Депрессия у беременных

Содержание

1. Описание недомогания
2. Основные причины возникновения предродовой депрессии у беременных
3. Признаки депрессии на ранних и поздних сроках беременности
4. Особенности расстройства в разные триместры Дородовая депрессия у беременных: основные признаки и симптомы на первом триместре
5. Если появляется депрессия у беременных на втором триместре
6. Депрессия при беременности на третьем триместре: симптомы на последних неделях

Опасность
Я беременна и у меня депрессия: как ее лечить
Народные методы
Самостоятельное лечение
Депрессивное недомогание у женщин, ожидающих ребенка
Заключение

У женщин часто во время беременности возникает депрессия, обычно она проявляется на первом и втором триместре. Расстройство несложно заметить – девушка непрерывно находится в подавленном состоянии, так как переживает из-за появления ребенка, размышляет о переменах, боится их. В этой статье я расскажу все о депрессивном заболевании беременных и приведу несколько советов, как от него избавиться.

Как проявляется послеродовая депрессия

Психическое расстройство, которое может возникнуть у женщины после родов, бывает разных типов. Длительность и тяжесть депрессии зависит именно от того, какой тип невроза развился:

• послеродовая хандра проявляется в перепадах настроения, излишнем беспокойстве. Женщина может быть раздражительной, часто плакать и находиться в меланхолическом состоянии. Снижается способность концентрироваться на проблемах, возникают проблемы со сном;
• послеродовая депрессия может иметь те же проявления, что и хандра. Но в этом случае симптомы будут более интенсивными и длительными. В таком состоянии женщине трудно не только заботиться о малыше, но и выполнять повседневные задачи. У нее может пропасть аппетит, желание заниматься сексом с супругом, часто появляется чувство стыда или вины. Нередко в голове женщины возникают мысли о том, чтобы нанести вред своему малышу или себе;
• послеродовый психоз встречается крайне редко. Такое расстройство может возникнуть примерно через 2-3 недели после родов. Проявления психоза будут более яркими и тяжелыми. У женщины в таком состоянии могут возникать галлюцинации, бред, сознание спутанное, нередко наблюдается потеря ориентации во времени.

Послеродовая депрессия может развиваться на протяжении длительного периода времени. Без должного лечения такой вид расстройства может длиться год или даже больше, осложняя жизнь женщины и приводя к расставанию с супругом.

Симптомы депрессии

При беременности депрессия может проявляться различными симптомами. В женском организме происходят заметные изменения. Это угнетенное, унылое настроение, угнетенность, которая длится на протяжении нескольких недель, хроническая слабость, утомляемость.

Будущая мама теряет интерес ко всем занятиям и увлечениям, которые ранее приносили ей удовольствие, ей овладевает безразличие и апатия. Также у женщины наблюдаются нарушения сна, аппетита, который может сильно уменьшиться или увеличиться.

Самооценка женщины существенно снижается, она старается не выходить на улицу и избегать любых контактов с другими людьми. Достаточно часто, особенно при беременности на ранних сроках, у будущей мамы появляется абсолютная уверенность в том, что она не выносит ребенка, либо же он родится мертвым. Очень часто могут возникать мысли о суициде.

Как помочь себе и избавиться от депрессии? Для этого обязательно нужно обратиться к врачу, который диагностирует заболевание и поможет эффективно бороться с депрессией.

Как отличить депрессию от плохого настроения

Наряду с депрессией, в декретном отпуске будущих мам посещают мысли о том, что их особенное положение дает право капризничать и демонстрировать свое плохое настроение по любому поводу.  Отличить капризы от расстройства психики можно по волнообразному характеру проявления надуманного плохого настроения.

Если основное время девушка пребывает в спокойном или приподнятом расположении духа, а при определенных обстоятельствах превращается в невыносимого тирана, это не депрессия при беременности. Если моральное состояние действительно имеет патологические отклонения, на протяжении всего дня беременная не испытывает прилива сил или смену негативного настроя позитивным.

Временная смена настроения – не расстройство

Как выглядит депрессия в разные сроки беременности?

В первом триместре колебания настроения считаются естественными, это ещё не депрессия. Внимания заслуживает состояние, когда беременная печальна и тревожна более 2 недель, если говорит о том, что ей страшно и от будущего она ожидает только плохого. В этом случае родственники должны принять все меры, чтобы женщина попала к врачу.

Депрессии второго и третьего триместра

В этот период наличие беременности становится очевидным: явственно виден животик, может тянуть низ поясницы, ощущается шевеление плода. Некоторые женщины расцветают, а других всё происходящее угнетает. 

Беременная понимает, что прежнему укладу жизни настал конец. На своих собственных планах можно ставить крест, туманны перспективы учёбы и карьеры. Меняется круг общения, не всем подружкам интересны перемены в жизни беременной.

Чем ближе к родам, тем глубже эмоциональные расстройства. Беременных страшат предстоящие роды, возможная боль, раздражает собственная неуклюжесть и беспомощность. Женщина понимает, насколько она зависима от мужа и родни. Пугает перспектива провести несколько лет в заботах о ребёнке. Неизвестно, вернётся ли прежняя физическая форма. Всё это – предпосылки для развития предродовой депрессии. Отличить депрессию от обычных переживаний поможет то, что больным хуже по утрам, а здоровым – к вечеру.

Однако иногда достаточно нескольких бесед с врачом для того, чтобы женщина переживала прекрасные дни беременности в самом радужном настроении. Женщине требуется не беспредметное утешение, а правильно назначенное лечение. Если оно эффективное, предродовая депрессия постепенно устраняется.

Можно ли помочь себе самостоятельно?

Эмоциональные нарушения, не достигающие уровня депрессии, можно изменить, если заниматься приятным делом. Прогулки, хобби, фотосессии, фильмы и книги – всё это отвлекает от неприятных переживаний. Однако это помогает только в том случае, если тягостные переживания неглубоки. В случаях же истинной депрессии помочь сможет исключительно врач.

Прогоняем депрессию

Антидепрессанты при беременности назначаются только в тяжелых случаях и исключительно специалистом после обследования, так как они обладают тератогенным воздействием, то есть способны вызывать пороки развития у малыша.

Но победить это состояние можно и без помощи сильнодействующих препаратов. Намного важнее в этот период будет поддержка близких родственников и друзей. Существует масса способов, как бороться с депрессией во время беременности:

• старайтесь больше двигаться, запишитесь на курсы йоги или гимнастики для будущих мам;
• сделайте привычкой ежедневно гулять в парке;
• многие женщины в период вынашивания малыша открывают у себя таланты к рукоделию, попробуйте вязать, рисовать или лепить из глины;
• составьте распорядок дня, включив в него прогулки, время для хобби, процедуры для красоты тела, и четко следуйте ему;
• познакомьтесь с другими беременными, в помощь придут тематические форумы;
• не отказывайтесь от встреч с друзьями, старайтесь выходить в свет и не закрывайтесь в четырех стенах;
• пересмотрите ваш рацион питания, в нем должны быть только полезные продукты, пополняющие витаминно-минеральный запас организма;
• отвлекитесь от негативных мыслей шоппингом, каждая мамочка с радостью выбирает приданное для малыша;
• расскажите о своих переживаниях близкому человеку – мужу или подруге, не держите в себе свои страхи и опасения;
• если погода не позволяет гулять на свежем воздухе, а финансы не дают опустошать полки магазинов, смотрите хорошие фильмы, актуальные для женщин в период беременности, например, «Джой», «План Б», «Чего ждать, когда ждешь ребенка»;
• запишитесь на курсы для будущих мам, такие проводятся практически в каждой женской консультации, причем бесплатно;
• принимайте витамины, возможно, плохое настроение – это сигнал об их недостатке;
• в черном шоколаде содержится фенилэтиламин, повышающий уровень серотонина, он сделает вас немножко счастливее, не отказывайте себе в маленьких гастрономических удовольствиях.

Теперь вы знаете, как справиться с депрессией во время беременности. Если же ваше состояние намного тяжелее, и вы понимаете, что это все вам не поможет, без помощи специалиста не обойтись. Обратитесь к психотерапевту, который сможет оценить ваше состояние и при необходимости назначить антидепрессанты.

https://youtube.com/watch?v=FXmJIsNl2KE

Лечение тревожного состояния

Как справиться с депрессией во время беременности самостоятельно, чтобы предотвратить развитие тяжелого синдрома, должна знать каждая девушка, ожидающая ребенка. Избавиться от плаксивости, страха и «хандры» помогут простые советы:

Не нужно стараться все сделать до рождения ребенка: купить кроватку, обустроить ему комнату, сделать ремонт, составить все отчеты на 6 месяцев вперед. На первом месте должно находиться благополучие, а также самочувствие. Период ожидания малыша – лучшее время, чтобы уделить время себе, потом придется заботиться уже о крохе.
Каждый день нужно делать зарядку. Умеренные нагрузки дают возможность почувствовать эмоциональное, моральное удовлетворение.
Подыскать себе увлекательное хобби, научиться преодолевать негативный настрой. Заняться интересным делом, для которого не хватало до этого времени: заинтересоваться чтением книг, рисованием, вязанием, плаванием.
Беременной следует чаще общаться с родными, супругом. Если женщина не может справиться со своим эмоциями, нужно ей открыто рассказать о существующих проблемах.
Если женщина устала, валится с ног, ей нужно постараться больше отдыхать, не перегружать себя

Пусть супруг сделает массаж ступней, поясницы.
Во время вынашивания малыша особенное внимание нужно уделить рациону питания. Лишние калории исключить, дополнить меню свежими овощами, фруктовыми ассорти, молочными изделиями

Отказаться от сладкого, мучного.
Надо взглянуть на все происходящее со стороны, не следует делать скоропостижные выводы.
Бороться с депрессией помогут прогулки в парке, отдых на природе.
Нельзя самостоятельно с помощью медицинских препаратов пытаться справиться с проблемой. Не следует употреблять антидепрессанты, а также средства, которые беременная принимала до «интересного положения».
Оградить себя от негативной информации. Исключить просмотр кинолент с жестокими, кровавыми сценами.
Постараться создать домашний уют, купить интересные безделушки, украсить комнату цветами, но только без резкого запаха.
Женщине в положении следует научиться любить себя такую, какую она есть. Постараться понять всю прелесть происходящего и предстоящего события.

Отдых на природе с любимым человеком — лучшая борьба с депрессией

Совсем простые советы помогут справиться с унынием, плаксивостью, плохим настроением и «хандрой». Если депрессивное состояние не проходит, постоянно беспокоят плохие мысли женщине лучше обратиться к психотерапевту за консультацией. Затягивать лечение депрессивного состояния не следует, это отрицательно сказывается на состоянии плода и здоровье будущего малыша.

Не надо пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Нужно обсуждать с близкими людьми свои чувства, мысли. Если будущая мама переживает, что не справиться с воспитанием малыша, ее пугает неизвестность и мучают другие страхи, не знает, как помочь себе – она не должна замыкаться. Необходимо получать поддержку от друзей, знакомых, супруга.

Начинать комплексное лечение нужно с психотерапии, в отсутствии эффекта переходить к приему медикаментозных препаратов. Все действия должны выполняться строго по согласованию с врачом, так как многие методы терапии к беременным женщинам неприменимы. Во избежание побочных действий от приема лекарственных средств, прежде необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

https://youtube.com/watch?v=ABbwwfJAkD0

Депрессия во время беременности: симптомы заболевания

Необоснованная резкая смена настроения, появление бессонницы, слезливость и приступы паники перед родами – все это является первыми симптомами развития депрессии во время беременности. При появлении данных сигналов происходит резкое ухудшение состояния здоровья беременной женщины, вскоре к этим симптомам добавляются следующие:

• Хроническая раздражительность и усталость.
• Расстройство аппетита. Может наблюдаться как полное его отсутствие, так и частое чувство голода.
• Отсутствие радости от различных событий, утрата всяческого интереса к миру.
• Нежелание общаться с людьми.
• Агорафобия. Женщина боится покидать стены своей квартиры.
• Неуверенность в собственных силах, чувство вины за все происходящее.
• Апатия и сонливость.
• Снижение самооценки и появление мнительности.
• Ощущение ненужности и беспомощности. Иногда возникает желание совершить суицид.

Конечно, некоторые симптомы депрессии во время беременности проявляются отдельно. Это объясняется наличием взаимодействия нейроэндокринной системы с психоэмоциональным фоном. Но данные явления возникают на определенное время, затем пропадая. Но если женщина сталкивается с раздражающими факторами ежедневно, то необходимо посетить психолога.

Депрессия во время беременности – часто встречающееся явление. Зачастую женщина, не планировавшая беременность, забеременев, поддается паническим приступам. Так бывает, если при наличии тяжелых последствий после рождения первого ребенка или же если семья не может позволить завести второго ребенка. Как правило, спустя несколько дней женщина адаптируется к ситуации, и признаки депрессии проходят сами собой.

Лечение депрессии у беременных

В домашних условиях

Следуя простым правилам, можно быстро выйти из апатичного состояния и ощутить все прелести беременности. Для этого нужно:

Правило № 1

Выстроить режим дня. Стоит выделить больше времени для отдыха, прогулок на свежем воздухе, организовать обеденный сон, отходить ко сну раньше.

Правило № 2

Реализовать небольшие перемены в собственном доме. Даже переклеивание обоев поможет отвлечь будущую маму от дурных мыслей и подготовить комнату или дом для встречи еще одного члена семьи. Производить уборку нужно только с позитивным настроем, думая о скорой встрече с самым родным человечком, не нагружать себя.

Правило № 3

Записаться на занятия для будущих мам в фитнес-клубе. Умеренная физическая активность, общение с другими беременными будет способствовать хорошему настроению, заряду позитивной энергией. Не стоит переживать о безопасности выполняемых физических упражнений. Предлагаемые тренерами нагрузки совсем не навредят малышу.

Правило № 4

Заботится о своем внешнем виде. Беременность – это повод быть красивой и сияющей, поэтому маникюр или укладка – это не только прекрасная возможность преобразить себя, но и способ расслабится и получить удовольствие от процесса.

Правило № 5

Организовать сбалансированный рацион. Если совсем не хочется употреблять полезную, здоровую пищу, стоит заставить себя питаться меленькими порциями дробно. Свежие овощи, фрукты и некоторые продукты не только источник витаминов и минералов, они являются природными антидепрессантами, к ним относят:

• Бананы
• Черный шоколад
• Миндальные орехи
• Какао
• Чай зеленый
• Рыба и другие морепродукты.

Квалифицированная помощь в лечении депрессии

Депрессия у беременных лечится несколькими способами, которые отличаются как применяемой методикой, так и, собственно, эффективностью.

Психотерапия

При сохранении основных симптомов депрессии дольше двух недель стоит обратиться к врачу на консультацию. В большинстве случаев специалистом будет предложен курс психотерапии, такой метод лечения точно не навредит будущему ребенку. Высококвалифицированный специалист поможет женщине разобраться в существующих проблемах, психологически подготовит будущую мать к материнству и даст некоторые рекомендации. Возможно, одного курса терапии будет вполне достаточно, и беременная отметит улучшение общего состояния.

Прием антидепрессантов

Хотя первый метод является эффективным, большинство женщин редко прибегают к нему и выбирают медикаментозное лечение депрессивного состояния. В таком случае на помощь приходят антидепрессанты

Если врач назначил беременной подобный препарат, то следует взять во внимание, что он не является полностью безопасным и может вызвать патологии развития у малыша. К таким порокам относят: аномальное развитие печени, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, патологии в функционировании почек

Вот почему стоит обдумать все за и против, перед тем как принимать «спасательную» таблетку. Специалист определит необходимость медикаментозного лечения и, возможно, предложит альтернативный метод лечения.

Электросудорожная терапия

Отличной альтернативой медикаментозному лечению станет электросудорожная терапия. Суть методики ЭСТ – применение слабых зарядов электрического тока с целью провоцирования судорог для проведения лечебной терапии. В процессе процедур купируется воздействие гормона стресса на организм благодаря электрическим импульсам.

Послеродовая депрессия у мужчин

Казалось бы, депрессия после родов случается только у женщин, ведь весь этот процесс – огромный стресс для организма и психики будущей или уже состоявшейся мамы. Но депрессия после родов может быть и у мужчин, причём симптомы могут быть как ярко выражены, так и могут быть скрытыми – чувствовать их будет только сам мужчина и самое близкое его окружение.

Причины и симптомы у мужчин похожи на те, что были перечислены выше. Однако, у мужчин это могут быть и совершенно другие аспекты, которые чаще всего не касаются женщины в обществе.

Стоит помнить, что у мужчины нет того прилива гормонов, который происходит у женщины, когда появляется ребёнок – у него нет привязки к ребёнку на таком уровне. Именно поэтому у некоторых отцов и случается послеродовая депрессия. Молодой отец может хотеть ребёнка, как никто другой и поддерживать партнёршу на протяжении всей беременности. Но когда он впервые видит ребёнка, то ничего не чувствует, а ведь он уже представил себе красивую картинку. Когда ожидания от эмоций не оправдываются – происходит эмоциональный откат, который способен довести и до депрессии.

Также некоторые отцы возлагают на себя слишком много обязанностей – помогая молодой маме они ходят на работу, встают и едут куда-то с утра. Конечно, у таких людей часто случается эмоциональное выгорание, которое может быстро перерасти в депрессию. Особенно если все вокруг обесценивают труд молодого отца.

Одним из важных аспектов послеродовой депрессии у мужчин может стать ревность – некоторые мужчины на подсознательном уровне ревнуют ребёнка к своей партнёрше. Ведь мама не может уделять супругу тоже время, которое уделяла до того, как в их жизни появился общий ребёнок.

Самой трагичной причиной появления послеродовой депрессии у мужчины может стать травматизация его любимой женщины или вовсе её гибель в процессе родов. Неосознанно мужчина будет винить в этом ребёнка и каким бы примерным человеком он не был, у него может случиться депрессия и отторжение ребёнка на эмоциональном уровне.

Официального диагноза депрессии после родов для мужчин не существует, но с этой проблемой сталкивается достаточно большое количество новоиспечённых отцов – примерно десять процентов. Это только те, кого удалось, так скажем, поймать. В нашей культуре мужчине не принято проявлять эмоции и рассказывать о них. Поэтому, эти десять процентов смело можно пересчитать на пятнадцать, а то и все двадцать процентов.

Депрессия во втором триместре

Второй триместр является самым стабильным в плане концентрации и баланса гормонов в крови. Всплеска, как на ранних стадиях, уже нет, организм к родам еще не готовится. Шевеления малыша могут вызвать у мамы массу положительных эмоций, поэтому острая апатия ранних сроков может сойти на «нет».

Если этого не произошло, важно разобраться в причинах депрессивного состояния. Уже на женскую физиологию не спишешь плаксивость, раздражительность, безразличие или хроническую усталость

 Причинами такого состояния могут быть:

• неурядицы на работе (так как на этом сроке женщина еще работает);
• непонимание со стороны родственников (особенно со стороны мужа);
• проблемы со здоровьем или материальные трудности.

Важно в этот период обращать внимание на шевеления малыша, общаться с ним, ведь он уже чувствует ваше эмоциональное состояние и понимает, когда вам плохо. Разговаривайте с крохой, этим самым вы устанавливаете эмоциональную связь между вами. Поощряйте «инстинкт гнезда» в себе

Это явление, когда беременная женщина подсознательно «вьет гнездо» для будущего малыша: покупает одежду, готовит место для него в комнате, просматривает и нейтрализует все опасные для крохи места в доме и так далее. Занявшись такой полезной работой, не будет времени на тягостные мысли относительно своей «ужасной» жизни. Если симптомы депрессии усилились без веских причин, нужно обратиться к психологу

Поощряйте «инстинкт гнезда» в себе. Это явление, когда беременная женщина подсознательно «вьет гнездо» для будущего малыша: покупает одежду, готовит место для него в комнате, просматривает и нейтрализует все опасные для крохи места в доме и так далее. Занявшись такой полезной работой, не будет времени на тягостные мысли относительно своей «ужасной» жизни. Если симптомы депрессии усилились без веских причин, нужно обратиться к психологу.

Депрессия на поздних сроках беременности

В последние недели вынашивания малыша эмоциональное состояние мамы может ухудшаться за счет физической утомляемости: живот растет, нельзя найти подходящую позу для полноценного отдыха, интенсивные шевеления плода, изжога, отеки. Еще и соседи докучают с вопросами: «А кто у вас?», «Когда уже родишь?» и так далее. Депрессия уже не спровоцирует выкидыш, но переживание стресса негативно сказывается на нервной системе малыша и его адаптации к окружающей среде.

Женщина может ощущать сильное нетерпение, желание быстрее получить свободу от увеличенной массы тела

В этот период важно справиться с депрессивным состоянием, чтобы процесс родов прошел успешно и малыш был спокойным и приспособленным к окружающей среде. Можно отвлечь себя прогулками на свежем воздухе, сделать тематическую фотосессию «В ожидании чуда», походить на специальные курсы подготовки к родам

Депрессия при второй беременности

Беременная во второй раз женщина уже знает, что ее ожидает. Поэтому с появлением внутри второй маленькой жизни ее уже начинает беспокоить, как пройдут роды, здоров ли ребенок, как его воспримет старший братик или сестричка. Все эти вопросы могут повергнуть женщину в ужас, к тому же ухода требует первый ребенок.

Ухудшение эмоционального состояния женщины может быть спровоцировано маленьким перерывом между детками, плохими финансово-бытовыми условиями, ссорами с родственниками, болезнью первого ребенка или плохим самочувствием. Беременная женщина может замкнуться в себе, раздражаться по каждому поводу, срываться на ни в чем не виноватого ребенка.

Вторая беременность и сложна, и легка одновременно. Сложно физически и морально, легко из-за имеющегося опыта переживать трудности, связанные с этим состоянием.

Для преодоления депрессивного состояния при вынашивании второго ребенка стоит уделить внимание первому, понять его. Ведь совсем скоро он тоже резко поменяет для себя привычную ситуацию, внимание и любовь мамы уже придется делить

Почитайте психологическую литературу, как не допустить ревности среди детей, что нужно делать, чтобы старший ребенок принял младшего, так как с рождением малыша времени на это не останется. Старайтесь больше разговаривать с ребенком о будущем малыше, настраивать его на любовь и принятие, гуляйте с ним на воздухе. Так вы и себе поможете избежать глубокой депрессии, и ребенку будет проще принять нового «конкурента» в семье.

Людмила Редькина, психолог, специально для сайта Mirmam.pro

Как помогают таким матерям?

Послеродовую депрессию лечат комплексно:

Медикаментозная терапия

Помогает устранить гормональные нарушения, нехватку витаминов, нарушения нейромедиаторного обмена в случае предрасположенности к эндогенным расстройствам психики. Также индивидуальный комплекс препаратов купирует острую симптоматику – апатию, слезливость, снижение эмоциональной чувствительности, тревожность и приступы паники, суицидальные мысли.

Психотерапия

Помогает выявить и устранить психологические предпосылки депрессии – психологические травмы на фоне собственных детских воспоминаний, потери близких, проблем в личной жизни и другого психотравмирующего опыта.

Причины развития депрессии у будущей мамы

Депрессия представляет собой патологическое состояние психики (в переводе с латинского depression — подавление), при котором человек негативно воспринимает окружающую обстановку и самого себя в ней. Больной не может справиться с безысходностью, как ему кажется, ситуации, убеждён, что всё плохо, а в будущем будет только хуже.

Интересно, что у женщин депрессия встречается вдвое (а то и втрое, по мнению некоторых специалистов) чаще, нежели у мужчин. Возможно, связано это с тем, что прекрасный пол охотнее делится своими переживаниями, поэтому психическое расстройство проще выявить. Однако ключевая причина в другом: эмоциональное состояние прекрасного пола более тесно связано с работой нейроэндокринной системы.

Данное взаимодействие лучше всего прослеживается в критические периоды изменения гормонального фона, например, во время беременности. Конечно, в идеале процесс вынашивания ребёнка должен протекать в условиях спокойствия и гармонии. Так задумано самой природой. Однако же современный ритм жизни, социальная обстановка и масса вытекающих отсюда страхов приводят к всё более частому возникновению у будущей мамы депрессии (на сегодняшний день это 10–20% беременных).

Существуют определённые факторы, которые провоцируют развитие депрессивного состояния у беременной:

1. Нежелательная беременность. В этом случае женщина подсознательно воспринимает рождение ребёнка как нечто негативное, тягостное. Часто это бывает при незапланированной второй беременности, когда пополнению семьи препятствуют материальные и прочие трудности или же в первый раз вынашивание малыша (или роды) проходило очень тяжело. Сюда же следует отнести беременность в результате насилия, чрезмерную боязнь утратить стройность фигуры.
2. Наследственный фактор. У женщины имеется склонность к депрессии на генетическом уровне, у кого-то в семье есть подобное заболевание. Риск в данном случае очень высок.
3. Депрессивное состояние до беременности. Особенно плохо, если лечение было прервано.
4. Продолжительное лечение бесплодия либо неоднократные выкидыши (замершие беременности) в прошлом. Даже один раз потеряв ребёнка, женщина может впасть в депрессию вследствие страха снова пережить потерю.
5. Гормональные проблемы. Это могут быть патологии щитовидной железы. Её сниженная функция довольно часто сопровождается паническими приступами, унынием, отрешённостью.
6. Осложнения беременности. Это слишком сильный токсикоз, риск возникновения патологий у плода. Плохое физическое состояние отражается на психике.
7. Перенесённое эмоциональное потрясение. Например, это смерть близкого человека, расставание с отцом будущего ребёнка, проблемы на работе, вынужденная смена места жительства.
8. Иррациональные представления о жизни. Иногда (в основном вследствие неправильного воспитания) женщина имеет завышенную самооценку, не совсем адекватно оценивает своё место в окружающем мире. Могут присутствовать такие установки: «Все обязаны меня любить и ценить», «Всё должно быть так, как мне хочется». Когда такая эгоистичная особа узнаёт о своей беременности, она убеждена, что все вокруг просто обязаны носить её на руках. Несоответствие же реальности ожиданиям приводит к разочарованию, постоянному напряжению и может вылиться в депрессию.

Лечение

Психотерапевтическое лечение депрессии во время беременности включает в себя ряд мероприятий.

Гипноз

Эффективен, если пациентка сама не может сформулировать причину своего депрессивного состояния, не понимает, что с ней происходит. Гипноз позволяет буквально за один сеанс выяснить, что именно её гнетёт и пугает. После этого ведётся работа с устранением провоцирующего фактора.

Индивидуальные консультации

Позволяют тщательно работать с той проблемой, которая поспособствовала такому состоянию пациентки. Принятие своих страхов приводит к рационально-позитивному восприятию реальности, результатом которого становится полное выздоровление.

Семейная психотерапия

Если психотерапевт во время беседы с пациенткой или её родными выясняет, что причина — в межличностных внутрисемейных конфликтах, он назначает совместные сеансы. При этом хорошо помогают такие методики, как рефрейминг, групповая рефлексия, парадоксальное вмешательство.

Антидепрессанты

Гипноз и индивидуальные консультации проводятся для лечения лёгких форм депрессии во время беременности. Если диагностирован достаточно запущенный случай, назначаются антидепрессанты. Выбор лекарств, дозировки и длительности терапевтического курса устанавливается исключительно психотерапевтом. Самостоятельный приём категорически запрещён. Это может навредить внутриутробному развитию плода и привести к пороку сердца малыша, грыжам, гипоксии и прочим патологиям.

Чаще всего для лечения депрессии во время беременности назначают СИОЗС — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Несмотря на то, что они способны оказать пагубное влияние на внутриутробное развитие плода, это наблюдается крайне редко, в отличие от остальных групп антидепрессантов. Могут прописать флуоксетин (Прозак, Продеп, Профлузак), циталопрам (Седопрам, Опра, Ципрамил) и сертралин (Стимулотон, Золофт, Асентра). Пароксетин, который также относится к СИОЗС, противопоказан при беременности.

Иногда для лечения предродовой депрессии назначаются акупунктура или электросудорожная терапия. Однако оба метода представляют собой определённый риск для развития плода, поэтому используются только в крайних случаях.

По теме: Таблетки от депрессии

Диагностика

Если в течение двух недель у беременной женщины наблюдаются апатия и слабость, потеря сна и аппетита (или наоборот, она патологически много спит и ест), ей необходимо показаться психологу или психотерапевту.

Далеко не все могут самостоятельно понять, что у них налицо признаки депрессии. В такой ситуации важна наблюдательность и забота со стороны близких. Прежде всего — мужа. При его отсутствии — подруг, родителей, старших детей (если они уже достаточно взрослые). Если женщина сама не понимает, что с ней происходит, именно им придётся записывать её на приём к профильному специалисту.

Для диагностики проводятся:

• беседы с самой пациенткой и её близкими;
• обследования в плане эмоциональной стабильности;
• генетические тесты для установления наследственной предрасположенности к депрессивным состояниям.

На основании полученных данных диагноз подтверждается или опровергается. Если это действительно депрессия, определяется степень запущенности. При необходимости приглашаются врачи других специализаций — для назначения более точного и верного лечения в соответствии с индивидуальными особенностями организма и гестационным сроком.