Помогает ли терапия при клинической депрессии

Как бросить алкоголь: подходы к лечению

Универсального решения в этом вопросе нет, каждый проходит свою дорогу на пути избавления от зависимости. Но есть отработанные механизмы и методики, которые помогают человеку в этой борьбе. Успех лечения зависит от ряда факторов.

Считается, что медикаментозные способы отдельно от психологических (и наоборот) дают краткосрочный эффект, увеличиваются риски срывов. Необходим комплексный подход, который будет включать и эмоциональную составляющую, и помощь врачей. В этом случае у человека больше шансов справиться с проявлениями абстинентного синдрома и эмоциональными трудностями.

Комплексный подход включает три этапа, среди которых:

1. Детоксикация — вывод из организма накопленных продуктов распада этилового спирта. Выполняется медикаментозно, с помощью капельниц, уколов и другими способами. Пациенту дают препараты, которые блокируют действие токсинов и ядов, назначают витамины.
2. Реабилитация. Этап восстановления организма и психики. Для этого с зависимым работают психологи, которые мотивируют его на трезвый образ жизни. Проводятся групповые занятия и встречи, тренинги, на которых человека адаптируют к жизни в социуме.
3. Постреабилитационная поддержка. Психологическое восстановление и дальнейшая ресоциализация — важные этапы на пути лечения.

В среднем отказ от алкоголя и реабилитация организма занимают от полугода до года.

Что нельзя делать

В попытках вернуться к нормальному образу жизни человек часто совершает ошибки, которые сводят на нет все результаты его труда и работы над собой. Психологи не рекомендуют использовать эти способы:

• Подмена одной вредной привычки другой. Большинство тех, кто злоупотребляет выпивкой, курят сигареты. Отказавшись от спиртного, эти люди начинают курить в больших объемах. Другой вариант — заедание проблемы. Это дурные привычки, которые провоцируют психологические сложности, поэтому замена одних на другие — далеко не самый лучший способ побороть тягу.
• Переход на менее крепкий алкоголь. Зачастую, отказавшись от напитков с высоким содержанием этилового спирта, человек переходит на более легкие, слабоалкогольные варианты. Это воспринимается как промежуточный этап на пути к полному отказу. Уловка не срабатывает, подобное решение никак не поможет снять зависимость, а только усугубит ее.
• Отсутствие мотивации. Человек может проделать огромную работу над собой, проявить силу воли, но, если он не видит конечную цель, не понимает, ради чего все эти страдания, ему не удастся победить алкоголизм. Поможет только личная внутренняя мотивация. Об историях избавления от зависимости люди как раз и говорят друг другу на групповых занятиях в нашем реабилитационном центре.

Длительность депрессивного эпизода

Как правило, развитие депрессивного эпизода происходит медленно и весьма незаметно, как для самого пациента, так и для его близких. Вначале появляется раздражительность, эмоциональный дискомфорт. Человек пытается найти объяснение своему поведению, разобраться с первопричиной своего страдания. Далее приходит осознание того, что он болен, однако, что это за болезнь человек не понимает. Обычно депрессивное расстройство длится пару недель, а затяжной депрессивный эпизод – не менее 2-х лет. Без должного лечения эпизод может пройти уже через год, однако, его симптомы остаются навсегда у 25% пациентов. 

Кратковременные нарушения депрессивного спектра включают в себе некоторые формы депрессивного состояния:

• Депрессию после родов. Длится от 1 недели до 2-х месяцев.
• Расстройства перед менструальным циклом. Подобное явление встречается у 5% женщин и длится около 2-х недель перед циклом.

У 15% пациентов депрессивный эпизод переходит в хроническую форму. Депрессия, в большинстве случаев, возвращается, иногда с обострениями и имеет тенденцию к хроническому течению. У 6% населения она длится более 2-х лет, у 13% – свыше пяти лет, а пациенты с хронической депрессией составляют 28% от всего числа больных депрессивным эпизодом. Рецидивы, как правило, случаются у пациентов, перенесших его в первый раз до 20 лет.

До начала применения антибиотиков эпизоды могут длиться до 1 года. Своевременное лечение поможет избавиться от него уже за полгода.

Причины депрессии — внутреннее и внешние

Точные причины развития депрессии до конца не известны, но достаточно хорошо изучены факторы, повышающие риск ее возникновения. Считается, что сподвигнуть к развитию депрессии могут как внутренние, так и внешние причины:

• Наследственность. Один из факторов — уже унаследованное расстройство мозга, при котором изменяются нормальные биохимические реакции. Некоторые нейромедиаторы очень важны для мозговой деятельности – депрессия может развиться, если нарушаются их нормальные функции. Наследственная депрессивность чаще встречается у самых близких родственников больных. 
• Психологические травмы. Депрессия может быть связана с различными психологическими травмами — потеря близких, безработица, потеря статуса, сложный развод и др.
• Физические мучения. Депрессия может стать следствием хронических заболеваний, сильных болей, инвалидности.
• Нарушения психики вследствие приема психоактивных веществ. Депрессия может наступить в результате чрезмерного употребления алкоголя или злоупотребления некоторыми медикаментами. 
• Гормональные проблемы. Развитие депрессии также обусловлено гормональными колебаниями. Например, женщина, которая никогда раньше не болела, может пережить симптомы депрессии после родов. 
• Внешние факторы. Риск развития депрессии повышается при высоком стрессе из-за нахождения в определенной социальной среде, ярких переживаниях.

Как врач выявляет депрессию?

Как доктор диагностирует депрессию?

Прежде всего врач расспросит о том, что именно вас беспокоит

Важно знать, как давно ваше настроение снизилось, подвергались ли вы последнее время стрессам и т. д. Имеет значение, обращались ли вы ранее за медицинской помощью, была ли эффективна антидепрессивная терапия, периодичность (суточная / сезонная) обострения болезненных симптомов, выявлены ли у вас хронические соматические заболевания

Степень тяжести депрессии оценивается согласно специальной шкале и при помощи опросника.

Врач может назначить дополнительные анализы, исследования и консультации.

Насколько эффективны антидепрессанты? Можно ли обойтись без них?

Антидепрессанты могут быть эффективными только при грамотном подборе врачом исходя из показаний.

Например, при назначении медикаментозной терапии психиатр учитывает множество факторов. Тяжесть депрессии − при легкой степени будет достаточно психотерапии

Форма расстройства – например, при клинической депрессии человека нужно «активизировать», а при ажитированной – наоборот, важно снять двигательное напряжение и тревожность во избежание суицида

Также врач следит за состоянием больного и при появлении побочных эффектов изменяет дозировку или препарат.

Именно поэтому принимать антидепрессанты самостоятельно – очень опасное решение.

Не стоит безоговорочно верить рекламе. Антидепрессанты – не «таблетки от плохого настроения», как бы красочно их не расписывали фармацевтические компании. Это серьезные психотропные препараты, и ошибки в выборе и дозе препарата могут стоить жизни.

К тому же, это лекарства с накопительным эффектом. Их терапевтическое действие раскрывается зачастую на 2-4 неделях приема, а вот «побочки» могут проявляться почти сразу. И только опытный врач сможет понять, помогает ли препарат или вредит.

Но стигматизировать прием антидепрессантов тоже не стоит. Это такие же важные лекарства, как и таблетки от соматических заболеваний.

При грамотном подходе корректоры настроения не принесут вреда, избавят от болезненных симптомов, улучшат качество жизни – и спасут от суицида.

Подробнее о том, как работают антидепрессанты, мы писали.

Цены на лечение:

Записаться на бесплатную и анонимную консультацию нарколога	0 ₽
Первичная консультация нарколога	бесплатно
Консультация психолога очно или Skype	3 000 ₽
Консультация психиатра	5 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика	7 500 ₽
Наркопсихотерапия	50 000 ₽
Консультация психолога и подбор программы лечения и реабилитации для зависимого	бесплатно
Интервенционная сессия	12 000 ₽
Социальная реабилитация алкозависимых	бесплатно
Амбулаторная реабилитация в Москве	33 000 ₽
Стандартная программа реабилитации	40 000 ₽
Интенсив программа реабилитации	80 000 ₽
Премиум программа реабилитации	120 000 ₽
Медико-социальная реабилитация (21 день)	150 000 ₽
Реабилитация Испания, Болгария	200 000 ₽

Кто лечит депрессию и как?

Исследователи уверяют, что даже тяжелые формы депрессии и изменения в работе мозга поддаются коррекции. Чтобы выйти из опасного состояния потребуется помощь квалифицированных специалистов, обладающих знаниями психологии, физиологии и особенностей организма.

Психолог или психотерапевт проводит диагностику при помощи семейных или индивидуальных консультаций, используя психотерапевтические методы (например, психоанализ или телесно-ориентированную терапию), и выявляет источник депрессивного расстройства.

Причины недуга у заболевших могут быть совершенно разные, и лечебные инструменты будут подбираться исходя из них, а также с учетом физического и психического состояния здоровья пациента.

При необходимости фармакологического лечения назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Лекарства подбирает только врач-психиатр или невролог. Медикаменты заметно улучшают эмоциональное состояние больных и повышают настроение. В самых тяжелых случаях врачи могут посоветовать лечение в стационаре. Но тут необходимо понимать, что помещение в психиатрическую больницу – само по себе является стрессом. Многие люди именно из-за страха стать пациентами такого заведения не обращаются к врачу. Поэтому по возможности лучше выбрать дневной стационар или посещать врачей и четко выполнять их рекомендации дома. Госпитализация нужна только в случаях, когда существует риск суицида и постоянный контроль над поведением пациента становится необходимостью.

Консультация у невролога необходима еще и потому, что исключит наличие дополнительных заболеваний – нейроинфекций, черепно-мозговых травм и других.

Посетить врачей эндокринолога и гинеколога следует в случае, если депрессия вызвана соответствующими состояниями (например, при менопаузе у женщин).

Дополнительно терапевтом могут назначаться восстанавливающие или физиотерапевтические процедуры.

Но самым главным фактором успешного лечения будет являться желание человека как можно скорее избавиться от депрессивного расстройства. Но для этого необходимо не только осознать существование проблемы, но и приложить много сил и терпения как самому пострадавшему, так и его близкому окружению.

Как лечится депрессия?

В лечении депрессии психиатрия использует комбинацию фармакотерапии и психотерапии.

Для медикаментозной терапии состояния применяют антидепрессанты. Индивидуально подобранный опытным специалистом препарат нового поколения сможет снять симптомы обострения: улучшит настроение, снимет тоску, вялость и тревогу.

Важно

Чтобы наверняка избавиться от симптомов депрессии, дозировки препаратов надо изменять плавно, постепенно. При резкой отмене лекарств (когда человек бросает принимать препараты) болезнь может возобновиться с новой силой.

Необходимый элемент лечения — психотерапия. Регулярные беседы с грамотным психотерапевтом помогают пациенту разобраться в своем состоянии, учат контролировать настроение и способствуют профилактике рецидивов (обострений). Эффективно подключать к сеансам родственников, так как в борьбе с болезнью важна поддержка близкого окружения и понимание ими ситуации. Подробнее о лечении депрессии.

Прогноз при соблюдении рекомендаций врача и наблюдении у психотерапевта до окончательного исчезновения симптомов благоприятный. Современные препараты и психотерапия возвращают пациентов к нормальной жизни и прежним занятиям.

Раньше люди жили без психотерапии?

Для начала следует заметить, что, несмотря на свою молодость как профессии, психотерапия – вещь не новая. Многие философы древнего мира – Греции, Ближнего и Дальнего востока – отмечали, что лечение некоторых недугов возможно при помощи слов. Те из них, что изучали душу человека и занимались врачеванием, писали о необходимости поддержки и помощи людям, страдающим от уныния, пьянства и т.д. Мысли древних ученых получили свое развитие дальше, в Средневековье, когда своеобразным средством психотерапии служила молитва. Затем, в последующие столетия, постепенно возобновлялась практика словесной, немедикаментозной помощи, и ко второй половине 19 века стало понятно: это отдельное направление в медицине. С этого момента начали появляться различные школы, учения, которые по-своему трактовали психические проблемы людей, но имели одну цель – помочь физически здоровым людям выздороветь психически.

Хронические болезни, провоцируемые депрессию

Безусловно, депрессию может вызвать любое серьезное заболевание. Риск ее появления зависит от двух факторов: степени сложности болезни и изменений в жизни пациента из-за нее. Возможность развития депрессии у мужчин составляет 5-12%, в то время как у женщин – 10-25%. При наличии хронического заболевания риск ее появление возрастает до 33%.

Депрессия, которая возникает при хроническом заболевании, ухудшает состояние пациента. Особенно это проявляется в случаях, когда болезнь не позволяет ему вести полноценную жизнь либо вызывает сильную боль или усталость. Причем депрессия способна усиливать болевые ощущения и чувство утомления. При этом она может привести к тому, что больной захочет изолироваться от общества, что, скорее всего, только усугубит его состояние.

Ниже приведена статистика появления депрессий при различных хронических болезнях:

• инсульт – от 10 до 27%;
• заболевание коронарной артерии – от 18 до 20%;
• диабет – 25%;
• рак – 25%;
• синдром хронической боли – от 30 до 54%;
• рассеянный склероз – 40%;
• болезнь Паркинсона – 40%;
• инфаркт – от 40 до 60%.

Симптомы депрессивного эпизода

Симптомы данного заболевания у пациента отличаются в зависимости от степени тяжести его состояния. Так, среди основных симптомов можно выделить следующие:

• отсутствие концентрации внимания;
• низкая успеваемость на учебе и работе;
• снижение физической активности;
• раздражительность, агрессия;
• тревожное состояние;
• неуверенность, заниженная самооценка;
• проявление самобичевания, самоунижения;
• нарушение режима дня;
• бессонница по ночам и невозможность встать по утрам;
• снижение аппетита;
• человек теряется во времени, перестает следить за внешностью;
• замедленная речь.

На приеме у врача опознать пациента с депрессивным эпизодом можно по следующим факторам:

• Пациент не смотрит в глаза врачу, отводит взгляд к окну.
• Прижатые к груди руки.
• Тревожные проявления сопровождаются желанием прикасаться к горлу.
• Человек сидит в позе подчинения.
• Опущенные уголки рта.
• Низкий, тихий голос.
• Между словами большие паузы.

Среди косвенных признаков депрессивного эпизода можно выделить следующие:

• У пациента увеличены зрачки.
• Снижается тургор кожи.
• Учащенное сердцебиение.
• Повышается ломкость волос и ногтей.
• Нарушается процесс мочеиспускания.
• Появляется боль в области груди.
• В некоторых случаях нарушаются функции ЖКТ.

Признаки депрессии

Проявления депрессивного расстройства многочисленны, разнообразны и могут затрагивать не только эмоциональную сферу, но и телесную.

К симптомам депрессии относят:

• грусть, угнетенное настроение в течение 2 недель и долее;
• общая усталость;
• пессимизм;
• апатия, вялость;
• раздражительность;
• плаксивость;
• чувство вины;
• нестабильный аппетит, изменение веса (потеря, набор);
• нарушения сна;
• снижение либидо;
• приступы тревоги, страха;
• снижение работоспособности;
• неспособность к концентрации, ухудшение памяти;
• потеря интереса к прежде любимым вещам;
• соматические болезни (жалобы на физические недуги, часто ранее не беспокоившие).

В запущенных случаях нередки замедление речи, бредовые идеи, заметное снижение интеллекта, навязчивые мысли о смерти, злоупотребление спиртным, наркотиками.

1

Диагностика и лечение депрессии

2

Диагностика и лечение депрессии

3

Диагностика и лечение депрессии

Родителей детей и подростков должно насторожить появление таких признаков депрессии, как:

• нарушения сна;
• снижение аппетита, дефицит веса, замедленный рост;
• частые головные боли;
• проявления со стороны ЖКТ (частые рвота, понос, запор и др.);
• учащенное сердцебиение;
• неадекватная реакция на обыденное;
• раздражительность, агрессия;
• упрямство, замкнутость;
• вызывающее поведение;
• тревожность, страхи;
• снижение успеваемости.

Медикаментозные препараты

Избавиться от глубокой клинической депрессии помогут антидепрессанты, транквилизаторы и вспомогательные симптоматические препараты.

Группы препаратов
Влияние на депрессию
Примеры средств
Трициклики
Регулируют количество биогенных нейромедиаторов: норадреналина, дофамина и серотонина

Устраняют нарушение работы головного мозга, провоцирующего возникновение болезни.
Азафен, Доксепин
ИМАО
Мелипрамин, Бефол
СИОЗС
Флуоксетин
Мелатонинергики
Мелитор
Другие антидепрессанты
Тразадон, Миансерин
Транквилизаторы
Снимают сильное эмоциональное напряжение, избавляют от бессонницы, страха, тревожности и панических атак.
Диазепам, Феназепам, Гидроксизин
Нормотимики
Избавляют от резких перепадов настроения, предотвращают развитие суицидальных наклонностей
Вальпромид, Карбамазелид
Нейролептические препараты
Снимают напряжённость и чувство страха, улучшают концентрацию, повышают работоспособность и выносливость.
Кветиапин, Оланзолин, Клозапин
Ноотропы
Укрепляют кортикосубкортикальные связи мозга, повышают мозговую активность, улучшают внимание и память.
Пикамилон, Ноотропил, Глицин
Снотворные средства
Устраняют бессонницу любой формы, повышают крепость и качество сна, ускоряют засыпание.
Донормил, Анданте, Мелаксен
Седативные препараты
Снимают напряжение, расслабляют, избавляют от стресса и повышенной тревожности. Улучшают сон.
Персен, Ново-пассит, Корвалол, Валериана, Пассифлора
Витамины группы В
Стимулируют синтез нейромедиаторов, улучшают работу ЦНС, повышают умственные способности и работоспособность.
Мильгамма, Нейробион, Нейрорубин, Витагамма

Диагноз и симптомы депрессивного состояния

Диагноз депрессии ставится на основании критериев психического расстройства (расстройства настроения): скрининг (профилактические осмотр и опросы), тест самооценки депрессивного состояния (шкала Занга), врачебная оценка и анализ отдельных симптомов, присущих депрессивному состоянию (тревожность, суицидальные мысли и т.д.).

Согласно критериям (официальные критерии диагностики, принятые в РФ), депрессивные признаки различают как основные и дополнительные. Таким образом, для диагностирования депрессии необходимо наблюдение двух основных и не менее трех дополнительных симптомов. Все основные симптомы проявляются постоянно в течение длительного времени (от двух недель). Если признаки явно выражены и проходят в тяжелой форме, диагноз может быть поставлен и в случае более коротких сроков их проявления.

К дополнительным симптомам относятся следующие: тревожность, страхи, признание своего существования лишенным какой-либо пользы или смысла, ощущение вины; низкая самооценка; неспособность к принятию решений и концентрации внимания; размышления о смерти и мысли суицидального характера; отсутствие аппетита или чрезмерное поглощение пищи; нарушения сна (бессонница или, наоборот, чрезмерно долгий сон).

Диагностика депрессии по (действительна в США и некоторых других англоязычных странах) включает в себя два основных симптома: подавленное настроение и неспособность к получению удовольствия на фоне потери интереса к предмету и/или деятельности. Помимо этих двух, рассматриваются еще девять других симптомов: уныние (для детского и подросткового возраста может принимать форму раздражительности); утрата интереса ко всем/практически всем видам активности; потеря веса и отсутствие аппетита либо повышенный аппетит и прибавление в весе; непродолжительный и прерывистый сон либо чрезмерная дневная сонливость; двигательная заторможенность или возбудимость; хроническая усталость на фоне снижения активности; ощущение собственной ненужности и бесполезности, низкая самооценка, гипертрофированное ощущение вины; замедленность мыслительных процессов и понижение концентрации внимания; склонность к суициду.

При диагностики депрессии DSM-IV-TR определяет период проявления двумя неделями, в течение которых должны наблюдаться как минимум пять из девяти симптомов, и в их число должен входить по меньшей мере один из основных.

_{«Трудный возраст». Лекция Анны Мельниковой и Кристины Курош О подростковой депрессии, нарушениях поведения, селфхарме и других тревожных звоночках пубертатного кризиса и о том, всегда ли стоит ждать, пока подросток «перебесится», поговорим с врачом-психиатром Анной Мельниковой и медицинским психологом Кристиной Курош.}

Источники

• Guerrant RL., Bolick DT., Swann JR. Modeling Enteropathy or Diarrhea with the Top Bacterial and Protozoal Pathogens: Differential Determinants of Outcomes. // ACS Infect Dis – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33901398
• Zhu Y., Zhu X., Xu L., Deng M. Clinical Factors Influencing End-of-Life Care in a Chinese Pediatric Intensive Care Unit: A Retrospective, post-hoc Study. // Front Pediatr – 2021 – Vol9 – NNULL – p.601782; PMID:33898354
• Tesema GA., Worku MG., Tessema ZT., Teshale AB., Alem AZ., Yeshaw Y., Alamneh TS., Liyew AM. Prevalence and determinants of severity levels of anemia among children aged 6-59 months in sub-Saharan Africa: A multilevel ordinal logistic regression analysis. // PLoS One – 2021 – Vol16 – N4 – p.e0249978; PMID:33891603
• Tesfaw LM., Fenta HM. Multivariate logistic regression analysis on the association between anthropometric indicators of under-five children in Nigeria: NDHS 2018. // BMC Pediatr – 2021 – Vol21 – N1 – p.193; PMID:33888079
• Singh V., Singh M., Friesen CA. Colonic mucosal eosinophilia in children without inflammatory bowel disease. // Hum Pathol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33887304
• Pedraza DF. . // Cien Saude Colet – 2021 – Vol26 – N4 – p.1511-1520; PMID:33886778
• Webale MK., Guyah B., Wanjala C., Nyanga PL., Webale SK., Abonyo C., Kitungulu N., Kiboi N., Bowen N. Phenotypic and Genotypic Antibiotic Resistant diarrheagenic Escherichia coli pathotypes isolated from Children with Diarrhea in Nairobi City, Kenya. // Ethiop J Health Sci – 2020 – Vol30 – N6 – p.881-890; PMID:33883832
• Karaaslan E., Çetin Ş. . // Mikrobiyol Bul – 2021 – Vol55 – N2 – p.180-193; PMID:33882650
• Young MF., Mehta RV., Gosdin L., Kekre P., Verma P., Larson LM., Girard AW., Ramakrishnan U., Chaudhuri I., Srikantiah S., Martorell R. Home Fortification of Complementary Foods Reduces Anemia and Diarrhea among Children Aged 6-18 Months in Bihar, India: A Large-Scale Effectiveness Trial. // J Nutr – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33880566
• Wu LJ., Luo Y., Shi GL., Li ZY. Prevalence, Clinical Characteristics and Changes of Antibiotic Resistance in Children with Nontyphoidal Salmonella Infections from 2009-2018 in Chongqing, China. // Infect Drug Resist – 2021 – Vol14 – NNULL – p.1403-1413; PMID:33880045

Не хочу жить – лучший способ борьбы психотерапия

Нежелание жить формируется далеко не сразу. Как правило, оно возникает вследствие сочетания сразу нескольких негативных факторов вроде развода, материальных трудностей или гибели дорогого человека и пр. Очень мало людей решается обратиться к специалисту за помощью и начать прием сильных препаратов.

Но психотерапия отнюдь не предполагает постановку на учет с последующими трудностями в карьерной и повседневной жизни. Никто не будет помещать депрессующего пациента в клинику. Для выздоровления большинству достаточно лишь нескольких сеансов с психотерапевтом, который проводит лечение, прежде всего, методами когнитивно-поведенческой терапии, дополняя их медикаментами.

Что делать, если подросток жалуется – не хочу жить

Дети в подростковом возрасте часто склонны к суицидальному поведению. Если пристальней присмотреться к семьям, где подростки совершали суицидальные попытки, то окажется, что внешнее благополучие – это ширма, за которой скрываются проблемы психологических отношений. Внутрисемейная атмосфера в таких семьях крайне напряженная.

А ведь подросток должен быть уверен в осуществимом решении всех проблем. Но воспитание уверенности в себе зависит от родителей. Они должны различать подростковое отчуждение от самостоятельности. Подросток должен знать, что ему всегда есть с кем поделиться проблемами. Даже взрослому человеку тяжело без сочувствия и поддержки

А ребенку тем более важно знать, что он всегда найдет понимание у родителей

Не хочу жить из-за любимого парня

Девушкам важно усвоить одно простое правило – ни один парень не стоит того, чтобы лишать себя жизни. Подобные мысли надо гнать из головы

Психологи советуют:

1. Посмотреть на себя со стороны, может, вы слишком себя навязываете?
2. Может вы его задели чем-то, оставьте его в одиночестве, пусть поразмышляет над этим.
3. Поставьте себя на место парня, как бы поступили в таком случае вы.
4. Возможно, вы сами стали причиной ссоры или расставания.

В любом случае суицид – не выход. Хуже от этого будет только вашим родным и близким, для которых вы действительно дороги.

Не хочу жить с мужем, что делать

Многие женщины годами терпят супругов, не решаясь заговорить о разводе. Вроде любовь прошла, привязанности тоже нет, а довести дело до официального развода не получается. Чтобы женщине решиться на это, нужно сначала честно оценить ситуацию для себя и разобраться с ней.

Прежде всего, нужно понять, что заставило подумать о разводе:

Вероятно, жена не получает поддержку от супруга, помощь по дому, либо обижена на что-то

Важно понять, что давит на женщину, глубоко проанализировать, какой момент стал стартом для подобных ощущений. Очень важно прокрутить весь период отношений, проанализировав, какие чувства переполняли вас в разное время

Быть может, отношения испортились с рождением малыша. Супруги сталкиваются с новым жизненным этапом, который несет перемены в их жизнь

Для сохранения любящих чувств важно приложить некоторые дополнительные усилия. Развестись всегда легко, гораздо сложнее найти способ сохранить семью

Когда не хочется жить, люди находят разные пути решения подобной проблемы. Кто-то читает молитву, если не хочется жить, а кому-то помогают сеансы медитации. Как правило, к психологу обращается крайне мало людей с подобной проблемой.

Общение как источник развития

Кроме всего сказанного, говоря о качестве жизни, нельзя не затронуть такой её элемент как взаимодействие с другими людьми. Для человека общение является крайне необходимым процессом, Другие люди – это источник новых взглядов, идей, критики – всего того, что, способствует развитию личности. Но, как во многом другом, здесь не все так однозначно: общение также может стать источником стрессов.

Общаясь с другими людьми, мы оцениваем, насколько они успешны, насколько хороши в том или ином виде деятельности, смотрим на их личностные качества и, таким образом, составляем мнение о них. Это абсолютно нормально, но проблема в том, что этим дело не ограничивается. Порой мы начинаем сравнивать качества и достижения других людей со своими. Мы также пытаемся оценить, какое впечатление оказали на собеседника, что он думает о нас. Мы считаем очень важным казаться положительными в его глазах, и это понятно – так зарождалась сама возможность социального мира. Но поскольку невозможно всегда и во всем оправдывать чужие ожидания, мы переживаем стрессовые состояния, теряем свои личностные ресурсы. Это может проявляться совершенно разными способами – от отказа от общения до, наоборот, чрезмерного взаимодействия ради количества контактов.

Какую роль сыграет общение в развитии личности, во многом зависит от самого человека.

Качество отношений обусловливается, в том числе нашими ресурсами – мотивацией (хотим ли мы их строить?), самооценкой (считаем ли мы себя достойными?), убеждениями (можем ли мы себе это позволить?). Большую роль здесь играет желание строить отношения на границе контакта, т.е. готовность пустить другого человека в свое личное пространство. Многие люди боятся открывать себя, не желая оказаться доступными для использования другими

Несмотря на вероятность такого исхода, очень важно понимать, что, закрывая свое личное пространство, мы лишаем себя шанса на полноценную жизнь.

Таким образом, главное, о чём мы должны помнить: счастливая жизнь означает реализацию своей собственной программы, но эта программа должна включать в себя других людей.

Психотерапевтическая помощь во многом направлена именно на это: понимание себя, своих желаний и возможностей, обучение контролю убеждений, поддержание мотивации, работу с другими личностными ресурсами, а так же преодоление барьеров, мешающих вступать в отношения с другими людьми.

Психологи

Работа психолога с депрессиями. Психологи в своей работе могут практиковать различные направления в работе, в том числе в социальной сфере. Когда говорят о психологе, часто имеют в виду социального работника или консультанта. В связи с этим не исключено наличие у них степени в различных областях, включая высшее медицинское образование, доктора психологических наук или магистра.

В лице психолога вы найдете поддержку и опору, однако их функции отличаются в зависимости от уровня квалификации и степени полученных знаний. Понимание основных отличий между психологом, клиническим психологом и психиатром станет ключом в поиске подходящего специалиста, в особенности в первый раз.

Если вы размышляете, стоит ли идти к психологу при депрессии, или вы подозреваете у себя иные психологические сложности, и столкнулись со сложностью выбора специалиста, если вы не хотите тратить много сил и времени — доверьтесь Helppoint. Пройдите анкету, и мы подберем вам максимально подходящего психолога. Не откладывайте проблему в дальний ящик, начните общение со специалистом прямо сейчас.

Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вы замечаете у себя признаки депрессии, проконсультируйтесь со специалистом!

Как вести себя с человеком, у которого депрессия?

В первую очередь – не обесценивать его проблему и не осуждать, предложить помощь и поддержку.

Если вы подозреваете у близкого депрессию, предложите ему консультацию психиатра или вызовите врача на дом.

Психиатр – не злобный доктор из ужастиков про старые психиатрические больницы. Его цель – не мучить пациента, не превращать его в овощ, не «лишать эмоций». Он просто корректирует дисбаланс нейромедиаторов головного мозга и проводит терапию сопутствующих нарушений внутренних органов.

Человеку с депрессией также требуется ваша забота. Поддержите его морально – дайте понять, что вы осознаете его чувства и не отворачиваетесь от проблемы. В случае с тяжелой депрессией – помогите в выполнении бытовых задач. Больной не «ленится», ему действительно тяжело банально поесть и привести себя в порядок, сделать уборку.

Осложнения депрессивного эпизода

Отсутствие лечения в некоторых случаях может привести к негативным последствиям для самого пациента. Он может нанести себе вред, утратить социальный статус – семью, работу. Высока вероятность развития хронических заболеваний – метаболического синдрома, половой дисфункции, сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике продолжительность жизни у пациентов с депрессивным эпизодом намного ниже, отчасти, по причине совершения суицида (в 50%).

Обращаться с депрессией нужно непременно к психиатру, который поможет поставить диагноз, оценит степень тяжести и назначит соответствующее лечение. Обращаться к врачу нужно после продолжительного упадка настроения не менее 2-х недель, нарушения сна и аппетита. 

Что такое депрессия?

Депрессия — это сочетание психических расстройств, возникающих в результате широкого спектра внутренних и внешних обстоятельств. Депрессия характеризуется подавленным настроением, потерей счастья и удовольствия, постоянным отчаянием. Однако патология включает в себя не только чувства или эмоции — депрессивный человек может испытывать проблемы с передвижением и утренним подъемом с постели. 

Депрессия – это не просто подавленное настроение или кратковременные перепады настроения, она определяется каким-то стрессом, произошедшим в жизни. При этом у человека может быть все, чего кажется достаточно для полного ощущения счастья, но он все равно может страдать от депрессии.

Что сопровождает человека с депрессией? Очень хуже функционирует на работе, в школе или в семье. Есть и другие изменения, например, нарушение биологического ритма и проблемы со сном. Нелеченная депрессия может привести к суицидальным мыслям и попыткам. Статистика в этом отношении не внушает оптимизма – ежегодно заканчивают жизнь по своей воле 800 тыс.  человек и это вторая причина смерти среди возрастной группы 15-29 лет.

Депрессия, наряду с гипертонией, сахарным диабетом, избыточным весом и ожирением, входит в группу заболеваний цивилизации. Это заболевание иногда связано со стигмой, что не способствует правильной диагностике и лечению.