Сбой в матрице. Чем опасны конфабуляции?

Сбой в работе ствола

Именно ствол головного мозга отвечает за самые важные процессы жизнеобеспечения, — сокращения сердечной мышцы, регулирование температуры организма и другие. Дисфункцию стволовых структур головного мозга вызывают:

• черепно-мозговая травма;
• родовая травма;
• сотрясение и ушиб.

Часто диагноз совмещается с визуальными изменениями — у пациента может наблюдаться изменение лицевых костей, неправильное формирование челюсти. Существует вероятность развития астении, что влияет на речевое развитие. Также возникают проблемы с тонусом мышц, проявляется чрезмерная потливость, слюноотделение.

При своевременной диагностике и корректном лечении последствия нарушений можно обратить, а функциональность хотя бы частично восстановить.

Коррекция состояния

При лечении учитывается несколько факторов. В первую очередь — это устранение первопричины, патологии, которая вызвала расстройство.

При отсутствии прогрессирования заболевания часто может быть применена нейропсихологическая реабилитация. Медикаментозное лечение назначается с учетом основной патологии.

Если основное заболевание представляет собой нарушение психики, для лечения может быть применены психотерапевтические методы или гипноз. В некоторых случаях, например, если нарушение памяти произошло вследствие сотрясения мозга, то такие расстройства могут пройти самостоятельно. При серьезных поражениях центральной нервной системы нарушения памяти могут быть устойчивыми.

Для наиболее полного выздоровления важно обратиться к врачу как можно скорее при обнаружении первых симптомов. При этом родные больного должны относиться с терпением к нему, не обвинять его во лжи

Своевременная терапия во много раз улучшает прогноз и скорость терапии заболевания.

Зарегистрированного медицинского препарата, который помог бы восстановить память, не существует. Используют средства, которые оказывают воздействие на причину поражения мозга, например, Глицин, Ноотропил, Аминалон и другие. Параллельно назначаются антиоксиданты и витамины.

Обязательно нужно исключить факторы, провоцирующие у больного стресс и создать благоприятную обстановку.

Специфической профилактики псевдореминисценции не существует, как и любых других типов парамнезии. Профилактические меры состоят в предотвращении заболеваний центральной нервной системы.

Прогноз лечения зависит от причин, которые вызывали патологию. Адекватное эффективное лечение помогает убрать первопричину и скорректировать нарушения. Если заболевание прогрессирует, может быть усиление симптомов, проявления галлюцинаций и бреда.

Причины коллективного искажения воспоминаний

Большинство примеров эффекта Манделы связано с ошибками памяти и социальной дезинформацией. Часто подобные неточности являются результатом избирательного внимания или ошибочного вывода. В наши дни данная проблема усугубляется и наличием Интернета, способного усилить процесс распространения домыслов и сплетен.

Кейтлин Амондт приводит в пример психологическое исследование, проведенное в 2016 году, в котором 88% участников онлайн-опроса неправильно выбрали Александра Гамильтона в качестве президента США из списка всех возможных кандидатов . Уровень признания Гамильтона был намного выше, чем у некоторых реальных президентов.

По мнению профессора, подобное ложное воспоминание у большинства людей сформировалось из-за общей контекстуальной ассоциации. Несмотря на то, что Гамильтон никогда не занимал президентского кресла, он был тесно связан со многими ранними президентами США, поскольку был первым министром финансов.

Амондт также отмечает силу внушения. «Внушаемость – это склонность верить в то, что другие считают правдой», – говорит она. «Вот почему юристам запрещено задавать свидетелям наводящие вопросы, предполагающие конкретный ответ» .

Эффект Манделы

Эффект Манделы – форма когнитивного искажения, для которого характерно массовое ложное представление об общих событиях или деталях.

В 2013 году в ответ на новость о смерти известного политического и общественного деятеля Нельсона Манделы в Интернете посыпались тысячи комментариев от людей, обвинявших средства массовой информации во лжи. Комментаторы все, как один, утверждали, что Мандела скончался в 1980-х годах, находясь в тюремном заключении, а журналисты зачем-то решили продублировать эту новость.

Парадокс ситуации заключался в том, что сам лидер был освобожден из-под стражи в 1990 году, после чего стал президентом Южной Африки в период с 1994 по 1999 год. СМИ не врали: скончался политик в 2013 году.

Для объяснения подобного коллективного заблуждения был придуман термин «эффект Манделы», автором которого стала консультант по паранормальным явлениям Фиона Брум.

Эффект Манделы – не что иное как следствие ложных воспоминаний о том, что произошло иначе или не произошло вовсе. Ложные же воспоминания, в свою очередь, могут быть вызваны эффектом дезинформации в результате вмешательства новых данных после обработки информации о рассматриваемом событии.

Так, например, известный южноафриканский активист Стив Бико был заключен в тюрьму в то же самое время, что и Нельсон Мандела, где и скончался. Возможно, именно эту смерть многие ошибочно выдавали за смерть экс-президента ЮАР . Однако на этом тема не исчерпывается.

Лечение и диагностика

Для выбора терапии следует определить, является ли патология самостоятельным заболеванием или это вторичный признак другой болезни. В ходе обследования пациенту назначают лабораторные анализы и аппаратные методики диагностики (ЭКГ, допплеровскую эхокардиографию и т.д.). Тем, кто страдает от хронической гипотонии, в обязательном порядке требуется консультация невролога, эндокринолога и кардиолога.

Подбор эффективной терапии возможен только после диагностики достоверной причины заболевания. Если гипотензия, спровоцирована сбоем в работе внутренних органов и систем, то она пройдет после лечения основного заболевания.

Пациентам со сбоями в работе вегетативной нервной системы назначается комплексное лечение. Его цель – ликвидация вегетативного дисбаланса. Терапия включает нормализацию сна и рациона, снижение стресса и эмоциональных перегрузок. Наблюдается положительный эффект от психотерапии, физиотерапии и массажа.

На нормализацию психоэмоционального состояния положительно влияют умеренные физические нагрузки. Рекомендуется ежедневная ходьба, плавание и ЛФК. Отличным решением станет санаторно-курортное лечение, включающее минеральные ванны, гидромассажи, другие водно-оздоровительные процедуры.

Медикаментозная терапия состоит в назначении растительных средств на основе природных стимуляторов, витамин и антидепрессантов. При внезапном снижении показателей больному проводятся инъекции солевых растворов, кардиотоников и других лекарств.

Хроническая форма болезни подразумевает ежедневный самоконтроль АД. Патология, связанная с кардиологическими или неврологическими заболеваниями требует особенно внимательного отслеживания состояния здоровья. Необходимы регулярные профосмотры у профильных медицинских специалистов.

Симптоматика

Основных симптомов несколько. Все они связаны с излагаемыми фактами. Для того чтобы выявить проявления, нужно побеседовать с пациентом.

Несовпадение того, что было в реальности и того, что говорить страдающий

Выявить это довольно просто – достаточно опросить человека

Важно, чтобы данные были верифицируемыми. То есть, чтобы можно было проверить суть излагаемого

Как правило, для проверки привлекают родственников или других людей, тех, кто в курсе ситуации. Иначе установить истинность или ложность воспоминаний невозможно. Встречаются ложные воспоминания из детства.

Отсутствие намерения лгать

Ложь — это целенаправленное искажение реальности в угоду себе или чему-то еще. В случае с конфабуляцией, этого компонента нет. Конфабуляции характерны для пациентов с психическими расстройствами, органическими поражениями головного мозга. Если человек «не в себе», лгать он не способен. Возможна симуляция, но опытные психиатры сразу выявляют попытки, потому вероятность ошибки крайне мала. Особенно, если при опросе присутствуют родственники, Тем более, когда они участвуют.

Фантастический характер высказываний

Наблюдается при шизофрении. Пациент рассказывает то, чего в реальности быть просто не может. О пришельцах, спецслужбах, божественных откровениях. Фабула бреда, как и суть конфабуляций, зависит от исходного мировоззрения больного, поскольку оно, как правило, религиозное, мистическое, воспоминания имеют типичный характер.

Бредовость

Также при шизофрении. Например, преследования агентами спецслужб. При развитии подобных конфабуляций, сомнений в диагнозе уже нет. Но нужно обследовать больного дополнительными методами.

Нарушения настроения

Особенно, если попытаться пациента переубедить. Поэтому психотерапевты действуют мягко, стремятся к тому, чтобы страдающий сам вспомнил, что с ним происходило. Когда больного пытаются переубедить, он реагирует двумя способами. Первый и наиболее распространенный — это тревога, повышенная моторная активность, возбуждение. Попытки переубедить всех, кто сомневается.

Второй и более редкий вариант — открытая агрессия

Доходящая до физического воздействия. Хотя некоторый элемент агрессии возможен и в первом случае. Страдающий огорчается тем, что ему не верят. Потому родственникам нужно проявлять максимум тактичности к больному, чтобы не усугублять ситуацию.

Сноговорение

Ложные воспоминания порой воспроизводятся во сне. Страдающий говорит пока спит. Особенно часто подобное происходит при депрессии, ОКР, психотических расстройствах.

Симптомы типичны. Для опытного психиатра в особенности.

Причины появления эффекта Манделы

Среди причин возникновения эффекта Манделы называются совершенно разные: от черной магии и происков дьявола до вполне логичных и обоснованных особенностей мозга человека.

Так, например, Фиона Брум объясняла эффект Манделы псевдонаучными теориями, утверждая, что подобные различия между реальностью и воспоминаниями возникают из-за движения между параллельными мирами. Она основывалась на ничем не подтвержденной теории, согласно которой, в каждой вселенной (мультивселенной) существует множество других вселенных, и внутри каждой из них есть вариации объектов, событий и людей. По ее мнению, ложные воспоминания на самом деле не являются ложными – это просто случаи, когда параллельные вселенные пересекаются на мгновение.

Конспирологи и сторонники теорий заговора пропагандируют идею о том, что эффект Манделы является формой манипуляции коллективным сознанием. Они убеждены, что большинство событий в мировой истории, о которых ошибочно вспоминают люди, происходило на самом деле, а мировое правительство тщательно скрывает любые упоминания о них.

Другие теории предполагают, что подобное коллективное искажение вызвано изменениями в истории в результате путешествий во времени, черной магии и колдовства. Несмотря на свою популярность среди многих людей, научного обоснования и подкрепления они не получили.

Первичный диагноз

В ситуациях, в которых мозг человека получает повреждения определенного характера, почти всегда урон получает и ствол. Это приводит к различным сбоям в выполнении мозговых функций. Наиболее травмоопасны роды, гипоксия, сильный удар, ушиб или сотрясение.

Примечательно, что сбои могут быть ярко выражены определенной симптоматикой, но порой диагностировать нарушения приходиться, используя различные исследовательские методики.

Когда у врача возникают подозрения в дисфункции мозга, то чаще всего выдается направление на прохождение компьютерной томографии. Этот способ диагностики позволяет обнаружить повреждения мозга, в том числе и в стволовой части, через послойное его отображение на мониторе.

Бывает, что постановка диагноза не требует использования томографии, обычно это затрагивает ситуации, в которых нет причин подозревать наличие травмы.

В таких случаях невролог рекомендует пациенту сделать ЭХО-ЭГ. Этот метод диагностики основывается на последовательной записи и исследовании электрических сигналов мозга. При поражении структур часто наблюдается ирритация, она указывает на раздражение одной из его зон.

Чем опасны ошибки в разметке

Ошибки валидации могут разными — видимыми для глаза простого пользователя или такими, которые можно засечь только с помощью специальных программ. В первом случае кроме технических проблем, ошибки в разметке приводят к негативному пользовательскому опыту. 

К наиболее распространённым последствиям ошибок в коде HTML-разметки также относят сбои в нормальной работе сайта и помехи в продвижении ресурса в поисковых системах.

Рассмотрим несколько примеров, как ошибки могут проявляться при работе:

Медленно подгружается страница 

Согласно исследованию Unbounce, более четверти пользователей покидают страницу, если её загрузка занимает более 3 секунд, ещё треть  уходит после 6 секунд;

Не видна часть текстовых, фото и видео-блоков 

Эта проблема делает контент для пользователей неинформативным, поэтому они в большинстве случаев уходят со страницы, не досмотрев её до конца;

Страница может остаться не проиндексированной

Если поисковый робот распознает недочёт в разметке, он может пропустить страницу и прервать её размещение в поисковых системах;

Разное отображение страниц на разных устройствах

Например, на компьютере или ноутбуке страница будет выглядеть хорошо, а на мобильных гаджетах половина кнопок и изображений будет попросту не видна.

Из-за этих ошибок пользователь не сможет нормально работать с ресурсом. Единственное решение для него — закрыть вкладку и найти нужную информацию на другом сайте. Так количество посетителей сайта постепенно уменьшается, он перестает попадать в поисковую выдачу  —  в результате ресурс становится бесполезным и пропадает в пучине Интернета.

Сезонное аффективное расстройство

Сезонное аффективное расстройство (САР) — это эндогенная депрессия, развитие которой не связано с различными причинами или стрессом. Сезонное аффективное расстройство всегда возникает в одно и то же время года, обычно осенью и зимой. Исследователи считают, что генетическое нарушение, наследственная предрасположенность, может быть фактором развития аффективного расстройства. Существует несколько теорий о причинах этого расстройства:

• Генетическая хромосомная аномалия, наследственная предрасположенность.
• Предполагается, что снижение выработки нейромедиаторов в осенне-зимний период приводит к развитию сезонного аффективного расстройства.
• Нехватка солнца, уменьшение продолжительности дня, а также нарушение молекулярно-биохимических циркадных ритмов влияют на развитие психического расстройства.
• Расстройство возникает при предрасположенности организма к заболеванию под воздействием внешних факторов.

Сезонное аффективное расстройство делится на следующие типы, в зависимости от типа проявления:

• Больного тянет к сладкому, мучному. У больного отмечается метеочувствительность, сонливость, из-за повышенного аппетита растет вес тела. Такой тип расстройства легко поддается лечению, заболевание имеет благоприятный прогноз.
• Больной апатичен, снижен аппетит, нарушен сон – мало спит, снижена реакция на внешние раздражители. Этот тип расстройства имеет более продолжительный период обострения, депрессия может плавно перетекать в следующий период депрессии. Заболевание требует адекватного и своевременного лечения.

Симптомы сезонного аффективного расстройства:

• Больной чувствует недомогание с утра, к вечеру самочувствие улучшается.
• Снижается активность, падает тонус, работоспособность, больной быстро утомляется.
• В осенне-зимний период (реже весной) больной ощущает подавленность, плохое настроение, отсутствие позитивных эмоций.
• Симптомы беспокоят более двух недель.
• Нарушается память, появляется рассеянность.

Как исправить ошибку валидации

Всё зависит от того, какими техническими знаниями обладает владелец ресурса. Он может сделать это сам, вручную. Делать это нужно постепенно, разбирая ошибку за ошибкой. Но нужно понимать, что если при проверке валидатором было выявлено 100 проблем — все 100 нужно обязательно решить. 

Поэтому если навыков и знаний не хватает, лучше привлечь сторонних специалистов для улучшения качества разметки. Это могут быть как фрилансеры, так и профессиональные веб-агентства. При выборе хорошего специалиста, результат будет гарантироваться в любом случае, но лучше, чтобы в договоре оказания услуг будут чётко прописаны цели проведения аудита и гарантии решения проблем с сайтом. 

Если объём работ большой, выгоднее заказать профессиональный аудит сайта. С его помощью можно обнаружить разные виды ошибок, улучшить внешний вид и привлекательность интернет-ресурса для поисковых ботов, обычных пользователей, а также повысить скорость загрузки страниц, сделать качественную верстку и избавиться от переспама.

Виды, классификация

Классифицировать расстройство стоит по этиологии. Происхождению. Исходя из этого фактора, выделяют четыре типа конфабуляций.

• Бредовый тип. В нейропсихологии считается одним из основных. Связан с фабулой бреда пациента. Как правило, страдающего одной из форм шизофрении с продуктивной симптоматикой. В этом случае нарушение памяти тесно связано с самими бредовыми построениями. Например, пациент вспоминает то, что случилось с ним давно. Как его преследовали спецслужбы. Но на самом деле ничего такого не было. Интересно, что бредовые конфабуляции могут быть детально проработаны, вплоть до имен преследователей. Хотя таких людей не существует.
• Онейройдный тип. Сопровождает острые психозы. В онейроидном состоянии пациент пребывает в полностью искаженном, вымышленном мире. После перенесенного психоза какое-то время больной не может сориентироваться во времени и пространстве. Он не знает, что правда, а что нет. Синдром ложных воспоминаний в этом случае типичен для шизоаффективного расстройства, реактивных психозов. Вариантов несколько.
• Индуцированная разновидность. Простыми словами — внушенный тип. Пациент не может вспомнить часть произошедшего. С подсказкой лечащего врача или родственника вдруг вспоминает то, чего не было. Это компенсаторный механизм. Так психика пытается восполнить пробелы в памяти. Спустя некоторое время, когда мышление приходит в норму, пациент вспоминает все сам. Встречаются исключения, когда расстройство длится долгие годы. Но постепенно перестает быть актуальным. Необходима психотерапия, она снизит вероятность долгого течения патологического процесса.
• Мнестические. Классическая разновидность. При мнестической конфабуляции пациент не может вспомнить часть случившегося или страдает амнезией. Эффект ложных воспоминаний обусловлен судорожной попыткой психики восстановиться. Особенно велика вероятность, если страдающий сам пытается «откопать» воспоминания. Результата это не приносит.

Независимо от типа нарушения, его нужно устранять.  Лечение проходит под контролем психиатра или психотерапевта. В зависимости от первопричины отклонения.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Сильная боль во время менструации или между периодами
• Необычайно сильное кровотечение (промокание прокладки или тампона каждый час в течение двух-трех часов) или появление крупных сгустков крови.
• Аномальные или неприятно пахнущие выделения из влагалища.
• Высокая температура во время месячных.
• Менструация длительностью более семи дней.
• Вагинальное кровотечение или выделения, содержащие следы крови, не вызванное менструацией.
• Тошнота или рвота во время менструации.
• Резкое ухудшение самочувствия во время менструации, такие как лихорадка, рвота, диарея, обморок или головокружение – это симптомы токсического шока.

Необходимо обратиться к гинекологу, если вы не используете методы контрацепции, так как отсутствие менструации может быть вызвано беременностью.

Причины низкого нижнего давления

У молодых людей риск для здоровья, обусловлен не столько самой артериальной гипотензией, сколько причинами ее спровоцировавшими. А вот для пожилых подобное состояние довольно опасное. Низкое нижнее давление причины:

1. Резкое изменение положения тела. Внезапный подъем на ноги или в положение сидя, способен привести к сбою вегетативной нервной системы. Явление именуется ортостатической гипотензией. Тело резко принимает вертикальное положение, кровь устремляется вниз к животу и ногам, уменьшается давление в сосудах.
2. После приема пищи. Постпрандиальная гипотония чаще встречается у пациентов старческого возраста. После плотного обеда кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, усиливается чсс. В результате вегетативная нервная система может не справиться с нагрузкой.
3. Скачок роста у детей. Проявляется головокружениями, реже обмороками. С возрастом проблема проходит самостоятельно.
4. Заболевания: шок, обезвоживание, диабет и т.д. Необходимо квалифицированное лечение первичной болезни.
5. Нарушение тонуса сосудов, обусловленное эндокринными патологиями.
6. Уменьшение сердечного выброса вследствие аритмии или сердечной недостаточности.
7. Побочный эффект лекарственных средств: диуретиков, противотревожных или обезболивающих препаратов, таблеток от давления. Необходима корректировка дозировки.
8. Длительный постельный режим. Постоянное нахождение в горизонтальном положении и отсутствие движения сопровождается ухудшением кровоснабжения.
9. Индивидуальные особенности организма. Для профилактики рекомендуется обратиться к терапевту, чтобы не пропустить патологию.

Важно! Вегетососудистая дистония — диагноз, которого не существует в доказательной медицине. Если медик списывает ухудшение самочувствия и гипотонию у пациента на ВСД, стоит обратиться к иному специалисту

Почему нижнее давление низкое, терапевт сможет выяснить после тщательного сбора анамнеза и осмотра пациента.

Отличия от других типов амнезии и парамнезии

В психиатрической практике выделяют такие основные типы амнезии:

• антероретроградная и ретроградная. При таких типах информация стирается до момента возникновения заболевания;
• антероградная: больной не может воспринимать информацию после начала заболевания;
• синдром Корсакова: тяжелая форма потери памяти, характеризующаяся острым дефицитом витамина В1;
• фиксационная: характеризуется невозможностью сохранять новую информацию;
• перфорационная: информация накапливается частично;
• травматическая: является последствием травмы головы, сопровождается исчезновением из памяти фактов, касающихся личной жизни больного;
• детская: отсутствуют воспоминания о раннем детстве.

Принципиальной разницей между другими типами амнезий и псевдореминисценциями, а также другими видами парамнезии является то, что при последней происходит только искажение воспоминаний. При большинстве амнезий воспоминания пропадают полностью.

Псевдореминисценции характерно только смещение событий во времени, при этом они действительно происходили, но чаще всего раньше, чем человек об этом рассказывает. Бывает и наоборот, события переносятся в более отдаленный промежуток времени.

Расстройства характерны для людей зрелого возраста, которые имеют нарушения в работе центральной нервной системы. Проявляются нередко как часть синдрома Корсакова.

Криптомнезия – вымышленные события представляются больным как реальные. В некоторых случаях они могут быть взяты из литературы или художественного фильма. Иногда такой диагноз ставится людям, которые подробно рассказывают о событиях пережитых ими в прошлой жизни.

Конфабуляции — вторая сторона одной медали

Конфабуляции – при этих типах расстройств в качестве реальных фактов предоставляются галлюцинации. Различают несколько видов расстройства. Существуют две основные классификации. По содержанию:

• мнемонические – вымыслы о текущих событиях;
• экмнестические, при которых происходит сдвиг в прошлое;
• фантастические содержат в себе множество вымышленных фактов.

Также нарушение классифицируются по происхождению:

• внушенные – спровоцированные подсказками или наводящими вопросами;
• бредовые – возникают как следствие бредовых идей;
• мнестические – замещают пробелы в памяти;
• онейрические – обуславливаются нарушениями сознания непродуктивного типа;
• экспансивные – характеризуются идеями бреда величия, больной пытается показать себя гениальным изобретателем, интеллектуально одаренным, чрезмерно богатым и так далее.

Основное отличие конфабуляции от псевдореминисценции в том, что первое это галлюцинация памяти (т.е события не было вовсе), а вторая — иллюзия (событие было, но не в то время).

Криптомнезия, конфабуляции и псевдореминисценции представляют собой одну и ту же проблему, только несколько видоизмененную.

Различия проводят для правильного понимания и адекватного общения с больным для того, чтобы избежать негативной реакции и отличить реальные события от вымышленных. Также это требуется для правильной диагностики, а значит и лечения расстройств памяти.

ММД и другие виды мозговых дисфункций

Сравнительно остального тела масса головного мозга невелика, его средний вес у взрослого человека находятся в пределах 1.5 кг. Однако это не мешает ему контролировать большинство процессов, которые отвечают за жизнеспособность организма.

Несмотря на свою важность, мозг очень уязвим. Даже небольшие нарушения при родах способны очень сильно отразится на развитии ребенка, его видении мира, эмоциональном состоянии

Сегодня диагноз минимальной мозговой дисфункции (ММД) ставится примерно 25% пациентов детского возраста. Нарушения проявляются как в неврологической так и психологической сферах.

Наиболее ярко симптоматика проявляется в школьном возрасте, когда ребенок идет в школу. Следствием становятся частые головные боли, чрезмерная подвижность и гиперактивность у детей, высокий уровень нервозности. Большинство детей говорит о плохой памяти и быстрой утомляемости. Часто наблюдаются проблемы с развитием, плохая концентрация, страдает моторика и речь.

Причины ММД:

• трудные роды;
• беременность протекала тяжело;
• инфекционные заболевания;
• длительное действие токсинов на тело женщины;
• неправильный уход за ребенком в младенчестве.

Также нарушения могут быть вызваны черепно-мозговой травмой, которая была спровоцирована ударом, аварией, ушибом, болезнью.

У взрослых людей негативному воздействию могут подвергаться разные участки мозга. Дисфункция головного мозга может обнаруживаться в области:

• диэнцефальных структур – контролируют обменные процессы, сон человека, температуру, аппетит;
• стволовых тканей – отвечают за регулировку главных процессов жизнеобеспечения человека, аппетит, тонус мышечных волокон и дыхание;
• срединных структур – участвуют в процессах жизнедеятельности, контролируют эмоциональный фон организма, вегетативные процессы НС;
• венозная – самые заметные симптомы которой это сильная утомляемость и головные боли.