Если ребенку снятся кошмары.Что делать и как помочь

Шизофрения пожилого возраста

Шизофрения в старческом возрасте – явление также очень редкое. Проблема состоит в том, что ее симптомы принимают за старческое слабоумие, пока не появятся стойкий бред и галлюцинации.

Шизофрения у пожилого человека начинает проявляться с подозрительности и опасений, что ему хотят навредить, его хотят обидеть. Такой больной с настороженностью относится к людям, как правило, с агрессией. Предполагая опасность от каждого постороннего, человек изолируется от общества, замыкается в себе и прячется от всего мира. Становится, что называется, «противным старикашкой».

Эмоции стариков с шизофренией неадекватны. Они неуместно смеются или плачут, настроение их быстро меняется. В другом случае их поведение отличается застенчивостью, чрезмерной скромностью. Или же наблюдается эмоциональная тупость, безэмоциональность. Искажается речь, она характеризуется скудностью высказываний, спутанностью. Зачастую люди просто отмалчиваются.

Наблюдается эпизодическая дереализация, когда больной не понимает, где он находится, в какой эпохе живет, не узнает близких. Деперсонализация выражается в непонимании кто он сам.

Характерный симптом – явление к больному умерших родственников, друзей, знакомых.

В старческом возрасте чаще остальных развивается параноидная форма заболевания.

Причины возникновения кошмаров

В дошкольном возрасте психика ребенка очень восприимчива к внешнему воздействию, что отражается в его сновидениях. В дошкольном возрасте появляются страхи, которые ребенок не может преодолеть самостоятельно, – страх темноты, страх смерти, страх выдуманных персонажей и т. д. Возможно, именно поэтому пик кошмарных снов приходится именно на возраст 3-7 лет. К основным причинам возникновения кошмаров также можно отнести:

• стресс;
• испуг;
• разлука с близким взрослым;
• сильное эмоциональное потрясение;
• возрастной кризис;
• нарушение или изменение режима дня;
• активные игры перед сном;
• эмоциональный перегруз;
• недосып;
• чрезмерные игры в компьютер/планшет и долгий просмотр телевизора;
• инфекционное заболевание.

Действительно ли детям снятся страшные сны

Зачем бороться со страшными снами: спокойный сон — здоровая психика

Единожды приснившийся страшный сон быстро забывается, и делать из него трагедию бессмысленно. Но если ночные кошмары снятся чаще одного раза в несколько месяцев или становятся навязчивыми — нужно срочно бить тревогу.

Узнать о том, что со снами что-то не то, можно не только со слов ребенка — малыши часто боятся озвучивать страхи, забывают, что им снилось или просто не могут объяснить, что происходит. Из-за ночных кошмаров меняется поведение: ребенок боится спать один, просит не выключать свет. Детские страхи могут зайти столь далеко, что малыш отказывается находиться без взрослых и днем, оставляет открытой дверь в туалет и ванную. Дневные страхи еще опаснее ночных.

Все это очень расшатывает психику. Известно, что практически все взрослые страхи и фобии — родом из детства. Кстати и плохая учеба — тоже может быть следствием ночных кошмаров.

Другие статьи по теме:

• Профилактика инсульта
• Комплексные программы обследования
• Выездные консультации и исследования
• Головная боль
• Болезнь Паркинсона, паркинсонизм и другие экстрапирамидные патологии
• Методы диагностики

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Помогаем ребенку справиться с ночным кошмаром

Если вы услышите крик из кроватки малыша, то, конечно же, испугаетесь не меньше своего чада, но вы должны взять себя в руки и помочь крохе. Самое главное для ребенка — это почувствовать, что мама рядом, что она его защитит и никому не даст в обиду. Ощущение тепла, ласковых слов и поглаживаний успокоит ребенка.

Когда малыш только проснулся от кошмарного сна, первые минуты он еще не может различить, где был сон, а где реальность, и в эти моменты вы должны убедить его, что все, что он видел — не представляет для него опасности. Не нужно заставлять ребенка рассказывать свой дурной сон, потому что малыш переживет те же негативные эмоции повторно. Все, что вам нужно сделать — это крепко обнять малыша, нежно его поглаживать, шептать ласковые слова. Это первичное ваше поведение, котороедолжно последовать незамедлительно.

Ну, а если кошмары повторяются, то пора задуматься над тем, как малыш укладывается спать, понять, почему детям снятся кошмары и что могут сделать родители, чтобы впредь этого не случалось.

• Утром следующего дня в спокойной обстановке спросите малыша, что же ему снилось. Если яркие страшные картинки вспомнятся малышу, он попытается вам все рассказать. Его нужно внимательно выслушать и по-своему пересказать ему его собственный сон. Но при этом представьте малышу этот сон в комическом свете, придумывая смешное продолжение. Ребенок развеселится, и теперь ночной сон будет смешным, а не страшным;
• Если в ночном кошмаре к ребенку приходят ужасные герои сказок, прекратите читать их на ночь малышу. Запретите перед сном телевизор, ведь даже в самых безобидных мультиках фантазия ребенка может увидеть нечто ужасное. Избегайте слишком подвижных игр перед сном, потому что потом малышу будет нелегко заснуть, да и возбужденный мозг может выдумать массу ярких картин, причем не всегда положительных. Все, что вам нужно сделать пред сном — это спеть ему колыбельную или рассказать, как все его любят;
• Если причиной ночных кошмаров стала негативная обстановка у вас в семье, постарайтесь оградить от этого малыша или изменить свою жизнь в лучшую сторону, ведь только от родителей зависит благополучие наших крох;
• Если ваш малыш в состоянии пробуждения начинает бегать по комнате, убегая от кошмарной опасности, нужно следить за тем, чтобы он не навредил себе. Когда он полностью проснется, он уже не будет представлять для себя угрозы. Но все это время вы должны быть рядом;
• Успокаивать малыша нужно при неярком свете ночника — так ему будет спокойнее. Попросите ребенка представить зеленую лужайку, голубое небо, желтое солнышко и белые тучки. Пускай малыш в своем воображении нарисует эту картинку и ложится с ней спать — это отвлечет его от кошмара.

Gnomik.ru

Детские страхи

По мнению психологов, в том, что детские страхи перерастают в ночные кошмары или фобии, чаще всего виноваты родители. И между прочим, один из самых страшных детских страхов — страх разлуки с мамой. Понаблюдайте, говорите ли вы своему ребенку «Ты непослушный, я ухожу от тебя!»? Это фраза-табу! Если ребенок до года неосознанно боится остаться без мамы (именно в этом возрасте малыши отказываются идти на ручки к незнакомым тетям, сразу начинают рыдать), то после 2 лет это уже осознанный страх. Если вы не поможете ребенку избавиться от него, то он не только будет видеть кошмары и перебираться к вам в постель ночью, но и может вырасти в человека со страхом одиночества, боязнью остаться без партнера.

Вам важно не игнорировать проблему и не идти на поводу у паникера, а помочь ребенку справиться со страхами, вселить в малыша уверенность, что мама любит и оберегает даже на расстоянии, за расставанием следует встреча, а за темной ночью — новый день!

Fotolia

Часто у мнительных родителей растут эмоционально чувствительные дети. Мамы и папы чрезмерно опекают их (в том числе используя и запугивание), а малыши… еще больше боятся. Психологи единодушны: не нужно «тренировать» детей, оставляя их в темной комнате. Лучше придумайте игру, в которой темнота — союзник. Например, поиск клада с фонариком.

Вообще, самое главное — бороться не с темнотой, а с тем, что на самом деле тревожит малыша. Психологи заметили, что у детей, которые спят с родителями, нет страха темноты. Скорее всего, ваш малыш просто хочет быть все время с вами. Возможно, вы слишком рано вышли на работу и в первые два-три года жизни он надолго оставался с няней?.. Чтобы ребенок не боялся потерять вас, «напитывайте» его любовью, когда вы вместе. Играйте в прятки (это хорошая профилактика страха потери). Никогда не уходите из дома, не предупредив ребенка, даже маленького.

Ночные кошмары часто говорят о проблемах в отношениях с родителями. Ребенка, которого по ночам кто-то съедает, днем все время критикуют, хотят «переделать».
За малышом, который находится в стрессе из-за резких окриков и давления, по ночам кто-то гонится. Проанализируйте свой стиль общения с ребенком, добавьте активных игр днем, спокойных бесед — вечером. Полное отсутствие страхов у дошкольника тоже ненормально. Но если у вашего сына в 3 года более 9 фобий, а у дочки — более 7, то нужно идти к психологу.

Fotolia

Причины кошмаров у взрослых

Причиной кошмарного расстройства – регулярных пугающих сновидений с ранним пробуждением – могут быть психосоциальные и физиологические факторы.

Психосоциальные причины

На практике большинство кошмаров у взрослых связаны с психическими нарушениями, психо-травмой, хроническим и острым стрессом:

Психические расстройства. Генерализованное тревожное и другие невротические расстройства, депрессия.

Психотравмы. Пережитое в детстве насилие, потеря близкого человека, несчестные случаи и катастрофы, участие в военных действиях ().

Хронический стресс. Напряженная работа с частыми авралами, неблагоприятная рабочая, учебная или семейная обстановка (конфликты, травля и т.д.), постоянная нехватка средств. А еще – подавленные переживания (например, обида, злость, зависть).

Острый стресс. Недавняя ссора с партнером или развод, болезнь близкого, собственная физическая травма или болезнь, внезапная потеря большого количества денег и т.д.

Физиологические причины

В первую очередь, кошмары могут развиваться на фоне перенапряжения и недосыпа.

Но есть и другие причины.

Злоупотребление ПАВ. Прием алкоголя и наркотиков, злоупотребление и побочные эффекты психотропных медикаментов (например, антидепрессантов).

Нарушение гигиены сна. Привычка есть, заниматься спортом, использовать гаджеты перед сном, неудобное положение и неправильная кровать\постельное, сон в шумном и светлом помещении.

Снохождение и сноговорение

При снохождении  (somnambulism) и сноговорении (somniloquy) ребенок садится в постели с открытыми глазами, но так называемым «невидящим взором». Активность может варьировать в диапазоне от бесцельного беспокойства в постели вплоть до реального хождения по дому. Речь нечеткая и редко носит внятный, понятный характер. Эти расстройства возникают у детей школьного возраста, больше у мальчиков, чем у девочек, и часто сопровождаются также энурезом. Дети со снохождением могут получать травмы и родителям необходимо предпринять меры, чтобы избежать опасных ситуаций, например, падения с балкона или лестниц. Спальные комнаты для таких детей должна находиться на первом этаже, окна и двери надежно закрыты. Во время эпизода снохождения родители должны минимально вмешиваться и воздерживаться от того, чтобы встряхивать его, кричать на него

Такой тип поведения во сне обычно проходит с возрастом и обычно не требует специального вмешательства, кроме мер предосторожности, указанных выше. Другой способ – это так называемые «пробуждения по расписанию»

Родители ведут дневник, на протяжении нескольких ночей записывают время, когда происходит снохождение и затем начинают будить ребенка за 15 минут до предполагаемого времени. При  этом необходимо убедиться, что ребенок находится в состоянии полного бодрствования как минимум 5 минут. Использование такого метода устраняет снохождение у 80% детей.

Откуда страшный сон

1. яркие события дня,  как положительные, так и отрицательные, перевозбуждающие нервную систему;
2. сильный испуг:  это может быть как собака во дворе, так и непредсказуемая или слишком резкая реакция мамы или папы на проступок, угрозы отдать в детский дом или в больницу, любая бытовая ситуация может оказаться не мелочью для крохи;
3. неблагополучная обстановка дома:  частые ссоры, громкие крики, запугивания, наказания, рукоприкладство, а также отсутствие контакта с родителями, подмена живого общения и активного отдыха гаджетами, конфликты в саду или школе;
4. плохое самочувствие:  переедание на ночь, обилие сладостей, духота в спальне;
5. мультфильмы и сказки,  сюжет которых пугает (со страшными персонажами).

Fotolia

Детская психология причины, по которым малышей старше года мучат ночью страшные сны

В период от одного года до семи лет наиболее часто проявляются всевозможные детские фобии. Причины их появления бывают самые разные.

У всех детей очень развито воображение, и даже обычное событие может вызвать море эмоций

Ночные кошмары и страхи: в чём разница

Стоит разделять понятия ночных кошмаров и ночных страхов.

Ночные страхи являются нормой развития маленьких детей. Они встречаются приблизительно у 5% малышей. Другим названием такого состояния является парасомния в фазе медленного сна. Выглядит это зрелище порой жутко для самих родителей. Дети просыпаются со спутанным сознанием, всхлипывают, выгибаются и выглядят так, как будто они уже пробудились, хотя до них невозможно достучаться и поговорить. На самом деле в этот момент ребёнок находится в глубоком сне и не реагирует на окружающую действительность. При этом на лице часто видна паника, тело покрывается испариной, сердце учащённо стучит. Некоторые кричат и вырываются из рук. Подобное состояние обычно длится от пяти минут до пятнадцати, а иногда и ещё дольше

Доподлинно не известно, действительно ли испытывает страх ребёнок в этот момент, так как воспоминаний об увиденном не наблюдается.

После просмотра страшных фильмов и мультиков ребёнку могут присниться ночные кошмары

Лечение

Обратиться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• Приступы ночных ужасов возникают чаще одного раза в неделю;
• После превентивного пробуждения приступ продолжается;
• Продолжительность приступа наблюдается более 45 минут;
• Во время приступов у крохи наблюдается обильное слюноотделение, тело дёргается, напрягается;
• Ходит во сне;
• Приступы начинаются во второй фазе сна;
• Ребёнка на протяжении всего дня преследует страхи и он помнит кошмары, которые ему снились.

Лечение парасомнии должно проходить под бдительным контролем доктора. Врач сразу же объяснит родителям, что будить ребёнка в момент приступа нельзя – это бесполезно. Можно разговаривать с малышом чётким, спокойным тоном, чтобы вернуть его в глубокую фазу сна. Следует следить за каждым движением малютки, чтобы он не причинил вреда себе и окружающим.

Если у ребёнка возникают приступы, то родителям необходимо завести дневник. В нём нужно помечать, сколько раз в неделю кроха испытывал приступы страха, продолжительность и их время возникновения.

https://www.youtube.com/watch?v=weMB7jSkinM

Спустя несколько дней с помощью записей в дневнике можно предугадать точное время, когда у ребёнка начнутся кошмары. До их наступления можно разбудить кроху на 5 минут, чтобы предложить ему попить или сходить в туалет. После чего можно снова укладывать чадо на кровать. Такой способ избавит крошечного человечка от страшных приступов.

Ночной ужас у детей

Семья просыпается ночью от истошных криков из детской. На кровати сидит ребенок с открытыми глазами, он очень напуган, кричит и будто пытается кого-то прогнать, показывая пальцем куда-то в угол, и вообще ведет себя так, будто прямо сейчас на него нападает приведение.

Родители пытаются обнять его, поговорить и успокоить, но тот не реагирует, не слышит и не видит их. У него стеклянные глаза. Ребенок находится в каком-то другом мире, полном ужасов, а взрослые никак не могут его оттуда «достать». В этой ситуации малыш может драться, брыкаться, кричать страшные вещи или просто встать и куда-то пойти, а в результате упасть с лестницы и т.д. В среднем это продолжается от нескольких минут до получаса и выглядит по-настоящему кошмарно, иначе не скажешь.

Постепенно приступ проходит. После этого ребенок не приходит в сознание, а просто засыпает и дальше спокойно спит до утра. Утром он не помнит ничего из того, что происходило ночью. Так происходит не чаще одного раза в неделю.

Описанная картина называется термином night terrors, или «ночной террор». И этот террор становится действительной проблемой для семьи, которая просыпается и с ужасом наблюдает за происходящим в детской.

В результате родители обращаются за помощью к психологам, психиатрам и неврологам, сообщая, что ребенку снятся страшные сны. Малышу назначается множество анализов и исследований, ставятся разные психиатрические диагнозы, но ничего не помогает.

Колики и ночные пробуждения.

Колики у детей часто являются настоящим бичом для молодых родителей. При том, что колики не являются сами по себе проблемой расстройства процесса сна, младенцы с коликами имеют укороченную общую длительность сна. Проблемы со сном могут иногда продолжаться и после того, как колики прошли с возрастом – поскольку меры, которые родители использовали, чтобы остановить приступы плача (укачивание в руках, на коляске), могут помешать усвоению нормального паттерна сна. Младенец старше 4 месяцев, которые продолжает пробуждаться ночью, считается «обученным ночным плакальщиком». Такие младенцы быстро успокаиваются после того, как их берут на руки. Один из способов – это рекомендовать родителям постепенное увеличение временных интервалов «игнорирования», еще способ остановить плач ребенка – это “cold turkey.”. Любой способ приводит к сложностям на протяжении нескольких ночей, однако в конечном итоге помогает в «обучении» ребенка к самостоятельному засыпанию (Ferber). Другой способ, который также является эффективными и с большей готовностью воспринимается некоторыми родителями – это «пробуждения по расписанию». Родители при этом будят ребенка в определенное время, незадолго до ожидаемого самостоятельного пробуждения ребенка. Как только частота спонтанных пробуждений снижается, длительность интервала между «пробуждениями по расписанию» может увеличиваться, вплоть до прекращения спонтанных пробуждений.

Симптомы ночных кошмаров

Кошмары возникают во второй половине ночи ближе к моменту пробуждения. Человек испытывает тревогу, переживает, пытается избежать пугающей ситуации. Картины сновидений обычно яркие, динамичные. 

Характерными признаками ночных кошмаров являются:

• в основе сюжета сновидения – ситуация, угрожающая жизни и здоровью человека;
• действия во сне происходят от первого лица;
• чувство тревоги, психологический дискомфорт, которые постепенно нарастают;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение дыхания;
• движения конечностями;
• крик в момент наибольшего страха;
• внезапное пробуждение;
• страх и беспокойство после пробуждения;
• быстрое восстановление ориентации в пространстве и во времени.

Специалисты отмечают, что человек может видеть один и тот же сон несколько раз. Такие повторяющиеся сюжеты свидетельствуют о наличии психических нарушений, развитии соматических заболеваний, обострении хронических болезней.   

Возрастные особенности

Через ночные кошмары проходят дети от мала до велика. В определённом возрасте страхам обязательно придёт конец.

• В 3 года в ребёнке развивается личность, нервная система взрослеет, поэтому неудивительно, что в этом возрасте ребёнка мучают кошмары. Страшные сны в 3 года – закономерность.
• 6-7 лет – период, когда у ребёнка начинается новый жизненный этап. Он идёт в первый класс. Непривычные нагрузки пагубно сказываются на снах малышей. Даже умершая бабочка или птичка может вызвать у ребёнка ужас.
• Следующий период – 7-8 лет. Учёными доказано, что в этом возрасте дети часто видят страшные сны. За всю жизнь невозможно увидеть столько ночных ужасов, сколько эти беззащитные детки.
• 12 лет – время, когда детские кошмары исчезают.
• У подростков тоже проявляются ночные кошмары. Но они происходят совсем по-другому.

Учёные считают, что когда ребёнку снятся кошмары по ночам, он учится преодолевать свои страхи и проходить через сложные жизненные этапы.

За несколько лет до

Первые признаки шизофрении способны проявиться задолго до расцвета заболевания. Они носят название форпост-синдрома. Мало кто способен заподозрить в них коварную болезнь.

Такие начальные симптомы шизофрении появляются за несколько лет (3–15) перед развитием недуга. Характерны астенические проявления, когда наблюдается быстрая утомляемость и невозможность длительно сохранять физическую и умственную активность. Сон нарушен, настроение неустойчивое, теряется самообладание, человек не контролирует свои эмоции и становится раздражительным.

К астении присоединяется апатия – бессилие, пониженное настроение, отсутствие желания выполнять привычные действия, безразличие к людям и происходящим событиям, снижение эмоционального фона.

К первому отсроченному признаку болезни также причисляют дисфорию. Это патологически заниженное настроение, сопровождающееся раздражительностью, неудовлетворенностью своей жизнью и всем происходящим вокруг. Наблюдается выраженная неприязнь к другим людям.

Изначально кажется, что такие проявления – это реакция на определенное неблагоприятное событие. Но впоследствии становится понятно, что они возникают сами по себе.

Агрессия, вспышки гнева, склонности к противоправным действиям также присущи подобному состоянию. Случается, что дисфория сопровождается восторженностью, приподнятостью духа. Человек становится чрезмерно болтливым, может развиться бред величия.

Обычно дисфория сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Затем проходит.

Естественно, что перечисленные признаки неспецифичны, и практически никто не подумает о том, что они способны предсказать развитие шизофрении. 

Синдром обструктивного апноэ сна

Считается, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) встречается у 1-3% детей. Симптомы включают храп, затрудненное или ротовое дыхание во сне. Родители младенцев с выраженным СОАС могут отмечать затруднения при питании ребенка. СОАС у детей часто вызван аденотонзиллярной гипертрофией. К другим причинам относятся краниофациальная патология, ожирение и нервно-мышечные заболевания. Сообщается о высоком проценте аллергических заболеваний у детей с храпом и СОАС.
У взрослых, обструкция дыхательных путей является преходящей и часто очень выраженной. У детей, если причиной является аденотонзиллярная гипертрофия, обструкция носит постоянный характер, но менее выражена. Дети реже испытывают гиперсомноленцию (дневную сонливость), чем взрослые, однако у них часто отмечаются также энурез, повышенная потливость и задержка в развитии. СОАС. Имеются очевидные доказательства наличия СОАС у определенного процента детей, испытывающих сложности в обучении, проблемы в поведении, включая синдром гиперактивности и дефицита внимания. Диагноз ОАС ставится в педиатрической лаборатории нарушений сна с использованием ночной оксиметрии и полисомнографии. У большинства таких детей наблюдается существенное улучшение состояния после тонзиллэктомии. Последняя не показана, если причиной СОАС у ребенка является иная патология (краниофациальная аномалия, нервно-мышечные заболевания, ожирение). В этих случаях, а также, если операция по тонзиллэктомии не принесла удовлетворительного результата, можно назначить лечение CPAP – устройством, которое создает положительное воздушное давление в верхних дыхательных путях. Такая методика используется обычно у взрослых, однако показала себя эффективной и безопасной также у детей.

Нарушения инициации и поддержания сна

Нарушения инициации и поддержания сна (disorders of initiating and maintaining sleep – DIMS) чаще всего встречаются у детей дошкольного возраста ввиду особенностей психологического развития и сложностей, присущих этому возрасту. Иногда у родителей возникают сложности в установке твердых ограничений или согласия с требованиями ребенка – «еще один стакан», «еще одну сказку». Родителям в таких случаях рекомендуется воспринимать такие попытки задержки отхода ко сну спокойно, но твердо, игнорируя протесты ребенка. Избежать дальнейшей конфронтации можно, сказав ребенку, что дверь в его комнату будет открытой, пока он находится в постели, но будет закрыта (не на замок), если он попытается встать с нее. Одна из рекомендуемых методик называется «постельный паспорт» – карточка с написанным на ней именем ребенка, которая может быть обменена без штрафа за один короткий выход из спальни за вечер и затем возвращается родителю на остаток вечера. Для детей, испытывающих сложности засыпания, может быть полезно разработка предсказуемой процедуры – 3 или 4 компонента, длительностью от 20 до 30 минут, например, сказка, песня, напиток, массаж спины; постоянное использование такой процедуры очень эффективно. Процедуру можно сдвигать по времени все раньше, до желаемого времени.

Диагностика и лечение

Диагностика ночных кошмаров основана на клиническом интервью с пациентом, в ходе которого врач выясняет:

• наличие психических нарушений, химических зависимостей, хронических заболеваний эндокринной системы;
• особенности ночного сна;
• образ жизни пациента.

Чтобы приступить к лечению ночных кошмаров, необходимо знать их содержание и причину появления. В ходе беседы врач расспрашивает пациента, чего именно он пугается во сне, как спит, когда ложится спать и т.д. 

Информативным методом выявления нарушений сна является полисомнография. С помощью специальных компьютерных комплексов исследуется активность мозга во время сна, патологические движения конечностей и тела, разговор во сне.

Важное значение имеет дифференциальная диагностика. Необходимо различать ночные кошмары и ночные ужасы

Эти расстройства сна имеют разные коды в мкб-10 и характеризуются специфическими признаками.

В отличие от ночных кошмаров, ночные ужасы возникают через несколько часов после засыпания в фазе глубокого медленного сна. При пробуждении у человека присутствуют вегетативные симптомы: он испытывает тошноту, дрожь, повышается потоотделение. Проснувшийся человек не сразу понимает, что все произошло во сне. Ему требуется время, чтобы прийти в себя и выйти из шоковой ситуации. 

В лечении ночных кошмаров применяется индивидуальный подход. Необходимо выяснить, что стало причиной расстройства сна и работать над ее устранением. 

Если ночные кошмары являются симптомом какого-либо заболевания, то лечить нужно данное заболевание. В таких случаях применяется медикаментозная терапия. С учетом общей клинической картины и особенностей организма пациента врач может назначить успокоительные, гормональные, снотворные препараты. 

Пациент находится в стрессовой ситуации, назначаются бензодиазепины. Они оказывают успокоительное воздействие, избавляют от тревожности и беспокойства.

Для избавления от ночных кошмаров широко используются методы психотерапии. Отлично зарекомендовал себя когнитивно-поведенческий метод, в основе которого – моделирование ситуации и поведения человека во сне. Техника замены сновидения позволяет уменьшить тревожность, снизить уровень возбуждения, освоить методы расслабления и контроля страхов. 

Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных

+7 (495)
121-48-31

Причины

Кризисный период у семилеток не случайно совпадает со школьной адаптацией. Внутренние изменения психики в основном обусловлены именно сменой социальной роли ребенка, новыми видами деятельности и обязанностями. В целом причины кризиса можно разделить на три группы:

• Прием новой социальной роли. Ребенок занимает важную социальную роль и становится школьником. Вместе с ролью он принимает и новые обязанности: учебу, отсиживание уроков, соблюдение режима, выполнение домашних заданий. При этом малыш становится одноклассником, участником совместного обучения и игр, дружбы, симпатий, конкуренции. Требования к нему растут, и он, в свою очередь, начинает предъявлять претензии к окружающим.
• Утрата детской непосредственности. Непосредственные ситуативные реакции, которые характерны для малышей, быстро теряются в связи с необходимостью занять новую социальную роль. Поэтому резко появляются атрибуты «взрослости»: самостоятельность, принятие решений, оценка ситуаций. Причины поступков ребенка не всегда понятны, действия могут казаться нелогичными, так как он скрывает их мотивы.
• Осознание внутренних переживаний. Малыш начинает осознавать свое внутреннее «я» и изучать собственные эмоции. Помимо физиологических потребностей, начинает чувствовать психические нужды. Понимает, что хорошие оценки нужны для того, чтобы не разочаровать родителей, получить похвалу учителя, самоутвердиться среди сверстников. Но все не так однозначно. Ведь с одной стороны хочется гулять, а с другой – нужно оправдать надежды старших. Постоянная необходимость выбора также становится серьезной причиной кризиса самосознания.

СЮЖЕТЫ СТРАШНЫХ СНОВ: РАСШИФРОВКА

Неотложная родительская помощь при кошмарах – это выслушать ребенка и попытаться понять его сон

Во время разговора обратите внимание на подъемы и спады эмоций ребенка, яркие образы и чувства. Задавайте наводящие вопросы: “На кого это похоже?”

Не исключено, что волнующий образ – это воспитатель детского сада, знакомый со двора или близкий родственник. Выпытывать у малышей до 5 лет не имеет смысла – можно обмануться.

Чаще всего сюжеты сновидений из области мультфильмов и фантастики, но и они несут в себе скрытое значение:

• Звери, монстры, живущие в шкафу и под кроватью – они же зомби, суперзлодеи из космоса говорят нам о неприятном человеке или пугающей ситуации, связанной с ним.
• Падение с высоты – самый распространенный кошмар, свидетельствующий о самом распространенном стрессе – утрате контроля над ситуацией, житейскую тревогу. Бывает по причине проблем с вестибулярным аппаратом или отита.
• Преследование, невозможность сбежать, тупик обозначают негативные события в жизни ребенка и стресс, связанный с родительскими ссорами. Он чувствует собственное бессилие в конфликтной ситуации.
• Насекомые передают чувства неопределенности или неожиданности. Возможна связь с рождением другого ребенка в семье, переездом, сменой садика (школы), разводом родителей.
• Обнаженность транслирует чувство незащищенности перед обществом, неуверенности в себе, какой – то позорной для ребенка ситуации.

Начало заболевания у детей

Детская шизофрения встречается не часто, однако известны случаи появления ее у детей 2-летнего возраста.

Вот признаки, которые должны заставить родителей задуматься о психическом состоянии ребенка:

• малыш избегает общения с друзьями, становится замкнутым, предпочитает одиночество. Активным, подвижным играм предпочитает тихое, сидячее времяпрепровождение. Играет один, порой в придуманные им самим игры;
• отказывается совершать гигиенические процедуры;
• беспричинно портится настроение. Ребенок хнычет, капризничает без повода;
• не может себя защитить, пытается скрыться от конфликтной ситуации;
• нарушаются когнитивно-познавательный уровень. Ребенок как бы делает шаг назад в своем развитии. Плохо усваивает новый материал, ведет себя соответственно меньшему возрасту;
• проявляет немотивированную агрессию по отношению к близким и сверстникам, неадекватные эмоциональные реакции: если другой ребенок ударился, ему больно, он плачет, то этот малыш начинает смеяться;
• у ребенка появляются проблемы с речью. Возникают непонятные слова, речь скудная, обрывистая.

Обращает на себя внимание поведение таких детей. Например, они выдают себя за птичку. При этом их действия соответствующие: они имитируют полет, утверждают, что они не мальчик или девочка, а птичка, «клюют» еду. 

При этом их действия соответствующие: они имитируют полет, утверждают, что они не мальчик или девочка, а птичка, «клюют» еду. 

В старшем возрасте дети называют себя другими именами, общаются с вымышленными друзьями.

В подростковом возрасте шизофрения проявляется эмоциональной отстраненностью. Подросток замыкается в себе, перестает общаться с друзьями. На начальном этапе развития болезни появляются извращенные влечения. Дети сбегают из дома, становятся членами бандитских группировок, где неукоснительно подчиняются главарю. Проявляют агрессию, садистские наклонности. Демонстрируют сексуальные перверсии, увлекаются наркотиками и алкоголем.

Особо показательно раздвоение поведения. Дома подросток ведет себя агрессивно, расхлябано, пререкается и грубит, много разглагольствует. А в школе становится другим человеком: тихим, замкнутым, скрытным.

Что касается такой тяжелой формы расстройства, как гебефреническая, то на заре ее развития такие дети становятся апатичными. Даже если в течение дня они не подвергались тяжелым умственным или физическим нагрузкам, то все равно чувствуют себя разбитыми, усталыми, буквально валятся с ног. Плохо усваивают новый материал. Нарушается сон, отмечается прилив мыслей перед засыпанием. Утрачивается интерес, появляется безразличие. Они бездействуют, забрасывают учебу, считая все усилия бесполезными.

Агрессия к близким, особенно к матерям, при сохранности нормального отношения к посторонним людям – очень показательный симптом. Дети называют родителей опекунами, считая, что настоящие папа и мама – очень влиятельные и богатые люди. Просто по какой-то веской причине они не могли воспитывать ребенка, и отдали его в приемную семью.

Установлен интересный факт. Среди детей, страдающих шизофренией, наибольшее количество составляют те, кто до болезни слыл послушным, покладистым, беспроблемным ребенком.

В детском и подростковом возрасте подобные проявления сложно трактовать правильно. Обычно их принимают за детские капризы, издержки воспитания или за подростковый кризис.