Чувство тревоги сердце

Признаки панической атаки

Многие люди, к сожалению, не понимают, что их «посетила» паническая атака, полагая – внезапно «прихватило» сердце. Действительно, симптомы приступа паники похожи на вегетативный криз: учащенное сердцебиение, пульсация в височных областях, не хватает воздуха – тяжело дышать, боли в груди и животе. Однако принимаемые лекарственные средства «от сердца» никак не улучшают состояние.

О наличии такого психического расстройства, как синдром панической атаки, можно говорить, если приступы происходят несколько раз в день или пару – в месяц, и продолжаются несколько минут или до часа (средняя цифра – от 15 до 30 мин).

Приступ появляется неожиданно, безо всякого на то предлога, а не в какой-то пугающей или тревожной ситуации: в магазине, на улице, в кинотеатре, во время вождения автомобиля, дома – на диване, и даже во сне. Человек в этот момент как может находиться среди людей, так и быть в одиночестве.

Вряд ли можно утверждать, что все вышеописанное опасно для здоровья, но панические атаки могут привести к развитию неврозов, депрессии, фобий. Больной, пережив неожиданный приступ, даже совсем короткий, несколько раз, старается сделать все, чтобы избежать повторения. Он становится мнительным, теряет уверенность, постоянно «прислушивается» к себе, нервничает и старается избежать мест и ситуаций, где и в каком случае это произошло. То есть, теперь он боится именно такой атаки и живет в постоянной тревоге и фобическом избегании.

Механизм зарождения панического расстройства объяснить на примере очень просто. Вполне благополучный человек, как правило, сильная личность, живущий нормальной жизнью, получил в определенной травматической ситуации очень яркую эмоцию (гнев, страх и т.п.). Это переживание мозг вбирает в себя и хранит в бессознательном. То есть, сам индивид вроде бы все забыл, но это далеко не так: негатив надежно хранится в далеком уголке памяти и к нему, с течением времени, прибавляются воспоминания о неприятностях, которые неизбежно сопровождают нашу жизнь, какой бы замечательной и спокойно она не была.

В один прекрасный день случается какое-либо значительное событие, очень радостное или печальное (рождение ребенка, смерть родителя), и оно, по стечению обстоятельств, становится последней каплей, переполнившей сосуд с воспоминаниями. Тогда он «взрывается» и у человека происходит паническая атака.

Этот внезапный приступ беспокоит и волнует человека, даже если он прошел очень быстро. Такое непонимание произошедшего, тревожность, напряжение и избыток эмоций по этому поводу, могут спровоцировать еще один приступ, а потом они будут снова и снова. Больного пугает его физическое и психическое состояние в эти моменты, он старается не посещать тех мест, где его настиг приступ – появляются фобии. В итоге паническое расстройство развивается, и, если пустить эту проблему на самотек, то последствия могут быть весьма печальными.

Основные проявления кардионевроза

Во многих случаях, кроме кардионевроза, т.е. болей в сердце, врач других нарушений не выявляет. Но при ухудшении состояния, например, при присоединении панических атак или реальных проблем с сердечной деятельностью и вегетостатикой у пациента проявляются и другие симптомы.

Симптоматика может быть сердечной и внесердечной. Чаще люди с неврозом сердца говорят о наличии:

Спонтанного упадка сил, нарушений сна и аппетита.
Одышки, сдавленность в груди.
Кратковременных болей в районе груди.
Учащенного сердцебиения.
Головокружений или частых беспричинных головных болей.
Обильного потоотделения при ознобе конечностей.
Постоянной раздражительности.
Тошноты.
Повышенной тревожности или панического страха.

Как охарактеризовать расстройство

Главным симптомом панического расстройства становится приступ панической атаки. Но единичный приступ еще не означает наличия расстройства. Для постановки диагноза необходимо, чтобы случаи атаки происходили с периодичностью 2–3 за месяц, не менее.

Панические приступы должны соответствовать нескольким критериям. Они возникают как при определенных обстоятельствах, так и при отсутствии видимых причин. Между атаками характерно наличие свободных от тревоги, светлых промежутков.

Паническое расстройство не зря называют тревожным. В его основе – чувство гипертрофированного, неуместного страха, не поддающегося контролю. Причина его возникновения – сбой в анализе опасной ситуации.

Префронтальная часть коры головного мозга первая дает оценку ситуации, с которой столкнулся человек, и передает ее по другим инстанциям. Конечной точкой становится миндалевидное тело, которое, при наличии определенных импульсов, реагирует на опасность стимуляцией выработки соответствующих гормонов: адреналина, кортизола и др. Они выполняют защитную, адаптационную функцию, помогают нам достойно встретить опасность. Вся система работает под чутким руководством нейромедиатора серотонина.

Проблемы начинаются, когда его количество выходит за пределы нормы. В таких случаях человек не в состоянии адекватно оценить ситуацию. Его миндалевидное тело становится слишком чувствительным и реагирует на опасность даже там, где ее нет. Развивается приступ панической атаки. Симптомы его разнообразны, однако можно выделить основные, наличие которых обязательно:

безудержный, неконтролируемый страх смерти;
вегетативные симптомы – тахикардия, потливость, учащенное дыхание, боли в сердце, приступы удушья, сдавление в груди;
уверенность в том, что больного настигает смертельное заболевание – инфаркт, инсульт и т.д.;
у больного появляется ощущение, что он сходит с ума;
отсутствие угрожающих обстоятельств.Приступ длится от 5 до 30 минут и бывает разным по степени выраженности. Систематическое его повторение носит название «паническое расстройство».

Медикаментозное лечение

Трудно назвать конкретный вид препаратов для терапии невроза сердца, ведь боли никак не связаны с истинными нарушениями в органах, поэтому больным «ничего не помогает». Терапия напрямую зависит от симптомов, но первые шаги должны быть направлены на ликвидацию психологической скованности и переживаний, тревожности, агрессивности и депрессивных состояний.

Чтобы купировать приступы кардионевроза, в традиционной медицине применяют:

Антидепрессивные медикаменты: Имизин, Азафен, Грандаксин, Амитриптилин, Ниаламид.
Адреноблокаторы: Тразикор, Анаприлин. Их назначают при наличии артериальной гипертензии и тахикардии используются.
Легкие снотворные препараты типа Зопиклон можно применять при нарушениях сна, но не дольше, чем три недели подряд. Препараты этой группы вызывают привыкание.

Характерные черты расстройства

Симптомы расстройства можно поделить на две группы. К первой мы отнесем признаки непосредственно панической атаки, заставляющие испытывать человека тревогу и страх, а также неприятные ощущения в теле.

Вторая группа симптомов относится к проявлению сформированного расстройства в общем. В ее состав входит множество признаков. Они сопровождают не всех и не всегда, и проявляются в разной степени.

Главный признак панического состояния – формирование так называемого охранного поведения.

Паническая атака обходится больному большим эмоциональным напряжением, психическим истощением. Перенеся цепочку таких приступов, у человека появляется выжидательная позиция. Он с опаской ждет повторения атаки. А, ожидание, как известно, хуже, чем само событие. Оно сопровождается состоянием повышенной тревожности, как будто что-то вот-вот случится. Казалось бы, приступ отступил, и самое время расслабиться. Но состояние тревоги сохраняется.

Некоторые паникеры путают такое положение дел с самим приступом. И рассказывают, что он длится у них несколько дней. Это ошибочно, поскольку приступный период способен продолжаться максимум пару часов.

Другой важный признак расстройства – формирование фобий. И прежде всего, это страх умопомешательства и смерти. Такие фобии сопровождают практически каждого паникера. Однако они абсолютно бесперспективны.

Страх лишиться рассудка, перестать себя контролировать и адекватно вести себя часто сопряжен с беспокойством заполучить шизофрению. Но нужно успокоить тех, кто терзается такими мыслями: больной шизофренией не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума.

Страх смерти также иллюзорен. Те вегетативные нарушения, которые испытывает больной во время атаки, никак не являются смертельными, хотя некоторые дискомфортные ощущения они все-таки оставляют. Это может быть ощущение тяжести в голове, чувство напряжения в груди, боли в сердце. Из-за чего способны возникнуть мысли о наличии соматического заболевания.

Паническое расстройство могут сопровождать и страхи, откладывающие отпечаток на социальной жизни больного. Сюда, в первую очередь, относят страх открытого (агорафобия) или закрытого пространства, боязнь езды в лифте, авиаперелетов, публичных выступлений и т.д. Как правило, фобии формируются, отталкиваясь от ситуации, в которой впервые возник приступ атаки.

Парень, страдающий расстройством уже около 10 лет, в начале его зарождения боялся выходить на улицу. Он целый год просидел дома. Друзья приносили ему еду и уносили мусор.

Как справиться с тревожностью?

Физические упражнения:

Контроль дыхания. При очередном приступе тревоги можно делать дыхательные упражнения. Например, диафрагмальное дыхание: глубокий вдох на 2 счета, глубокий выдох на 4 счета. Дышим «животом» − выпячиваем его на вдохе, и втягиваем на выдохе. Для удобства можно положить руку на живот.
Мышечная релаксация. Повышенная тревожность стимулирует мышечное напряжение, а оно лишь усиливает дискомфорт. Чтобы этого избежать, учимся расслаблять мышцы. Поочередно напрягаем и расслабляем спустя 7-10 секунд конкретные группы мышц – лоб, рот, нос, кисти, пресс, бедра.

Упражнения с блокнотом/дневником:

Анализ опасности и последствий. Чтобы справиться с беспричинным или точечным страхом, можно задавать себе конкретные вопросы и записать их на бумагу. Например: «Что именно плохого может произойти?», «Что может случиться, если я сделаю/не сделаю чего-то?». Расписываем ответы. А потом задаем новый вопрос к каждому пункту – «Что именно я могу сделать сейчас, чтобы не допустить этой ситуации?» и «Что я конкретно буду делать, если пугающее меня событие произойдет?». Такой способ помогает ощутить контроль над ситуацией, делает будущее более простым и понятным.
Дневник эмоций. При терапии тревожности хорошо помогает анализ эмоций. Стараемся ежедневно записывать на бумагу свои переживания, особенно – негативные

В моменты приступов читаем дневник, обращая внимание на дату. Скорее всего, вы легко сможете заметить повторы – одни и те же навязчивые мысли и страхи

Более того, с помощью дневника можно установить периодичность тревожных мыслей и ситуации-катализаторы, которые запускают негативную симптоматику.
«Черный список». Выписываем на лист все наши тревожные опасения отдельными фразами. И добавляем напротив каждого пункта противоположные, позитивные высказывания на основе своего жизненного опыта. Например: «Я не справлюсь с этим заданием, и меня уволят» − «Я уже справлялся с тяжелыми заданиями, решал стрессовые ситуации, справлюсь и с новой». При этом стараемся не просто записать мотивирующую фразу, но и вспомнить, заново «прожить» чувство уверенности в своих силах.

Мысленные упражнения:

Переключение эмоций. Эта техника хорошо подходит для борьбы с острыми приступами паники и страха

Ее цель – заменить интенсивную негативную эмоцию другими, отвлечь свое внимание. Переключатели могут быть тактильными и звуковыми – прикоснуться к холодному, шершавому, пушистому предмету и сосредоточиться на ощущениях, включить любимую музыку

Можно использовать и технику перечисления – рассматривать и называть окружающие предметы. Например, по группам – найти и перечислить 5-10 предметов заданного цвета, плотности и любой другой характеристики.
Выражение чувств. Обуздать тревожные мысли часто мешают эмоциональные блоки – нас с детства учат сдерживать свои переживания, быть сильными и стойкими. Из-за этих установок у нас внутри появляется и растет невыраженное эмоциональное напряжение. Чтобы избежать этого, попробуйте чаще выговариваться. Не обязательно живому человеку – можно «поговорить» с домашним питомцем, или представить себе диалог с другом, пусть даже вымышленным. Найдите укромное место и просто говорите вслух обо всем, что вас беспокоит. О том, как прошел день, как идут дела с работой и учебой. Не переживайте, если фразы будут бессвязными. Акцентируйте внимание на ощущениях в теле, и пробуйте выражать их словами.

Причины беспочвенной тревоги и беспокойства

Прежде чем думать, как же убрать чувство тревоги и беспокойства, хорошо бы выяснить, откуда оно: тревожность, как правило, обусловлена наследственным фактором. В наше время подтверждено, что часть структур мозга и некоторые биологические процессы влияют на причины страхов и тревожности. Важную роль играют и особенности личности, её образ жизни и наличие зависимостей и проблем со здоровьем. Бывает, что чувство внутреннего беспокойства возникает без особых на то оснований. Неприятные ощущения, как правило, не обходятся без триггера — тревожной мысли или ситуации. При этом многие люди не понимают этих механизмов, поэтому думают, что их волнения беспочвенны. В данном случае помочь выяснить причину проблемы может лишь специалист.

Есть немало болезней, которые проявляются непрерывным беспокойством. Если нет веских оснований для возникновения тревоги или страха, причинами такого состояния могут быть:

Генерализованное тревожное расстройство – устойчивое напряжение и раздражительность на протяжении шести или более месяцев, которое, как правило, чувствуется близкими людьми и связано с незначительными вещами. Оно возникает ещё в подростковом возрасте и по мере взросления становится только сильнее.
Обсессивно-компульсивное расстройство – состояние, при котором имеют место навязчивые мысли и страхи, подтверждаемые такими же действиями, по факту не дающими облегчения. Есть такое понятие, как невроз навязчивых состояний – человек постоянно вспоминает события, которые его психически травмировали.
Фобии – иррациональные страхи, связанные с разными, в том числе обыденными, вещами. Проявляются паникой, не поддающейся контролю, и прочими телесными симптомами.
Панические атаки представляют собой резкий и страшный для человека приступ паники с ярко выраженными соматическими проявлениями, связанный с боязнью смерти. Чем чаще они возникают, тем более вероятно, что развивается паническое расстройство.
Посттравматическое стрессовое расстройство случается на фоне большой травмы, оказавшей влияние на психику человека, и характеризуется сильным беспокойством, попытками сторониться других, а также флэшбэками.

Данные примеры типичны для нашего времени, однако патологическая тревожность вполне может оказаться результатом неверной борьбы со стрессом или проявлением иных заболеваний. При желании выяснить истинную причину чувства обеспокоенности нужно сходить к врачу. Если вовремя не понять и не проработать данный момент, восстановить собственное здоровье и обрести гармонию в душе будет нереально.

Причины тревожных расстройств

Среди главных причин тревожных расстройств ученые выделяют как биологические, так и психосоциальные факторы.

Биологические предпосылки:

Наследственность. Генетические нарушения работы миндалины и повышенный уровень выработки адреналина.
Повреждения головного мозга. Черепно-мозговые травмы и инфекции, которые приводят к повреждениям миндалины, нарушают нейромедиаторный баланс.
Патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Симптомы тревожного расстройства могут быть следствием ишемической болезни сердца, нарушений функций щитовидки.

Психосоциальные предпосылки:

Хронический стресс. Тяжелый рабочий график, постоянные финансовые трудности, конфликты дома и на работе, болезни близких.
Психологические травмы. Негативный опыт прошлого – пережитое физическое, сексуальное и психологическое насилие, чрезмерно строгое воспитание и непоследовательное поведение родителей, потеря близких, тяжелое расставание, социальная травля, экстремальные ситуации (война, стихийные бедствия).
Внутренние конфликты. Хронические проблемы с самооценкой, неудовлетворенность своими рабочими, творческими или социальными успехами, склонность к самобичеванию.
Психические расстройства. Тревожность как симптомом алкогольной или наркотической зависимости, депрессии, неврастении, паранойи и маниакального расстройства, шизофрении.

Диагностика

Диагностику проводят, чтобы определить причину панических атак и назначить лечение, а также чтобы убедиться в том, что приступы связаны с паническим расстройством, а не с другими заболеваниями или состояниями.

Для диагностики нужно обратиться к психотерапевту и рассказать ему о жалобах, о том, как проходят приступы паники, в каких ситуациях они возникают, какими сопровождаются ощущениями. Врач уточнит, не возникает ли перед ними ауры, необычных ощущений, предвестников. Также он проверит, не связаны ли симптомы с другим заболеванием (соматическим или психическим), не появляются ли они под влиянием наркотических, лекарственных или других веществ. Если у кого-то из родственников тоже были панические атаки или тревожные расстройства, нужно сообщить об этом врачу.

При диагностике панического расстройства проводят обследование¹:

общий осмотр с измерением роста, веса, оценкой состояния кожных покровов, пальпацией щитовидной железы;
измерение пульса, артериального давления;
клинический, биохимический анализ крови;
анализ крови на гормоны щитовидной железы;
электроэнцефалографию (исследование головного мозга);
электрокардиографию (исследование сердца).

Во время диагностики психического состояния врач может провести несколько опросов или тестов, включая:

оценку психопатологических симптомов;
тест тревожности;
оценку психологической структуры личности;
оценку отдельных особенностей личности (уровень субъективного контроля, личностные убеждения, уровень перфекционизма и другие);
уровень риска психологической дезадаптации;
выраженность внутриличностных конфликтов и другие.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика. Она нужна, чтобы проверить, не скрываются ли за признаками панического расстройства другие заболевания. Среди них могут быть:

социальная или специфическая фобия;
обсессивно-компульсивное, генерализованное тревожное или посттравматическое стрессовое расстройство;
расстройства поведения (биполярное, депрессия, дистимия);
расстройства личности (тревожное, истерическое, эмоционально-лабильное);
шизофрения;
органические заболевания или поражения головного мозга;
эндокринные нарушения;
артериальная гипертензия, пролапс митрального клапана, аритмия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Как нельзя лечить боль в сердце

На следующую ночь повторилось то же самое, но это все снялось настойкой валерьянки, пустырника и корвалола. Все это и глицин, я принимал 1-2 недели. Чувство удушья тьфу-тьфу нет.
Потом пришли, 3 ночи и ныло сердце, было больно в области сердца, как будто было жжение и просто бешеное сердцебиение. Остались страхи, которые я все купирую таблетками.
Я принимаю утром, от давления Капотен, потом от нервов 20 капель корвалола, 20 пустырника, 20 валерьянки и глицин, и все это 3 раза в день. Но у меня оставалась порой ломота в теле, жуткая усталость, сонливость днем, периодически ощущаю боли в сердце или боль в груди и чувство, что на улице я точно упаду. Сам я конечно хоть и сердечник, но странно все это. Мой кардиолог говорит, что это не его и направил меня к неврологу. Я, конечно, не хочу обижать медицину, знаю, все врачи разные, и есть те, кто жизнь спасает, но вот, моя поликлиника это скорее просидка мук очередей, и получения простите, бреда, что вы не ко мне. Не охота мучить себя, не понимая к кому идти к терапевту или неврологу и боюсь, что я в поликлинике буду туалет быстрее искать, чем врача».

Лечение боли в сердце

Врачом-психотерапевтом установлено наличие астено-депрессивного синдрома.

Проведен комплексный курс терапии в течение одного месяца.

После лечения пациент жалоб на наличие болей в сердце, возникновение страхов и другую негативную симптоматику не предъявляет. Рекомендована консультация у врача-психотерапевта 1 раз в 3 месяца в течении года. Рекомендовано соблюдение режима дня и диеты, при ухудшении состояния обращение к врачу-психотерапевту.
Возникновение рецидивов не наблюдается 3 года с момента окончания лечения.

Жалобы на боль в сердце

2. Пациент: Мужчина; 43 года, курит – 1 пачка в день, алкоголь – умеренное, по праздникам, наркотики – нет. Женат, двое детей, житель большого города.
Длительное время наблюдался по поводу болей в сердце и гипертонии у врача-кардиолога. На прием к врачу-психотерапевту попал случайно.

Описание ситуации самим пациентом:

«Лет семь назад у меня появилось учащенное сердцебиение: пульс доходил до 120, тянет в левом плече и вдоль ребер, боль не сильная, ноющая. Периодически ощущаю учащение, или урежение сердечного ритма. Только что на улице наклонился, и после того, как распрямился почувствовал в груди безболезненное шевеление, типа судорог но внутри где-то.
Тут же взялся за пульс на сонной артерии и не ощутил его. Сразу наступила паника и головокружение, после приступа паники сердце не экстренно а, потихоньку начал учащать ритм, хотя было реально страшно. Был рядом с вами, решил зайти померить давление. (АД — 152/100).

Самолечение боли в сердце недопустимо

Обычно, при таких ситуациях пью валокордин и отлеживаюсь. Но не покидает ощущение усталости и тяжести в теле. Поставили диагноз гипертоническая болезнь второй степени, желудочковая экстрасистолия, не полная блокада левой ножки пучка Гисса. Прописали успокоительные, конкор и что-то еще, целую горсть, сейчас точно не могу вспомнить, у меня записано. Но сердце все равно иногда начинает в груди сильно колоться, что причиняет боль. Учащаться пульс и ощущаются ноющие боли в плече». Пациенту измерили давление, сняли ЭКГ в момент приступа. Патологии сердца выявлено не было. Жалобы на сильные боли в сердце и головокружение не проходили.

Отпечаток на психике

Такое состояние нервного напряжения не может не сказаться на психоэмоциональном фоне паникера. Он становится раздражительным и беспокойным, настроение его резко меняется, вздрагивает при любом постороннем звуке.

Бессонница – вечный спутник панического расстройства. Развиться она может как следствие нервного перенапряжения или как результат страха сна, если приступы одолевают в ночное время. Бывает так, что бессонница развивается на фоне опасения о том, что можно не уснуть.

Наверное, каждый человек видел сон, когда он падал в пустоту. Итогом такого сновидения становится вздрагивание во сне, кто-то просыпается. При ПР количество таких вздрагиваний за ночь доходит до 5 и более.

Напряжение, чувство тревоги и страха, неприятные и непонятные ощущения в теле, невозможность побороть болезнь приводят человека к состоянию апатии и беспомощности, перерастающие в депрессию.

Почему боли в сердце не проходят

Если причиной являются какие-то внутренние неразрешенные конфликты, то, как правило, к тревожному расстройству прилагаются апатия, ангедония (неспособность радоваться чему-либо), депрессия. Под таким грузом человек просто не имеет достаточно сил, чтобы справиться со своим состоянием самостоятельно, тем более, что большинство даже не признают, что у них есть проблема, или просто не осознают. Человек полностью находится в сетях своих страхов. У многих тревожное расстройство проходит в скрытой форме, пока не случается какое-то плохое событие в жизни, после которого оно «расцветает». Но так как проблема есть, и она никак не решается, организм начинает сигнализировать о ней через тело с помощью все тех же болей в сердце. И продолжит так делать, пока не будут предприняты какие-то меры по налаживания своего психоэмоционального состояния.

Также боли могут не проходить, если они по какой-то причине выгодны человеку. Например, они помогают ему избегать неприятных занятий: «Я болен (больна), отстаньте от меня все»

Или же помогают удерживать рядом людей, обеспечивая всеобщее внимание. Нередки случаи, когда мать не в силах пережить, что дети выросли и уехали, начинает «возвращать» их домой своим плохим самочувствием

При этом боли могут быть абсолютно реальными, но это не отменяет того, что они выполняют своеобразную функцию инструмента шантажа.

Степени проявления

Для кого-то расстройство, со слов самих больных, становится настоящим адом, кошмарным сном, при котором не удается проснуться. Тогда как на других оно мало отражается.

Существует несколько степеней развития заболевания:

легкая – приступы случаются редко и практически не меняют привычный уклад жизни паникера. Он предпочитает обходить стороной места, где с ним случается приступ, но делает это непринужденно, не затрагивая своих интересов;
средняя – если паникеру доподлинно известно, что скоро он окажется в ситуации, способной спровоцировать приступ. Уже за несколько дней он начинает беспокоиться и переживать. Его терзают страхи и тревожность, он нервничает, становится напряженным и раздражительным. Но стоит ему пережить роковой час, и он снова становится жизнерадостным человеком;
тяжелая – больной постоянно находится в раздумьях и в страшном ожидании очередного приступа. Порой он начинает опасаться даже самых безобидных вещей, боится выйти из подъезда – вдруг ему на голову упадет кирпич, или мыться в душе, боясь поскользнуться в мокрой ванне. Удел таких больных – социальная изоляция и одиночество. При этой степени расстройства случаются флешбэки, когда больной мысленно и эмоционально переживает прошедшие приступы. И это провоцирует страх их повторения.

Несмотря на то, что паническое расстройство – распространенное явление, обществом оно воспринимается тяжело. Многие считают этих людей слабовольными либо симулянтами, сетуют на то, что они не могут держать себя в руках, хотя на самом деле приступ панической атаки неподвластен разуму. Поэтому часто больные испытывают неловкость, стесняются своего поведения в приступный период. Нагнетает обстановку и то, что им тяжело справиться с атакой. И человек на фоне этого начинает избегать людей, даже увольняется с работы, вводит себя в глубокое депрессивное состояние.

Паническое расстройство – это не что иное, как страх и тревога, гипертрофированные в сознании человека. Постепенно осознавая это, овладевая навыками самопомощи и пользуясь помощью адекватного специалиста, избавиться от пугающего расстройства вполне реально.

Причины приступа паники

Как правило, панические атаки являются следствием таких причин:

множественные стрессовые ситуации, переживания от которых были вытеснены в область подсознания;
конфликты в семье, на работе;
травма психологического характера, которая была подавлена усилием воли;
нервное или физическое переутомление;
ожидание какого-либо стресса;
эмоциональные, умственные или психические перенапряжения;
гормональный сбой;
резкая боль или ощущение непонятного дискомфорта в организме, что приводит к тревоге и внезапной боязни скорой смерти;
злоупотребление алкоголем, стимулирующими веществами;
психические расстройства: депрессия, различные фобии.

Группы риска

Возраст пациентов охватывает диапазон от 20 до 45 лет, именуемый периодом «ответственных решений», когда перед человеком встают вопросы о создании семьи или о месте работы.

Зачастую признаки панической атаки проявляются у женщин и чаще, чем у мужчин в 3-4 раза.

Ученые связывают это с тем, что в женском организме постоянно происходят различные гормональные изменения.

В то же время тот факт, что мужчины реже страдают от панических атак, можно объяснить тем, что многие из них предпочитают бороться со своим состоянием с помощью алкоголя, игнорируя обращение за помощью к специалистам.

Также было установлено, что в группу риска по развитию заболевания зачастую входят люди, обладающие тревожно-мнительным характером.

Как правило, уровень гормона тревоги у них в крови завышен, что и приводит к паническим атакам.

Какие болезни и синдромы могут вызывать приступы

Симптомы приступов панической атаки могут возникать как следствие различных нарушений работы организма, как то:

Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, возникающая в эндокринной системе и выделяющая большое количество адреналина, норадреналина и допамина.
Фобия – патологическое состояние, в результате которого проявляется иррациональный и неконтролируемый страх перед каким-либо известным объектом.
Болезни эндокринной системы, такие как сахарный диабет, гипертериоз.
Соматоформные дисфункции – жалобы пациента на расстройство какого-либо органа, подконтрольного вегетативной нервной системе, в то время как на самом деле этот орган физически работает нормально.
Депрессивные расстройства – сниженное или подавленное настроение, потеря интереса к деятельности.
Митохондриальные заболевания – нарушения функций митохондрий, имеющие наследственный характер и приводящие к нарушению тканевого дыхания.
Болезни сердца.
Вегетососудистая дистония – болезнь, которая проявляется в нарушении работы многих внутренних органов и систем притом, что при обследовании в них невозможно обнаружить никаких изменений.
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – заболевание, характерными особенностями которого являются сердечно-сосудистые, вегетативные и респираторные нарушения, астения, непереносимость стрессов и физических нагрузок.
Прием определенных препаратов.

Беспричинное чувство тревоги и беспокойства

Бывает, что человек долгое время беспрерывно тревожен, это свидетельствует о проблеме психического характера. Если ему некому помочь, непрекращающееся чувство напряжения негативно действует на нервную систему и весь организм, в итоге это вызывает сбой адаптационных функций и приводит к хроническим болезням.

Если вы чувствуете, что длительный период находитесь в напряжении, подумайте о визите к специалисту.

В ситуациях, когда есть нарушения здоровья, чувство тревоги и беспокойства без видимых причин отражается и на физиологии, и на психике человека.

Проявления психического плана:

беспричинное непрерывное чувство страха и напряжения;
невозможность сконцентрироваться на чём-то конкретном;
проблемы со сном;
неустойчивость настроения, агрессивность или слезливость;
невозможность в полной мере отдохнуть, общаться с другими или заниматься ежедневными делами;
желание убедить окружающих в том, что всё хорошо; однако реального успокоения на душе от этих слов нет.

Проявления физического плана:

частое биение сердца и учащенное дыхание;
сердечные, головные боли или боли в животе;
сильная потливость;
потеря или увеличение аппетита;
озноб или дрожь;
слабость в теле;
тошнота;
проблемы со стулом: запоры или частые позывы к дефекации;
нехватка воздуха;
боли в мышцах.

Для того чтобы понять, как побороть чувство тревоги и беспокойства внутри, следует осознать, что это состояние периодически ослабевает или же становится сильнее. Стимулирует его стресс, вызванный заболеваниями, проблемами или важными встречами. Нормальным считается, когда человек достаточно быстро приходит в себя после того, как трудность разрешилась, однако, если имеет место расстройство, отрицательные эмоции остаются надолго.

Обзор

Паническая атака — внезапный приступ сильного беспричинного страха, сопровождающийся потливостью, сердцебиением и другими симптомами. При регулярном появлении панических атак у человека говорят о паническом расстройстве.

Каждый человек в определенные моменты жизни испытывает тревогу и страх — это естественная реакция организма на опасность. Считается, что большинство из людей хотя бы один раз в жизни переносят паническую атаку, и это не является патологией. В 10% случаев панические атаки бывают вызваны стрессом и в 2 раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Кроме того, существует несколько расстройств психического здоровья, вызывающих сильную тревогу:

фобии — очень сильная или иррациональная боязнь предмета, места, ситуации, чувства или животного;
генерализованное тревожное расстройство — хроническое заболевание, вызывающее сильную тревогу и волнение в ряде ситуаций;
посттравматическое стрессовое расстройство — характеризуется психологическими и физическими симптомами, вызванными каким-либо пугающим или тревожным событием.

Однако если приступы паники не связаны с приведенными выше расстройствами или каким-либо заболеванием (гипертоническим кризом, ишемической болезнью сердца, тиреотоксикозом и др.), постоянно повторяются, а между приступами человек находится в напряженном ожидании будущего эпизода паники, то говорят о паническом расстройстве.

У людей с паническим расстройством стресс и паника или тревога возникают с незавидной регулярностью. Частота панических атак зависит от тяжести заболевания. У некоторых людей бывает одна—две атаки в месяц, а у других — несколько приступов в неделю. Панические атаки могут быть очень сильными и пугающими, но они не опасны. Они не причиняют физического вреда и практически никогда не становятся причиной госпитализации.

Существует ряд физических заболеваний и синдромов, которые тоже могут сопровождаться приступами паники, поэтому во время диагностики врач, прежде всего, должен исключить их:

пролапс митрального клапана — порок сердца;
синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ), который часто сопровождается обмороками при изменении положения тела;
анемия;
пароксизмальная предсердная тахикардия — приступы нерегулярного учащенного сердцебиения, которые внезапно начинаются и заканчиваются;
тиреотоксикоз — заболевание, при котором в кровь выделяется большое количество гормонов щитовидной железы, вызывая учащенное сердцебиение, потливость, дрожь в конечностях и тревогу;
сахарный диабет без лечения;
опухоли в надпочечниках — новообразования в надпочечных железах;
карциноидный синдром — группа симптомов, возникающих из-за карциноидных опухолей, образующихся в клетках эндокринной системы (железах, вырабатывающих и выделяющих гормоны);
синдром Золлингера — Эллисона — вызывает излишнюю выработку инсулина и низкий уровень сахара в крови (гипогликемию).

Паническое расстройство излечимо, но для полного выздоровления необходимо обратиться к врачу как можно раньше. Лечение наиболее эффективно на ранней стадии.

Панические атаки у детей и подростков

Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста. Особенно тяжело панические атаки переживают дети и молодые люди. Паническое расстройство в тяжелой форме может сказаться на развитии и обучении. Из-за страха перед очередным приступом ребенок может перестать ходить в школу и участвовать в общественной жизни. Ему также может быть сложно сосредоточиться на учебе. Для диагностики панического расстройства у ребенка требуется изучить его историю болезни и провести тщательный осмотр, чтобы исключить любые возможные физические причины симптомов.