уверенно превращается в медицинскую патологию.
Что происходит с депрессивными людьми — почему они такие?
Люди с депрессией могут испытывать разные чувства. Чаще всего они мрачные, не ощущают красок жизни. Так какие же мысли и чувства одолевают пациентов с депрессией?
Вот десять классических тезисов, которые помогут вам лучше понять тех, кто страдает этим серьезным хроническим заболеванием:
- «Мне кажется, что настроение будет плохим всегда, и в мире не осталось ни одной вещи, приносящей радость».
- «Все счастливы, кроме меня. Меня же одолевают бесконечная печаль и тоска».
- «Во мне пустота. И чувство тяжести в груди затмило любые счастливые чувства».
- «Раньше я любил гулять, плавать, ездить за рулем. Сейчас я ничего не хочу, мне ничего не интересно».
- «Я чувствую усталость по утрам и целый день жду, что наступит вечер чтобы снова отдохнуть. Но и ночью я не могу выспаться — плохо сплю, и мне трудно заснуть».
- «Друзья спрашивают меня, куда я пропал. Но я не хочу общаться ни с кем. Я устаю от общения».
- «Мне гораздо сложнее справляться с различными ситуациями. Любая проблема оказывает на меня давление. Я очень раздражителен».
- «Я не понимаю, почему я постоянно испытываю чувство вины, тревоги и отчаяния».
- «Я забываю о еде. У меня нет аппетита».
- «Я не могу сконцентрироваться. Мои мысли рассеяны и словно покрыты туманом».
Если вы или ваш друг, родственник, коллега испытываете подобные чувства, немедленно обратитесь за помощью к психотерапевту. Депрессию можно обуздать, и чувство счастья обязательно вернется.
Причины развития
Причины неврастении – это самые разные психические, соматические (связанные с состоянием организма) и экзогенные (внешние) факторы. Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора выступают следующие проблемы:
- острая психическая травма или переживание (смерть родственников, развод и т.п.);
- истощение нервной системы вследствие хронического многодневного стресса (уход за ребенком или тяжелобольным человеком, постоянные конфликты в семье и т.п.);
- тяжелое и/или длительное заболевание (онкология, инфекции и т.п.);
- перенесенные черепно-мозговые травмы, родовые травмы, внутричерепная гипертензия (выступают в роли предрасполагающих факторов);
- опухоли головного мозга, нейроинфекции;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками;
- вредные условия труда (работа с токсичными веществами, а также регулярное умственное или физическое перенапряжение, переработки).
Спровоцировать развитие неврастении может любая проблема, выбивающая человека из привычного ритма жизни. Если подобные ситуации повторяются регулярно, способность нервной системы адаптироваться к изменившимся условиям снижается, что провоцирует развитие патологии.
День отдыха
Выходные дни у вас бывают в достаточном количестве, но вы все равно чувствуете себя усталым и разбитым? Значит вы не умеете полностью расслабляться и отпускать все проблемы. Устройте себе день отдыха, соблюдая несколько простых условий.
Измените привычный сценарий вашего выходного. На работе отпроситесь на весь день среди недели, детей отправьте к родственникам или наймите няню. Изменения должны коснуться и стилю отдыха. Если вы привыкли проводить выходные дома — отправляйтесь за город. Заядлым путешественникам наоборот будет полезно побыть дома.
Проснитесь не по будильнику, а тогда, когда сами захотите. После пробуждения примите расслабляющую ванну.
Найдите себе приятную компанию для утреннего кофе или чай. Помните, такие моменты помогаю хорошо бороться со стрессом.
Порадуйте себя вкусной едой, Ее вы можете как заказать, так и приготовить самостоятельно.
Антидепрессанты при депрессии
Антидепрессанты — средства, применяемые при депрессивных расстройствах, лечении депрессии, а также при купировании хронических болей. Благодаря своим действиям они используются не только при депрессии, но и при лечении некоторых тревожных расстройств, анорексии, булимии, нарушениях сна и т. д.
В зависимости от химического строения и механизмов действия выделяют несколько групп препаратов от депрессии, характеризующихся различными показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами. К ним относятся, например:
- TLPD – трициклические антидепрессанты. Например, амитриптилин.
- Четырехцикловые антидепрессанты — например, мапротилин.
- СИОЗС — например, флуоксетин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам.
- Ингибиторы МАО (ИМАО). Например, селегилин, моклобемид.
В зависимости от группы они оказывают влияние на проводимость трансмиттеров или на рецепторы.
Препараты от депрессии основаны на нескольких механизмах действия, это:
- ингибирование обратного отведения NA (норадреналина) или 5HT (серотонин);
- замедление распада нейромедиаторов;
- влияние на синаптические рецепторы.
В зависимости от группы могут быть дополнительные действия, такие как облегчение засыпания (например, тразодон), анксиолитики (например, буспирон). Основное назначение этих препаратов — антидепрессивное действие, снижающее симптомы заболевания. Интересный препарат — бупропион, используемый также как один из методов отказа от курения.
Побочные эффекты этих препаратов очень широки и зависят от группы. Обычно возникают в начале лечения, имеют мягкий и преходящий характер. Некоторые из побочных эффектов:
- головные боли и головокружение;
- бессонница или повышенная сонливость;
- чрезмерное психомоторное возбуждение;
- боль в животе и тошнота;
- снижение концентрации внимания;
- нарушения зрения;
- проблемы с мочеиспусканием;
- сухость во рту;
- снижение либидо;
- повышенное потоотделение;
- снижение или увеличение аппетита и массы тела.
Характерные побочные эффекты в зависимости от групп антидепрессантов:
- TLPD – задержка мочи, запор, тахикардия;
- ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (SNRI) – снижение половой функции;
- СИОЗС – начальное обострение тревоги и тревоги;
- тразодон – приапизм;
- миртазапин – увеличение массы тела, сонливость.
В зависимости от лекарства может возникнуть повышенная чувствительность (аллергия) к действующему веществу.
Ограничения на применение некоторых препаратов возникают, например, из-за существующих заболеваний — глаукомы, гипертонии, сердечных патологий, проблем с печенью, применения других препаратов. В случае с антидепрессантами их не следует сочетать или назначать в специфической схеме с учетом нескольких часов интервалов между отдельными дозами препаратов с некоторыми препаратами из-за риска развития серотонинового синдрома.
Апатичность и апатия: в чем разница
Чем отличается апатия от апатичности:
- первое — это психическое состояние, которое требует обязательной коррекции;
- второе — это черта характера, которая, как правило, снижает качество жизни, но не требует обязательной коррекции.
Апатичность может быть особенностью характера. Апатичный человек это тот, кто всегда пассивен, равнодушен к себе, окружающим. Например, подростки, которых с детства подавляли родители, становятся апатичными, равнодушными к учебе, своему будущему. У них нет хобби, им ничего не интересно. Чтобы изменить характер, нужно предоставить человеку больше свободы, выстроить с ним партнерские отношения. Тогда он сможет познакомиться с собой, разобраться в своих интересах потребностях, научится принимать решения. Разберем на примере что такое апатия у человека и как она может проявляться в быту.
Не надо себя жалеть
Достаточно много людей при первых же проявлениях усталости опускают руки и начинают изо всех сил жаловаться на свои проблемы. Такое поведение в результате приводит к тому, что уныние и неуверенность поглощают вас целиком. Сочувствие к себе — это реакция организма на любое усилие. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы в вас хоть как то проявилась жалость к себе.
Нужно твердо верить, что вы справитесь со всеми поставленными задачами и возникшими вопросами. Стоит заставить себя не отвлекаться на сиюминутные порывы
Поверьте, стоит только отвлечь внимание от раздражителя, он практически сразу перестает оказывать на вас хоть какое-то влияние.
Что нельзя делать?
При депрессивном состоянии категорически запрещено делать следующие вещи:
- Принимать спиртные напитки. Употребление алкоголя разрушает нейронные связи в головном мозге, притупляет работу нейромедиаторов. Вместо облегчения состояния он лишь усугубит симптомы болезни.
- Самостоятельно подбирать лекарства. При выборе антидепрессантов учитывается множество факторов: возраст, вес, общий анамнез. Подбор неправильного средства может усугубить депрессию, а смесь неподходящих препаратов способна спровоцировать шоковое состояние, кому или летальный исход.
- Сосредотачиваться на плохом. Негативное мышление – верный способ глубже погрузиться в депрессивное состояние. Чтобы справиться с болезнью, нужно научиться искать положительные стороны в вещах и событиях, которые окружают.
- Мешать себе радоваться. Люди с перфекционизмом и заниженной самооценкой, страдающие депрессией, склонны корить себя за маленькие радости. Не стыдите себя за удовольствие – именно позитивные эмоции помогут победить болезнь.
- Сдаваться апатии. Отсутствие желания что-то делать – норма во время депрессии. Занимайтесь работой, хобби, уходом за собой и домашними делами через силу, пока не почувствуете себя лучше.
- Загонять себя. Отдых – важная часть лечения депрессии. Выделите побольше времени на сон, развлечения и занятия, доставляющие вам удовольствие. Если есть возможность, уйдите в отпуск на время лечения.
- Переедать и недоедать. Нехватка питательных элементов может привести к обморокам и ухудшению состояния, а переедание способно вызвать ожирение, проблемы с холестерином и сердечно-сосудистой системой. Соблюдайте меру в питании.
- Отказываться от общения. При депрессии не хочется общаться даже с самыми близкими людьми. Пересильте тягу к одиночеству и поговорите с кем-нибудь.
- Несерьёзно воспринимать болезнь. Депрессия – не затяжной приступ плохого настроения. Это тяжёлая болезнь, которую недопустимо игнорировать. Депрессивное состояние не пройдёт само по себе – если хотите почувствовать себя лучше, приложите усилия.
- Бояться обратиться к врачу. Люди склонны избегать психотерапевтов и психиатров, считая, что их посещают только шизофреники и психопаты. Не стоит переживать из-за подобных стереотипов, при плохом самочувствии – обязательно проконсультируйтесь со специалистом и следуйте схеме лечения.
Самостоятельная борьба с депрессией – сложное и не всегда эффективное занятие. Улучшить состояние помогут путешествия, спорт, хобби, отказ от вредных привычек, правильное питание и общение с близкими людьми. От тяжёлой депрессии невозможно избавиться в одиночку – здесь потребуется консультация специалиста: психолога, психотерапевта или психиатра. Также эффективны групповые занятия, психотерапия и антидепрессанты, подобранные лечащим врачом.
Можно ли вылечить депрессию народными средствами и безрецептурными препаратами?
К сожалению, безрецептурных лекарств от депрессии (антидепрессантов) не существует. Более того, депрессия – это многофакторное заболевание, при котором иногда необходима сложная схема лечения, не ограничивающаяся применением таблеток. Также важна помощь психотерапевта, работающего в различных направлениях.
Можно ли вылечить депрессию народными средствами и безрецептурными препаратами
Один из вариантов безрецептурных препаратов, которые можно использовать при депрессии — магний с витамином В6. Но такое лечение поможет только в случае дефицита магния (гипомагниемии), один из симптомов которой — подавленное настроение.
Какие заболевания надо исключить
Апатия может быть спутником различных серьезных соматических и психических недугов.
Для начала важно исключить неврологические и эндокринные заболевания, такие как деменция, опухоли головного мозга, инсульт, гипотиреоз, сахарный диабет и т.д. Затем – психические расстройства (например, шизоаффективное расстройство, шизофрению).. Людям, страдающим апатией на протяжении длительного времени, рекомендуется обратиться к следующим специалистам: кардиологу, неврологу, инфекционисту, психиатру, эндокринологу и др.
Людям, страдающим апатией на протяжении длительного времени, рекомендуется обратиться к следующим специалистам: кардиологу, неврологу, инфекционисту, психиатру, эндокринологу и др.
К основным последствиям апатии относятся:
- снижение качества жизни;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- хроническая усталость;
- возникновение психических расстройств (шизофрении, депрессии и т.д.);
- снижение работоспособности и производительности труда;
- одиночество и социальная изоляция.
Определение расстройства
Что такое апатия у человека? В психиатрии термин апатия означает отрешенность от всего происходящего. То есть это состояние равнодушия и безразличия, сопровождающееся безучастностью и отсутствием эмоциональных проявлений.
Апатия – это предупредительный сигнал организма о глубоких проблемах и изменениях эмоционального состояния.
Ее симптоматика выражается в замкнутости, пассивности, физической слабости и эмоциональной холодности, равнодушии.
Человек теряет веру в себя и счастливое будущее, перестает радоваться жизни и мечтать. Его не покидает постоянное чувство вялости, сонливости, нежелания что-либо делать. Жизнь становится однообразной и скучной. Любые мелкие ошибки или недоразумения вызывают досаду.
Состояние апатии провоцирует скуку и разочарование, человек начинает чувствовать, что занимается не своим делом. Такое ощущение может проецироваться на личную жизнь, вызывая потерю интереса к партнеру, семье и детям.
Из-за сильной апатии возникает постоянная жажда одиночества. Кажется, что все негативные эмоции вызываются окружающими людьми. Поэтому возможность побыть наедине с собой рассматривается апатичным человеком как путь к спасению.
Расстройство также вызывает трудности с концентрацией внимания. Больному становится сложно сконцентрироваться и настроиться на выполнение даже самых простых повседневных задач.
Кроме того, постоянная апатия нередко сопровождается нарушениями сна и аппетита, головными болями, повышенным эмоциональным и нервным возбуждением.