Снятие абстинентного синдрома в домашних условиях
Что делать, если у зависимого алкогольный абстинентный синдром, как лечить? Чаще всего люди стараются избавиться от похмелья и абстиненции самостоятельно на дому. Они стесняются обратиться с данной проблемой к врачу, либо считают ее незначительной. Однако самым верным вариантом в данной ситуации будет не самолечение, а госпитализация больного в стационар наркологической клиники. Центр Здоровой Молодежи готов предоставить пациентам все необходимые условия для скорейшего облегчения состояния и устранения неприятных ощущений после запоя.
В наркологическом центре врачи помогут зависимому устранить тяжелый посталкогольный соматовегетативный синдром и займутся последующим лечением алкоголизма. Лечение на дому посталкогольного синдрома тоже возможно, для помощи близкому человеку вызывайте врача-нарколога на дом. Он экстренно проведет детоксикационные процедуры, установит капельницу и произведет купирование алкогольного абстинентного синдрома.
Осложнения при запоях
С каждым разом запои у больного становятся всё более длительными, а симптомы алкогольной ломки всё более интенсивными. При хроническом алкоголизме пережить первые три дня синдрома отмены без лечения больному особенно трудно. Судорожные припадки чередуются с непроизвольным мочеиспусканием, сильное желание выпить сопровождается депрессией и расстройствами психики. И только на пятый день человеку без лечения становится получше. Многие ли люди выдержат алкогольную ломку и не сорвутся?
В результате запоя и резкого отказа от алкоголя часто возникают острые состояния, связанные с работой ЖКТ. Язвенная болезнь — верный спутник алкогольной зависимости. Яды алкоголя попадают на нежные слизистые желудка и кишечника, иногда даже без пищи. Но в период запоя и алкогольной ломки ЖКТ приходится особенно тяжело.
В это время необходимо внимательно наблюдать за больным. Если в рвотных массах появились кровавые выделения, а так же вы видите почти чёрный кал, который приобретает такой цвет из-за спёкшейся крови, то нужно срочно вызвать врача. Это может быть признаком открытого кровотечения в ЖКТ. Кроме этого во время алкогольной ломки наблюдаются банальные запоры и понос, может развиться или обостриться геморрой.
Абстинентный синдром без лечения иногда приводит к отёку головного мозга. В этом случае больной чаще всего впадает в кому и погибает.
Абстинентный синдром при алкоголизме – лечение в стационаре
Цели:
- устранить симптомы абстиненции (спазмы, судороги, делирий);
- предотвратить ухудшение состояния больного;
- повысить уровень сахара в крови;
- нормализовать баланс электролитов;
- подготовить к дальнейшему лечению и воздержанию от спиртного.
Анонимно24 часа в суткиВыезд за 2 минутыОблегчение состояния за час
Весь спектр услуг наркологии:
- Вывод из запоя
- Кодировка
- Психиатрия
- Консультация врача-нарколога
Вызвать врача
8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07
Когда устранять синдром абстиненции при алкоголизме стоит именно в стационарных условиях, а не дома?
- Тяжелое состояние зависимого, 2 и 3 степени тяжести абстиненции, «белочка».
- Психическое отклонение, неадекватное и агрессивное поведение, психоз.
- Обострение сопутствующих заболеваний, ухудшение состояния здоровья.
- Употребление наркотиков.
Патогенез
Неразработанным вопрос остаётся о патологии болезни, хотя были попытки изучить алкоголизм исходя из моноэтиологического принципа. Но затем это оказалось мнимым. У одних достаточно быстро возникают психотические расстройства, а у других процесс является медленным, деструктивно-органическим. Началось изучение влияния алкоголя на конкретные органы. В результате многогранных исследований получил освещение единственный радикал разнообразной патологии — гипоадренергия алкоголиков. Нераскрытым остаётся и влияние зависимости от конкретной нейрональной системы. Судить можно лишь по тому, какие органы подвергаются наибольшей хронической интоксикации.
Алкоголизм отличается нарастающей симптоматикой психических нарушений и специфических алкогольных поражений внутренних органов. Патогенетические механизмы воздействия алкоголя на организм опосредованы несколькими типами действия этанола на живые ткани и, в частности, на организм человека.
По мнению И. П. Анохиной, основным патогенетическим звеном психоактивного действия алкоголя является активация различных нейромедиаторных систем, в особенности катехоламиновой системы. На различных уровнях центральной нервной системы эти вещества (катехоламины и эндогенные опиаты) определяют различные эффекты, такие как повышение порога болевой чувствительности, формирование эмоций и поведенческих реакций. Нарушение деятельности этих систем вследствие хронического потребления алкоголя вызывает развитие алкогольной зависимости, абстинентного синдрома, изменение критического отношения к алкоголю и пр.
При окислении алкоголя в организме образуется ядовитое вещество — ацетальдегид, вызывающее развитие хронической интоксикации организма. Особенно сильное токсическое действие ацетальдегид оказывает на стенки сосудов (стимулирует прогрессию атеросклероза), ткани печени (алкогольный гепатит), ткани мозга(алкогольная энцефалопатия).
Абстинентный синдром при алкоголизме – симптомы и стадии
Как снять абстинентный алкогольный синдром? Чтобы оказать помощь зависимому, необходимо знать, какие признаки у данного отклонения, а также то, какие существуют степени тяжести. Уже на второй стадии у человека формируется стойкая тяга к спиртному, далее рассмотрим стадии развития абстиненции.
Степень тяжести | Стадия | Симптомы |
I | Вегетативно-астенические изменения | Жажда, повышенное потоотделение, человек может не «опохмеляться». |
II | Вегетативно-соматические и неврологические отклонения | Головная боль, лопаются капилляры и краснеют белки глаз, скачки давления, тошнота, рвота, тремор конечностей, шаткая походка, раскоординация. Человек уже не может контролировать зависимость и прекратить пить по собственному желанию. Имеет место непреодолимая тяга. |
III | Психические нарушения | Нарушения сна: сонливость днем и бессонница ночью, кошмары, нервозность, агрессия, тревожность, беспричинные страхи, депрессивное состояние. |
На последней стадии алкогольной зависимости у человека имеют место все симптомы. Организм алкоголика сильно истощен и ослаблен хронической интоксикацией, возникает аритмия, тахикардия, гипертония, высок риск инфарктов и инсультов. Со стороны нервной системы отклонения тоже довольно явные и тяжелые, у зависимых часто встречается делирий, галлюцинации, бред, шизофрения. Интенсивность послеалкогольного синдрома зависит от длительности запойного состояния и объема выпитого.
Признаки третей стадии алкогольной зависимости
Снижение толерантности к алкоголю: минимальные количества спиртного вызывают сильное опьянение. Дозы выпиваемого резко снижаются.
Алкогольные психозы и судорожные приступы.
Утрата социальных связей. Распад семьи. Потеря работы.
Психоорганический синдром (энцефалопатия) достигает степени слабоумия. Резко снижена память и интеллект. Деградация личности проявляется утратой всех интересов и влечений за исключением одного: поиска и употребления спиртного любой ценой.
Необратимые изменения во всех внутренних органах (цирроз печени, атрофические изменения желудочно-кишечного тракта, инфаркты и инсульты, параличи и парезы и т.п.).
Для третей стадии свойственна высокая летальность, поэтому численность таких больных мала.
Больные, дожившие до третей стадии представляют большую нагрузку для общества из-за частых обращений в медицинские учреждения, высокий процент инвалидности, склонности к антисоциальному поведению.
К сожалению, лечению на этой стадии они поддаются тяжело, поэтому наиболее оптимальным представляется размещение таких больных в интернатах, где соблюдается изоляция и уход за ними либо, если позволяют возможности, плановые госпитализации в частные психиатрические или наркологические стационары с активным лечением между госпитализациями.
алкогольной зависимости
Подростковый алкоголизм
Наиболее опасным является нарушение функционирования мозга и центральной нервной системы. Алкоголь отражается на личности ребенка. Прием спиртных напитков в детском возрасте приводит к замедлению общего развития интеллекта, ухудшении логического и абстрактного мышления, а также памяти. Все они развиваются именно в подростковом периоде. Воздействию подвергается и социальная сфера. Ребенок может стать сильно замкнутым, у него нередко появляются отклонения в поведении. Нередко возникают проблемы с общением. Со временем маленький человек деградирует, как личность.
Обычно свой путь к алкоголизму подростки начинают с приема пива. Бытует миф, что оно не является алкоголем и совершенно безвредно. Однако утверждение в корне неверно. Пиво лишает подростков контроля над собой и делает их агрессивными. Затем события начинают развиваться по принципу снежного кома.
Родители могут заметить, что ребёнок не только начал злоупотреблять напитком, но и стал возвращаться в синяках. Обычно это последствия очередной драки, совершенной в состоянии алкогольного опьянения. Постепенно у организма вырабатывается толерантность к алкоголю. Это приводит к тому, что человек увеличивает объем потребляемого пива. Оно уже не позволяет ему достичь желаемой степени опьянения.
Объем человеческого желудка ограничен. Со временем принять нужное количество спиртного напитка не удаётся. Потому маленький человек начинает пить крепкое спиртное. Нередко дети в этот период переходят на водку. Постоянные попойки с друзьями могут стать причиной не только уличного хулиганства и драк. Компании, постоянно употребляющие алкоголь, часто становятся фигурантами крупных преступлений.
В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу?
Наши организмы отреагируют различно на спиртные напитки, у кого-то не пить сразу после запоя и еще очень долго получается легко, а кто-то сталкивается на фоне отказа с тяжелыми симптомами. Когда надо обращаться к врачу:
- появление эпилепсии, галлюцинаций;
- сильный судорожный приступ, тремор;
- синдром отмены алкоголя с делирием;
- явные патологии внутренних органов.
Людям, проходящим через реабилитацию при абстиненции, как никогда нужны здоровая обстановка и поддержка близких. Силы самостоятельно справиться не всегда достаточно. Стойкий результат дает команда с семьей и врачами.
✓ Статья проверена экспертом
Нафиков Азат Расимович, главный врач-нарколог частного наркологического центра «На Зимней» в г. Ижевск
Социальные последствия алкоголизма
Дети алкоголиков, употребляющие алкогольные напитки, страдают различными психическими и поведенческими расстройствами. Алкогольная смертность в России (600—700 тыс. человек в год) покрывает собой бо́льшую часть разрыва между рождаемостью и смертностью, обуславливающего депопуляцию России.
По данным доклада немецкого парламента, алкоголизм в виде частого потребления пива и вина и ожирение существенно снижают боеспособность военнослужащих бундесвера, находящихся в Афганистане.
В семье, когда один из членов семьи заболевает алкоголизмом, остальные зачастую становятся созависимыми. Это вовсе не означает, что они начинают пить сами. По определению газеты «Страна здоровья»:
созависимый — это “человек, который позволил, чтобы поведение другого повлияло на него, и полностью поглощенный тем, что контролирует действия последнего. Созависимый несвободен в своих чувствах, мыслях и поведении, он как бы лишён права выбора, что чувствовать, как мыслить и каким образом действовать. Он постоянно думает про другого: «пришел — не пришел», «дойдет до дома — не дойдет», «украл — не украл», «продал — не продал», «сжег — не сжег» и т. д.
Серьёзную проблему представляет собой вождение в состоянии алкогольного опьянения.
Кто такой алкоголик: мотивы употребления
При этом влечение может маскироваться под разными мотивами.
Удовольствие – гедонистический мотив.
Если алкогольное опьянение вызывает выраженную эйфорию, человек стремится получить приятные ощущения. Он утверждает, что «в жизни мало удовольствий» или «нет смысла ограничивать себя».
Этот мотив имеет нейрофизиологические причины. В 1952 году был проведен эксперимент с вживлением электрода в мозг крыс. Через него можно было стимулировать центр удовольствия, нажимая на педаль. Крысы забывали про сон, еду и размножение. Они жали на педаль, пока не погибали.
Расслабление – атарактический мотив.
Страдающие от тревоги алкоголики злоупотребляют спиртным, чтобы добиться релаксации. Зависимый оправдывает болезнь напряженной жизнью, объективными проблемами, большой ответственностью. При этом алкоголизм со временем усугубляет тревожность, поэтому доза спирта постоянно повышается.
Демонстрация определенного стиля жизни – псевдо культурный мотив.
Зависимый употребляет большие дозы дорогого и качественного алкоголя, считая себя его ценителем. Он посещает курсы сомелье, интересуется историей вин и технологией их создания, а также предпринимает другие попытки «узаконить» употребление алкоголя.
Улучшение самочувствия – витальный мотив.
Эта категория включает употребление спирта для повышения аппетита, профилактики простуды, дезинфекции органов ЖКТ и т.д.
Независимо от мотивов, которые использует больной, он является зависимым когда употребление спиртного имеет конкретную цель – повлиять на самочувствие и эмоциональное состояние.
II этап алкоголизма, или наркомания
Чаще всего длится около 4-6 лет. В это время тяга к алкоголю становится непреодолимой (пациент перестает сопротивляться), особенно после употребления дозы алкоголя.
В начале явления абстинентного синдрома купировать его можно неспецифическими средствами (крепкий чай, кофе), позже только алкоголем. В этот период у пациента наблюдается максимальная устойчивость к алкоголю. Меняется характер интоксикации.
Чувство покоя и приятного расслабления сменяется быстрой возбудимостью и двигательной активностью (склонностью к блужданию). Возникает так называемое застревание в мышлении (желание говорить об одном и том же, например, пересказывать события из своей жизни, постоянно извиняться), добро заменяется злом, гневом, и алкоголик становится социально опасным.
Абстинентный синдром также начинается после употребления низких доз алкоголя, периоды употребления алкоголя становятся более продолжительными, их можно прервать только из-за нехватки денег или обострения конфликтных ситуаций.
Происходит деградация личности. Утрата честности, чувства долга. Алкоголик не умеет правильно оценивать ситуацию и свое положение, отличать серьезное, даже трагическое от смешного (так называемый алкогольный юмор – грубые, циничные, дешевые, часто плохие шутки).
Меняется круг интересов: сначала сужается, потом с наступлением повышенной утомляемости теряется всякий интерес. Потеря эмоций и особенно воли. Наряду с эпизодическими обещаниями и, казалось бы, благими намерениями легко заметны крайний эгоизм, грубость, цинизм. Депрессия, которая может иметь дисфорический оттенок, вскоре приводит к суицидальным мыслям и попыткам.
Алкоголик изменчив, непредсказуем (неизвестно, как он поступит в подобной ситуации). Снижается продуктивность интеллектуального труда. Постепенно память теряется, снижается умственная деятельность, позже также утрачивается способность к суждению, развивается слабоумие.
Алкоголик больше не скрывает своего пьянства, а наивно пытается его оправдаться, например, употребляет алкоголь для лечения бессонницы, чтобы забыть о неприятностях и т. д. Начинаются также органические изменения ЦНС, атрофия головного мозга.
Алкоголь необходим для поддержания нормального самочувствия. Переносимость достигает максимума, дозы в 3-6 раз превышают обычные. Когда потребление алкоголя прекращается или резко снижается, развивается абстинентный синдром. Больные начинают злоупотреблять суррогатами. Возможны различные соматические осложнения.
История изучения
Термин «хронический алкоголизм» был впервые применён в 1849 году шведским врачом и общественным деятелем М. Гуссом (M. Hüss), обозначившим так совокупность патологических изменений, происходящих в организме человека при длительном, неумеренном употреблении спиртных напитков. Долгое время, однако, не делалось различия между пьянством (неумеренным употреблением спиртных напитков) и алкоголизмом (болезнью). В XIX и начале XX веков алкогольная зависимость в целом называлась дипсомания, но сейчас этот термин имеет иной смысл. Представление об алкоголизме как о болезни было закреплено трудами Э. Крепелина,К. Бонгеффера, Э. Блейлера, С. С. Корсакова, С. Г. Жислина, И. В. Стрельчука. Алкоголизм был утверждён ВОЗ как болезнь в 1952 году.
Признаки (симптомы) первой стадии алкогольной зависимости
Психическая зависимость от алкоголя (патологическое влечение к спиртному). Простым языком это “любовь к выпивке, к состоянию алкогольного опьянения”. Желание выпить спиртного и испытать опьянение становится частой приятной потребностью, иногда – навязчивой идеей. При этом само употребление алкоголя может быть не частым. Психическая зависимость проявляется, прежде всего, во влечении к состоянию опьянения и эйфории, а не к конкретному алкогольному напитку. Психическая зависимость от спиртного – основной неизменный симптом болезни, наблюдаемый на всех стадиях, который только усиливается со временем. Все остальные симптомы алкоголизма являются вторичными, возникают позже и могут даже со временем проходить.
Увеличение минимальной дозы спиртного, способной вызвать состояние опьянения (на языке врачей этот симптом называется “рост толерантности”). Больные начинают прибегать к более крепким спиртным напиткам или к увеличению объема выпиваемого алкоголя.
Снижение и утрата контроля за количеством выпитого спиртного. Выпивается больше чем планировалось. Не всегда поддается контролю начало, продолжение и окончание алкоголизации. Появляются короткие периоды выпадения памяти на период опьянения.
Снижение контроля за ситуацией. К примеру, становится возможным появление в нетрезвом виде или в состоянии видимого похмелья там, где это ранее было недозволительно – в общественных учреждениях, на работе, на глазах у родственников и т.п.
Астенический синдром. Проявляется тем, что вне состояния опьянения наблюдаются небольшое снижение внимательности, оперативной памяти, неустойчивый фон настроения, меньшая устойчивость к физическим и психическим перегрузкам. Трудоспособность при этом не нарушена.
На первой стадии алкогольной зависимости отсутствуют видимые проблемы со здоровьем, со стороны употребление алкоголя не сильно отличается от обычного. Такие пациенты не обращаются к врачам наркологам, так как еще нет никаких жалоб.
Распространенность первой стадии алкогольной зависимости в нашей стране настолько велика, что просто не поддается подсчету. Во первых такие больные еще не попадают в поле зрения врачей, во вторых их настолько много, что существующие методики подсчета (опросы, медицинская статистика, данные диспансерных осмотров и т.д.) не могут дать объективной картины.
По осторожным предположительным данным лиц с признаками первой стадии алкогольной зависимости не менее 30% от взрослого населения нашей страны. Самый простой пример, подтверждающий эти цифры: практически в каждой семье можно найти минимум одного человека с описанными выше признаками первой стадии алкогольной болезни.
“В наше время мы наблюдаем эпидемию алкоголизма.” (с) психиатр-нарколог Пархоменко О.В..
Средняя продолжительность первой стадии алкоголизма – 10 лет. При злокачественном течении алкогольной зависимости она может “пролететь” за год – два. Известны случаи когда болезнь не переходит во вторую стадию и пациент как – бы задерживается в первой стадии зависимости на несколько десятилетий.
Стадии лечения больных алкоголизмом
Лечение зависимости от алкоголя проводится последовательно.
- Снятие абстинентного синдрома, проведение дезинтоксикации.
- Медикаментозное лечение, очищение организма от токсичных метаболитов, устранение физической тяги к спиртному.
- Реабилитация – психотерапевтическое воздействие, работа с подсознанием.
- Ресоциализация – восстановление способности к жизни в социуме.
Лечение может проводиться амбулаторно или стационарно. Как лечат алкоголизм – зависит от стадии, стажа употребления, физического и психического состояния.
Остались вопросы? Позвоните нам!
8 (800) 775-32-63
Беcплатная консультация и запись на приём
Заказать обратный звонок
I этап, неврастеническая стадия алкоголизма
Наступает через 1-5 г. длительного систематического употребления спиртных напитков (чаще всего в возрасте 21-25 лет) и длится 1-3 г. Возможное злокачественное течение, когда симптомы первой стадии появляются через 1-2 года, такой вариант течения чаще встречается у женщин, пожилых людей, подростков.
Основные симптомы: пристрастие к высоким дозам алкоголя и потеря защитного рефлекса рвоты. Возникает навязчивое желание употреблять алкоголь.
Вначале употребление алкоголя и все, что с ним связано (ритуал питья, разговоры о выпивке и количестве выпитой водки) создают эмоционально приподнятое настроение. Опьянение субъективно доставляет удовольствие, вызывает эйфорию, и после определенной дозы алкоголя теряется способность контролировать количество потребляемого алкоголя – питье продолжается до тех пор, пока есть что пить и пока есть физическая возможность пить.
Во время интоксикации черты характера обостряются (от природы подозрительные люди переключаются на шепот, других преследуют мысли ревности, театральность, суетливость). Начинаются изменения в характере: менее выраженное настроение, грубость, агрессия, раздражительность. Постепенно алкоголь становится средством поддержания хорошего настроения, забвения неудобств, расслабления.
Интервалы между напитками сокращаются. Пациенты начинают пить в одиночестве, втайне. Возникают неврологические расстройства – бессонница (преимущественно раннее пробуждение), астения. Повышается толерантность организма к алкоголю, и для питья требуются более высокие дозы. Пьянство, несмотря на негативные социальные последствия, например, необходимость идти на работу на следующий день. Пропадает рвотный рефлекс, возможна кратковременная потеря памяти.
Бессоница при алкоголизме
III стадия алкоголизма, или энцефалопатия
Чаще всего встречается в возрасте 31-40 лет.
Характеризуется заметными органическими изменениями в головном мозге. Пациент больше не переносит высокие дозы алкоголя, поэтому переходите на более легкие напитки (вино); позже, из-за нехватки денег и более быстрого опьянения, используйте более дешевые средства (полироль, одеколон и т. д.).
Обычно во время употребления алкоголя возникают серьезные проблемы с памятью. Алкоголь больше не способствует благополучию, он стал необходимостью – если его не употреблять, могут возникнуть соматические расстройства. Питье прекращается только тогда, когда начинаются тяжелые осложнения, угрожающие жизни. Внешне это может показаться заблуждением, как будто алкоголик бросил пить благодаря большой силе воли.
Развивается глубокий личностный дефект. Алкоголики на этом этапе полностью утрачивают былые черты характера и становятся похожими друг на друга – либо взрывные, либо злые (малейшая причина вызывает вспышки ненависти и гнева) или трусливые, апатичные, с эйфорическим или подавленным настроением. Пропадают высокие эмоции, человек становится некритичным, примитивным, равнодушным к близким, исчезают чувства совести и ответственности. Алкоголик становится недееспособным, теряет семью, живет за счет других.
Интеллектуальные изменения приводят к глубокой деменции. На этой стадии часто возникает алкогольный психоз, а затем дефект усугубляется. При развитии алкоголизма во всем организме происходят стойкие и прогрессирующие изменения: часто развиваются хронический гастрит, цирроз печени, гепатит, язвенная болезнь, миокардит. Типично преждевременное старение – выпадают зубы и волосы, ломаются ногти, появляются морщины, кожа теряет эластичность, становится серой.
Варианты синдрома отмены
Абстинентный синдром при алкоголизме — наиболее часто встречается у большинства людей старше 30-35ти лет. Особенно яркие проявления у людей принимающих алкоголь систематически. Возникновение тревоги, беспокойства, потливости может свидетельствовать о возникновении абстиненции.
Абстиненция на фоне отказа от курения — наблюдается в течении нескольких дней, но может наблюдаться в течении месяца и более. Тревога, агрессия, беспокойство, раздражительность на фоне повышенного желания снова закурить.
Абстиненция при отказе от гашиша и его производных также проявляется бессонницей, повышенной тревогой, возбуждением, чувством страха. В крайнем проявлении — галлюцинациями.
Злоупотребление медицинскими препаратами, в частности антидепрессантами и снотворными. После отмены возвращается вся клиника которую лечили.
Опиомания и кокаинизм — самые тяжёлые и стойкие формы синдрома отмены, наблюдаются при приёме наркотических препаратов.
